Interna Medicina

Prekomjerne nadbubrežne žlijezde

Definicija - što je hiperaktivna nadbubrežna žlijezda?

Iako su nadbubrežne žlijezde vrlo mali organi, oni igraju važnu ulogu u mnogim tjelesnim funkcijama. S jedne strane oni su meta brojnih hormona, a s druge strane proizvode veliki broj hormona.

Nadbubrežne žlijezde sastoje se od korteksa i medule. Nadbubrežna kora se formira Mineralni kortikoidi (npr. aldosteron, koji je važan za vodenu ravnotežu tijela), glukokortikoidi (npr. kortizon) i androgeni (npr. testosteron). Nadbubrežna medula proizvodi adrenalin i noradrenalin.

Prekomjerna proizvodnja ovih hormona dovodi do različitih karakterističnih promjena u različitim funkcijama tijela. Koliko hormona utječe prekomjerna proizvodnja, ovisi o uzroku. Prekomjerna nadbubrežna žlijezda ozbiljno je stanje zbog svojih višestrukih učinaka.

Da biste razumjeli sljedeće kliničke slike, važno je da se bavite funkcijom i hormonima koje proizvode nadbubrežne žlijezde. Pročitajte članke pod:

Funkcija nadbubrežne žlijezde
Nadbubrežni hormoni

Uzroci prekomjerne nadbubrežne žlijezde

Jedan mogući uzrok je nadbubrežna hiperplazija. Ovo je povećanje nadbubrežnog tkiva. To je obično povezano s hiperfunkcijom zahvaćenog tkiva. Adrenalna hiperplazija može biti prirođena zbog različitih mutacija gena.

Primjer kongenitalnog poremećaja povezanog s prekomjernom aktivnošću nadbubrežne žlijezde je adrenogenitalni sindrom.

Benigni i zloćudni tumori čest su uzrok promijenjene funkcije nadbubrežne žlijezde.

Budući da na nadbubrežne žlijezde snažno utječe hipofiza, preaktivan hipofiza može dovesti do prekomjernog djelovanja nadbubrežne žlijezde. Prekomjerna hipofiza obično je uzrokovana tumorima.

Uz to, neki lijekovi mogu dovesti do prekomjerne nadbubrežne žlijezde.

Kao što je već spomenuto, tumor hipofize također može biti iza pretjerano aktivnog stanja. Ovo je ozbiljno stanje. Upotrijebite sljedeći članak kako biste bili sigurni da nijedan tumor nije odgovoran za vaše superaktivne nadbubrežne žlijezde: Ovi simptomi sugeriraju tumor hipofize

Stres kao uzrok prekomjerne nadbubrežne žlijezde

Stres vodi izravno do oslobađanja kortizola i adrenalina. Nakon stresne situacije, razina kortizola i adrenalina opada i normalizira se. Međutim, s dugoročnim stresom, te razine ostaju visoke i naseljavaju se na nezdravom visokom nivou. Nadbubrežne žlijezde proizvode više kortizola. Dugoročno, povećana razina kortizola dovodi do različitih zdravstvenih rizika.

Trajno oslobađanje kortizola i adrenalina pokreće različite mehanizme u tijelu. Saznajte više o učincima koje imaju na organizam na sljedećim člancima:

Učinci kortizona
Kakav je učinak adrenalina na tijelo?

Dijagnoza prekomjerne nadbubrežne žlijezde

Prije svega, trebalo bi voditi detaljnu raspravu s liječnikom i mjerenje različitih vrijednosti krvi i razine hormona. Ovisno o rezultatu i sumnji, nakon toga moraju uslijediti daljnja ispitivanja.

Ako se sumnja na tumor, mora se provesti slikovni test kako bi se utvrdio mogući tumor, kao i njegova veličina i mjesto. MRI bi bio prikladan za to.

Prepoznajem pretjerano aktivnu nadbubrežnu žlijezdu iz ovih simptoma

Kada dođe do promjene u ravnoteži spolnih hormona, tj. Prekomjerne proizvodnje androgena, kao što je slučaj s andrenogenitalnim sindromom, žene doživljavaju upečatljive simptome.

S jedne strane mogu nastati poremećaji menstrualnog ciklusa. Nažalost, previše androgena u tijelu dovodi i do povećane dlakavosti (hirzutizma) i akni.

Pojačana proizvodnja kortizola, jer je uglavnom uzrokovana tumorima hipofize, uzrokuje klasičnu kliničku sliku, takozvani Cushingov sindrom. Cushingov sindrom karakterizira porast masnoće - prvenstveno na trbuhu, crveno, okruglo lice, strije, mrlje i tanka koža nalik papiru. Uz to, postoji slabost mišića i kostiju, visok krvni tlak, povećana osjetljivost na infekcije i menstrualni poremećaji kod žena.

Povećana proizvodnja mineralnih kortikoida, posebno aldosterona, dovodi do povišenog krvnog tlaka, što je lijekovima vrlo teško kontrolirati. Nadalje, može dovesti do smanjene koncentracije kalija.

Prekomjerna proizvodnja adrenalina i noradrenalina, kao što se događa kod feokromocitoma, tumora, dovodi do vrlo visokog krvnog tlaka, znojenja, glavobolje i pojačanog pulsa.

Ako je nadbubrežna žlijezda pretjerano aktivna zbog stresa i ima stalno visoke razine kortizola, simptomi obično nisu tako izraženi kao kod ostalih uzroka. Međutim, zdravstveni rizici vremenom postaju vidljivi. Zdravstveni rizici uključuju visoku razinu šećera u krvi, poteškoće sa spavanjem, debljanje (posebno porast trbušne masti), visok krvni tlak i umor.

Ovisno o hormonskoj ravnoteži koja je oslabljena, nastaju različite kliničke slike. Ako dodate povezanu bolest u gornjem tekstu, više informacija možete pronaći na:

Feokromocitom i hipertenzija
Ovo su tipični simptomi Cushingovog sindroma
Što je Cushingov test?

Liječenje hiperaktivnih nadbubrežnih žlijezda

Liječenje prekomjerno aktivnih nadbubrežnih žlijezda ovisi o uzroku. U slučaju prirođenog uzroka, poput androgenitalnog sindroma, terapija se mora provesti uz pomoć lijekova. Oni koji su pogođeni primaju oralne kontraceptive s anti-androgenim aktivnim sastojcima, poput pilula, protiv viška androgena (npr. Testosterona).

Kod Cushingovog sindroma, koji je uzrokovan tumorom, mora se kirurški ukloniti. U nekim slučajevima tumorsko tkivo također mora biti ozračeno. Prekomjerno djeluje nadbubrežna žlijezda može biti uzrokovana drugim različitim tumorima. Svi ovi tumori se obično moraju kirurški ukloniti radi ozdravljenja. U nekim slučajevima treba ukloniti cijelu nadbubrežnu žlijezdu.

Ako je nadbubrežna žlijezda pretjerano aktivna zbog stresa, svakodnevni život oboljele osobe mora se restrukturirati tako da se stresni čimbenici smanje i integriraju dovoljne faze oporavka. U nekim je slučajevima također poželjno posjetiti psihologa.

Ako je preaktivan nadbubrežna žlijezda uzrokovana lijekovima, lijek se mora promijeniti i prilagoditi.

Osim kontracepcije, pilula se koristi i u brojnim drugim područjima primjene. To uključuje liječenje androgenitalnog sindroma. Međutim, važno je biti svjestan nuspojava. O tome možete saznati ispod. Nuspojave tablete

Koje su dugoročne posljedice prekomjerno aktivne nadbubrežne žlijezde?

U nekim slučajevima ne postoje dugoročne posljedice nakon terapije. Razina hormona će se nakon nekog vremena vratiti na stvarnu razinu.

U nekim slučajevima, međutim, životno liječenje je neizbježno. Međutim, savršeno prilagođavanje razine hormona lijekovima nije jednostavno. Potrebno je puno strpljenja i mora se ponavljati iznova i iznova.

Tijek prekomjerne nadbubrežne žlijezde

Tok bolesti uvelike varira od osobe do osobe zbog različitih uzroka.

Ako je nadbubrežna žlijezda prekomjerna kao rezultat stresa, potrebna je određena količina strpljenja i samodiscipline da bi se djelotvorno promijenio nečiji životni stil, a time i nečiji stres. Ovdje se lako mogu dogoditi neuspjesi.

U slučaju adrenalne hiperfunkcije ovisne o tumoru, nakon uspješnog liječenja postoji rizik od recidiva, recidiva tumora.