Lipoma na ruku
Uvod
Lipomi, poznati i kao tumori masnog tkiva, spadaju su u najčešće tumore mekog tkiva i gotovo uvijek su dobroćudni. Javljaju se uglavnom na prtljažniku, kao i na rukama i nogama. U velikoj većini slučajeva lipomi ostaju asimptomatski i otkrivaju ih samo oni koji su pogođeni kada su dovoljno veliki da se osjete kroz kožu. Samo ako tumor mekog tkiva pogodi osjetljive strukture poput pritišće površne živce na podlaktici, može se primijetiti bol ili osjet pritiska.
Zašto se konačno razvijaju lipomi, još uvijek nije jasno. Međutim, netko sumnjiči genetski Čimbenik sakupljanja masti često obitelj biti promatran često. Ako je benigna priroda lipoma nedvosmisleno utvrđena, a pogođena osoba bez ikakvih simptoma, u načelu nema potrebe za kirurškim uklanjanjem. Bolni, veoma veliki ili estetski uznemirujući masni tkivi mogu nastati uslijed a Specijalista u malom kirurgija uklonjena. Najnovije tehnike poput lipoliza ( "Debeli-daleko-šprica", Injekciona lipoliza) također obećavaju brz i nekompliciran uspjeh.
uzroci
Kao što je spomenuto ranije, točan uzrok je u velikoj mjeri nepoznat, Pored obiteljske akumulacije su također žene češće pogođeni od muškaraca. Suprotno uvriježenom mišljenju, naša tjelesna težina ima Ništa učiniti s razvojem lipoma.
Posebni obrasci
Ako oboljeli pate od brojnih lipoma, čovjek govori o "lipomatozi". Ovisno o vrsti, različiti dijelovi tijela prekriveni su bezbrojnim masnim grudicama. Npr kod lipomatoze tipa I.I. posebno ramenog pojasa i ruku prekrivenih lipomima. Drugi poseban oblik je "Lipomatoza dolorosa"(Dercumova bolest). Oni su ponekad vrlo karakteristični bolan, brojne masne kvržice. Pogođeni ljudi pate od ekstremne boli čak i najmanjim dodirom ili pritiskom, koji se povećava kako bolest napreduje. Jedan se nalazi, među ostalim, i na trbuh, zadnjica kao i bočne strane nadlaktica. Krajnje rijedak, lipomi mogu degenerirati i previše zlonamjeran Tumori mekog tkiva ("liposarkom").
simptomi
- Bol: Lipomi rijetko uzrokuju subjektivne tegobe. Međutim, kada prerastu u dublje tkivo i stisnu mišiće, živce ili krvne žile, bol je moguća. Na našim rukama, posebno podlakticama, masno tkivo i živci su prostorno blizu jedni drugima.Veći lipomi mogu lako utjecati na osjetljive kožne živce poput pritisnite površni radijalni ramusni živac. Nadražaj živaca šalje signale u mozak i boli zahvaćeno područje. Budući da kožni živci podlaktice osjetljivo opskrbljuju velike dijelove ruke, zračenje bolova prstima je također moguće. Na nadlaktici obično postoji više masnog tkiva, tako da živčane strukture imaju dovoljno prostora. Tek kada se lipome poveća u veličini, može se razviti bol.
Više o temi: Bol od lipoma
- Parazitske senzacije: Povremeno izrastanje masnog tkiva također može potaknuti abnormalne senzacije. Ako je mjesto nepovoljno ili ako podlaktica povećava veličinu, ponekad je dovoljan lagani pritisak na živčane strukture da izazove "trnce" ili "mrave koji trče" u prstima. Osim toga, mogući su i osjećaji gubitka hladnoće ili topline.
- Psihosocijalni problemi: lipomi u području glave, ali i na slabo izloženim područjima, kao što su podlaktica, često su psihološki teret za one koji su pogođeni.Često se doživljava kao estetski nedostatak. U najgorem slučaju pacijenti osjećaju sram ili gađenje i povlače se iz svog društvenog okruženja.
dijagnoza
U pravilu, shvatite Dermatolog dijagnoza lipoma očima ili dodirom. Uglavnom je meke konzistencije, opipljiv, ležeran i lako se kreće. Međutim, ponekad se masne kvržice mogu osjetiti prilično grube i tvrde. Oni se kreću u veličini od veličine graška do dimenzija male nogometne lopte! Uz to, ispitivanje (anamneza) pacijenta daje vrijedne informacije. Konkretno, brzina rasta i varijabilnost lipoma od velike su važnosti, jer su obično lipomi polako rasti i pokazati malo promjena. Da biste izbjegli zlonamjerne događaje, poput Da biste sa sigurnošću isključili liposarkom, vaš dermatolog će također moći pribjeći ultrazvučnom pregledu. U vrlo rijetkim slučajevima čak je potrebna i MRI slika.
terapija
Uklanjanje lipoma
Budući da nisu svi lipomi na području ruku uzrokovali nelagodu, terapijska intervencija nije uvijek nužna. Međutim, uklanjanje može biti naznačeno ako su ispunjeni sljedeći kriteriji:
- Bol
- parestezija
- Sumnje o dobroćudnosti, npr. brža tendencija rasta
- Estetska / kozmetička ograničenja
Načelno, na raspolaganju su razne mogućnosti Uklanjanje lipoma na raspolaganje. Vaš obiteljski liječnik će zajedno s vama odlučiti koja je metoda najbolja za vas.
- OP: Obično se lipomi uklanjaju u kratkoj operaciji pod lokalnom anestezijom. Čuvanjem posjekotine na koži što je manje moguće, manji lipomi mogu se ukloniti brzo i lako. U slučaju ambulantnih intervencija, oboljeli se obično mogu otpustiti kući nakon kraćeg vremena. U slučaju većih ili slabo lokaliziranih tumora masnog tkiva, može se pojaviti i jedan OP pod općom anestezijom o kojoj je riječ. Budući da se dobri rezultati mogu postići s minimalnim urezivanjem, ožiljci uglavnom prilično beznačajna.
- lipoliza: Najnovija metoda uklanjanja problematičnih masnih kvržica je takozvana "lipoliza" (vidjeti: Injekciona lipoliza). Ako su pogođeni npr. Patnja od lipoma na podlaktici može biti rezultat kirurškog uklanjanja ožiljak, percipiraju se kao kozmetički vrlo neugodna. Tijekom lipolize, mala štrcaljka ("Šprica sa masnoćom"), Tvari koje otapaju masnoću primjenjuju se izravno u lipom, a zatim uzrokuju" otapanje "masnih stanica. Za razliku od kirurškog uklanjanja, ovom metodom lipom ne može biti histološki ("Pod mikroskopom") na ispitivanje. Stoga, ako postoji i najmanja sumnja u dobroćudnu prirodu, može se primijeniti lipoliza Ne primijeniti.
- Liposukcija: U nekim slučajevima, posebno s većim lipomima, liposukcija također može biti metoda izbora. Slično kozmetičkoj liposukciji, tekućina se ubrizgava u lipom pod lokalnom anestezijom. Akumulacija masti se zatim odsisava kroz veliku kanilo. Samo to ostaje Mjesto uboda.
"Budno čekanje"
Ako vam lipoma ne uzrokuje nelagodu, a kozmetički vas niti ne smeta Ne Terapija se odvija. Pažljivo promatranje ("pažljivo čekanje") radi bilo kakvih promjena ili mogućih ograničenja, poput Bol, potpuno su dovoljni.
prognoza
Lipomi samo izuzetno degeneriraju rijedak do malignih tumora. S određene veličine ili nepovoljnog mjesta, npr. iznad kožnog živca na podlaktici Bol ili funkcionalna oštećenja biti promatran. Međutim, u gotovo svim slučajevima moguće je postizanje slobode od simptoma uklanjanjem.