Dislokacija zgloba ramena

• Rendgenska slika zgloba gležnja

Sinonimi u širem smislu

Dislokacija akromioklavikularnih zglobova, dislokacija prednjeg ramenog zgloba, dislokacija prednjeg ramenog zgloba, dislokacija klavikule, Tossy ozljeda, Rockwood ozljeda, ključna kost, klavikula, akromion, dislokacija Rameni zglob, Osteoartritis ACG

definicija

Na a Dislokacija zgloba ramena to je dislokacija bočnog kraja Ključna kost do ramenog krova (Acromion) s ozljedom stabilizacijskog aparata kapsule / ligamenta Rameni zglob.

uzroci

Najčešći uzrok dislokacije ramenog zgloba / ramenog zgloba ramena je pad na rame s izravnim prijenosom sile na ramenski zglob. Neizravne ozljede od pada na ispruženu ruku rjeđe su. To često dovodi do slomljene ključne kosti.

Česti uzroci nesreća su pada s bicikla, konja ili dok skijaju.

Rendgenska slika zgloba gležnja

1. Acromion
2. Ključna kost
3. Razlika = visoko podignuta ključna kost

simptomi

Podjeljeni ramenski zglob očituje se u tri glavna simptoma:

• Bol tik iznad ramenog zgloba
• Oticanje ramena i
• Oslobađanje držanja

Obično se dislokacija prednjeg zgloba ramena očituje neposrednom boli u pucanju. Dotična osoba često zauzima oslobađajuće držanje, jer bilo koja vrsta pokreta ramena ili ruke povećava simptome, kao što su:

• Nadzemni pokreti
• bočno podizanje ruke ili
• Podizanje ruku protiv otpora.

Na primjer, okretanje ruke prema unutra sprečava bol i kretanje. Ruka je u pravilu ugaona, drži se ispred tijela i podupire je zdravom rukom kao zaštitnim položajem. Zbog olakšanog držanja, ramenski zglob je imobiliziran (što bismo željeli postići, primjerice, terapijom zavojem), što dovodi do značajnog olakšavanja boli. Kao neposrednu mjeru možete stabilizirati ruku ispred trbuha zavojem ili remenom.

Posljedica razdvojenog ramenog zgloba često je suzenje kapsule u predjelu ramena. Zbog toga se preporučuje baviti sljedećom temom: Suzenje kapsule u ramenu

Kada dislokacija ramenog zgloba dogodilo tijekom sporta, je žrtva obično na to prisiljava bol, the odustati od sportske aktivnosti, Primjena pritiska na područje ramena također uzrokuje dodatnu bol, zbog čega je to Lezite na ozlijeđeno rame može biti krajnje neugodno. U slučaju dislokacije skočnog zgloba, ruku može relativno dobro pasivno kretanje To znači da druga osoba (npr. Liječnik koji pregledava) može izvoditi pokrete s ozlijeđenom rukom i ramenom bez aktivne pomoći dotične osobe. Ova dobra pasivna pokretljivost pri dislokaciji skočnog zgloba je jedna važno razgraničenje do dislokacije ramena (dislokacija), dok bi pasivna mobilnost također bila ograničena. Aktivna okretnost i the Mogućnosti kretanja uglavnom zahvaćene rame ili ruku znatno ograničen i samo još u velikoj boli izvedivo. Pod određenim okolnostima a djelomična ili potpuna nestabilnost ramena kroz Primijećena je dislokacija zgloba gležnja postati.

Obično kratko vrijeme nakon nastanka ozljede oteklinakoji se proteže na dijelove ramena i nadlaktice. Ponekad i zamisli modrica (hematom). Po a Hlađenje s ledom mogu biti jači Oteklina tkiva a time i još više boli spriječiti postati.

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

Ovisno o težini ozljede, javljaju se ne samo simptomi boli, oteklina i olakšavanja držanja. U nekim slučajevima to može Ključna kost (Ključna kost) kroz podijeljeni zglob ramena u njegovu Pomični položajšto se može objasniti suzama u zahvaćenim ligamentima ramenog zgloba. Dakle, može se dogoditi da vanjski kraj ključne kosti strši prema gore i izbočina ispod kože oblici. Međutim, jest samo prividno uzdignuta ključna kost, zapravo je Depresija ruku ili ramenog zgloba uzrokovana težinom ruke i silom gravitacije za izbočenje ključne kosti. Ako su sve strukture bendova potpuno rastrgane, cjelovita slika je jedna Dislokacija zgloba ramena ispred.

Za fizički ispit, to je "Klavirski fenomen" Dokaz (patognomonični) za postojanje potpune dislokacije zgloba ramena, jer prstom možete pritisnuti pomaknutu ključnu kost poput tipke za klavir, ali kad se pritisak oslobodi odmah opruge natrag gore, Ponekad možete čuti kako Isprati kosti zajedno (Krepitacijski). Obično bolan simptom može biti uzrokovan bolešću Prikriveno oticanje ramena biti. Opseg klavirskog fenomena je indirektna indikacija ozbiljnosti ozljede ligamenta s dislokacijom skočnog zgloba.

Dijagnoza dislokacije zgloba gležnja može se postaviti vrlo tipični simptomi često se već sumnja. Oteklina u predjelu ramena, ublažavanje držanja i lokalizirana bol u pritisku preko ramenog zgloba ukazuju na rascjep ramenog zgloba. Obično uzrok Kretanje između nadlaktice i lopatice nema boli kada je lopatica stabilizirana. Pored tipičnih simptoma, a Rentgenski pregled ramenog zgloba je neophodno.

Bol

Ako je ramenski zglob puknuo, ona se često kao posljedica puknu Pad na ramenu razne strukture ligamenta oko zgloba i Ključna kost.

Ovisno o tome koliko je ligamenta ozlijeđeno i o kakvoj se vrsti ozljede radi, bol može varirati i u težini. Pogotovo na području Rameni zglob na krajnjem kraju Ključna kost javlja se jaka bol koja tada utječe i na siromašan može zračiti. Često je bol toliko jaka da pacijent više nije u stanju pomicati rame ili ruku. Često je samo spuštanje ruke prema dolje vrlo bolno, zbog čega pacijent obično podupire rame u drugoj ruci.

Osim toga, oko područja ramena Oteklina nastaju i rame je vrlo osjetljiv na pritisak.

Još jedan tipičan simptom potpune dislokacije zgloba gležnja III stupanj prema Tossyju je tzv Ključni fenomen glasovira, Zbog kidanja ligamenata, vratna kost se steže toliko da se može pritisnuti poput tipke za glasovir, a zatim se ponovo uskočiti. Za bol, pacijent može poput lijekova ibuprofen ili Paracetamol uzmi za olakšanje.

dijagnoza

Nakon povijesti bolesti i fizikalnog pregleda redovito Rendgenski u Dislokacija zgloba ramena provedena. U slučaju pada na rame, rame se rendgenira u dvije ravnine (s prednje strane (a.p.) i sa bočne strane), a ako se sumnja na pregled, uzima se ciljna slika zgloba gležnja.

Da biste dodali ključni fenomen klavira, Izloženost rendgenskih zraka pod stresom i provodi se uspoređivanjem. Zbog toga se oko zgloba pacijenta omota težina (10 kg), uzrokujući krov ramena (Acromion) povuče se dalje prema podnožju i prikazuje se eventualno neotkriveni klavirski fenomen.

Također kroz sonografija (Ultrazvučni) može se dijagnosticirati dislokacija ramenog zgloba. U slučaju ozljeda ligamenta može se otkriti krvarenje u području zgloba (hipoehoično područje) i prostor za zglobove od 3-4 mm može se povećati u frontalnoj ravnini.

Još jedna prednost sonografije je da tetive ramena (Rotator manžetna) može se ispitati na ozljedu. Osobito stariji pacijenti imaju veću vjerojatnost za ozljede rotatorne manžetne.

-> Nastavite na temu klasifikacije dislokacije zgloba gležnja

Klasifikacija tossy-a

Razvrstavanje prema Tossyju je stupanj dislokacije ramenog zgloba. Sadrži različite stupnjeve prema kojima se procjenjuje težina ozljede. Uz to se ta klasifikacija koristi i za stvaranje Procjena indikacija za operativni zahvat dostaviti. To ovisi o Broj ozlijeđenih objekata.

Na Tossy I laže a naprezanje ili djelomična suza kapsule i ligamenta na akromiclavikularnom dijelu ramena. Ostali bendovi Ključna kost nisu ozlijeđeni i ključna kost nije veća. Dolazi do širenja zajedničkog prostora Rameni zglob.

Na Tossy II je li potpuna ruptura kapsule i ligamenta između Acromion i Ključna kost, Pored toga, ligamenti ključne kosti su rastrgani. Ovo pokazuje jednostavnije Povišenje ključne kosti u vanjskom području.

Na Tossy III Konačno, svi ligamenti na zglobu ramena i na ključnoj kosti su iščupajući, čineći vidljivijim Povišenje ključne kosti prema Ključni fenomen glasovira emisijama. značajno širenje zajedničkog prostora vidljivi.

kirurgija

Kršenja zakona Tossy II. I III. Stupnja će u većini slučajeva operativan isporučuje se posebno sljedećim oštećenjima poput: a kronična nestabilnost zgloba i također trake Izbjeći.

Operacija se odvija endoskopska umjesto toga, zbog čega uglavnom samo mali urezi na koži neophodni su za uvođenje instrumenata. Pacijent prima a opća anestezija, Postoje različite tehnike za odabir.

Kod mnogih bolesnika ligamenti se ponovo spajaju i prolaze endogena tetiva (povećanje) s nogu ( Gracilis tetiva) dodatno stabilizirano. Također Zglobna kapsula rekonstruira se u procesu. Trajanje postupka je često oko 60 minuta a pacijent obično može napustiti bolnicu prvog ili drugog postoperativnog dana, ovisno o pacijentovom stanju.

Kako bi se zajamčilo dobro zacjeljivanje zgloba, cijelo rame se zatim tretira s ortoze ukočila. To se nosi i danju i noću, tako da su ušiveni zajedno trake mogu dobro zacijeliti i također postati stabilni.

U sljedeća tri mjeseca tada je pokret usmjeren kroz fizioterapija preuređena i povećana, pri čemu rame još uvijek ne smije biti izloženo velikim opterećenjima. Lagano trčanje je nakon cca šest tjedana dopušteno.

Dislokacija zgloba ramena

1. Ključna kost
2. ACG = rame - kutni zglob
3. Acromion (Visina ramena)
4. Korakoakromijalni ligament
5. Korakoklavikularni ligament

Zacjeljivanje iscijeđenog ramenog zgloba

Dislokacija skočnog zgloba obično je jedna benigne ozljede trčanja, Držite se velike većine pogođenih nema nelagode ili boli natrag u svakodnevnicu i sport. Koliko vremena traje dislokacija zgloba gležnja ovisi o stupnju ozljede iz. Bez operacije je vrijeme liječenja obično između 2-12 tjedana, sve do obnovljene povrijeđene ligamentne strukture su.

Ikad izraženija šteta nalazi se u zglobu ramena, što prije mora imati izvedenu operaciju usmjeriti dislokaciju zgloba gležnja. To omogućuje Znatno povećati trajanje izlječenja, Žice ili ploče koje se koriste tijekom operacije Stabilizacija u zglobu može se uvesti nakon 6-10 tjedana postati. Nakon toga slijedi a fizioterapeutski naknadni tretmanpostići potpuno izlječenje. Uglavnom je rame oko 12 tjedana opet nakon eksplozije ramenog zgloba potpuno elastičan.

Proces ozdravljenja može proći konzervativne metode liječenja kako

• Imobilizacija zgloba primjenom različitih tehnika zavoja
• Fizioterapija u obliku limfne drenaže
• elektroterapija
• manualna terapija ili
• fizioterapija

biti unaprijeđen. Fizioterapeutska terapija jača mišiće oko ramenog zgloba i potiče otpornost. Ako se savjetuje s liječnikom ili fizioterapeutom, ako se ramenski zglob dislocira (štedeći u ramenu) sportske aktivnosti mogu se nastaviti čim bol prestane, često nakon 1-2 tjedna. U slučaju umjerenih dislokacija ramenog zgloba, ne biste trebali baviti sportom 5-6 tjedana kako biste djelomično ozlijeđeni ligamenti mogli zacijeliti. Sportovi u kojima je rame pod stresom ili u kojima su ruke podignute iznad glave (npr. Odbojka) mogu se izvesti tek nakon otprilike tri mjeseca. Ako je moguće, treba izbjegavati jake zatezne i tlačne snage na ramenu kako bi se spriječile zapreke u procesu liječenja.

Može se dogoditi da prateći iscijeljenu zglobu ramenog zgloba

• kronična nestabilnost ramenog zgloba
• Osteoartritis ramena
• Bol ili jedan
• smanjena upotrebljivost ruke

ostani iza. Te komplikacije mogu zauzvrat medicinski, od Metoda ubrizgavanja u ramenski zglob, uz pomoć fizioterapija ili operativan na koje se treba obratiti.