Sindrom karpalnog tunela u trudnoći

Definicija sindroma karpalnog tunela

Pod pojmom "Sindrom karpalnog tunela"Čovjek razumije bolest kod koje postoji Sužavanje medijalnog živca (Srednji živac) u području zgloba.

Od Karpalni tunel je uski prostor koji između Karpalne kosti i onaj gore Carpal bend (Ligamentum transversum; Retinaculum flexorum) leži. I jedno i drugo Tetive raznih mišića, kao i Srednji živac, Simptomi tipični za prisutnost sindroma karpalnog tunela mogu se objasniti funkcijama ovog živca.

Iznad svega, osjetljivost palca, kažiprsta i srednjeg prsta prenosi se kroz ove živce. Osim toga, živac oštećen sindromom karpalnog tunela koristi se za kontrolu različitih mišića ruku i prstiju.Izravno oštećenje ovog živca tijekom kompresije, posljedično, dovodi do ograničenja osjetljivosti, ukočenosti i ograničenog pokreta prstiju.
Nadalje, noćna pojava perutanja jedan je od prvih znakova prisutnosti sindroma karpalnog tunela. U daljnjem toku, pogođeni pacijenti također razvijaju bol prilikom hvatanja.

Uvod

Sindrom karpalnog tunela karakterizira oštećenje medijalnog živca u području zgloba, čak i tijekom trudnoće.

Općenito, sindrom karpalnog tunela također pripada trudnoći najčešćih kompresijskih sindroma, Posebno su u opasnosti postariji, u kojem Žene otprilike tri do četiri puta češće su pogođeni kao muškarci.
Budući da dugotrajna blokada medijalnog živca u karpalnom tunelu može prouzrokovati trajno oštećenje, sindrom karpalnog tunela treba odmah liječiti. U pravilu se liječenje također provodi tijekom trudnoće noćna imobilizacija zahvaćenog zgloba. U mnogim slučajevima ova jednostavna mjera pacijentu donosi olakšanje.

Nadalje Terapeutske mjere za sindrom karpalnog tunela (Na primjer, lokalna injekcija kortizona ili kirurško cijepanje retinaculuma), tijekom trudnoće moraju se poštivati ​​posebne smjernice.

uzroci

Pravi Uzrok razvoja sindroma karpalnog tunela leži u jednom nepovoljan odnos između Karpalni tunel i the sobada strukture koje se u njemu odvijaju zapravo trebaju. Zbog ograničenja karpalnog tunela to je Prostor je strogo ograničen.
Ako je riječ o jednom povećati onaj koji prevladava u karpalnom tunelu Pritisak postaju žile koje teku u njemu i medijalni živac komprimirani, Posebno Prehrana i opskrba kisikom srednji živci su na ovaj način ozbiljno pogođeni. Dugoročno gledano, to može dovesti do pojedinca Oštećenja živčanih vlakana i više ne mogu vršiti svoju funkciju. Osjetite pogođenog pacijenta škakljanje noću, Gubitak osjetljivosti i Bol.

Uobičajeni čimbenici rizika mogu također pridonijeti razvoju sindroma karpalnog tunela tijekom trudnoće. Među najvažnije Faktori rizika pripadaju:

• Ustavno sužavanje karpalnog tunela (na primjer, kroz određene varijante karpalne kosti)
• Upalni procesi u području čahura tetiva
• Oticanje ljuske tetiva (osobito u trudnoći, reumatskih bolesti ili zbog pretjeranog stresa)
• frakcije u području radijusa ili karpalne kosti
• artroza u zglobu
• Procesi koji troše prostor na području zgloba (npr. tumori)

Uz to, posebni čimbenici koji utječu mogu dovesti do razvoja sindroma karpalnog tunela tijekom trudnoće. U tom kontekstu najvažnije hormonalne promjene presudnu ulogu. Upravo unutra zadnju trećinu Tijekom trudnoće tijelo majke ima tendenciju porasta Spremite tekućinu, To znači da postoji i povećani sadržaj tekućine u karpalnom tunelu. Ako je karpalni tunel relativno uzak zbog svog individualnog oblika prije trudnoće, povećani sadržaj tekućine može dovesti do razvoja sindroma karpalnog tunela.

Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

• Lumedis - ortopedija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

simptomi

Sindrom karpalnog tunela u pravilu se javlja tijekom trudnoće na početku bolesti Bol ili trzanje prstiju vidljiv. u Početno stanje Međutim, ti se simptomi smanjuju nakon kratkog vremena.

Tipični su za sindrom karpalnog tunela prije svega tijekom noći Pojava boli i perutanja parestezija (trnce u obliku prstiju). U daljnjem toku povećava se i trajanje i intenzitet simptoma koje pacijent osjeća. U većini slučajeva oni koji su pogođeni ukazuju Muči bol u području zgloba, palca, kažiprsta i srednjeg prsta koji zrače u ruku, Uobičajeno, simptomi uzrokovani sindromom karpalnog tunela mogu proći i u trudnoći Trljanje ili drhtanje ruku ublaženo je postati.

Je li sindrom karpalnog tunela već dalje Napredna, nelagoda se javlja na zahvaćenoj ruci više ne privremeno na. Većina oboljelih smatra da je ovo napredovalo trajna nelagoda, Osim toga, izraženo oštećenje medijalnog živca može dovesti do osjećaja da je pacijent primio električni udar prilikom izvođenja hvatajućih pokreta. Nadalje, funkcionalnost živaca značajno se smanjuje u daljnjem toku sindroma karpalnog tunela. Palac, kažiprst i dijelovi srednjeg prsta obično su savršeni zadebljao (Senzorni poremećaj). Pored toga, pacijent je tipičan Ne sposobniji za to s pogođenom rukom fine motoričke aktivnosti vježba.

Kasna pozornica sindrom karpalnog tunela također je karakteriziran jednim tijekom trudnoće značajno smanjenje bočnih mišića palca kuglice vani (loptica atrofije palca). To trošenje mišića obično rezultira a Raširiti- respektivno Slabost fleksije palca i popratni Gubitak snage hvatajućim pokretima.

dijagnoza

Dijagnoza sindroma karpalnog tunela tijekom trudnoće također je podijeljena u nekoliko koraka. Već tijekom razgovora liječnik-pacijent (anamnese) Opis uočenih žalbi može biti jedan prvi nagovještaj za sindrom karpalnog tunela. Ovu se sumnju u dijagnozu može potvrditi daljnjim mjerama.

Obavezno tijekom indikativnog fizičkog ispita obje ruke u usporedbi biti procijenjen. U ovom koraku liječnik posvećuje posebnu pozornost vidljive abnormalnosti kao na primjer Crvenilo, Oteklina, modrica i ili ozljede, Nakon toga, pokretljivost ruku i prstiju i njihova osjetljivost mogu se provjeriti raznim metodama ispitivanja.
Pored toga, pripadaju razne Provokacijski testovi čak i tijekom trudnoće za standardnu ​​dijagnozu sindroma karpalnog tunela. Tijekom ovih ispitivanja liječnik pokušava utvrditi postoji li sindrom karpalnog tunela izazivaju tipičnu bol, Tako pokucao Na primjer, koristi karpalni tunel da provjeri je li iritacija medijalnog živca. Pored toga, a uporna jaka fleksija zgloba dovode do simptoma tipičnih za karpalni sindrom.
elektrofiziološki pregled može se provesti i bez oklijevanja tijekom trudnoće. Ova metoda može pomoći osigurati dijagnozu "sindroma karpalnog tunela" i procijeniti opseg bolesti. Tijekom ove istrage, Brzina živčane provodljivostitj. vrijeme potrebno da medijalni živac odašilje definirani podražaj. Poniženje brzina živčane provodljivosti ukazuje na prisutnost izraženog sindroma karpalnog tunela tipičan.

U nekim slučajevima i dodatni postupci slikovnog snimanja biti potreban. Tijekom trudnoće, priprema radiološka, ​​računalna rezonantna tomografija i magnetska rezonancija ako je moguće izbjegavati postati. Zbog toga izvođenje a Ultrazvučni pregled pomoći u osiguravanju dijagnoze "sindroma karpalnog tunela", posebno tijekom trudnoće.

Pored toga, tzv.elektromiografija"(Ukratko: EMG) kao mjerenje električna aktivnost u onima koje opskrbljuju živci mišići u području palca kuglice, važna je metoda u dijagnozi sindroma karpalnog tunela. Ova metoda ispitivanja može se, ako je potrebno, provoditi i tijekom trudnoće.

terapija

Općenito je jedan liječenje karpalnog tunela uvijek je potreban kad su pritužbe posebno ozbiljne često pojaviti ili preko a duže razdoblje Stop. U tom kontekstu, međutim, uvijek treba imati na umu da bi svaki rizik za nerođeno dijete trebao biti isključen tijekom trudnoće.

Ako je sindrom karpalnog tunela blag tijekom trudnoće, a posebna krila za zglobove biti propisan posebno tijekom noć treba nositi. Pored toga pažljivo hlađenje zahvaćenog zgloba pomažu ublažiti nelagodu.

Posebno izraženi slučajevi sindroma karpalnog tunela dijagnosticiraju se izvan trudnoće uz pomoć a kirurška intervencija liječi. Tijekom ovog postupka koji će Retinaculum fleksora podijeljen a time se proširuje i prostor unutar karpalnog tunela. S druge strane, tijekom trudnoće ovaj se kirurški zahvat treba izvesti samo ako postoje neugodni simptomi. U međuvremenu postojeće moderni postupci anestezije (na primjer takozvana "anestezija pleksusa") omogućiti Operacija sindroma karpalnog tunela provedena s prihvatljivim rizikom za majku i dijete.
Iako je kirurško liječenje sindroma karpalnog tunela moguće tijekom trudnoće, dotične žene uvijek trebaju imati na umu da se simptomi mogu potpuno povući nakon porođaja.

Molimo pročitajte i: Operacija sindroma karpalnog tunela

Može se pretpostaviti da s oko 50 postokoji su patili od sindroma karpalnog tunela tijekom trudnoće Simptomi potpuno nestajučim dijete isporučena a tijelo i njegova hormonska ravnoteža opet su se promijenili.

Sažetak

Tijekom trudnoća dolazi do jednog posebno često Sindrom karpalnog tunela, To posebno frustrira kod oboljelih majki, jer zbog boli često ne mogu zadržati ili bolovati dijete nakon poroda. Ali zašto je sindrom karpalnog tunela toliko čest u trudnoći?

Tijekom trudnoće žensko tijelo podliježe velikom Razne hormonalne promjene, Između ostalog, ovi vode povećana količina vode u tkivu je pohranjena. Stoga postoji i jedan značajan tijekom trudnoće Debljanje, i Oticanje udova.

Ta voda je sada u tkivu i tamo pritiska okolne građevine. Također, ili posebno u ručni zglob voda se akumulira jer je zglob najudaljenije od prtljažnika i voda doslovno teče u ruke.
To zauzvrat vodi do suženja, to jest kompresija, od Srednji živackoji je odgovoran za osjetljivu i motoriziranu opskrbu velikim dijelovima ruke. Rezultat je sindrom karpalnog tunela. Dobra vijest je, međutim, da je s Normalizacija hormonalne ravnoteže također Zadržavanje vode se smanjujei bol i ukočenost ubrzo nestaju.