Karijes na zubu mudrosti
Uvod - Što je propadanje zuba na mudrosti?
U adolescenciji je propadanje zuba glavni uzrok gubitka zuba. Propadanje zuba je bolest tvrde zubne strukture uzrokovana interakcijom nekoliko čimbenika (posebno bakterijskog plaka, ostataka hrane i loše oralne higijene). Položaj zuba mudrosti kao posljednjeg u nizu zuba otežava čišćenje, tako da se često na zubima mudrosti događa propadanje zuba, a nažalost se primjećuje tek kasno.
Uzroci propadanja zuba na zubu mudrosti
Općenito, propadanje zuba može utjecati na sve zube u ustima. Ako površina zuba nije očišćena od ostataka hrane i zubnog plaka, metabolizam ugljikohidrata od strane bakterija na površini zuba dovodi do stvaranja kiselina. Oni otpuštaju kristale iz površne cakline (Demineralizaciju).
Komponente sline obično osiguravaju porast pH vrijednosti i prekid napada kiseline. Labave čestice cakline ugrađuju se natrag u zubnu tvar (remineralizacija). Proizvodi za zubnu njegu koji sadrže fluor podržavaju remineralizaciju i učvršćuju zubnu caklinu.
Ako se ravnoteža između demineralizacije i remineralizacije pomakne zbog smanjenog protoka sline i neadekvatne oralne higijene za demineralizaciju, toliko tvrda zubna tvar se oslobađa da se stvara lezija (kolokvijalno rupa). Bez terapije, ova se lezija nastavlja širiti u unutrašnjost zuba sve dok ne dođe do pulpe nakon što dođe do upale dentina i korijena.
Zubi mudrosti posljednji su zubi koji su se probili na kraju niza zuba. To područje se često zanemaruje ili se ne postiže pri četkanju zubi, tako da na zubima mudrosti dolazi do propadanja zuba. Osim toga, u mnogim slučajevima postoji samo nepotpuna erupcija zuba mudrosti zbog nedostatka prostora. To otežava oralnu higijenu.
Također možete saznati više na:
- Što uzrokuje propadanje zuba?
- Kako se razvija truljenje zuba?
- Karijes od dojenja
Kako se dijagnosticira propadanje zuba na mudrosti?
Stomatolog postavlja dijagnozu nakon pregleda zrcalom i sondom. Da biste mogli procijeniti opseg kariozne lezije, obično se radi rendgenski snimak. Ondje možete vidjeti otopljenu zubnu strukturu kao tamna područja (prozirnost). Tijekom stomatološkog pregleda može se upotrijebiti test osjetljivosti i test iz slavine (udaraljke) kako bi se utvrdilo je li živac u pulpi već upaljen.
Više o tome pročitajte u:
- Kako prepoznati propadanje zuba?
- Rendgenska slika kod stomatologa
Ovi simptomi mogu ukazivati na propadanje zuba mudrosti
-
Bol
-
Obezbojenje
-
Gubitak tvari ("rupa u zubu")
-
neugodan okus i loš zadah
Kod naprednih karioznih lezija, iritacija zubnog živca uzrokuje bol. Bol se može pojaviti posebno kod žvakanja ili nakon konzumiranja slatkiša. Ali nije svaka karijesna bolest nužno vidljiva kroz bol.
Pročitajte u skladu s tim: Zubobolja
Za laserske osobe, početna lezija obično se ne razlikuje od zdrave strukture zuba. Tek kasnije dolazi do tamne promjene boje.
Jezik je vrlo osjetljiv. Gubitak tvari u obliku rupa u zubu zbog naprednog karioznog uništavanja pacijent obično vrlo brzo primijeti.
Bakterijska razgradnja sastojaka hrane i zubnih tvari stvara gnojne mirise, koji se mogu pokazati kao loš zadah (čak i nakon pranja zuba) i kao oštećenje ukusa.
Više podataka možete pronaći i na: Simptomi propadanja zuba
Zub mudrosti postaje crn
Demineralizirana caklina zuba ima poroznost u kojoj se pohranjuju pigmenti boje iz hrane (čaj, kava, crveno vino, voće, kakao itd.). Tako se pojavljuju tipične tamno smeđe do crne mrlje.
Međutim, posebno kod pušača, dolazi do obezbojenja zubne površine bez ikakvih karioznih aktivnosti. Stomatolog može ispitati ima li promjene boje ili lezije.
Dok je tamna karijesna lezija obično starija i manje aktivna, svježi aktivni karijes izgleda bjelkasto neproziran. Ove početne lezije mogu se vidjeti tek nakon što se površina zuba osuši. Zato ih se često previdi.
Možda će vas također zanimati: Bijeli zubi - uklonite mrlje
Zub mudrosti se slomio zbog propadanja zuba
Ako tvar tvrdog zuba oslabi opsežnim uništenjem djelovanjem karijesa do te mjere da kruna zuba postane nestabilna, dijelovi zuba mogu se otkinuti. Obično to utječe na grčeve koji nose silu žvakanja.
No, prijelomi zuba mogu se pojaviti i neovisno o karijesnoj bolesti.
Za više informacija pogledajte: Zub odlomljen
Kako se liječi propadanje na zubu mudrosti?
Terapija kariozne lezije prvenstveno ovisi o težini oštećenja tvari.
Početne lezije bez gubitka tvari mogu se liječiti promoviranom remineralizacijom. Ciljana primjena visoko koncentriranih fluoridnih lakova dovoljna je uz pojačanu oralnu higijenu za tretiranje površinski demineraliziranih područja.
Pročitajte u skladu s tim: Fluoridiranje zuba
Čim se površina uruši, povećana opskrba minerala nije dovoljna. Kariozna lezija se i dalje širi i mora se liječiti invazivnim mjerama. Najčešća je terapija punjenja, u kojoj se očišćena lezija (šupljina) napuni nakon uklanjanja bakterija i uništene zubne tvari. Najmodernije rješenje su kompozitne plombe, ali one nisu pokrivene zdravstvenim osiguranjem.
Saznajte više na: Uklanjanje propadanja zuba
Ako je zub mudrosti ozbiljno oštećen karijesom, krunica može biti korisna.
Općenito, zubi mudrosti često se uklanjaju jer često ne izbijaju u potpunosti ili u krivom smjeru zbog nedostatka prostora. Ako dođe i do propadanja zuba, vađenje zuba (izvlačenje) preporučljivo.
Kako se ne može očekivati širenje karijesa bez bakterijskog plaka i prehrane koja sadrži ugljikohidrate, bolju stomatološku njegu uvijek treba osigurati uputama o oralnoj higijeni i demonstracijama kod stomatologa. Redoviti pregledi i, ako je potrebno, profesionalno čišćenje zuba pomažu u otkrivanju karioznih lezija u ranoj fazi i sprječavaju njihov razvoj.
Pročitajte i ispod:
- Liječenje propadanja zuba
- Možete li izliječiti truljenje zuba?
Pečat na zubu mudrosti
Razgovorni pojam "punilo" znači amalgamsko punjenje. Neispravnost tvari na zubu mudrosti mora se popuniti tako da zub povrati svoj oblik i funkciju i na taj način da se rana dentina prekri. Samo čvrsto brtvljenje smanjuje iritaciju živaca i posljedično bol.
Amalgam je materijal za punjenje koji se uspješno koristi već više od 100 godina i još uvijek je standardna usluga za konačne ispune u prednjem dijelu odraslih. Trijumfalni napredak kompozitnih ispuna u boji zuba danas je u velikoj mjeri zamijenio amalgam.
Upotreba amalgama u budućnosti se također treba smanjiti kako bi se smanjio utjecaj žive na okoliš.
Pročitajte pod:
- Materijal za zubno punjenje
- Punjenje zuba cementom
- Punjenje zuba plastikom
Kruna na zubu mudrosti
Što se kariozna lezija širi, to se zdravija struktura zuba gubi. To slabi stabilnost krune zuba, tako da je krunica potrebna. Ova kruna, izrađena od legura metala ili keramike, cijepa zub, da tako kažem, i produžuje njegovo zadržavanje u ustima. Zubi koji su podvrgnuti tretmanu korijenskih kanala obično se moraju okruniti.
Izvucite zub mudrosti
Zubi mudrosti se vrlo često povlače. To prvenstveno nije posljedica propadanja zuba, već nefiziološke situacije.
Ako su zubi mudrosti uništili karijes do te mjere da ih nema smisla čuvati, mogu se ukloniti. Međutim, tu se odluku mora donijeti pažljivo, jer svaki zub treba sačuvati što je duže moguće, posebno u bolesnika s karijesom.
S druge strane, može se razmotriti i profilaktičko uklanjanje ukoliko pacijent ne može očistiti zube mudrosti na zadovoljavajući način.
Više informacija o uklanjanju zuba mudrosti možete pronaći na: Izvucite zub mudrosti
Prognoza za karijes na zubu mudrosti
Općenito, što se ranije otkrije i liječi, prognoza je povoljnija za dotični zub, a duboki karijes dentina koji uključuje pulpu najmanje je povoljan, dok je mali karijes cakline najmanje problematičan.
Zato stražnji dio kutnjaka treba posebno dobro očistiti. To se također odnosi i na zube mudrosti koji već imaju ispunjenje ili krunu, jer su u tim slučajevima rubna područja sklona karijesu.
Redovni pregledi kod stomatologa i pažljiva oralna higijena nude najbolju dugoročnu prognozu.