Išijatični živac

Sinonimi

Išijas, išijas, živac, kuk, ishijalni živac

Medicinski: Išijatični živac
Engleski: išijatični živac, išijasni živac

Definicija i uvod

Išijatični živac je najduži periferni živac kod ljudi. Istodobno, to je najveći i najdeblji živac presjeka oko 1 x 1,5 cm. Zajedno s nekoliko živaca dolazi iz živčanog pleksusa, lumbalnog križnog živčanog pleksusa (plexus lumbosacralis), koji opskrbljuje regiju nogu i stražnjice. U svom se smjeru prema stopalu dijeli u području bedra prije udubljenja koljena na dvije daljnje grane, živac fibule i tibijalni živac. Svaki od ta dva živca dijeli se ponovno na dvije grane. Pored vlakana za kretanje mišića (Motoričke sposobnosti), živac nosi vlakna za osjet (osjetljivost).

Podrijetlo ishijadičnog živca

The Išijatični živac potječe iz mreže živaca u kralježničnom stupcu ili segmentima leđne moždine u lumbalnom i križnom dijelu (Kralježnica). Ovaj pleksus lumbalnog križnog živca (Lumbosakralni pleksus) pruža oba dijela lumbalnog pleksusa (Lumbalni pleksus) i sakralna pletenica (Sakralni pleksus) za motoričku i osjetljivu njegu cijele noge, uključujući stražnjicu i kukove.
Išijatični živac dolazi iz križnice. Ovaj sakrum pleksus uključuje:

• glutealni gornji živac (Gornji gluteusni živac)
• donji glutealni živac (Inferiorni gluteusni živac)
• ishijadični živac sa svoja dva ogranka zajednički živac fibule (Nervus fibularis (= peroneus) communis) i tibijalni živac (Tibijalni živac)
• stražnji kožni živac bedra (Stražnji bedreni kožni živac)
• stidni živac (Pudendalni živac)

Suprotno tome, lumbalni pleksus odgovoran je za motoričke sposobnosti donjeg dijela mišića trbušnog zida i nekih mišića bedara. Uz to je omogućena osjetljivost kože donjeg dijela trbuha, genitalija i prednjeg dijela bedara. Lumbalni pleksus sastoji se od šest živaca i njihovih grana.

Slika ishijadičnog živca

1. Išijatični živac -
   Išijatični živac
2. Iskrivljeni intervertebralni disk
3. Prolaps diska -
   Prolaps nukleus pulposus
4. Želatinozna jezgra -
   Nukleus pulposus

Pregled svih slika Dr-Gumperta možete pronaći na: medicinske ilustracije

Pregled i klasifikacija

Išijatični živac se u području koljena dijeli na:

• tibijalni živac (Tibijalni živac)
• i zajednički živac fibule (Zajednički fibularni živac)

Zajednički živac fibule dijeli se na potkoljenici na površinsku i duboku granu (Površinski i duboki fibularni živci). Tibialni živac dijeli se samo s unutarnje strane gležanj u još dvije grane (Medijalni i bočni plantarni živci) za opskrbu mišića stopala.
Dalje se dijele vlakna kretanja (motorni dio) i vlakna za osjet (osjetilna vlakna), koja se zajedno protežu u živcu, a zatim se daju kao grane na odgovarajuće opskrbno područje.

Anatomija i tok ishiadijskog živca

The Išijatični živac dolazi iz pleksusa živaca u lumbalnoj regijiSakrum-Površina (Lumbosakralni pleksus). Prvo povuče najveći gluteusni mišić (Gluteus maximus mišić) kroz veliku ishijalnu rupu (Veći išijasni otvor). Ovo je prolazna točka za važne opskrbne strukture noge i kuka, ograničene u području zdjelice kostima, ligamentima i mišićima. Ovaj veliki prolaz prolazi kroz a mišić u obliku kruške (Mišić piriformis) u dva manja otvora (Formamen suprapiriform i foramen infrapiriform) podijeljena. Išijatični živac izvlači se kroz donji otvor (Infrapiriformni otvor). Zatim prolazi duž stražnje strane bedra između savijača bedra (Sciocrural mišići). Neposredno prije ulaska u udubinu koljena (Poplitealna jama) ishijadični živac dijeli se na dvije grane, uobičajeni živac fibule (Zajednički fibularni živac) i tibijalni živac (Tibijalni živac), dana.

Anatomija i tijek fibule i tibijalnih živaca

Dvije grane nastavljaju povlačiti duž potkoljenice prema stopalu. Uobičajeni živac fibule vijuga se oko glave kosti fibule (Fibule glave), a zatim trči na prednju stranu Potkoljenica. Buši kroz dugi mišić fibule (Musculus fibularis longus), a zatim se ponovno dijeli na površnu i duboku granu (Površinski i duboki fibularni živci).
Tibialni živac prolazi kroz udubljenje koljena do potkoljenice. Tamo prolazi između površinskih i dubokih mišića fleksora potkoljenice. Na unutarnjem gležnju taj se živac dalje dijeli na dvije grane (Medijalni i bočni plantarni živci) kako bi se brinulo o stopalu.

Fiziologija (motoričke sposobnosti)

The Išijatični živac odgovoran je za kretanje tetiva. Ovo uključuje:

• hemi-tetivni mišić (Semitendinozni mišić)
• mišić hemi-dijafragme (Semimembranosus mišić)
• biceps mišić bedra (Mišić biceps femoris)

Ti mišići proizlaze iz toga Ischium (Os ischii) i stavite na potkoljenicu (Crus) na strani. Sukladno tome, oni uzrokuju im Zglob koljena fleksija i lagana rotacija. u zglob kuka S jedne strane, oni su odgovorni za stabilizaciju zdjelice, s druge strane, u sinergiji s drugim mišićima, osiguravaju njezino podizanje (Addukcija) i rute (Proširenje) noge ili kuka.
Uz to, išijasni živac pomiče dio mišića iz druge mišićne skupine u bedru, tzv. Adduktori. Ovaj je mišić površinski dio velikog mišića koji vodi do njega (Mišić adduktor magnus).

Uobičajeni živac fibule kao i tibialni živac i njegove grane odgovorni su za opskrbu čitavih mišića potkoljenice i stopala živčanim vlaknima.

Fiziologija (osjetljivost)

Osjetljivo opskrbno područje išijasnog živca utječe na potkoljenicu (Crus) i noga (Pes). Nerv daje nekoliko grana kože (Kožni živac) kako bi se omogućio osjećaj. Kožne grane zajedničkog živca fibule i njegove grane osjetljivo inerviraju bočno područje tele i stražnji dio stopala. Suprotno tome, kožne grane tibijalnog živca i njegove grane opskrbljuju koža unutarnji dio teladi i tabana.

tečaj

The Išijatični živac proizlazi iz Segmenti kralježnične moždine L4 do S3 a zatim trči kao najveći živac ljudskog tijela najprije kroz tzv Piriformni otvor, da bi između savijača (Fleksori) i adduktori u smjeru Udubljenje koljena (Poplitealna jama).

Tada se išijasni živac podijeli na njegov dvije grane potkoljenice Tibijalni živac i Fibularni živac na. Ta se dva živca tada povuku Prema stopalu.

Na Bedro živac prolazi zajedno s Posude bedra, na Potkoljenica živci samo djelomično prolaze sa žilama. Osjetljiva grana živca prolazi na jednoj od kostiju potkoljenice. Ovaj živac je osjetljivi živac koji je odgovoran za Zaspite stopalo odgovoran je kada sjedi prekriženih nogu. Dolazi do tzv Sindrom odjeljka u potkoljeničnim mišićima, na primjer kroz Prekomjerna upotreba i jedan nakon toga oteklina, grana išijasnog živca koja ovdje prolazi također može biti oštećena.

Oštećenje ishijadičnog živca

The Išijatični živac mogu se zarobiti u ishijalnoj rupi kroz herniju (slično ingvinalnoj kili) i uzrokovati bol. Također može uzrokovati paralizu i bol Slomljene kosti ili Iskrivljenja npr. doći kao dio traume. Također intramuskularne injekcije npr. u stražnjici može dovesti do oštećenja živaca, posebno ako se ne izvode pravilno. Uz to, upala također može biti uzrok oštećenja. Nerijetko je i išijatični živac prolaps diska pogođeni. Bolovi su poznati i kao išijas. Kao Lumbago (lumbago) postati Bol u leđima razumio bez karizme u nozi. Ako se bol javlja u kombinaciji, to se naziva Lumboischialgia određena.

Oštećenje vlaknastog živca

Poremećaji uobičajenog živca fibule mogu se prepoznati po poremećajima hoda i malpozicijama stopala. Ako je živac oštećen prije nego što se podijeli na svoje dvije završne grane, rotacija prema unutra (pronacija) i istezanje (produženje) dijela potkoljenice mogu biti paralizirani ili oslabljeni. Rezultat je položaj ekvinus-palica (Pes equinovarus). Ako se ozljeda dogodi izvan grane, izolirani neuspjeh ili poremećaj grane i mišića koje kontrolira impresivan je, ovisno o oštećenoj terminalnoj grani. Ako je zahvaćena duboka grana (nervus fibularis profundus), rezultat je poremećaj istezanja (ekstenzije), što se naziva ekvinusno stopalo ili dorzifleksiona slabost (pes equinus). To dovodi do poremećaja hoda (koračni hod), u kojem je nužna povećana fleksija u zglobu kuka i koljena kako se vrh stopala ne bi vukao po podu tijekom hodanja. S druge strane, oštećenje površinske grane (površinski fibularni živac) pojavljuje se kao poremećaj rotacije prema unutra (pronacija). Osim otkaza motora, to može dovesti i do poremećaja senzorne sposobnosti.

Oštećenje tibijalnog živca

Oštećenje živca potkoljenice ili njegovih završnih grana obično rezultira paralizom kratkih mišića stopala i / ili senzornim smetnjama sve do boli. Takozvani Sindrom tarzalnog tunela može nastati uslijed kompresije kroz anatomsko suženje u tijeku živca na medijalnoj maljeoli.

Išijatični živac upaljen u trudnoći

Nasilno Išijatična bol u polju Lumbalna kralježnicakoji zrače stražnjicom dolje na nogu i stopalo tipični su simptom a upaljeni ishijadični živac tijekom trudnoća.

U većini slučajeva ta se bol javlja samo na jednoj strani tijela, izuzetno je rijetko da je išijasni živac upaljen s obje strane.

Čak i tijekom trudnoće, pogođena osoba može simptome iskusiti ozbiljno kašljati ili Kihanjeokidač tijekom savijanja prema naprijed i / ili podizanja zahvaćene noge.

Također, često se dogodi Utrnulost, Trnci i / ili Znakovi paralize zahvaćena polovica tijela.

Tijekom trudnoća postoji velika opasnost od upale išijasnog živca.

S jedne strane, to je zbog činjenice da su mnoge anatomske strukture raseljene dok dijete raste i na taj način mogu pritisnuti živac. S druge strane, može dijete čak i jedan ogroman pritisak na Išijatični živac vježbati i na taj način pokrenuti tipične simptome.

Glutealni mišići, koji su posebno naglašeni tijekom trudnoće, također su povezani s razvojem a Išijatični živac - upala.

Kako se raspodjela težine sve više i više pomiče prema naprijed (ventralno) kako dijete raste, mišići stražnjice prisiljeni su stvoriti više snage kako bi tijelo držalo uspravno.

U onim slučajevima u kojima se glutealni mišići mogu identificirati kao uzrok upale, razni oblici toplotne terapije poput toplinskih gelova i / ili obloga pomažu pružanju olakšanja dotičnim ženama.

Ispostavilo se da jesu lagane masaže i ciljano istezanje kao izuzetno smanjuje bol. Ne samo da nije potrebno polako, već je i kontraproduktivno. Lagano, pažljivo kretanje smatra se jednim od najboljih pristupa liječenju upaljenog išijasnog živca tijekom trudnoće.

Prilikom uzimanja Lijekovi protiv bolova i ili protuupalni pripravci Uvijek potražite savjet liječnika, jer su mnogi lijekovi dopušteni tijekom postojećeg trudnoća ne uzeti.

Molimo pročitajte i našu relevantnu temu: Lumboischialgia u trudnoći

Bol sjednog živca

Ako je Išijatični živac (Išijatični živac) zarobljeni ili zapalio postoji i bol snažno ubadanje a može biti uključivo ili bolje rečeno dosadno. Bol može biti bilo koja zračiti u nogu ili smješten izravno preko mjesta lezije išijasnog živca u zadnjici nalaze se.

Ovisno o vrsti lezije živca, upale ili uklještenja, bol može biti bilo koja nastati iznenada ili sebe polako se razvijaju. Intenzitet boli može biti toliko visok da Kretanje ograničeno jer noga gotovo automatski zauzima olakšavajući položaj. U Ublažavanje držanja ako se bol obično malo smanji, može se čak i potpuno smanjiti. Međutim, bol se često vraća kada se odustane od položaja za ublažavanje. Kao mjera protiv boli zbog zaglavljivanja, pogođena osoba može je koristiti lezi na leđa a noge u Kut od 90 ° u koljenu Stavite ga u pogrbljeni položaj kako biste istegnuli išijas i ublažili bol.

Bol također može ozbiljno smanjiti kvalitetu života pogođenih jer je bol također česta Ograničenja u kretanju noge može dovesti do. Oni koji su pogođeni trebali bi se osjećati lagodno sa svojim Obiteljski doktor zamislite da ova bolest dovodi i do a Bolovanje može doći.

Ti su bolovi u u najrjeđim slučajevima nuždemeđutim, bol treba liječiti kako bi se pogođena osoba što prije mogla slobodno kretati.

Bol naravno može umrijeti različitog intenziteta prihvatiti i također hoće pojedinačno vrlo različiti percipiran. Za neke ljude čak i lagana bol može potaknuti ozbiljno narušavanje kvalitete života. Međutim, kod drugih pogođenih osoba čak i jaka bol uzrokuje samo lagano pogoršanje kvalitete života. Naravno, vrijedi princip da nitko ne mora trpjeti bol.

Prema ispravno doziranje lijekova protiv bolova pacijenti bi trebali slijediti svoje Obratite se liječniku ili ljekarniku.

Iritirajući živčani živac

The najčešća iritacija išijasa se javlja na Korijen živca. Uzroci iritacije mogu biti različiti.
Počevši od jednog Hernija diska lumbalne kralježnice do jednog teška uklještenja ishijadičnog živca, uzroci mogu ležati.

Na Hernija diska lumbalne kralježnice, bol dolazi iz segmenta u kojem je intervertebralni disk hernirao. U slučaju hernije diska, Intervertebralni disk, kao Prigušivač između tijela kralješaka služi na kralježničnom kanalu ili živčanim korijenima živca. Ovaj pritisak na korijen živca iritira živac i stvara a Oštra bol, koji se također naziva Simptomi može pucati u nogu. Bol može umrijeti Oštro ograničite slobodu kretanja noge, ovisno o tome koji je živčani korijen, bilo senzorni ili motorički, oštećen, može i Paraliza noge dođi.

Tamo jedan Iritacija ishijadičnog živca također može biti uzrokovana hernijom diska, naravno, isto vrijedi i ovdje Faktori rizika. Ti faktori uključuju degenerativni Promjene na kralježnici, a trajno veliko opterećenje kralježnice na primjer, teškim fizičkim radom, jedan pogrešno držanje posebno kod sjedilačkih aktivnosti i pretilost (Pretilost).

Može protiv bolova Analgetik uzimati, ali ih se ne smije trajno koristiti. S druge strane, možete Mišićni relaksanti koriste se za ublažavanje napetosti, a time i za ispravljanje lošeg držanja tijela koje je dovelo do iritacije živaca.

Nakon smirivanja simptoma, poželjno je učiniti Leđni mišići za treniranje i ojačati kako bi se izbjegla daljnja iritacija. Ako se simptomi ishijadičnog živca javljaju češće, terapija također može operativni odnosno. Međutim, prije operacije treba pokušati s konzervativnom terapijom.

Vježbe za probleme s išijasnim živcem

Oko Sprječavanje bolova u išijasnoj regiji, nudi se redoviti trening leđa i gluteusa na. Vježbe bi trebale redovito mora se provoditi i prilikom izvođenja vježbi na ravnomjerno na obje strane biti dovršen.

To je dobra prva vježba polako podizati i spuštati nogu stojećiOptimalno je ako je noga između dva ponavljanja nije ukinut postaje. U početku bi ovu vježbu trebalo raditi s deset ponavljanja po boku i tri seta.

U drugoj vježbi je početni položaj u Ležeći položaj. The savijena koljena trebaju biti usmjerena prema ramenu biti povučen dok leđa ostaju ravna. I ovdje bi vježbe trebalo izvoditi jednako na obje strane. Na kraju vježbe, koljena treba istodobno povući prema ramenima.

Jedna od najvažnijih vježbi u svakodnevnom životu je jedna ravno sjedeći stav na. Prilikom dizanja teških predmeta uvijek pazite da nosite teret s koljena podiže i ne opterećuje leđa.

Uštipnuti ishijadični živac

The Išijatični živac (Išijatični živac) može se zaglaviti čak i malim, nespretnim pokretima. U Zaglavljivanje išijasnog živca bol se javlja iznenada i uglavnom je im Donji dio leđa lokalizirano. Budući da je išijasni živac a živac je li to oboje osjetljiv kao motor Ima osobine, obje se kvalitete mogu oštetiti ako se zaglave. To znači da u slučaju osjetljivog poremećaja, uz bol Senzorni poremećaji mogu se javiti na nozi. Ako ozljeda ima i motoričku komponentu, može i ona Paraliza u nozi dođi.

Ovisno o osnovni uzrok Razne mjere mogu popraviti zaglavljivanje:

• U nekim slučajevima zarobljavanje već može biti gotovo Vježbekoji opuštaju mišiće.
• Međutim, ako zarobljenost dolazi iz a Blokada u sakroilijačnom zglobu, može Prilagodba fizioterapeuta ili jedan kiropraktor već biti od pomoći.
• Ponekad sjedi prstohvat išijasnog živca relativno čvrst i dubokpa bol bez medicinska terapija nije više tako lako popraviti. U početku se u ovom trenutku možete pokušati nositi s vanjskom boli, na primjer Voltaren® mast upoznati. Ako vanjska terapija za bol nije dovoljna, mogu i oni koji su pogođeni Lijekovi protiv bolova s aktivnim sastojcima Ibuprofen ili Acetilsalicilna kiselina, kao što su Aspirin® uzeti u. Pogođeni ljudi koji se odluče uzimati tablete protiv bolova dulje vrijeme, također bi ih trebali uzeti Zaštita želuca Da se vratim natrag.

Od uklještenja u mnogim slučajevima i opet brzo riješili može biti boravak obično nema posljedične štete zarobljenost postoji. Unatoč tome, zaglavljivanje ishijadičnog živca vrlo je bolno i trebalo bi biti brzo se liječikako bi se što brže poboljšao položaj pogođenih.

Kao profilaksa ima smisla redovite vježbe za jačanje mišića leđa diplomirati i a samo, leđima ugodno radno držanje uzeti.

Zaglavljivanje ishijadičnog živca može se dogoditi iz različitih razloga: S jedne strane, ljudi su s nečim slabiji mišići leđa predodređen da pretrpi zaglavljivanje išijasnog živca. S druge strane su Trudnice također u rizičnoj skupini za stezanje ishijadičnog živca, posebno u posljednjem tromjesečju trudnoće dodatni stres na leđima dolazi.