Bol u boku s desne strane - što stoji iza toga?
definicija
Bol u boku s desne strane nespecifičan je simptom koji može značiti mnogo različitih stanja. Bol u boku u boku obično je bol koja se proteže duž stražnje strane prtljažnika. Ponekad se može nalaziti iznad kuka ili ispod rebrenog luka.
Mora se napraviti razlika između različitih oblika boli. Oni su također presudni u postavljanju dijagnoze. Bol može biti vrlo akutna ili čak kronična. U ovom slučaju znači bol koja traje nekoliko mjeseci. Bol može teći oko tijela paralelno s rebrima i zračiti u susjedna područja. Bol u bokovima je vrlo jednostrana. Na desnoj se strani može pronaći više, jer ovdje postoje razni organi koji mogu povrijediti kad dođe do promjena.
Pročitajte više o temi na: Bol u boku
Uzroci boli u desnoj strani
Uzroci bolova u boku s desne strane široki su. Vrsta boli i kada se pojavi mogu uvelike ograničiti moguće uzroke.
Nakon sportskih aktivnosti koje uključuju uporabu sile ili rotacije, mišići trbušne stijenke i leđa mogu se naprezati, povlačiti i oštetiti. U ovom slučaju bol se često izaziva disanjem, posebno pokretima.
Kožne bolesti na razini desnog boka također mogu biti bolne. Česta bolest u starosti su šindre, koje u većini slučajeva dovode do bola duž boka u vodoravnoj liniji.
Više o tome pročitajte na: herpes zoster
Ako ovi uzroci ne dolaze u obzir, mora se uzeti u obzir poremećaj trbušnih organa s desne strane. To može utjecati na bubrege, mokraćovod, crijeva, jetru, žučni mjehur ili gušteraču. Bubreg uzrokuje tipične jednostrane bočne bolove kod upale bubrega, bubrežne zdjelice ili gornjih mokraćnih putova. Budući da su bubrezi položeni u parovima, bol se može pojaviti na desnoj ili lijevoj strani. Takve upale su često izazvane neliječenim infekcijama mjehura i češće su kod žena nego kod muškaraca. U bubrežnoj zdjelici može se formirati i mokraćni kamen, koji blokira mokraćovod. To također može uzrokovati jaku jednostranu bol na razini boka.
Više informacija možete pronaći na: Mokraćni kamen ili bubrežni kamen
Crijevo se mora uzeti u obzir i u slučaju bola na desnoj strani. Većina boli je lokalizirana u prednjem dijelu trbuha, ali može zračiti u bokove. Čest uvjet koji prati ovu bol je upala slijepog crijeva.
Za više informacija pročitajte: Upala slijepog crijeva ili znakovi upala slijepog crijeva
Jetra je vrlo velik organ u gornjem desnom dijelu trbuha. Može se bolno mijenjati različitim procesima. U rijetkim slučajevima može se zaraziti i, primjerice virusima hepatitisa. Kod nekih bolesti nabubri i pritišće se iznutra na susjednu dijafragmu i kostalni luk. To može dovesti do tipične boli u boku s desne strane. Žučni mjehur je usko anatomski povezan s jetrom. Kao i u bubregu, i ovdje se može razviti kamenje, koje može blokirati i začepiti bilijarni trakt. To je popraćeno jakom boli na desnoj strani.
Pročitajte više na: žučni kamenci
Gušterača može biti odgovorna i za začepljenje žučnog trakta. U kontekstu rijetkih bolesti to se može povećati. U slučaju dugotrajnih bolova u boku, liječnik mora razjasniti moguće organske uzroke. Potencijalne osnovne bolesti kreću se od bezopasnih promjena do ozbiljnih bolesti.
Bolest jetre kao mogući uzrok
Bol u jetri je rijedak uzrok bolova u desnom bočnom boku. Jetra je najveći i najteži organ u gornjem dijelu trbuha i uglavnom se nalazi na desnoj strani odmah ispod dijafragme. Značajno sudjeluje u probavi i u mnogim detoksikacijskim i metaboličkim procesima u tijelu. Uz bolesti koje utječu na jetru, pacijenti su često umorni i imaju probavne probleme. Bolesti koje mogu biti iza bolova u jetri su hepatitis, masna jetra, ciroza jetre i rak jetre. Problemi s jetrom mogu se pojaviti i tijekom trudnoće, što mora objasniti liječnik.
Da li žučni kamenci izazivaju bolove u boku s desne strane?
Žuč je važan probavni sok i prenosi se iz jetre zajedno s izlučevinama gušterače u tanko crijevo na probavu. Između njih, dijelovi tekućine mogu se skladištiti u žučnom mjehuru ispod rebrenog luka. Ako je visok udio kolesterola u tekućini, mogu se formirati kamenje koje, ovisno o njihovoj veličini, blokira bilijarni trakt i uzrokuje zagušenje. To je općenito vrlo bolno stanje koje često zahtijeva kirurško liječenje. Iznenadna, napadna bol može nastati u vezi s jedenjem i zračiti u bokove na oblik pojasa.
Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Žučne i žučne kamence
Nadimanje i bolovi u boku
Bol u boku s desne strane povezana s plinovima sugerira problem probavnog trakta. Gastrointestinalne tegobe vrlo su česte u populaciji. Popratni simptomi mogu biti proljev, natečenost i opći simptomi poput vrućice, bolova u tijelu i umora. Virusni patogeni mogu uzrokovati upalu crijeva i dovesti do mučnine i bolova u gornjem dijelu trbuha koji se povlače u bokove.
Nepodnošljivost na hranu također dovodi do tih pritužbi. Čest primjer je netolerancija na laktozu, u kojoj tijelo nije u stanju razgraditi mliječni šećer laktozu. Kao rezultat toga, u crijevima se razvijaju mnogi plinovi, koji dovode do nadutosti i boli. Intolerancija na gluten također može potaknuti takve simptome.
Više o tome pročitajte na: Netolerancija na laktozu i intolerancija na gluten
Napetost kao uzrok boli u boku
Mišićna napetost i posebno ozljede mogu dovesti do bola u boku s desne strane. Trbušni zid sastoji se, između ostalog, od nekoliko slojeva mišića koji omogućuju da se gornji dio tijela okreće i ispravlja. Ovi mišići mogu biti zategnuti, povučeni ili natezani, što ih čini glavnim uzrokom bolova u boku. S druge strane, trbušni mišići mogu postati bolno napeti u kontekstu akutnih upalnih bolesti trbušne šupljine. To često utječe na crijeva koja su upaljena na dodir, tako da mišići bolno grče pri svakom pritisku na trbušni zid.
Daljnje informacije o ovoj temi potražite na: Bol u trbuhu desno
Dijagnoza boli u boku
Dijagnoza bola u boku s desne strane ovisi o zahvaćenom području organa. Uz ispitivanje vrste i vremena boli, ovdje su presudni popratni simptomi. U pravilu se područje uzročnih organa već može utvrditi na temelju ovog istraživanja. Nakon toga slijede invazivni i neinvazivni pregledi. U pravilu se područje organa može dodatno suziti krvnim testom. Grubi izgled gornjih trbušnih organa može se ultrazvučnim pregledom procijeniti jednostavno i isplativo. Često se mogu prepoznati upala, kamenje i velike promjene u strukturi organa. U nekim su slučajevima potrebni dodatni radiološki postupci. Trbušni organi mogu se dobro procijeniti CT pregledom.
Endoskopski postupci pokazali su se posebno učinkoviti u liječenju tegoba na želucu, debelom crijevu i žučnom kanalu. Šuplji organ se iznutra pregledava kamerom i već se mogu provesti male intervencije poput uklanjanja kamenja.
Gdje je tačno bol u boku?
Bočno opisuje bočni dio gornjeg dijela tijela i uključuje nekoliko anatomskih područja i mogućih uzroka boli. Obično se desni bočni luk, desno područje trbuha i bočni leđa do kralježnice nazivaju desnim bokom.
Bolovi u bokovima mogu se pojaviti difuzno na tim područjima i biti točno lokalizirani na jednom području, na primjer, ispod rebrenog luka. Bol u bokovima može utjecati na bočne gastrointestinalni trakt, jetru i desni bubreg, pa se može pratiti prema brojnim potencijalnim okidačima.
Kada moram vidjeti liječnika s bolovima u boku?
Mnogi su uzroci boli u boku bezopasni i privremeni. One se moraju razlikovati od ozbiljnih uzroka i ozbiljnih bolesti. Prvi kriterij za liječnika koji će razjasniti simptome je ozbiljnost simptoma. Ako je bol nepodnošljivo loša, traje nekoliko dana bez prekida ili se ponavlja, potrebno je provesti medicinsku dijagnozu. S druge strane, blaga bol može se povući za nekoliko dana i često ne dovodi do liječnika.
Koji liječnik liječi bolove u boku?
Krajnji tretman boli u boku ovisi o uzroku koji slijedi. Međutim, početnu medicinsku procjenu i klasifikaciju može provesti obiteljski liječnik ili internist. Mogući uzroci se već mogu suziti na temelju početnih dijagnostičkih mjera.
Za daljnju dijagnozu možda će biti potreban pregled od strane radiologa. Ovisno o osnovnim bolestima, obiteljski liječnik tada može započeti daljnje liječenje od strane internista, ortopeda, hepatologa, nefrologa ili drugih relevantnih specijalističkih disciplina.
Istovremeni simptomi
Simptomi koji prate bolove u boku s desne strane presudni su za prve dijagnostičke korake. Simptomi gastrointestinalnog trakta mogu biti popraćeni boli od vanjskog pritiska i obrambenom napetošću i uzrokuju nadutost, proliv, grčeve poput bolova, vrućicu i povraćanje.
Žučni mjehur i žučni trakt također su usko povezani s probavnim traktom. To može dovesti do jake boli u gornjem dijelu trbuha, koja zrači u bok. Bol obično pogađa s kratkim kašnjenjem nakon jela. Pored toga, može se pojaviti i požutjelost očiju i kože uz dugotrajnu blokadu žuči. Ovi simptomi također mogu ukazivati na problem s jetrom ili gušteračom.
liječenje
Liječenje mora biti prilagođeno pojedinačnoj bolesti. Sama bol u bokovima ne mora se liječiti, osim ako ozbiljno ograniči svakodnevni život. Sama bol može se liječiti na temelju postupnog sustava u kojem se u početku propisuju lijekovi poput ibuprofena ili diklofenaka. Opioidi poput morfija mogu se koristiti i za vrlo jake bolove.
Međutim, ako je moguće, treba riješiti temeljni uvjet. Bakterijske infekcije, na primjer bubrezi, često zahtijevaju antibiotike. Infekcije gastrointestinalnog trakta, žučnog mjehura i drugih organa također se mogu liječiti na ovaj način. Ako je moguće, terapija mora uvijek biti usmjerena prema borbi protiv uzroka bolesti, a ne prema samo liječenju simptoma. Na primjer, ako je mokraćovod blokiran, kamenje se prvo mora ukloniti.
Koliko dugo boli u boku?
Općenito se ne može navesti trajanje bola u boku. Često puta simptomi nestaju sami od sebe s liječenjem osnovne bolesti. Ako se uklone ureteralni kamenci ili žučni kamenci, bol obično nestaje odmah nakon završnog liječenja. Terapija antibioticima obično djeluje u roku od 2-7 dana, što također poboljšava bol. Bolesti koje se ne mogu odmah izliječiti ponekad uzrokuju kroničnu bol koja traje mjesecima do godinama. U tim se slučajevima za bol u desnom bočnom boku mogu koristiti dugotrajni lijekovi protiv bolova.
prognoza
Prognoza boli u boku mora biti ovisna o osnovnoj bolesti. U pravilu se bol u boku pojavljuje zbog temeljne upale ili pritiska zahvaćenog organa na okolne strukture u abdomenu. Kad se ovo stanje liječi, bolovi u boku s desne strane također se povlače.
Samo u vrlo rijetkim slučajevima nije moguće poboljšati ili izliječiti. To je posljedica, na primjer, tumorskih bolesti ili neizlječivih virusnih bolesti. Prognoza za ove bolesti vrlo je različita. Međutim, bol u samom boku može se ublažiti i dugoročno odgovarajućom terapijom boli.
Bol u desnom boku kada leži
Ako se bol desnog boka pojačava ležanjem na određenoj strani, to može dati konkretne tragove o mjestu i uzroku boli. Ako ležite na leđima, mogu se pogoršati bolni simptomi upale bubrega. Bubrezi su smješteni daleko u gornjem dijelu trbuha i doživljavaju povećani pritisak organa ispred njih dok leže.
Čak i tijekom trudnoće bolovi u boku mogu nastati zbog ležanja na leđima. U naprednoj trudnoći maternica može pritisnuti na želudac i gornje trbušne organe dok leže, uzrokujući bol.
Više informacija možete pronaći na: Bol u trbuhu u trudnoći
Bol s lijeve strane
Bilateralna bol u boku je vrlo rijetka. U pravilu obje strane nisu podjednako pogođene površinskim ili organskim bolestima. Potencijalna bolest obostrane bočne boli je izravna bubrežna upala, poznatija kao "glomerulonefritis". Ovo je opasna upala bubrežnih tjelesa, pri čemu se funkcija filtra bubrega oštećuje i ograničava.
Više o tome pročitajte na: glomerulonefritis
Bolovi u prednjem desnom dijelu
Ako se bol u bočnim bokovima osjeća dalje, naprijed je vjerojatnije da je bolest prednjih trbušnih organa veća. Ovdje dolazi u obzir uzlazno debelo crijevo, tanko crijevo, ali i jetra i žučni mjehur. Ako su pritužbe duboke i iznad prepone, vjerovatno je da postoji problem sa debelim crijevima ili dodacima. S druge strane, na desnoj prednjoj strani ispod rečnog luka nalaze se jetra i žučni mjehur. Potonje često izaziva bol u napadu koji zrači u desni bok. Organi smješteni na prednjoj strani mogu se podvrgnuti početnom pregledu pomoću ultrazvučnog pregleda.
Bol ispod desnog rečnog luka
Neposredno ispod rebrenog luka s desne strane nalaze se donji rub jetre i žučni mjehur. Opći pregled liječnika uključuje palpaciju koralnog luka. Izduženi žučni mjehur može se osjetiti ispod rebrenog luka bez velikog napora. To je slučaj, na primjer, sa zagušenjem žuči i upalom žučnog mjehura. Bol može biti u obliku pojasa duž desnog rečnog luka.
Bubrezi se također nalaze otprilike u nivou rečnog luka u stražnjem dijelu gornjeg dijela trbuha. Ako se bubrežna zdjelica upali, bol se javlja i ispod rebrenog luka, a zauzvrat se može povući prema naprijed.
Više o tome na:
- Bol ispod desnog rečnog luka
- Upala žučnog mjehura
- Upala zdjelice
Bol u boku u trudnoći
Bol u prednjem i gornjem dijelu trbuha može se češće pojaviti u kasnoj trudnoći. To se ponajprije događa zbog sve veće maternice koja raste prema gore u trbušnoj šupljini. To uglavnom utječe na dijelove crijeva, želuca i drugih gornjih trbušnih organa koji bolno reagiraju na pritisak. Osim organa, maternica može pogoditi i krvne žile i živce te ih pritisnuti. Opasna komplikacija je pritiskanje inferiorne vene kave ležanjem na leđima. U slučaju pritužbi, trudnica bi definitivno trebala razjasniti uzroke, jer zarazne bolesti i druge bolesti mogu imati drugačiji učinak u trudnoći nego kod osobe koje nisu trudnice.
Bol nakon jela
Ako se bol u boku uvijek pojavljuje ovisno o vremenu jedenja, uzrok je probavnog trakta. Bol u bolovima u gornjem dijelu trbuha snažno sugerira zagušenje žuči. Spasmodična bol, s druge strane, često se može lokalizirati u želucu ili tankom crijevu. Tu može izaći bezopasna intolerancija na hranu, ali i gastrointestinalne infekcije i druge bolesti.