Kratka anestezija propofolom

Uvod

Kratka anestezija općenito se podrazumijeva kao kratka sedacija, tj. Isključivanje svijesti radi rjeđeg provođenja operativnih dijagnostičkih medicinskih mjera. Duljina kratke anestezije ovisi o primijenjenoj količini, upotrijebljenom pripravku i pojedinim čimbenicima kao što su tjelesna težina, spol, visina i je li pacijent koji će biti sedati pušač ili nepušač.

Pročitajte više o temi: Vrste anestezije - koje postoje?

Nakon što je na tržište uveden široki spektar lijekova za obavljanje kratke anestezije, propofol lijeka većinom je prihvaćen za kratke kirurške intervencije ili kratke dijagnostičke mjere.

Pročitajte više o temi: propofol

Propofol je dobro kontrolirati i jedini je potplat narkotik, Lijek ne isključuje bol, zbog čega je nužan za kirurške intervencije Analgetik mora se dodati. Koristite za izazivanje anestezije propofola 1-2 mg po kilogramu tjelesne težine pacijent o a venski pristup ubrizgava. Tada se bolesniku pomoću pumpe daje ubrizgavajuća doza od 12 mg / kg tjelesne težine na sat. Propofol se koristi za dijagnostičke ili terapijske intervencijekoje traju između 10 minuta i 8 sati. Količina i brzina ubrizgavanja izračunavaju se u skladu s tim.

Smatra se da je u usporedbi sa svojim ljekovitim kolegama nizak rizik i niske nuspojave, Ipak, kratka anestezija s propofolom također ima odgovarajuće rizike. Tako mogu alergijska reakcija pojaviti. Ponekad, iako ne tako često kao kod ostalih narkotika, to se događa nakon drenaže Mučnina i povračanje pacijenta. Često se snovi ugodne vrste, rjeđe noćne more, opisuju pod anestezijom propofola. Propofol potencijalno psihološki izaziva ovisnost. Zbog poteškoće u dobivanju (uglavnom samo djelatnici klinike), to nije jedan od lijekova prvog izbora.

Kratka anestezija propofolom

Propofol se često koristi za planirane kratke intervencije koje zahtijevaju da pacijent spava i mišiće što je više opušteno, ali ne nužno i za uklanjanje boli. Na primjer, kolonoskopijom ili gastroskopijom.
U tu se svrhu pacijent uvodi u sustav venske krvi pomoću stalne kanile preko koje se može davati propofol bez daljnjeg probijanja kroz kožu prema potrebi. Uz to, pacijentu se obično isporučuje dodatni kisik pomoću maske za disanje. U slučaju visokog rizika, pacijent se čak može intubirati. U ovom se slučaju, međutim, primjenjuju dodatne tablete protiv bolova kako bi se dotičnoj osobi stvorio što manji stres.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Maska anestezija

Trajanje kratke anestezije propofolom

Propofol je dobro kontroliran narkotik. Općenito, kratka anestezija znači sjediti pacijenta do 15 minuta. Ovisno o postupku, Propofol se može dati na takav način da se ne prekorači sedativni učinak od 10 minuta. Ali dugotrajne, velike operacije mogu se provesti i pomoću propofola. Duge i teške operacije srca ili komplicirane operacije crijeva ponekad mogu potrajati i do 8 sati ili više. Propofol je i ovdje narkotik izbora. Nakon indukcije anestezije, koja se provodi u dozi od 1-2 mg / kg tjelesne težine, potrebna je doza održavanja od 12 mg po kg tjelesne težine kako bi pacijent spavao. Anesteziolog je u bliskom kontaktu s kirurgom. Neposredno prije dovršetka operacije dostava propofola se isključuje. Tijelo počinje isušivati ​​lijek. Čim doza u tijelu padne ispod određene granice, pacijent se polako budi. Teoretski, anestezija s propofolom se može održavati nekoliko dana, ali u praksi se obično koristi za intervencije do najviše 30 minuta, kao što su kolonoskopija (kolonoskopija) ili gastroskopija (gastroskopija).

Pročitajte više o ovoj temi na: Tečaj gastroskopije, tečaj kolonoskopije

Trošak kratke anestezije s propofolom

Opću izjavu o troškovima kratke anestezije propofolom može dati dr. Gumpertu je teško dati. Ukupna cijena sastoji se od mnogih pojedinačnih čimbenika, poput količine koju trebate sami snositi, trajanja anestezije, fakture, fakture liječenja, itd.
Na primjer, stomatološke ordinacije daju vodeću vrijednost od oko 120 eura za anesteziju za zubno liječenje, dok troškovi za struganje mogu biti i ispod i iznad toga.

Kratka anestezija Propofolom obično je dodatna usluga koja nije ili je samo djelomično pokrivena zdravstvenim osiguranjem, budući da se isti postupak može provesti s lokalnim anestetikom, što je jeftinije koristiti. U pojedinačnim slučajevima - ako je anestezija s propofolom opcija nižeg rizika - troškove također u potpunosti pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo. Stoga je ovdje uvijek vrijedno pitati.

Kratka anestezija s propofolom kod stomatologa

Propofol je anestetik koji je danas vrlo čest sediranje, ali ne i ublažavanje boli ili ima učinak ublažavanja bolova. Danas se koristi u većini kirurških zahvata, kako kratkoročnih, tako i dugoročnih intervencija. U principu, anesteziolog ne mora nužno biti prisutan prilikom upotrebe propofola. Mnoge ambulantne intervencije, kao što su želučana ili kolonoskopija danas se izvode na ovaj način.

Također na stomatološke procedure Ponekad se koristi vrlo kontrolirani propofol. Pogotovo s Operacije zuba mudrostikoje je teško izvesti ili u slučaju duljih intervencija, stomatolog može dati propofol anesteziju ako je stavio odgovarajuću kanilo u pacijentovu ruku ili šaku. Za sigurnost pacijenta, međutim, uvijek bi bilo dobro da Anesteziolog se barem može doseći trebalo bi biti komplikacije doći pod propofol. Prije svega, to bi ovdje trebalo spomenuti alergijska reakcija na ovaj lijek ili otežano disanje.

U pravilu, stomatološke intervencije ne traju duže od 1 sata. Također na Pacijenti s velikom anksioznošću može li on Uporaba propofola treba razmotriti. Prethodna Edukacija o rizicima i nuspojavama definitivno treba učiniti.

Kratka anestezija s propofolom u MRI

Je za ispitivanje pacijenta Magnetska rezonancija nužno, nije rijetkost da pacijenti to odbiju jer oni zbog zategnutosti klaustrofobije imati. Često se traže alternativne dijagnostičke mogućnosti. Ponekad je hitna pretraga MRI hitna, u tom slučaju se može uzeti u obzir Pregled pod kratkom anestezijom s propofolom da su izvršili.

Propofol je takozvani narkotik, tj. On isključuje receptore koji su potrebni za pažnju i tako bolesnika stavlja u dubok san. Međutim, receptori za bol se ne isključuju i pacijent može osjetiti bol. To manje zabrinjava za MRI preglede koji ne rezultiraju bolom nego za kirurške intervencije.

Kratka anestezija s propofolom za kolonoskopiju

Propofol je to danas najčešćih anestetika prilikom izvođenja colonoscopies, Popularna je zbog dobre upravljivosti i brzog isušivanja i ima relativno malo nuspojava u usporedbi s konkurentnim proizvodima.

Nakon što se pacijent pravilno pripremi za kolonoskopiju, prima ga Kanila uglavnom u ruci ili stražnjem dijelu ruke položio ispitivač. prethodno izračunati iznos danog propofola, Često se infuzija sa fiziološkom otopinom daje odmah nakon toga. Pacijent odmah zaspi. Budući da Propofol nije sredstvo protiv bolova, pacijent samo spava i može osjetiti bol, Ako se tijekom pregleda očekuje veća bol, potrebno je dati odgovarajući lijek protiv bolova.

Kratka anestezija propofolom tijekom gastroskopije

Na a gastroskopija postoje neke vrlo neugodne prepreke koje treba prevladati za pacijenta. Prvo, dobiva jedan Lijek se rasprsnuo niz grlo, što smanjuje osjetljivost i čini grlo manje osjetljivim. Fleksibilni gastroskop se zatim ubacuje u usta, a pacijenta se traži da ga proguta. Neki pacijenti mogu izdržati ovaj postupak bez daljnje intervencije.

Ali neki bi željeli jedan za ovaj postupak Kratka anestezija, To se obično radi propofol koristio to jako dobro kontrolirati i ubrizgava se u pacijentovu venu. Možete proći kroz nekomplicirana primjena Vrijeme intervencije mosta od najmanje 10 minuta i najviše 8 sati. Za kratke intervencije pacijentu se daje ranije izračunata količina propofola. Kratko vrijeme nakon postupka količina se troši i pacijent se polako ponovno budi.

bi li to trebalo Trošenje droge a postupak još treba neko vrijeme da se dovrši, Propofol također može biti ponovo primljen, No treba imati na umu da se odgovarajuće vrijeme buđenja produžava. Propofol se može davati bez pacijenta na ventilaciji. Međutim Zasićenje kisikom mjereno kod svakog bolesnikakoji su primali propofol. Uostalom, pad zasićenja kisikom tijekom manjih operacija ozbiljna je komplikacija.

Kratka anestezija propofolom tijekom struganja

U slučaju ginekološkog struganja, pacijenta se u svakom slučaju mora izvršiti anestezija. S vremenom je većina anestetika zamijenjena lijekom propofol, a budući da je struganje relativno kratak postupak, anestezija s propofolom je također ovdje opcija. Dobra kontrolabilnost i relativno mali broj nuspojava i rizika čine propofol lijekom izbora za kratke intervencije.

Obično se struganje izvodi pod općom anestezijom, što znači da pacijent ne primjećuje postupak. Budući da propofol ne ublažava bol, također vam je potrebno sredstvo za uklanjanje bolova. Tijekom operacije vitalne funkcije poput disanja, pulsa i krvnog tlaka stalno nadzire anesteziolog, koji osigurava da je anestezija dovoljno duboka, tako da se ništa ne primjećuje u vezi s postupkom, ali pacijent još uvijek može disati.

U slučaju ginekološkog struganja, pacijent se u skladu s tim informira o rizicima postupka i primjeni propofola. Potom joj se daje venski pristup preko kojeg se prethodno izračunata količina propofola daje neposredno prije postupka. Koliko lijeka treba dati ovisi o očekivanoj duljini postupka, težini i veličini pacijenta te prethodnim i popratnim bolestima ili o tome uzima li pacijent druge lijekove ili također puši.

Struganje obično traje između 10 i 30 minuta. Zbog dobre kontroliranosti lijeka, pacijenti se probude ubrzo nakon završetka struganja. Ako postupak traje duže, lijek se također može ubrizgati u skladu s tim.

Pročitajte više o temi: Ispiranje maternice

Kratka anestezija s propofolom pri umetanju IUD-a

Polaganje jednog spirala uglavnom je srodnik kraće i manje bolnointervencija, iako neugodna. U pravilu to radi ginekolog nisu primijenjeni anestetici, Je li jedno s pacijentom izražen strah prisutna ili ako se očekuje bol, a Kratka anestezija koja se razmatra tijekom postupka postati.

Većinu vremena dolazi lijek propofol, što je idealno prikladno zbog brzog izlijevanja i isušivanja. Umetanje zavojnice traje samo nekoliko minuta. U skladu s tim, potrebna je samo mala količina propofola. Pacijent se probudi kratko vrijeme nakon operacije. Na Promjena spirale međutim može i jača bol doći. Evo onda dolazi Česta upotreba propofola.

prakse ali moraju prilikom upotrebe propofola odgovarajuće opremljena i obučena bio je. Moguće su nuspojave i rizici kod propofola, iako rijetko. Uz netoleranciju i alergije, mora se uzeti u obzir i respiratorna depresija koja može dovesti do nedovoljne zasićenosti kisikom pod Propofolom.

Kratka anestezija propofolom u operaciji katarakte

U oftalmologiji se propofol često koristi za kratku anesteziju, tijekom koje se oči, kapci i optički živci anesteziraju. To nudi mogućnost primjene lokalnog anestetika oko oka - vrlo neugodno područje - a da pacijent ništa ne primijeti.

Tijekom stvarne operacije pacijent se budi, ali zahvaljujući lokalnom anestetiku operacija na njegovom oku ne primjećuje, jer je isključen i prijenos optičkog živca.

Pročitajte više o ovoj temi na: Operacija katarakte

Kratka anestezija s propofolom u djece

Jednom nekomplicirani postupak Da bi se to osiguralo kod djece, možda će biti potrebno staviti pacijenta pod kratku anesteziju. Ovdje se, slično liječenju odraslih, propofol etablirao kao lijek izbora. Glavni razlog je taj dobra upravljivost, the brze poplave i isušivanje i the dobra kompatibilnost od lijeka.

Ipak, za djecu promatrano posebno doziranje kao doza za odrasle može dovesti do opasnih stanja za život u djece. Trenerima je potreban jedan poseban trening u dječjoj anesteziji i trebali bi imati iskustva prije upotrebe propofola kod djece. Propofol se koristi u djece Stomatologija u pedijatriji u Gastroenterologija i na ENT primijenjeni medicinski postupci.

Nuspojave propofola tijekom kratke anestezije

Glavne nuspojave uključuju opći depresivni učinak na ljudski organizam.Poticaj na disanje može biti znatno oslabljen ili čak potisnut. Rizik kratke anestezije propofolom je predoziranje. Uz propofol, u najgorem slučaju to bi moglo rezultirati disanjem pacijenta.

Propofol ima i usporavajući učinak na rad srca i snižava krvni tlak kod anesteziranih bolesnika. U relativno rijetkim slučajevima, propofol može čak izazvati napadaje.
Međutim, jedna nuspojava za koju je zajamčeno da se javlja je iritacija krvnih žila iz propofola. U usporedbi s drugim anesteticima, on nema analgetski učinak, pa se često ubrizgava u kombinaciji s sredstvom za ublažavanje boli.

Budući da se propofol eliminira putem bubrega, doziranje treba prilagoditi u skladu s radom bubrega kako bi se izbjegao rizik predoziranja.
Naravno, može se dogoditi i potpuno suprotno da ljudi izlučuju anestetik vrlo brzo i zato se anestezija završava ranije nego što je planirano, jer propofol obično ima učinak od otprilike 5-10 minuta.

Kratka anestezija s propofolom kod dojenja

Dojenje odmah nakon kratkog anestetika može se obaviti bez oklijevanja. Propofol djeluje putem krvotoka, ali nakon svog učinka, propofol se apsorbira u masnom tkivu i odatle se oslobađa vrlo sporo, prije nego što se izlučuje iz tijela putem bubrega. Tek minimalne količine završe u majčinom mlijeku koje ne prijete dojenčadi.

Posljedice propofola u kratkotrajnoj anesteziji

Pacijenti koji su dobili kratku anesteziju s propofolom prijavili su pozitivan euforičan osjećaj nakon buđenja. Zbog toga se propofol često zloupotrebljava kao svojevrsni anestetik. Međutim, taj osjećaj traje samo nekoliko minuta. Uz to, to je jedan od anestetika koji teško izaziva postoperativnu mučninu. Jedan negativan učinak je da područje gdje se ubrizga propofol boli nakon operacije, jer iritira stijenke krvnih žila.