Nosebleeds kod djece

Uvod

Nosebleed (lat .: epistaksa) kod djece se često mogu primijetiti. Kad krv iznenada kapne iz nosa i čini se da ne želi prestati, strah i strepnja nisu veliki samo među dotičnom djecom.
Međutim, u većini slučajeva zabrinutost je neutemeljena i krvarenje iz nosa izgleda mnogo dramatičnije nego što zapravo jest. Čak i bez vanjske intervencije, protok krvi obično se sam osuši. Medicinska intervencija je potrebna samo u nekoliko slučajeva.
Umjesto toga, ovisno o mogućim uzrocima, jednostavni koraci mogu zaustaviti krvarenje iz nosa vašeg djeteta. Nažalost, čak i danas često postoje velike razlike u znanju o prikladnim mjerama prve pomoći.

Što se događa s krvarenjem u nosu?

Naš nos mnogi koriste male krvne žile pod uvjetom. U području prednjeg nazalnog septuma, ove žile tvore brojne veze jedna s drugom, tako da gusta mreža, tzv.Locus Kiesselbachi", Ustaje.
Budući da sitne krvne žile sjede blizu površine tankog septuma, one mogu biti proporcionalne lako ozlijeđen i tako uzrokovati tipično krvarenje iz nosa. S druge strane, druge krvne žile rijetko uzrokuju krvarenje iz nosa ("stražnje krvarenje iz nosa").

uzroci

Postoji mnogo uzroka naglih krvarenja iz nosa. U velikoj većini slučajeva djeca se nalaze u Izbušeni nos ili ogrebao unutarnju sluznicu nosa, što može dovesti do krvarenja iz nosa. Zgrušavanje krvi se nastavlja kod zdrave djece Nekoliko minuta i tako krvarenje obično vrlo brzo prestaje. U ostalim slučajevima jedan ima Šamar na nosu ili pad Doprinosi puknuću krvne žile u nosu i počne krvariti. Nadalje, postoje neki uzroci krvarenja iz nosa koji nisu odmah vidljivi. Kronična suhoća nosa može dovesti do takozvanog Locusa Kiesselbachija koji se otvorio i krvario.

Promjene u krvnoj slicišto dovodi do smanjenja važnih trombocita u krvi, može dovesti i do krvarenja iz nosa, što je vrlo teško zaustaviti. Do zgrušavanja dolazi zbog smanjeni broj trombocita dugotrajno, krvarenje je obično teže i teško se zaustaviti. Iz tog razloga mala djeca s ponavljajućim krvarenjima iz nosa uvijek trebaju biti svjesna ozbiljne bolesti krvožilnog sustava.
Povećani pritisak u krvnim žilama u nosu i sluznici mnogo je bezopasniji od uzroka i relativno je čest. Tako može biti nasilni i snažno puhanje nosa uvijek dovesti do krvarenja iz nosa. Čak i ako dijete prolazi kroz ozbiljnu hladnu sezonu, to se može dogoditi učestalo puhanje nosa sluznica je toliko nadražena da brzo dovodi do krvarenja iz nosa.

Nažalost, u mnogim slučajevima ne mogu se pronaći jasna objašnjenja za krvarenje iz nosa. Međutim, sljedeći uzroci često mogu igrati ulogu:

Nosan s hladnim i curenjem iz nosa

Sluznica nosa posebno je naglašena u slučaju prehlade i prehlade. Djeca posebno pate od ponavljajućih prehlada, jer se lako mogu zaraziti sa svojim igračima.

Često puhanje nosa i snažno puhanje nosa mogu privremeno oštetiti krvne žile unutar našeg organa oksidacije. Ozlijeđene ili puknute vene dovode do krvarenja iz nosa. Šok je često velik kada dječji rupčić naglo pocrveni!
Međutim, ozlijeđene žile na nosnoj sluznici obično brzo zacijele same. Često i snažno puhanje nosa i puhanje nosa, posebno zbog stalnog porasta tlaka u području nosa, znače da krvne žile postaju poroznije i mogu se lakše suzati. Ako imate dugu prehladu, nosne masti ili ulja za nos su od velike pomoći. Unose se u prednji dio nosa i brinu za nosnu sluznicu. Kao rezultat toga, sluznica postaje podatnija, krvne žile ne postaju porozne i počinju krvariti jednako brzo te se smanjuje suhoća cijele nosne šupljine.
Poseban oprez potreban je prilikom upotrebe dekongestantnih sprejeva za nos: Ako je začepljen nos djeteta, dekongestantne kapi za nos osiguravaju brzo disanje zahvaljujući vazokonstriktivnom učinku.
Međutim, ako se koristi tijekom dužeg razdoblja, oni isušuju osjetljivu nosnu sluznicu i mogu uzrokovati krvarenje iz nosa.

Više o tome pročitajte pod Nasalni sprejevi za krvarenje iz nosa i Nasic® sprej za nos za djecu.

Epistaksa od suhog zraka

Suši se zimi topli zrak za grijanje naše sluznice isključene. Posebno su ugrožena mala djeca koja gotovo cijelo vrijeme provode u grijanim prostorijama tijekom hladne sezone. Osušena nosna sluznica također oštećuje žile koje se nalaze neposredno ispod površine, a to može dovesti do krvarenja iz nosa.

Više podataka možete pronaći i ovdje: Epistaksa kod male djece

Nosebleed nakon pada

Poslije Pad na lice može utjecati na nos vašeg djeteta. Često je sama sila udara dovoljna da pokrene krvarenje iz nosa.
Na a ozljeda kostiju, kao što su. jedan Slomljeni nos, pored ponekad jakih krvarenja iz nosa, oteklina i "modrica" ​​(lat .: hematomi) promatrati. Međutim, jednostavna modrica nosne kosti često je dovoljna da uzrokuje krvarenje.
Tako se može dogoditi da pad može rezultirati obilnim krvarenjem iz nosa, po mogućnosti s tzv tamponada treba liječiti. Tamponada je jedna Kompresija posuda gaznim materijalomkoji se ubacuje u nos da zaustavi krvarenje. Ako to ne uspije, nos bi također trebalo pomnije pregledati kako bi se utvrdilo koji su točno dijelovi nosa ozlijeđeni.

Krvarenja iz nosa mogu biti osobito jaka ako se na nosnoj sluznici dobro napuši krv. Također Sportske nesreće ili sitne tučnjave mogu dovesti do krvarenja iz nosa kod djece.

Krvarenje iz nosa od stranih tijela i manipulacija

Povremeno roditelji i njihova djeca idu pedijatru jer sitnih predmeta, kao što su. Lego cigle ili grašak kada igrate pogrešno u nos stigao sam. Tamo mogu prouzrokovati ozljede ili pukotine, a time i krvarenje iz nosa.
Na nagle krvarenja iz nosaStoga uvijek treba imati na umu tu mogućnost, posebno kad se igrate s odgovarajućim predmetima.

Nadalje, mala djeca naročito odabiraju nos. Kroz ovu manipulaciju djeca mogu slučajno minimalne ozljede sluznice okidač, koji dovode do krvarenja iz nosa.

Noćno krvarenje iz nosa u djece

Često postoje noćne krvarenja iz nosa iz jednostavnih razloga, na primjer, jer je dijete ogrebalo nos.

Ako djeca noću opažaju krvarenje iz nosa, sljedećeg se jutra užasavaju: jastučići zaprljani krvlju ili krvavim licem nisu rijetkost.
Ali opet: to gotovo uvijek izgleda gore nego što je! Jer topli zrak za grijanje isušuje dječje sluznice dok spavaju.

U mnogim slučajevima dijete ima nos u sebi počešao ili ga izbušite prstom. Noćni krvarenja iz nosa mogu biti baš poput krvarenja iz nosa tokom dana hladni oblozi na vratu biti liječen. Nadalje, nosnice treba stisnuti zajedno. Također je važno probuditi dijete i smjestiti ga u sjedalo. Krvarenje u nosu dok leži uvijek nosi taj rizik Krv u grlu i želucu trčanje i da izaziva mučninu ili dijete udiše krv.

To može uzrokovati noćno krvarenje iz nosa, posebno u hladnoj sezoni. Također kao dio Infekcija gornjih dišnih puteva pojava se povremeno može primijetiti. Međutim, ako to čini vaše dijete vrlo često s ponavljajućim, nasilnim krvarenjima iz nosa pati noću, smatrajte svojom Pogledajte pedijatra, Iza nje se može npr. Sakrijte nedostatke nosnog septuma ili poremećaje koagulacije. S bezopasnim uzrocima možete hranjive nosne masti daju se u prednjem dijelu nosa, što bi trebalo učiniti kožu podatnijom i spriječiti je da se isuši.

Nosan od uzbuđenja

Kad se mala djeca uznemire, mogu se povremeno pojaviti krvarenja iz nosa. Pozadina je da, kada su uzbuđeni, i djetetov puls Rast krvnog tlaka Kao rezultat, krvne žile u nosu koje su već oštećene mogu se otvoriti i krvariti. Uz to je najvažnija mjera Hlađenje vrata također je smirujuće djeteta. Mirnim uvjeravanjem pacijenta snižava se krvni tlak i brže dolazi do zgrušavanja krvi u nosu. Daljnje mjere obično više nisu potrebne.

Više podataka možete pronaći i ovdje: Epistaksa tijekom stresa

Rijetki su uzroci krvarenja iz nosa u djece

U velikoj većini slučajeva krvarenje iz nosa u djece predstavlja problem bezopasno objašnjenje podlozi. U slučaju ponavljajućih, teško zaustavnih događaja, također treba uzeti u obzir uzrok izvan nosa.

Ali isto tako a kongenitalni defekt trombocita (lat .: trombociti) ili lanac zgrušavanja krvi, u vrlo rijetkim slučajevima mogu uzrokovati krvarenje iz nosa u djece. Različiti, izuzetno rijetki sindromi (kao što su Rendu-Oslerove bolesti) treba ga i dalje promatrati u slučaju ponavljajućih, teških epizoda.
Ako posebno Dječaci od 10 godina pate od jakog krvarenja iz nosa, benignog tumora nazofarinksa (lat .: juvenilna nazofaringealna fibroma) biti dostupan. Pored opisanih krvarenja iz nosa, pogođena djeca često pate od poteškoća s disanjem u nosu, glavobolje i upornog curenja iz nosa.

Za opće informacije pročitajte više pod Uzroci krvarenja iz nosa

Epistaksa u leukemiji

Nažalost, krvarenje iz nosa također može imati vrlo ozbiljan, ali na sreću, rijedak uzrok. Treba ga posebno ispitati i isključiti ako krvarenje iz nosa kod male djece opet i opet javlja. leukemija (Rak krvi) je maligna bolest krvožilnog sustava. Invazija uzrokuje rast određenih krvnih stanica još nije u potpunosti uvježban i nisu operativni, ispiraju se u krvotok. Međutim, kako stanice još nisu zrele, ne mogu obavljati posao kao zdrave krvne stanice. Ako utječu i trombociti, smanjuje se broj trombocita, što osigurava da Zgrušavanje krvi traje duže i da je to krvari vrlo brzo dođe. Sljedeći Krvarenje desni i Krv u mokraći djeca s leukemijom također su opetovano pogođena a ponavljajući krvarenja iz nosa vidljiv. Dijagnoza se postavlja analizom krvi ili punkcijom koštane srži. Leukemija je relativno uobičajena u dojenačkoj dobi, ali obično se lako liječi. Kemoterapija, zračenje i po potrebi transplantacija koštane srži koriste se ovisno o vrsti bolesti. Prognoza za liječenje može biti dobra, ovisno o vrsti leukemije i stadijumu bolesti.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Leukemija u djece

Epistaksa bez razloga

U mnogim slučajevima dolazi do krvarenja iz nosa bez vidljivog razloga na. Visoki krvni tlak je iznimno rijedak u djece i obično se isključuje kao uzrok. Ako djeca ne manipuliraju nosom i ne mogu se sjetiti pada, najčešći uzrok krvarenja iz nosa je porozni pleksus vena u prednjoj turbini. Krvarenja iz nosa često nestaju vrlo brzo i više se ne javlja, Točan uzrok tada obično ostaje u mraku.

simptomi

Krvarenja iz nosa mogu se pojaviti potpuno sama ili su povezana s drugim simptomima. Ako je npr. Ako je krvarenje vrlo veliko, u kojem dijete gubi puno krvi, to može dovesti do popratnog pogoršanja općeg stanja. Vrlo rijetko je, međutim, gubitak krvi toliko visok da postaje značajan Anemija dođe.
Nosebleeds i prateća glavobolja može govoriti o infekciji ili visokom krvnom tlaku, između ostalog.

Krvarenje u nosu i paralelno zgrušavanje krvi u nosu gotovo uvijek dovode do jednog Oštećenje disanja kroz nosizazivajući da djeca nakon snažnog krvarenja iz nosa udišu i izviru kroz usta. Važno je imati hidratantni tretman nosne sluznice Mast za nos, Osobito mala djeca postaju nemirna kad imaju krvarenje iz nosa i počinju vrištati, što još više otežava roditeljima ili liječniku da ih brzo liječe.

dijagnoza

Dijagnoza krvarenja iz nosa kod djece je vizualna dijagnoza, jer krv obično nekontrolirano teče iz prednjeg turbinata. Nakon što se odmah poduzmu početne mjere, krvarenje obično prestaje. Da imate samo jedno krvarenje iz nosa, mogli biste nema daljnjih radnji pokrenuti.
No, ako se krvarenje iz nosa ponavlja kod male djece, treba istražiti točan uzrok. U tu svrhu, prednji turbinat i nosni prolaz ogledalo pedijatra ili ENT liječnika i promatrano jakim svjetlom. Tako on može npr. Pregledajte i procijenite porozne krvne žile (npr. Locus Kiesselbachi). Nadalje, ako se ponovo pojavi krvarenje iz nosa, the Krvni tlak djeteta se može mjeriti kako ne bi zanemarili visoki krvni tlak. Pored toga, potrebno je izvršiti krvni test koji može pružiti dokaz o poremećaju trombocita ili leukemiji, što često dovodi do krvarenja iz nosa koje je teško zaustaviti ili se ponavljati.

Uobičajeno, krvarenja iz nosa ne moraju se temeljito razjašnjavati ili dijagnosticirati medicinskim pregledima. Ako roditelji sa svojim djetetom ipak na pr. Posavjetujte se s ENT liječnikom, to je moguće kroz različite metode Identificirajte izvore krvarenja.

Ispitivanje je moguće djeci neugodan Zbog toga se često koriste topikalni anestezijski sprejevi za nos. Vrlo rijetko su potrebni dodatni pregledi. Mogući postupci mogu biti srednja i stražnja nazoskopija, Ultrazvučni, Nosna endoskopija, CT ili MRI.
Ako se sumnja na osnovnu bolest, vaš će pedijatar također provesti daljnja ispitivanja, kao što su Krv izvlači, a.

terapija

Nosebleeds kod djece često imaju bezopasne uzroke.

Iako su krvarenja iz nosa prilično česta, mnogi roditelji i djeca isprva ne znaju što učiniti. Nažalost, još uvijek postoje neke temeljno zablude o tome kako najbolje zaustaviti krvarenje iz nosa. Pa što bi trebao učiniti?

  • Budite mirni - čak i ako izgleda dramatično, krvarenje iz nosa je gotovo uvijek bezopasno! Umirite i utješite svoje uzbuđeno dijete
  • Savijte djetetovu glavu lagano prema naprijed, moguće preko odvoda. Također, osigurajte da vam gornji dio tijela bude uspravan, i ni u kojem slučaju dijete ne smije naginjati glavu ako osjeti krvarenje iz nosa. Ova metoda, koja je u prošlosti bila uobičajena, sada je zastarjela, jer ova mjera uzrokuje da krv dospije u grlo i želudac, što malo kasnije uzrokuje mučninu.
  • Svaka krv u ustima treba ispljunuti da se spriječi mučnina i povraćanje
  • Pomoću palca i kažiprsta čvrsto stisnite nosnice 10-15 minuta
  • Hladni oblozi ili kompresije na vratu mogu imati potporni učinak

Također postoji mogućnost umetanja hemostatske pamučne vune u turbine. Ova obložena pamučna vuna također ubrzava zgrušavanje krvi. Važno je osigurati da se pamuk ne gura previše duboko u nos kako bi se kasnije opet mogao izvući! Ako ove mjere ne pomažu u zaustavljanju krvarenja iz nosa, hitno trebate konzultirati pedijatra koji će detaljnije pregledati nos.

Pročitajte više o temi: Što učiniti ako imate krvarenje iz nosa? Homeopatija za krvarenje iz nosa

Terapija za ponavljajuće krvarenje iz nosa

Ponavljajuća ili posebno teška krvarenja iz nosa u djece mogu zahtijevati kauzalnu terapiju. Jednom kada se utvrdi izvor krvarenja, postoji nekoliko načina da se zaustavi.

  • Mast za nos
    • Blagi oblici mogu se liječiti velikodušno korištenje nazalne masti. Uz pomoć pamučne vune, hranjiva mast lako se može unijeti u nos. Suha nosna sluznica se smiruje i brže zacjeljuje.
  • pustošenje
    • Da se izbjegne ponavljajuće krvarenje, zahvaćene krvne žile u nosnoj sluznici mogu se "zatvoriti". Pod lokalnom anestezijom, bilo uz pomoć električne energije ("Elektrokoagulacija ") ili s kemijskim tvarima može se raditi brzo i učinkovito.
    • Postupak je neugodan za djecu, ali nije bolan. U današnje vrijeme liječnici uglavnom koriste elektrokoagulaciju.
    • Pročitajte više o temi: Skleroziranje krvarenja iz nosa
  • laseri
    • Najmodernija metoda za sprečavanje krvarenja iz nosa je laserska terapija. Trenutno se uglavnom koristi u teškim slučajevima ili neuspješnim pokušajima skleroterapije.

Kada mom djetetu treba liječnik?

U pravilu, djeca ne trebaju medicinsku pomoć ako imaju krvarenje iz nosa. U rijetkim slučajevima to može biti potrebno:

  • Simptomi a veći gubitak krvi, kao što su. Slabost, blijedost ili gubitak svijesti

  • Ponavljajuće krvarenje iz nosa

  • popratni simptomi nedostatka trombocita, kao što su "modrice" koje se vrlo brzo razvijaju ili pretjerano krvarenje iz malih ozljeda

  • epistaksa Prijelom nosne kosti (Oticanje i modrice na licu?)

prognoza

Prognoza za dječje krvarenje iz nosa je izvanredno dobro, Veći, životno ugroženi gubici krvi praktički se nikad ne javljaju. Nove mogućnosti terapije, poput laserskog tretmana, također mogu ukloniti tvrdokorne krvarenja iz nosa.

profilaksa

Suha nosna sluznica ne može adekvatno zaštititi osjetljive krvne žile u našem olfaktornom organu, pa su vjerojatnije krvarenja iz nosa.
Zato obratite pažnju na dovoljna vlaga u rasadniku, Dovoljno je staviti vlažni ručnik na topli grijač. Podržati, mogu Morska voda sprejevi za nos ili brižni Nosne masti (npr. sa dekspantenolna) primijeniti.

Za više informacija o lijekovima koji sadrže dekspantenol, vidi Bepanthen®

Ako vaše dijete ima prehladu, samo biste trebali Budite izuzetno oprezni s dekongestantnim sprejevima za nos i koristite ih nekoliko dana ako je moguće. Za promicanje procesa ozdravljenja također možete koristiti Ispiranje nosa ili inhalacije o kome treba razmišljati. Ukratko, krvarenje iz nosa se ne može uvijek izbjeći kod djece, ali spomenute mjere mogu umanjiti rizik.