Rak testisa
sinonimi
medicinski: Rak testisa
Engleski: rak orhideje
definicija
Karcinom testisa najčešći je zloćudni oblik Tumorska bolest mladića u dobi između 20 i 40 godina. U usporedbi s drugim karcinomima, ima udio 2% ali rijetko. Rak testisa razvija se u 95% slučajeva samo u jednom od dva testisi a kasnije mogu utjecati i na vas deferens i the epididimisa prenijeti. U većini slučajeva, karcinom testisa postaje simptomatski kroz a
- bezbolno povećanje veličine testisa, kao i a
- Otvrdnjavanje tkiva.
Unatoč njegovoj učestalosti, prognoza raka testisa u većini je slučajeva vrlo dobra jer se povećava 95% mogu se potpuno zacijeliti.
Testisi se sastoje od različitih vrsta stanica. Tako se različiti tipovi stanica mogu degenerirati, zbog čega je rak testisa podijeljen u nekoliko podskupina.
Tamo 90% tumora testisa potječu od zametnih stanica, koje normalno postaju Sperma (Sperma stanice) razvijaju se, tumori klijalih stanica čine najveću podskupinu. Unutar njih razlikuju se takozvani seminomi od ne-seminoma koji se pojavljuju otprilike jednako. Non-seminoma mogu biti tumori različitih vrsta tkiva, kao što su
- Tumori žumanjka
- Karionski karcinomi
- Karcinom embrionalnih stanica
- kao što su Teratoma.
Preostalih 10% tumora testisa je rijetko Leydig i Sertolijevi karcinomi stanicakoje potječu od istoimene testosteron nastaju stanice testisa, kao i metastaze (kćeri tumori) drugih organa.
Veoma je važno znati stanično podrijetlo tumora i za liječenje i za prognozu karcinoma testisa. To se provodi histološkim (tkivnim) pregledom nakon kirurškog uklanjanja pogođenog testisa. Nakon obavezne operacije i naknadnog odgovarajućeg praćenja poput zračenja ili kemoterapije, pacijenti imaju vrlo dobre izglede za oporavak. Gubitak bilo kojeg testisa obično nema utjecaja na pacijentovu potenciju ili plodnost.
Epidemiologija
Karcinom testisa javlja se najčešće u srednji- i sjeverna Europa, kao u Sjeverna Amerika na. U Aziji, Africi i Južnoj Americi, međutim, dijagnoza se rijetko pojavljuje. Godišnja incidencija raka testisa je u Njemačkoj 9 na 100.000što cca. Godišnje 4350 dijagnoza odgovara. 200 ljudi umre od ove bolesti svake godine. U Europi, Njemačka ima najvišu stopu pojavnosti nakon Danske;
Finska i Grčka donose straga. Nova stopa bolesti u Njemačkoj povećala se za više od 50% između 1993. i 2004. godine, dok se stopa smrtnosti standardizirana za dob smanjila za 64%. Srednja dob početka napada Rak testisa sveukupno je 36 godina, podijeljeno na semomike i ne-seminomije, maksimalna dob je 37, odnosno 27 godina. Oko 45% već zaraženih starije je od 40 godina. Karcinom testisa povezan je s visokim socioekonomskim statusom, ali postoji i gradijent incidencije urbano - ruralno.
uzroci
Određeni uzrok raka testisa još nije poznat; međutim, postoji nekoliko faktora rizika za nastajanje raka testisa. Muškarci koji su imali tumor testisa u prošlosti imaju 30 puta veći rizik od normalne populacije da razviju rak testisa opet na suprotnoj strani.
Srodnici bolesnika s tumorima testisa formiraju drugu rizičnu skupinu. Na primjer, braća onih koji su već bolesni imaju 11 puta veći rizik za razvoj raka testisa od normalne populacije;Povijest bolesti).
Posebno visok rizik braće oboljelih sugerira da, pored genetske predispozicije, utjecaji okoliša koji utječu na pojedinca unutar generacije također imaju veliki utjecaj na uzrok raka testisa. Osim toga, povećana je i učestalost (nova stopa bolesti) malignih tumora testisa kod muškaraca koji pate od neplodnosti. Isto se može reći i za bolesnike s atrofijom testisa (stunting) promatrati.
Neke studije pokazuju da povećana razina estrogena u majci tijekom trudnoće ima negativan utjecaj na embrionalni razvoj klijavih stanica u muškom plodu. Daljnje indikacije vanjskih utjecaja pronađene su u studijama poljoprivrednika koji su pokazali povećanu izloženost gnojivima i koji su nakon toga razvili karcinom testisa.
Uzrokuju neispunjene testise
Nadalje, neosušeni testisi, koji se često javljaju u djetinjstvu, igraju drugu najveću ulogu u razvoju raka testisa.
Povećava rizik od razvoja malignog tumora na istoj strani 4 do 8 puta, s 5-10% muškaraca sa Neispunjeni testisi ili ingvinalni testis također razvija rak testisa na suprotnoj strani. Rizik od degeneracije ne smanjuje se kirurškom korekcijom koja se često provodi u dojenačkoj dobi.
simptomi
70% muškaraca s karcinomom testisa razvija bezbolno povećanje testisa. To je često popraćeno otvrdnjavanjem tkiva testisa. S druge strane, 10-20% oboljelih, liječniku se predstavlja neuobičajenom boli u testisima, koja obično nastaje krvarenjem unutar tumora. Zbog proizvodnje hormona tumora, koja varira u kvaliteti i količini, ovisno o podrijetlu tkiva, ginekomastija, tj. Povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca uzrokovano utjecajem estrogena, može se pojaviti kao simptomatologija. U naprednim fazama može postojati i bol u leđima kao posljedica koštanih metastaza (širenje tumora) ili suhi kašalj s ili bez krvavog ispljuvaka kao znak metastaza u plućima.
Zbog niske razine dostupnih informacija mladićima o karcinomu testisa, kao i visokog stupnja straha i inhibicije prije odlaska liječniku s pritužbama na ovom području, 50% svih tumora testisa otkrivaju se samo 2 mjeseca nakon pojave simptoma, i tako u poodmakloj fazi.
Više o tome pročitajte pod: Natečeni testisi - što stoji iza toga?
Sažetak
Rak testisa je prilično rijedak rak. Međutim, riječ je o najčešćoj zloćudnoj bolesti kod mladića, s tim da 95% tumora testisa čine tumori klijalih stanica.
Opet su podijeljeni u skupine seminoma i a ne seminomikoje potječu iz različitih staničnih linija. Dobni vrh je između obje skupine 30 i 40 godina, Karcinom testisa uglavnom se dijagnosticira palpacijom i jednom Ultrazvuk testisa dijagnosticiran, s konačnim rezultatom tek nakon kirurškog izlaganja testisa i pregleda tkiva. Nakon uklanjanja testisa daje se zračenje ili terapija zračenjem, ovisno o napredovanju bolesti kemoterapija pokrenut. Ako je bolest tek dostigla ranu fazu i još nije formirala metastaze, u mnogim se slučajevima ove terapije mogu izostaviti.
S takvom terapijom čekanja, vrlo je važno da liječnik pomno nadgleda daljnji razvoj kako bi se brzo započelo s jednom od dviju gore spomenutih terapija ako rak testisa napreduje. Prognoza za rak testisa različita je od većine ostalih karcinomi vrlo dobro.
Uz pravilan tretman, šanse za oporavak u ranijim fazama su gotovo 100%, kod naprednijih još uvijek na 80%. Stoga je od velike važnosti da se što prije posavjetujete s liječnikom ako se jedno ili oba testisa povećaju kako bi se razjasnili simptomi. Većina muškaraca nema razloga da se boji da kemoterapija ili uklanjanje testisa mogu naštetiti potenciji i plodnosti.
Čak i jedan testis i dalje proizvodi dovoljno testosteron (muški spolni hormon) da potakne erekciju i bude funkcionalan sperma proizvoditi.