Hormonski pripravci

Što su hormonski pripravci?

Hormoni su glasničke tvari koje kontroliraju mnoge procese u tijelu. Oni uključuju hormone štitnjače, spolne hormone, hormone stresa i mnoge druge funkcionalne skupine. Većina tih hormona može se zamijeniti ili dodati kao lijek i imati vrlo različite učinke, ovisno o doziranju. Gotovo svi hormonski pripravci zahtijevaju recept i mogu se kupiti samo u ljekarnama. Neki hormonski pripravci koriste se za liječenje bolesti, dok se drugi koriste, na primjer, za sprječavanje začeća.

Kada su potrebni hormonski preparati?

Mnogo je područja primjene hormonskih pripravaka. Najčešći razlozi propisivanja nalaze se u hormonskoj kontracepciji i u liječenju simptoma menopauze.

Hormoni štitnjače također se koriste vrlo često, jer je hipotireoza uobičajena bolest. Za neke vrste raka može se koristiti i hormonska terapija ili blokada prirodnih hormona. Inzulin koji se koristi u terapiji dijabetesa također je hormon. Spolni hormoni također se koriste za pretvorbu transrodnih ljudi. Hormoni rasta mogu se dodati djeci s usporavanim rastom. Popis mogućih indikacija za hormonsku terapiju traje zauvijek.

U menopauzi

Menopauza je prijelaz na kraju plodnog razdoblja žene. Za to vrijeme žena prolazi kroz velike hormonalne promjene. Menstrualno krvarenje umire i postoje mnogi mučni simptomi. Mnogo žena doživljava vrućice, promjene raspoloženja, debljanje i poteškoće sa spavanjem. Ovi simptomi su uzrokovani naglim padom estrogena u tijelu. Ovaj nedostatak estrogena može se ublažiti umjetnom primjenom estrogena. Razvoj osteoporoze, tj. Krhkost kostiju, također se može umanjiti uzimanjem hormona tijekom menopauze. Međutim, to ne sprječava menopauzu, već samo ublažava simptome.

Više o temi potražite ovdje: Simptomi menopauze i nadomjesna hormonska terapija za menopauzu

Za rak dojke

Neki oblici raka dojke imaju određene točke veza za hormone i ti hormoni su im potrebni da bi mogli nastaviti rasti. Ta mjesta doziranja hormona mogu se blokirati određenim anti-hormonskim terapijama. Najpoznatiji od ovih lijekova je tamoksifen.

Bez poticaja rasta iz estrogena, tumor ne može rasti. Nakon menopauze, inhibitori aromataze također se mogu davati ciljano. Oni sprečavaju proizvodnju estrogena i ne pristaju. Neki lijekovi mogu utjecati i na proizvodnju hormona prekursora, sprečavajući jajnike da dobiju signal za proizvodnju estrogena. Oni uključuju analoge GnRH.

Pročitajte više o temi ovdje: Hormonska terapija protiv raka dojke

Za rak prostate

U slučaju raka prostate u uznapredovalom stadiju, cilj liječenja često nije lijek, već usporavanje rasta. Muški spolni hormon testosteron, poput estrogena u karcinomu dojke, može djelovati kao poticaj za rast tumora. Na stanicama raka postoje mjesta za vezivanje testosterona. Terapija lišavanjem hormona može se izvesti i redovitim lijekovima i uklanjanjem testisa, jer se u testisima proizvodi većina testosterona. Nisu svi karcinomi prostate osjetljivi na hormone i mogu se kontrolirati hormonskom terapijom.

Više informacija o ovoj temi potražite u sljedećem članku: Liječenje karcinoma prostate

Uz pilulu

Kontrola rađanja je miješani pripravak estrogena i progestina. Ova kombinacija igra trudnoću na tijelu i sprečava ovulaciju. Uz to, sluznica maternice postaje slabija, a sluz maternice se zadebljava.

Postoje i takozvane mini pilule, koje se sastoje samo od progestina i za koje se sluz mora učiniti nepropusnom za spermu, a da pritom ne spriječe ovulaciju. Ako se hormonske tablete uzmu točno, ova metoda kontracepcije smatra se vrlo pouzdanom. Čak i mlade djevojke već mogu koristiti tabletu za kontracepciju. Kontrolna pilula jedan je od najčešćih razloga hormonske terapije.

Saznajte više o sljedećoj temi: Što se događa u tijelu kad uzimate tabletu?

Kod bolesti štitne žlijezde

Štitnjača je organ koji proizvodi hormone T3 i T4. Ti se hormoni moraju zamijeniti u slučaju hipofunkcije ili nakon uklanjanja organa. Bez hormonske terapije, pogođeni imaju brojne simptome, poput umora, debljanja, gubitka kose i srčanih aritmija. U većini slučajeva hormonska terapija provodi se levotiroksinom ili sličnim sredstvima. To je preliminarna faza stvarnih hormona i tijelo se pretvara u stvarne hormone. Ako je štitnjača prekomjerno aktivna, tireostatici mogu smanjiti proizvodnju hormona i tako kontrolirati simptome poput nemira, poremećaja spavanja i srčane aritmije.

Ovdje možete saznati sve o temi: Simptomi neaktivne štitnjače

Aktivni sastojci i učinci

Aktivni sastojci hormonskih terapija vrlo su različiti. U nekim slučajevima to je izravno davanje umjetno proizvedenih hormona. To djeluje na primjer s testosteronom, estrogenom, progestinom, inzulinom i kortizolom.

U slučaju hipotireoze i nekih drugih bolesti može se dati prekursor odgovarajućeg hormona i tijelo to mora pretvoriti u aktivni oblik hormona. Druga mogućnost je stimulacija organa, čija prirodna funkcija je proizvodnja željenih hormona ili prekursora. Tada mogu samostalno povećati proizvodnju.

U drugim bolestima, kao što su rak i hipertireoza, treba smanjiti količinu hormona ili funkciju. U tu svrhu mjesta dokiranja se mogu blokirati ili dati antitijela protiv odgovarajućih hormona. Kirurško uklanjanje tkiva koje proizvode hormone kao što su testisi, štitnjača ili jajnici također može smanjiti količinu hormona u tijelu. U nekim se slučajevima mogu koristiti i modificirane tvari koje koriste iste točke vezanja kao i hormoni, tako da pravi hormoni više ne postižu svoj cilj. Točni aktivni sastojci u hormonskoj terapiji ovise o namjeravanom učinku.

Nuspojave hormonskih lijekova

Nuspojave hormonskih pripravaka razlikuju se jednako kao i aktivni sastojci. U mnogim slučajevima, nuspojave su normalni učinci prirodnih hormona ili nedostatak učinaka u anti-hormonskim terapijama.

Uz estrogenske pripravke, moguće nuspojave su promjene raspoloženja, tromboze, promjene težine, bolovi u trbuhu, glavobolje, tumori dojke i kardiovaskularne bolesti.
Pripravci koji smanjuju razinu estrogena uzrokuju simptome prijevremene menopauze kod mladih žena. Plodnost se može smanjiti i mogu se javiti poremećaji spavanja, depresija i osteoporoza.

Više o temi možete saznati ovdje: Nuspojave tablete

Antiandrogeni, tj. Hormonske terapije protiv testosterona, mogu dovesti do ženstvenog izgleda kod muškaraca. Testosteron kao nadomjesna hormonska terapija povećava vjerojatnost nastanka akni i masne kose.

Nisu poznate nuspojave terapije štitnjače levotiroksinom, ali predoziranje može dovesti do simptoma sličnih onima hiperfunkcije. Inzulin može dovesti do hipoglikemije opasne po život u slučaju predoziranja ili loše prehrane. Moguće nuspojave točnih pripravaka mogu se pročitati na kartici paketa, a ako imate bilo kakva pitanja, oboljeli bi trebali kontaktirati svog liječnika.

Interakcije s lijekovima

Interakcije u hormonskim terapijama također su vrlo različite ovisno o pripremi. Mnogi se hormoni pretvaraju u jetri pa mogu izgubiti učinkovitost ako se uzimaju antibiotici ili drugi lijekovi. Primjerice, to predstavlja rizik za sigurnost kontracepcije. Neke hormonske terapije također mogu povećati ili umanjiti učinke drugih lijekova i tako dovesti do trovanja. Da li su pojedini lijekovi podnošljivi, potrebno je razgovarati s liječnikom.

Netolerancija na hormonske lijekove

Hormonska terapija se ne smije primjenjivati ​​ako postoji netolerancija na komponente pripravaka. Važne hormonske terapije, na primjer u sklopu terapije raka, također se mogu koristiti kada postoje ozbiljni rizici.

Međutim, s preparatima poput pilula treba postupati strože jer postoje alternative. Žene s prekomjernom težinom s poremećajima krvarenja i pušači ne moraju nužno koristiti tabletu jer se povećava rizik od tromboze. Pripravci estrogena ne smiju se koristiti kod poznatog karcinoma dojke ili jajnika, jer to može povećati rast tumora. Neke hormonske terapije, poput inzulina za dijabetičare tipa 1, nisu alternativne, čak i ako postoje netolerancije.

Više informacija o trombozi potražite u sljedećem članku: Uzroci tromboze

Hormonski pripravci i alkohol - je li to moguće?

Većina hormonskih dodataka, poput spolnih hormona i hormona štitnjače, ne isključuje konzumiranje alkohola umjereno. Čak i terapija inzulinom ne znači da se oboljeli moraju potpuno odreći alkohola, ali mogu se pojaviti nuspojave poput visoke hipoglikemije.

Kod hormonskih terapija, koje su dio kombinirane terapije za ozbiljna oboljenja, liječnika bi trebalo pitati je li konzumiranje alkohola problem.

Alternativa hormonskim terapijama

Za kontracepcijske pilule postoje brojne alternativne metode za koje nije potreban hormon. Uključuju kondome, bakrene IUD-ove i mnoge druge mogućnosti. Prirodni pripravci često pomažu kod simptoma menopauze. Hormonske terapije raka nisu uvijek uspješne, a zračenje, kemoterapija i kirurgija su alternativa.

Međutim, ne postoje alternative nekim hormonskim terapijama. Oni uključuju inzulin za dijabetes tipa 1 i hormone štitnjače nakon što je štitnjača potpuno uklonjena.

Koristite tijekom trudnoće i dojenja

Sve lijekove treba primjenjivati ​​s oprezom tijekom trudnoće i dojenja. Spolni hormoni mogu imati izravan utjecaj na održavanje trudnoće. Mnogi hormoni mogu proći u majčinu pogaču, kao i u majčino mlijeko i tako predstavlja opasnost za dijete. Neki hormoni također mogu zaustaviti protok mlijeka, što onemogućuje dojenje. Međutim, nema alternative hormonima kao što su pripravci štitnjače i inzulin, čak ni tijekom trudnoće. Ta se djeca moraju pregledati odmah nakon rođenja kako bi se utvrdilo jesu li potrebni daljnji koraci.

Pročitajte više o temi ovdje: Hipotireoza u trudnoći

Učinkovitost tablete putem hormonskih pripravaka

Pilula je sama po sebi hormonski pripravak. Ako se razina hormona promijeni, primjerice anti-hormonskom terapijom raka dojke, učinkovitost pilule može biti ograničena. Hormoni štitnjače obično nemaju učinak na učinak pilula, ali obrnuto, možda će biti potrebno povećanje doze štitnjačnih hormona. Inzulin ne utječe na učinkovitost tablete. Ovisno o pripremi hormona, o interakciji se stoga treba razgovarati s liječnikom i koristiti dodatnu metodu kontracepcije.

Postoje li prirodni hormonski dodaci?

Hormoni su tjelesne tvari i mogu se proizvoditi i kemijski, ali nisu strane kemikalije. Neke biljne tvari imaju određeni utjecaj na aktivnost hormona u tijelu. Primjer za to je učinak odvajanja od čaja od peperminta. Međutim, dodaci punih hormona ne pojavljuju se prirodno.