lizinopril
definicija
Lisinopril je lijek za snižavanje krvnog tlaka iz skupine ACE inhibitora. Koristi se uglavnom za liječenje visokog krvnog tlaka i zatajenja srca. Lisinopril razvija svoj učinak smanjenim zadržavanjem vode putem bubrega i širenjem krvnih žila. To se postiže inhibiranjem enzima koji pretvara angiotenzin (ACE), koji stvaranjem angiotenzina 2 inducira suženje žila (vazokonstrikcija) i povećava apsorpciju vode preko bubrega. ACE inhibitori trenutno su prvi izbor u liječenju visokog krvnog tlaka.
naznaka
Pored liječenja Visoki krvni tlak i simptomatsko zatajenje srca, lizinopril ima i druga područja primjene. Odmah nakon a Srčani udar Pokazano je da uzimanje lizinoprila nekoliko tjedana može smanjiti rizik od novog srčanog udara. ACE inhibitori imaju i zaštitni učinak na bubrege, tako da se lizinopril također može upotrijebiti npr. Pacijenti s dijabetesom s hipertenzijom i nefropatija propisuje.
primjena
Lisinopril pacijenti uzimaju u obliku tableta. U pravilu je propisana tableta koja sadrži 10 do 40 mg aktivnog sastojka jednom dnevno. Lisinopril se može kombinirati s drugim lijekovima u terapiji visokog krvnog tlaka kako bi se postigao bolji učinak, evo primjera diuretici i Antagonisti kalcija zvati. Kombinacija lizinoprila i diuretika koristi se i u terapiji zatajenja srca i eventualno s a Beta blokatori, digitalis ili drugim dodacima.
Način djelovanja
Učinak Lisinoprila temelji se na inhibiciji Enzimi za konverziju angiotenzina (AS). Ovo je dio Renin-Angiotenzin-Aldosteronski sustav (RAAS), hormonalni kontrolni krug koji kontrolira ravnotežu vode i elektrolita. Prvi korak u kontrolnoj petlji RAAS odvija se u bubregu, gdje se mjeri krvni tlak pomoću specijaliziranih stanica. Ako tlak padne, enzim će biti u bubregu renina izliven. Renin razgrađuje angiotenzinogen Angiotenzin 1nakon toga preko ACE u biološki aktivan Angiotenzin 2 je podijeljen. Angiotenzin 2 aktivira jedan vazokonstrikciju i oslobađanje hormona s antihipertenzivnim i zadržavajućim učinkom.
Ako ACE sada inhibira Lisinopril, dolazi do smanjenog oslobađanja ovih hormona i žile se više ne kontrahiraju. Kao rezultat smanjene vazokonstrikcije, smanjuje se volumen vaskularnog sustava, a time i njegov tlak. Smanjeno zadržavanje vode rezultira smanjenim volumenom krvi, što je vidljivo i kod sniženog krvnog tlaka.
Kad se krv crpi iz tijela, srce ima manje opterećenja i pritiska. To se koristi u terapiji zatajenja srca, srce se štiti uzimanjem ACE inhibitora poput lizinoprila. Angiotenzin 2 također povećava raspad mišićnih stanica i oštećenje tkiva u slučaju nedovoljnog dotoka krvi u srčani mišić, što je slučaj, na primjer, kod srčanih napada. Za zaustavljanje ovog procesa, lizinopril se propisuje i nakon srčanog udara.
Nuspojave
Kao i kod svih ACE inhibitora, lizinopril usporava raspad od Medijatori upale, To može npr. Upala kože ili Edem imaju kao posljedicu. U tom je kontekstu važno da se na početku unosa pazi da li suhi neproduktivni kašalj događa se jer to može biti znak upale dišnih putova i, u pojedinačnim slučajevima, može dovesti do oticanja i začepljenja dišnih putova.
Nadalje, može imati i prekomjeran učinak snižavanja krvnog tlaka vrtoglavica i iscrpljenost dolaze, simptomi koji se pojavljuju i kada je krvni tlak prenizak. Lisinopril se također može koristiti Disfunkcija bubrega doći.
interakcije
Uzimate li lijekove poput ibuprofen ili diklofenak (nesteroidni protuupalni lijekovi), smanjuju učinak lizinoprila. U kombinaciji sa diuretici koji štede kalij (Npr amilorid) može i hIPERKALIJEMIJAtj. povećana razina kalija u krvi. Prilikom uzimanja Lisinoprila također treba napomenuti da oralno smanjuje šećer u krvi Antidijabetički lijekovi i Pripravci inzulina pojačan je. Također, neki imunosupresivni lijekovi u kombinaciji s lizinoprilom mogu djelovati u smislu značenja hIPERKALIJEMIJA i izazvati druge promjene krvne slike.
Sažetak
Lisinopril je vrlo učinkovit lijek protiv visokog krvnog tlaka iz skupine ACE inhibitora, koji su trenutno prvi izbor u terapiji visokog krvnog tlaka. Krvni tlak se mjeri intervencijom u polju RAAS smanjena. Važno je kad se uzme da se opazi u početku neproduktivno kašalj pojavljuje jer je to znak nuspojava. Nadalje, prilikom uzimanja drugih lijekova, pripazite na interakcije.