Limfociti - što biste trebali znati!

definicija

Limfociti su visoko specijalizirana podskupina leukocita, bijelih krvnih zrnaca koji pripadaju imunološkom sustavu, vlastitom obrambenom sustavu tijela. Ime im je izvedeno iz limfnog sustava, jer su tamo osobito česti.

Njegova glavna zadaća prvenstveno je obraniti tijelo od patogena poput Virusi ili bakterije. U tu se svrhu određene stanice specijaliziraju za samo jedan patogen, zbog čega se govori o specifičnom ili adaptivnom imunološkom sustavu.

Ali također pomažu u uklanjanju mutiranih tjelesnih stanica, takozvanih tumorskih stanica, koje mogu dovesti do raka. Razlikuju se B i T limfociti i prirodne stanice ubojice, a svaka od njih ima različite funkcije.

Funkcija limfocita

Ako patogen dospije u tijelo, prvo ga aktiviraju nespecifične obrambene stanice, npr. Makrofagi ("divovske prehrambene stanice") preuzete i razbijene. Makrofagi zauzvrat pokazuju fragmente patogena, takozvane antigene, na svojoj površini i tako aktiviraju T pomoćne stanice, koje služe kao posrednici između različitih specifičnih imunoloških stanica, limfocita. Limfociti osiguravaju da je imunološki sustav vrlo prilagodljiv i mogu fino regulirati različite prijetnje.

Sljedeća reakcija dijeli se na humoralni i stanični imuni odgovor:

Imunološki odgovor humoralnog (= tjelesnih tekućina) temelji se na antitijelima, određenom obliku proteina, koje proizvode i oslobađaju plazma stanice. Uglavnom je dizajniran za patogene koji se mogu razmnožavati neovisno, npr. Bakterije, ali i drugi jednoćelijski organizmi. Antitijela se mogu, na primjer, lijepiti na površini bakterija i zgrušavati ih (aglutinacija) zbog svog posebnog oblika. To zauzvrat olakšava nespecifičnim imunološkim stanicama da pronađu patogen i eliminiraju ga. Antitijela mogu ispuniti i niz drugih funkcija (vidjeti B limfociti).

Stanični imuni odgovor uglavnom je usmjeren na viruse, ali i na određene bakterije koje ne mogu živjeti samostalno i stoga moraju napadati tjelesne stanice. Ako je stanica napadnuta, može pokazati fragmente parazita na posebnim receptorima na njegovoj površini. Ubojice T ćelije uništavaju zaražene stanice i na taj način sprečavaju daljnje širenje patogena.

Pročitajte više o ovoj temi: imunološki sustav kao što su T limfociti

Anatomija i razvoj limfocita

Limfociti su vrlo promjenjive veličine sa 6-12 µm i posebno su uočljivi zbog velikog, tamnog jezgra koje ispunjava gotovo cijelu stanicu. Ostatak ćelije može se promatrati kao tanka citoplazmatska granica u kojoj postoji samo nekoliko mitohondrija za proizvodnju energije i ribosomi za proizvodnju proteina.

Pretpostavlja se da su veći oblici limfocita, koji također imaju lakše (= eukromatsko) stanično jezgro, aktivirani bakterijskim ili virusnim napadom. Manji neaktivni limfociti, koji se također nazivaju naivnim, mnogo su češći kod zdravih ljudi i otprilike su iste veličine kao i crvena krvna zrnca (eritrociti).

Pročitajte više o: eritrociti

Limfociti nastaju preko srednjeg stadija limfoblasta iz matičnih stanica hematopoeze (hematopoeza = stvaranje krvi), koje se kod odraslih uglavnom nalaze u koštanoj srži.Ovdje se stanice prekursora (potomci) limfocita razlikuju od stanica ostalih (mijeloidnih) stanica po tome što neke od njih nastavljaju sazrijevati u timusu (koji se nazivaju i slatki pjege). Kasnije se nazivaju T limfociti ("T" za timus). Sazrevanje u timusu traži svrstavanje svih onih T-stanica koje reagiraju na tjelesne strukture ili su na neki drugi način ograničene u svojoj funkciji (pozitivna i negativna selekcija).

Za više informacija pogledajte: T limfociti

B-limfociti i NK stanice (prirodne stanice ubojice) s druge strane dovršavaju sazrijevanje poput ostalih krvnih stanica u koštanoj srži („B“ za „koštanu srž“ ili povijesno Bursa fabricii, organ ptica). Nakon što B-limfociti ostave koštanu srž kao zrele, naivne (= nespecijalizirane) stanice, oni ulaze u organe poput slezene, krajnika ili limfnih čvorova gdje mogu doći u kontakt s antigenima (stranim strukturama). U tu svrhu stanica na svojoj površini nosi određena antitijela koja služe kao B-stanični receptori. Takozvane dendritičke stanice, druga vrsta imunoloških stanica koja ne pripada limfocitima, predstavljaju fragmente antigena naivnim B limfocitima i aktiviraju ih uz pomoć T pomoćnih stanica. Ako je aktivirana B stanica, ona se dijeli nekoliko puta i pretvara se u plazma ćeliju (klonski izbor).

Različite vrste limfocita izgledaju vrlo slično, ali mogu se razlikovati jedna od druge posebnim metodama obilježavanja i bojenja (imunohistokemija) pod mikroskopom.

B limfociti

Kada se aktivira, većina zrelih B stanica razvija se u plazma stanice čiji je zadatak stvaranje protutijela protiv stranih tvari. Antitijela su proteini u obliku Y koji se mogu vezati za vrlo specifične strukture, takozvane antigene. To su uglavnom proteini, ali često su i šećeri (ugljikohidrati) ili lipidi (molekule koje sadrže masti). Antitijela se također nazivaju imunoglobulini i dijele se u 5 klasa na osnovu strukture i funkcije (IgG, IgM, IgD, IgA i IgE).

Antitijela sada pomažu na različite načine u borbi protiv infekcije: Na primjer, otrovi poput toksina tetanusa mogu se neutralizirati ili se može označiti cijeli patogen. Patogen označen na taj način sada može s jedne strane apsorbirati i probaviti određene imunološke stanice, makrofagi i neutrofilni granulociti. Patogen može, međutim, uništiti i otopiti prirodne stanice ubojice, kao i makrofage i granulocite tvari otrovne za patogen. Neka antitijela mogu nakupiti ciljne stanice da bi ih lakše otkrili i učinili prijemčivijima.

Drugi način je aktiviranjem sustava komplementa koji se sastoji od nekoliko nespecifičnih proteina koji otapaju obilježene stanice u svojevrsnoj lančanoj reakciji. Međutim, ti su proteini trajno prisutni u usporedivim koncentracijama u krvi i dio su urođenog imunološkog sustava. Pored toga, mastociti se aktiviraju antitijelima koja sadrže upalne tvari poput npr. Oslobodite se histamina koji povećavaju dotok krvi u zahvaćeno tkivo i na taj način olakšavaju drugim imunološkim stanicama da dosegnu fokus upale.

Možda će vas zanimati i: histamin

Druga podskupina B-limfocita razvija se u stanicama B-memorije kada se aktiviraju, što može preživjeti nekoliko godina. Ako je tijelo ponovno izloženo istom patogenu za to vrijeme, ove stanice mogu se razviti u plazma stanice mnogo brže kako bi se zaustavilo širenje infekcije. To stvara zaštitu od cijepljenja koja traje dugo i može trajati godinama.

Za detaljne informacije pogledajte također: Što su B limfociti?

T limfociti

Postoje dvije glavne skupine T-limfocita, T helper-stanice i T-ubojice, kao i regulatorne T-stanice i, zauzvrat, dugovječne memorijske T stanice.

T helper stanice jačaju učinak ostalih imunoloških stanica vezanjem na antigene koji su prezentirani na drugim imunološkim stanicama, a zatim oslobađaju citokine, svojevrsni atraktant i aktivator za ostale imunološke stanice. Ovisno o vrsti potrebnih obrambenih stanica, postoje dodatne specijalizirane podskupine. Oni igraju posebnu ulogu u aktiviranju plazma stanica i T ubojica.

Ubojice T ćelije nazivaju se i citotoksičnim T limfocitima jer, za razliku od većine imunoloških stanica, oni uništavaju vlastite stanice umjesto onih koje su tijelu strane. To je uvijek potrebno kad stanicu u tijelu napadne virus ili drugi stanični parazit ili kad se stanica promijeni na takav način da bi mogla postati stanica raka. T ćelija ubojica može se vezati za određene fragmente antigena koje zaražena stanica nosi na svojoj površini i ubija ih kroz različite mehanizme. Posebno dobro poznat primjer je unošenje pora proteina, perforina, u staničnu membranu. Zbog toga voda ulazi u ciljanu ćeliju, uzrokujući puknuće. Također možete kontrolirano uništiti zaraženu stanicu.

Regulatorne T stanice imaju inhibitornu funkciju na ostale imunološke stanice i na taj način osiguravaju da se imunološka reakcija ne nastavi razvijati i da se brzo može ponovno ugasiti. Oni također igraju važnu ulogu u trudnoći, jer osiguravaju da stanice fetusa, koje su u konačnici također strane, ne budu napadnute.

T memorijske T stanice, poput memorije B ćelije, dugo se čuvaju i osiguravaju brži imunološki odgovor ako se patogen ponovno pojavi.

Prirodne stanice ubojice

Prirodne stanice ubojice ili NK stanice igraju sličnu ulogu kao T stanice ubojice, ali za razliku od ostalih limfocita ne pripadaju adaptivnom nego urođenom imunološkom sustavu. To znači da su trajno funkcionalni, bez da ih treba prethodno aktivirati. Međutim, njihov je odgovor teško regulirati. Unatoč tome, pripadaju skupini limfocita jer nastaju iz istih stanica prekursora.

Pročitajte više o temi.

• imunološki sustav
• Kako možete ojačati imunološki sustav?

Normalne vrijednosti limfocita

Koncentracija limfocita fluktuira tijekom dana i ovisi o doba dana, stresu, tjelesnom naporu i drugim čimbenicima. Govori se o patološkom porastu samo ako su limfociti iznad graničnih vrijednosti.

Da biste odredili broj limfocita, potrebna vam je diferencijalna krvna slika, koja je dio velike krvne slike. Udio limfocita u ukupnom broju leukocita (leukocita = bijela krvna zrnca) trebao bi biti između 25 i 40%, što odgovara koncentraciji od 1.500-5.000 / µl. Ako je vrijednost iznad ove, govori se o limfocitozi, ako je ispod nje, naziva se limfocitopenija (koja se naziva i limfopenija). Kod male djece koncentracija leukocita može biti znatno veća, a udio limfocita može biti i do 50%.

Pročitajte više o: Krvna slika

Što može biti uzrok povećanja limfocita?

Infekcije kao uzrok povećanja limfocita

U većini slučajeva, povećani broj limfocita (= limfocitoza) ukazuje na virusnu infekciju, jer su limfociti posebno pogodni za borbu protiv njih. U osnovi, sa svim virusnim infekcijama može se očekivati ​​barem blago povećana koncentracija limfocita.

Uz to, neke bakterijske infekcije poput pertusisa (šugavi kašalj, kašalj palice), tuberkuloza (konzumiranje), sifilis, tifus (enterička groznica, roditeljska groznica) ili bruceloza (mediteranska groznica, malta groznica) izazivaju karakteristično povećanje limfocita. Broj limfocita ostaje povećan čak i kod kroničnih, tj. Dugotrajnih tečajeva. Ostali paraziti, poput Toxoplasma gondii, također mogu dovesti do kratkotrajnog porasta limfocita.

Pročitajte više o: Zarazne bolesti

Autoimune bolesti

Međutim, postoje i upalne bolesti bez infekcije koje dovode do povećanog broja limfocita, poput B. crijevne bolesti Morbus Crohn i ulcerozni kolitis, kao i autoimune bolesti poput Morbus Gravesa, u kojima limfociti formiraju antitijela protiv stanica štitnjače, pri čemu se ovi pretjerano pobude, što zauzvrat narušava hormonalnu ravnotežu. Sarcoid (Boeckova bolest), posebna vrsta upale koja posebno pogađa pluća, također može dovesti do povećanja broja limfocita.

Više informacija možete pronaći ovdje: sarkoidoza

Bolest štitnjače

Međutim, poremećena ravnoteža hormona štitnjače, kao u slučaju prekomjerne štitnjače (hipertireoza) ili Addisonove bolesti (primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde), također može dovesti do povećanja broja limfocita.

Možda će vas zanimati i: Addisonova bolest

Porast leukocita zbog tumorskih bolesti

Osobito se teška limfocitoza može razviti u određenim zloćudnostima, tj. Malignim tumorskim stanicama:

U kroničnoj limfocitnoj leukemiji (SVE), stanice prethodnice limfocita koje su se razvile u stanice raka zbog mutacija. To je najčešći oblik leukemije u zapadnom svijetu. Budući da se pojavljuje osobito često u dobi od 50 godina, naziva se i "dobnom leukemijom".

Akutna limfoblastična leukemija također nastaje iz stanica prekursora limfocita, ali obično je popraćena brzom degeneracijom koštane srži, što može dovesti do anemije, jer se ostale krvne stanice ne mogu pravilno razvijati. Kao rezultat, u nekim slučajevima se ne može utvrditi nikakva promjena ili čak smanjenje ukupnih leukocita. Nenormalno povećan broj limfocita vidljiv je samo u diferencijalnoj krvnoj vrijednosti.

Budući da su mutirani limfociti kod obje bolesti uglavnom bez funkcije, može se pretpostaviti smanjen rad imunološkog sustava usprkos povećanom broju.

Nadalje, drugi zloćudni tumori koji utječu na ostale stanice limfnog sustava mogu potaknuti limfocitozu, na primjer Hodgkinov limfom (Hodgkinova bolest, limfogranulomatoza, limfogranulom), ali i određene ne-Hodgkinove limfome.

Također pročitajte: Hodgkin limfom kao što su leukemija

Što može biti uzrok ako su limfociti niski?

Limfocitopenija se često pojavljuje kao rezultat terapije i ne smatra se patološkom u ovom kontekstu: To se posebno događa pri liječenju kortikoidima, posebno kortizonom, i kada dajete antilimfocitni globulin. Oboje se upotrebljavaju specifično za suzbijanje upalnih reakcija. Daljnji oblici terapije koji mogu uzrokovati nedostatak limfocita su zračenje i kemoterapija, a oba se koriste za terapiju raka, ali mogu utjecati i na brzo dijeljenje tjelesnih stanica poput prekursora krvnih stanica. Pored toga, ova pojava uočena je kada je primijenjen lijek ganciklovir, koji se uglavnom koristi za liječenje citomegalovirusa (CMV, humani herpesvirus 5, HH5). Tijekom liječenja dugovalnim UV svjetlom (UVA), prirodna tvar psoralen se također primjenjuje zbog svog fotosenzibilizirajućeg učinka, koji može imati i smanjeni učinak na broj leukocita.

Drugi mogući razlog limfocitopenije je pothranjenost s malo proteina ili stalan stres koji može trajno povećati razinu kortizola (vidjeti terapiju kortizonom). Postoje i kliničke slike s organskim uzrocima kao što je Cushingova bolest, koja potiče mozak nadbubrežne žlijezde na stvaranje povećanog kortizola zbog neispravnosti hipofize (adenohypophysis). Određene autoimune bolesti poput reumatoidnog artritisa, sistemski eritematozni lupus (leptir lišajev) i eksudativna (gastro) enteropatija (Gordonov sindrom) također mogu dovesti do limfopenije.

U uremiji, zbog zatajenja bubrega, u krvi se nakupljaju tvari koje se kod zdravih ljudi odbacuju putem urina. Pored niza drugih simptoma, to dovodi i do smanjene funkcije leukocita.

Budući da infekcija virusom HI (virusom humane imunodeficijencije, pokreće AIDS) posebno pogađa i uništava T pomoćne stanice, ovdje se očekuje i oštar pad broja limfocita.

Postoje i prirođeni uzroci koji uglavnom utječu na razvoj limfocita (limfocitopoeza) i pokreću se mutacijama u genima za određene enzime. Oni uključuju manjak adenozin deaminaze i nedostatak purinske nukleozidne fosforilaze, kao i Wiskott-Aldrich-ov sindrom, koji prvenstveno utječe na trombocite (krvne pločice) zbog poremećenog stvaranja citoskeletnog sustava, a limfocitopenija i imunodeficijencija obično se razvijaju tek u kasnijim godinama života.

Pored toga, određeni Hodgkinovi limfomi (Hodgkinova bolest, limfogranulomatoza, limfogranulom) i pojedinačni ne-Hodgkinovi limfomi, tj. Karcinom cijelog limfnog sustava mogu smanjiti razvoj limfocita i posljedično smanjiti njihov broj.

Također pročitajte: Myastenia gravis ili HIV

Kako se limfociti mijenjaju kod prehlade?

Svakodnevni pojmovi uobičajena prehlada i infekcija poput gripe predstavljaju niz različitih, blagih bolesti dišnih puteva, koje najčešće uzrokuju virusi, ali povremeno i bakterije.

Za bakterijske infekcije je tipično da se ukupni broj leukocita povećava (= leukocitoza), što obično utječe i na limfocite. Kod virusnih infekcija, ukupan broj leukocita obično je manji (= leukopenija), što je često zbog činjenice da imunološki sustav ne može pratiti proizvodnju obrambenih stanica, ali određeni virusi također mogu izravno inhibirati imunološki sustav. Karakteristično je, međutim, da broj limfocita ostaje stabilan ili se čak povećava, jer su oni posebno pogodni za borbu protiv virusnih infekcija i stoga se preferiraju razvoj iz zajedničkih matičnih stanica.

Kako se limfociti mijenjaju u HIV-u?

HI virus (virus ljudske imunodeficijencije) napada stanice koje imaju specifični površinski protein, CD4 (nakupina diferencijacije). To su prije svega T helper stanice koje se uništavaju replikacijom virusa što drastično smanjuje broj limfocita (limfopenija). Gubitak funkcionalnih T pomoćnih stanica premašuje broj zaraženih stanica, tako da mehanizmi neizravne inhibicije također moraju igrati ulogu, koji primjerice utječu na sazrijevanje limfocita. Pored toga, napadaju se i makrofagi (gigantski fagociti), premda se ti ne ubrajaju u limfocite i umire samo relativno mali udio.

U prvoj fazi oko 1-4 tjedna nakon infekcije (primarna infekcija) pacijenti često pokazuju simptome slične prehladi oko tjedan dana. Međutim, ovdje se broj leukocita obično lagano povećava, dok se broj limfocita smanjuje. To često slijedi razdoblje bez simptoma u kojem se broj limfocita samo vrlo sporo smanjuje, ostaje stabilan ili se čak normalizira. Ovo stanje može trajati nekoliko godina i često prođe neopaženo dok se, ako se ne liječi, na kraju ne preraste u AIDS.

Više informacija o HIV-u možete pronaći ovdje.

Životni vijek limfocita

Životni vijek limfocita može biti vrlo različit zbog različitih zadataka: Limfociti koji nikada ne dođu u kontakt s antigenima (strukturom stranih tijela) umiru nakon nekoliko dana, dok aktivirani limfociti, na pr. Stanice plazme mogu preživjeti oko 4 tjedna. Memorijske stanice opstaju najduže, jer mogu preživjeti i nekoliko godina i tako pridonijeti imunološkom pamćenju.

Prema novijim nalazima, postoje i dugovječne plazma stanice koje nastaju stvarati odgovarajuća antitijela čak i nakon što se infekcija smiri i na taj način osiguravaju stabilan titar protutijela (= razrjeđenje).

Doživotni imunitet obično se postiže samo živim cjepivima, pri čemu se može očekivati ​​da će izuzetno mali, bezopasni dio cjepiva ostati u organizmu.

Što je test transformacije limfocita?

Test transformacije limfocita (LTT) metoda je otkrivanja posebnih T limfocita, od kojih se svaki specijalizirao za određeni antigen (fragment stranog tijela). U posljednje se vrijeme prvenstveno koristi u dijagnostici imunoloških funkcija, ali i u alergologiji za otkrivanje alergija na određene lijekove ili metale, koji se manifestiraju tek nakon kašnjenja. Trenutno se preporučuje prije svega kao dodatak ispitivanju krpa. Ovaj test je provokativni test za provjeru kontaktnih alergija. Pored toga, informativna vrijednost trenutno se koristi kao test detekcije za određene patogene poput Lajmska bolest kontroverzno se raspravljala.

U prvom koraku testa za transformaciju limfocita, limfociti se odvajaju od ostalih krvnih stanica nekoliko procesa pranja i centrifugiranja (proces koji razgrađuje krvne komponente u skladu s njihovom masom). Stanice se zajedno s ispitnim antigenom ostavljaju nekoliko dana na vlastitim uređajima, pod optimalnim uvjetima rasta. Kontrolni uzorak ostaje bez antigena 16 sati prije evaluacije dodan je radioaktivno označen timin, komponenta DNA. Nakon proteka vremena, mjeri se radioaktivnost limfocitne kulture i iz nje se izračunava takozvani indeks stimulacije. To daje informacije o tome jesu li i u kojoj mjeri su T limfociti osjetljivi na antigen.

U testu se koristi činjenica da se aktivirane T stanice, koje sve više potječu od osjetljivih T memorijskih T, pretvaraju ili transformiraju kao odgovor na odgovarajući antigen. Kao rezultat toga, oni također dijele, u tu svrhu moraju izgraditi DNK i stoga sve više uključuju radioaktivni timin.

Tipkanje limfocita

Tipizacija limfocita, poznata i pod nazivom imunološki status ili imunofenotipizacija, proces je koji ispituje stvaranje različitih površinskih proteina, uglavnom takozvanih CD markera (Cluster of Diferenciation). Budući da se ti proteini razlikuju u različitim tipovima limfocita, takozvani ekspresijski obrazac površinskih proteina može se stvoriti primjenom umjetno proizvedenih, obojenih antitijela. Iz toga se može izvući zaključak o raspodjeli različitih vrsta, ali i o stupnju diferencijacije stanica. Ova metoda je stoga posebno pogodna za klasifikaciju leukemije, ali se također koristi, na primjer, za praćenje HIV infekcija.

Možda će vas zanimati i: Leukemija ili HIV infekcija.

Limfociti u urinu

Povećani broj limfocita u urinu naziva se limfociturija, koja se osobito često javlja kod virusnih infekcija, limfoma i reakcija odbacivanja nakon transplantacije bubrega bez povećanja ostalih imunoloških stanica.

Međutim, u većini slučajeva samo se broj svih leukocita razmatra u kontekstu statusa urina, pri čemu bi se u obzir uzeo samo patološki uzrok koncentracije veće od 10 / µl. Takva leukociturija često se pojavljuje u vezi s infekcijom mokraćnog sustava, ali može imati i druge uzroke poput upale prostate, reumatske bolesti ili trudnoće. Potom se govori o sterilnoj leukocituriji jer osim povećanog broja leukocita nije moguća nikakva bakterija.

Limfociti u CSF-u

Cerebrospinalna tekućina, tj. Tekućina u kojoj naš mozak pliva, u stanicama je relativno siromašna, ali T limfociti čine većinu. Ovdje je normalna koncentracija 3 / ul. Uz to, postoje i izolirani monociti, prekursori makrofaga ("divovska fobija"). Prisutnost drugih krvnih stanica već se smatra patološkim.

Ako barijera likvora u krvi, koja kontrolira koje tvari smiju prijeći iz krvi u likvor, ostane netaknuta, samo se ove dvije vrste stanica povećavaju u skladu s tim. To je npr. kod meningitisa (meningitisa), borelioze ili sifilisa, ali i kod bolesti bez infekcije, poput multiple skleroze ili posebnih tumora mozga, kao i kod određenih ozljeda mozga.