Kolpitis - upala vagine

Uvod

Kao kolpitis ili također vaginitisa naziva se vaginalna infekcija. Kolpitis može imati različite uzroke i zbog toga se također dijeli u različite oblike. Na primjer, postoje primarni, sekundarni i atrofični kolpitis, potonji se uglavnom pojavljuju u starosti zbog nedostatka ženskih spolnih hormona.

Kolpitis je uobičajena bolest u cjelini. Većina žena će razviti kolpitis barem jednom u životu. Kako je kiselo vaginalno okruženje važno kako bi se patogeni držali dalje od maternice, a time i ostatka tijela, važno je da se kolpitis pravilno liječi. Na taj način mogu se spriječiti gore komplikacije progresivnog kolpita.

Senilni kolpitis nastaje akutno nakon menopauze. Više o tome saznajte na:
Senilni kolpitis - što možete učiniti u vezi s tim?

Oblici kolpitisa

Kod kolpita razlikuju se različiti oblici ovisno o uzroku:

• Primarni kolpitis: Primarni kolpitis nastaje zbog velikog opterećenja bakterija u vaginalnom okruženju. Primarno znači da je vaginalno okruženje bilo netaknuto, ali ga sad napadaju i oštećuju patogeni i infekcija se očituje na ovom tlu.
• Sekundarni kolpitis: Sekundarni kolpitis nastaje kao rezultat početno prisutnih poremećaja vaginalne flore. Vaginalna sluznica je već napadnuta prije nego što se zaraza razvije. Zbog smanjene barijere, patogeni se sada mogu množiti bolje i sekundarno upalama sluznice vagine.
  Poseban oblik sekundarnog kolpita je atrofični kolpitis, koji karakterizira nedostatak ženskih spolnih hormona (estrogeni) očitovan.
  U starosti (nakon prestanka menstruacije) dolazi do smanjene proizvodnje estrogena. Međutim, one su ključne za održavanje kiselog vaginalnog okoliša i barijernu funkciju vaginalne sluznice. Stoga se vaginalne infekcije mogu brže i lakše razviti kod starijih žena. Isto se odnosi i na djevojčice koje još nisu započele menstruaciju. Oni također nemaju dovoljno visoku razinu estrogena koji bi mogao stvoriti optimalnu otpornost vaginalnog okoliša.

uzroci

U osnovi se kolpitis lako može razviti ako postoji poremećaj prirodne vaginalne flore. Ako se napadne ovo normalno kiselo okruženje, patogeni se mogu lakše razmnožavati i dovesti do infekcije. Na vaginalnu floru mogu utjecati različiti čimbenici. Tu spadaju, na primjer, lijekovi (posebno antibiotici), jer oni uravnotežuju prirodnu i korisnu bakterijsku floru vagine, i tamponi, koji isušuju sluznicu vagine i tako je čine ranjivijom. Prekomjerna intimna higijena u obliku vrlo učestalog pranja i upotreba alkalnih sapuna u intimnom području također može promicati kolpitis. Isto se odnosi i na vaginalno puhanje. I posljednje, ali ne najmanje bitno, pacijenti koji imaju šećernu bolest također češće pate od vaginalnih infekcija. Razlog je taj što ovi pacijenti često izlučuju više šećera s urinom i bakterijama, a također se gljivice u intimnom području hrane ovim šećerom. To predstavlja dobru osnovu za njihovo umnožavanje i, prema tome, za razvoj kolpitisa.

Molimo pročitajte i našu stranicu o Upala vagine ili upala vagine

Nedostatak estrogena

S vremenom razina estrogena u ženi i dalje opada. Pogotovo tijekom menopauze dolazi do naglog pada hormona. Estrogen ne samo da regulira ženski ciklus, već također potiče rast i obnavljanje vaginalne sluznice. Ako razina estrogena padne, sluznica se manje opskrbljuje krvlju, smanjuje se, postaje suha i lako se može suzati kada je dodirne. Svrbež i peckanje prve su posljedice promjena na sluznici (atrofija). Kroz tanku, ispucalu sluznicu, bakterije i gljivice lako se mogu migrirati u sluznicu, proširiti i izazvati upalu.

Pročitajte više o temi na: Simptomi u menopauzi

Patogen kolpitisa

U konačnici, razni patogeni uzrokuju kolpitis. Spektar patogena je vrlo miješan. Često su istodobno različiti patogeni koji uzrokuju infekciju.
Najčešće (oko 40% slučajeva) međutim postoji infekcija bakterijom Gardnerella vaginalis. Gljivične infekcije vagine slijede u 20% slučajeva, na primjer s kvascem Candida albicans. 10% kolpita nastalo je kolonizacijom parazitom Trichomonas vaginalis, a 10% klamidijom, koja također pripada bakterijama.
Preostale vaginalne infekcije uzrokovane su miješanim infekcijama ili drugim patogenima, na primjer ljudskim virusima papiloma (HPV) izazvao. Ljudski papiloma virusi prenose se spolnim odnosom i mogu dovesti do stvaranja genitalnih bradavica na genitalnom području (Condylomata acuminata) voditi. Podtipovi HPV 16 i 18 također su povezani s razvojem raka vrata maternice (Rak grlića maternice) pridruženi. Herpes virusi (HSV) može izazvati upalu vagine i opću upalu genitalnog područja.

simptomi

Glavni simptom kolpitisa je vaginalni iscjedak. No, budući da i zdrava žena može imati vaginalni iscjedak, abnormalni iscjedak mora se razlikovati od normalnog pražnjenja kao dio normalnog ciklusa. Iscjedak koji se javlja kod kolpita obično se mijenja u boji. To može biti žućkasto, zelenkasto, bijelo ili prozirno. Konzistencija je često raspadljiva, posebno kod gljivičnih infekcija. Kod gljivičnih infekcija obično nema razvoja mirisa, dok se kod bakterijske vaginalne upale može pojaviti ribast, neugodan miris.
Kada se zarazi Trichomonas vaginalis, iscjedak je često mršav, žućkast i uzrokuje jak peckanje u vagini.S druge strane, infekcija herpes virusima u genitalnom području obično se primjećuje malim, bolnim mjehurićima koji su često grupirani oko ulaza u rodnicu. Pored promjena u pražnjenju, kolpitis može imati i druge simptome. Mnoge se žene žale na bol tijekom odnosa (dispareunija) ili peckanje u vagini. Vrlo je česta i bolna svrbež. To se posebno događa kod gljivičnih infekcija. Međutim, infekcija humanim papiloma virusom (HPV) obično ne uzrokuje nikakve simptome sve dok se ne pojave genitalne bradavice. Međutim, to može uzrokovati nenormalne senzacije u području genitalija.

Više o tome pročitajte pod: Izgaranje u genitalnom području - uzroci i liječenje

dijagnoza

Dijagnoza kolpita postavlja se u sklopu ginekološkog pregleda. U slučaju vidljivih promjena na koži, na primjer genitalnih bradavica ili čireva, dijagnoza se često postavlja samo na temelju kliničke slike. Inače se uzima vaginalni bris koji se može pregledati pod mikroskopom. Patogeni postaju vidljivi. Ovisno o patogenu, mogu se zatražiti razna brisa i laboratorijski testovi. Osjetljivost patogena na razne antibiotske agense također se može utvrditi u laboratoriju, tako da liječnik može otkriti koje antibiotike može učinkovito koristiti protiv patogena.
Klamidijska infekcija može se utvrditi i ispitivanjem mokraće. Gljivične infekcije često se mogu vidjeti na vaginalnoj sluznici golim okom. Ovisno o nalazima, dežurni liječnik tada može započeti odgovarajuću terapiju.

terapija

Terapija kolpita ovisi o patogenu. Antibiotici se obično daju ako imate bakterijsku infekciju. Gljivične infekcije liječe se antifungalnim lijekovima. Često se koriste vaginalne supozitorije koje je potrebno svakodnevno uvoditi u vaginu nekoliko dana. U ovom se slučaju terapija obično kombinira s kremom koja se primjenjuje izvana, tako da se i gljivice koje se nalaze izvan genitalnog područja također ubijaju.
Važno je uzeti u obzir i tretman seksualnog partnera. To je osobito istinito ako se u vrijeme infekcije prakticirao nezaštićeni seksualni odnos. U suprotnom postoji rizik obostrane ponovne infekcije. Pored toga, nakon liječenja kolpitisa, potrebno je provesti istraživanje uzroka i ukloniti čimbenike rizika za daljnji kolpitis. Izgradnja zdravog vaginalnog okruženja je presudna za to. Na primjer, upotreba bakterija mliječne kiseline (Döderlein bakterija) biti preporučljiv. One se mogu umetnuti u rodnicu u obliku kapsula i tamo izgraditi zdravu vaginalnu floru.

Ovi lijekovi se koriste

Terapija lijekovima ovisi o uzročnicima bolesti. Za bakterijske infekcije često se koristi antibiotik metronidazol. Djeluje prije svega protiv bakterija, koje najbolje rastu bez kisika (anaerobne bakterije) i česte su u vagini. Ako u infekciji postoje druge bakterije, npr. Gonokoki, u osnovi antibiotik se mora u skladu s tim prilagoditi i promijeniti na ceftriakson. Antimikotični klotrimazol djeluje protiv gljivičnih infekcija.

Ovisno o težini infekcije, lijekovi se mogu koristiti lokalno kao supozitoriji ili sistemski kao tablete. Osim toga, antiseptici poput Betaisadona ponekad se propisuju za lokalnu upotrebu. Ako se radi o spolno prenosivoj bolesti, partnera se uvijek mora liječiti kako bi se izbjegao takozvani ping-pong efekt.

Ovi kućni lijekovi mogu pomoći

Uzrok upale i infekcije vaginalne sluznice je promijenjeno vaginalno okruženje. Obično prevladavaju kiseli uvjeti s pH vrijednošću od 4-5. Ako se pH promijeni, bakterije se mogu lakše podmiriti. Postoji niz kućnih lijekova koji mogu pomoći u spuštanju pH vrijednosti. Tu se ubrajaju jogurt i mlijeko, koji stvaraju kiselo okruženje zbog bakterija mliječne kiseline koje sadrže. Postoje i kućni lijekovi, poput crnog čaja i češnjaka, za koje se vjeruje da imaju antibakterijska svojstva.

Pored toga, mogu se provoditi Sitz kupke s jabučnim ocatom - koje također smanjuju pH vrijednost, ili ulje čajevca (antibakterijsko). Osim toga, sjemenke bundeve mogu se uliti vrućom vodom ili pomiješati s jogurtom za piće. Unatoč svemu, mora se naglasiti da niti jedan od ovih kućnih lijekova nije dokazan kao medicinski učinkovit. Unošenje tvari poput mlijeka ili češnjaka može dodatno nadražiti sluznicu i pogoršati upalu. Oni koji su pogođeni svakako trebaju konzultirati liječnika i razgovarati o mogućim mogućnostima terapije.

komplikacije

Ako se kolpitis ne liječi dovoljno rano ili na odgovarajući način, mogu se razviti komplikacije. Zbog poremećenog vaginalnog okoliša, patogeni se mogu proširiti u maternicu i odatle preko jajovoda do jajnika i u trbušnu šupljinu. Posljedice su, na primjer, upala maternice, upala jajovoda ili upala jajnika (adneksitisa), a u najgorem slučaju upala peritoneuma (upala trbušne maramice) s sekundarnim trovanjem krvi. Konkretno, kod trudnica je kolpitis vrlo ozbiljna bolest, jer može ostati do preranog rođenja ako se ne liječi. Postojeće infekcije mogu preći na dijete tijekom rođenja i dovesti do različitih komplikacija. To se posebno odnosi na infekcije herpes virusima, gonokokima i klamidijom. U takvom slučaju nije rijetkost da se dijete rodi carskim rezom kako bi se izbjegla infekcija djeteta.

prognoza

U pravilu se kolpitis može dobro liječiti. Ako je patogen poznat, a ciljana terapija biti pokrenut. Tijekom terapije treba napomenuti da se provodi redovito i u potpunosti kako bi se stvarno eliminirali svi patogeni. Na ovaj način uglavnom dolazi do kolpitisa preživjeli u roku od nekoliko danasve dok je rano prepoznato i liječeno.

profilaksa

Najbolja profilaksa kojom se izbjegava kolpitis je izgradnja zdrave vaginalne flore. Kako bi se spriječio prijenos patogena preko spolnih partnera, tijekom spolnog odnosa treba koristiti kondom. Osim toga, treba provoditi pravilnu intimnu higijenu. Previše rijetko, ali i prečesto pranje genitalnog područja povećava rizik od razvoja kolpita. Uz to se ne smiju koristiti sapuni, šamponi ili vaginalni uvojci.
Nadalje, može imati preventivni učinak brisanje anusa s prednjeg natrag nakon defekacije kako se crijevne bakterije ne bi brisale naprijed prema vaginalnom otvoru. U žena koje češće razvijaju kolpitis, bakterije mliječne kiseline mogu pomoći održati zdravu vaginalnu floru. Mliječne kiseline u ljekarnama dostupne su u obliku kapsula. Kao profilaktička sredstva mogu se umetnuti u rodnicu jednom tjedno i tamo održavati kiselo okruženje, što sprečava razmnožavanje patogena. Unatoč tome, upala rodnice može se pojaviti čak i ako se promatraju ove opće mjere ponašanja. Međutim, ako pravovremeno vidite ginekologa, bolest se obično može liječiti dobro i sigurno.

Kolpitis tijekom trudnoće - to morate znati!

Kolpitis tijekom trudnoće može uzrokovati ozbiljne komplikacije i definitivno se mora liječiti. Infekcije iz rodnice mogu dovesti do infekcije maternice i nerođenog djeteta. Ovisno o patogenu, to može dovesti do nepoželjnog razvoja ili čak smrti djeteta. Osim toga, mogu se pokrenuti prijevremeni porođaji i, prema tome, prijevremeni porođaji. Carski rez obično se provodi kod pacijenata s postojećim kolpitisom u trenutku rođenja, jer se dijete može zaraziti bakterijama na putu kroz porođajni kanal i vaginu. U maternici je dijete djelomično zaštićeno imunološkim sustavom majke. Nakon rođenja, međutim, djetetov imunološki sustav značajno je oslabljen. Bakterijske infekcije mogu stoga dovesti do ozbiljnih bolesti.

Pročitajte više o temi na: Bolesti u trudnoći

Što je atrofični kolpitis?

Atrofični kolpitis obično je simptom starosti. Pad razine estrogena tijekom menopauze čini vaginalnu oblogu tankom, napuknutom i suhom. To potiče ulazak bakterija i razvoj upale. Žene u menopauzi često prijavljuju vaginalni svrbež i peckanje ili bolan odnos. Kao rezultat ovog promijenjenog vaginalnog okruženja, mikrobi se mogu naseljavati i uzrokovati upalu. Terapiju stoga treba započeti kod prvih znakova vaginalne suhoće kako bi se rano spriječila infekcija. Ovdje se mogu koristiti hidratantni geli s hijaluronskom kiselinom, kao i vitaminima A i E ili, ako je potrebno, mastima koji sadrže estrogen.

Pročitajte više o temi na: Vaginalna suhoća