Nuspojave Ritalin®

Nuspojave se vide kao učinci koji ne odgovaraju namjeravanom učinku i stoga se smatraju nepoželjnim učincima.

Vrlo često kada počnete uzimati Ritalin imate poteškoće sa spavanjem i povećanu razdražljivost. Ovi se simptomi obično mogu smanjiti smanjenjem doze ili izostavljanjem doze poslijepodne / navečer.

Gubitak apetita uobičajena je nuspojava uzimanja Ritalin®-a, ali često prekida tijekom dana.

Bol u stomaku, mučnina i povraćanje također su česti na početku liječenja i mogu se smanjiti ako se nešto pojede istodobno s lijekovima, tj. Izbjegavanjem uzimanja na prazan želudac.

Ostale ranije poznate nuspojave kod uzimanja Ritalin® su:

Vrlo često:

  • znoj
  • Nedostatak koncentracije i
  • Osjetljivost na buku (u odraslih s narkolepsijom)

Često:

  • Promjena brzine otkucaja srca (uglavnom povećanje)
  • lupanje srca
  • Srčane aritmije
  • Promjene krvnog tlaka (uglavnom povećanje)
  • Nelagoda u želucu
  • mučnina
  • Povraćanje
  • Suha usta
  • Reakcije preosjetljivosti
  • simptomi alergijske kože (npr. svrbež, osipi na koži)
  • Gubitak kose
  • Bol u zglobovima
  • glavobolja
  • pospanost
  • vrtoglavica
  • Poremećaji kretanja (Diskinezija)
  • Nemir
  • preosjetljivosti
  • agresivnost i
  • vrućica

Rijetko: Za djecu na dugotrajnoj terapiji:

  • smanjeno debljanje i smanjen rast
  • Poremećaji vida i zamagljen vid
  • Bol u srcu (Angina pektoris)

Vrlo rijetko:

  • Mali broj bijelih krvnih stanica (leukopenija) / crvenih krvnih zrnaca (anemija)
  • Smanjenje trombocita u krvi (trombocitopenija)
  • hiperaktivnost
  • psihotičke reakcije
  • depresivna raspoloženja
  • napadaji
  • Bihevioralni stereotipi
  • Povećanje ili razvoj tikova (Trzanje mišića)
  • Mišični grčevi
  • Tourette sindrom
  • Neispravnost moždanih krvnih žila
  • povećan san
  • proljev
  • zatvor
  • oslabljena funkcija jetre
  • Upala sluznice usta
  • punctiformno krvarenje iz kože (trombocitopenična purpura)
  • Žuljenje kože i
  • Oteklina između ostalog, s groznicom

Posebne informacije o terapiji s Ritalin®

Uzimanje Ritalin® može uzrokovati to lažno pozitivne laboratorijske vrijednosti za amfetamine, posebno kad se za dijagnostiku koristi imuno-analiza.

postaje alkohol guta tako da može postati a nepredvidivo pojačavanje učinaka doći. Tijekom Terapija Ritalinom® stoga je strog prema alkoholu da se odrekne.

Posebnu oprez treba posvetiti ako se to dogodi u obitelji pacijenta Gilles de la Tourette sindrom poznato je. Ako pacijent nije razvio sindrom ili ga je samo neznatno razvio, pokušaj liječenja Ritalin® može se testirati pod strožim specijalističkim nadzorom.

Čak i s blagim visokim krvnim tlakom ili motoričkim tikovima (nagli, brzi trzaji mišića) to je jedno Primjena Ritalin® se ne preporučuje, Uz Ritalin®, the Konvulzivna spremnost povećati. Zbog toga je liječenje bolesnika sa epilepsija s Ritalin® samo preporučljivo. U pojedinačnim slučajevima epileptični napadaji porast učestalosti. U tim okolnostima, terapija mora biti pažljivo preispitana i Ritalin® se može prekinuti.

Trebalo bi biti moguće nema naglog povlačenja od Ritalin®, jer tada simptomi poput

  • povećana potreba za snom
  • žudnja
  • Uzrujan
  • depresija
  • psihotičke reakcije i
  • Poremećaji regulacije cirkulacije

mogu se pojaviti.

Laži a urođena srčana mana postoji rizik od iznenadne smrti kod djece koja koriste Ritalin®. Iz tog razloga i još uvijek neobjašnjivog mehanizma, liječenje Ritalin® se ne smije primjenjivati ​​kod djece s urođenim srčanim manama.

Lijek Ritalin® se ne smije primjenjivati ​​kod osoba s visokim krvnim tlakom. Uzimanjem Ritalina povećava se otkucaji srca i sistolni i dijastolički krvni tlak. Zbog ovog mehanizma posebno treba paziti na bolesnike koji pate od visokog krvnog tlaka ili povećana brzina otkucaja srca mogao biti posebno pogođen.

Na Srčane aritmije i teže Angina pektoris Ritalin® (metilfenidat) se ne smije koristiti. Postoje u Središnji živčani sustav pacijentovih promjena u usporedbi s normalnim, kao što su na primjer aneurizme ili slično, ne smije se tretirati metilfenidatom (Ritalin®).

Ako pacijent ima psihijatrijske bolesti, liječenje Ritalinom® treba izbjegavati ako je moguće. Dolazi do liječenja Ritalinom psihotični simptomi poput figurativnog halucinacije i halucinacije Ako se pojavi osjećaj dodira, liječnik bi trebao razmotriti prekid terapije.

Osobito agresivno ponašanje spada u područje primjene AD (H) S jedan od tipičnih simptoma, međutim, terapija s Ritalinom može pogoršati ili se čak pojaviti na prvom mjestu. Dežurni liječnik mora pažljivo razmotriti je li Prekid terapije Ritalin® je možda osjetljiviji ili je prilagodba doze dovoljna.

Javlja se dok se pacijent liječi Ritalin® samoubilačko ponašanje liječnik mora odmah razjasniti vezu s Ritalin®-om i može se promijeniti vrsta liječenja AD (H) D.

Osobito je zapažen mogući utjecaj metilfenidata (Ritalin) na to Rast u duljini kod djece a time i veličina tijela. Lijek Ritalin može utjecati i na debljanje kod djece, zbog čega redovite provjere težine i visine preporučuje se djeci koja uzimaju Ritalin. Ako se pacijenti liječe Ritalinom duže vrijeme, tada se Krvna slika, uključeno Diferencijalna krvna slika, odnosno.

Nuspojave na srce

Svugdje u tijelu postoje transporteri koji opet preuzimaju glasnike, uključujući one iz srca. Ritalin također inhibira transportere na srce, ovisno o doziranju.
Norepinefrin posebno aktivira receptore na arterijama, takozvane žile otpornosti, i na taj način uzrokuje porast krvnog tlaka. Međutim, čak i u većim koncentracijama, djeluje izravno na receptore srca, kao i na receptore na bubrezima, koji između ostalog također igraju važnu ulogu u smislu krvnog tlaka i srčanog rada.
Uz visoku koncentraciju dopamina, dopamin se također priključuje na sve ove receptore. To stimulira srce. Ako je ekscitacija srca previše izražena, to može dovesti do poremećaja.
Česta nuspojava Ritalin®-a mogla bi biti palpitacije, takozvana tahikardija, povišen krvni tlak i aritmije, aritmije. biti gledana u srcu. Ako se Ritalin® naglo zaustavi, može povremeno izazvati poremećaje cirkulacije. Bol u prsima naziva napadi angine pektoris prijavljen je rjeđe.
Dugoročni učinci Ritalina na srce još ne mogu biti odgovarajuće procijenjeni. Ispitivanje srca je obavezno prije i za vrijeme liječenja Ritalinom®, kao i sa svakim prilagođavanjem doze. Stoga se srčani ritam i krvni tlak trebaju bilježiti najmanje svakih 6 mjeseci.

Nuspojave na očima

Ritalin® može utjecati i na oči. Ostale nuspojave uključivale su poremećaje vida i zamagljen vid, budući da su simpatički receptori također smješteni na oku, u rijetkim slučajevima može doći do prekomjerne stimulacije receptora, a time i do slabog vida. Nadalje, Ritalin® može potaknuti dilataciju zjenica, što ne mora nužno dovesti do ograničenja.

Nuspojave na koži

Gubitak kose često se navodi kao nuspojava Ritalin®. U nekim su slučajevima na koži imali i čestice. Ovi osipi, poznati kao osip ili urtikarija, često su uzrokovali svrbež.

Znojenje kao nuspojava

Vrlo česta nuspojava uzimanja Ritalin® je pojačano znojenje. Djelatna tvar u Ritalin® je jedan od takozvanih neizravnih simpatikomimetika. To znači da Ritalin potiče simpatičku aktivnost. U principu, simpatički sustav uzrokuje sve što je bitno za bijeg i borbene situacije. To također znači da se tijelo može ohladiti znojenjem. Upravo se to može dogoditi stimuliranjem simpatičkog živčanog sustava lijekovima. To se događa bez obzira na to je li osoba trenutno u situaciji bijega i borbe ili ne. Ako je znojenje vrlo izraženo, može doći do gubitka soli. Preporučljivo je savjetovati se s liječnikom. Dozu Ritalin® možda će trebati smanjiti.

Kako Ritalin® utječe na učenje?

Prema nekim autorima, Ritalin® bi trebao pomoći učenju učinkovitije. Postoji svađa oko toga je li to zapravo tako. Poznato je da aktivni sastojak Ritalin®, takozvani metilfenidat, utječe na živčane stanice u mozgu. Procesi na staničnoj razini mogli bi tako utjecati na učenje.
Vjeruje se da aktivni sastojak Ritalina inhibira transportere u živčanim stanicama koje preuzimaju različite supstancije natrag u stanicu. To znači da Ritalin® blokira ponovni unos glasnika poput dopamina i norepinefrina. Kao rezultat toga, ove glasničke tvari duže ostaju u takozvanom sinaptičkom jazu, a glasnik može duže djelovati na odgovarajuće receptore. Kao rezultat toga, koncentracije ovih glasničkih tvari povećavaju se. Pored toga, sumnja se da djeluje na receptore na koje djeluje glasnička tvar serotonin.
U ograničenoj mjeri, povećani dopamin mogao bi potaknuti osjećaj sreće tijekom studiranja. Norepinefrin povećava nagon, što bi moglo imati pozitivan učinak na nagon za učenjem. Serotonin također povećava pogon u višim koncentracijama. Ali ako je serotonin prisutan u većim količinama duže vrijeme, pretpostavlja se da smanjuje vlastite receptore. To u konačnici ima anti-anksiozni učinak. Glasnik uzrokuje širenje žila na ostale receptore. To može dovesti do poboljšanog protoka krvi. Kao rezultat toga, moglo se postići relativno opušteno osnovno stanje i povećana koncentracija kroz bolju cirkulaciju krvi u krvnim žilama tijekom učenja.
Ljudi koji uzimaju Ritalin® kažu da su primijetili kako se mogu bolje koncentrirati. Mnogi su imali manje potrebe za snom, manje gladi i žeđi, a manje boli.
Ali povećana koncentracija glasničkih tvari mogla bi, osim nuspojava koje ne treba podcijeniti, imati i negativne učinke na učenje. Previsoka koncentracija noradrenalina može rezultirati rješavanjem zadataka, a da se o tome ne razmišlja detaljno. Uz to, neravnoteža u porukama može imati nepredvidive učinke na učenje. Osim toga, dugoročni učinci na živčane stanice i ostale stanice nisu u potpunosti razumljivi. Dugotrajno smanjeno djelovanje živčanih stanica, a time i pad različitih misaonih funkcija, ne može se u potpunosti isključiti.

Što se događa u slučaju predoziranja?

U slučaju predoziranja, nuspojave mogu biti izraženije. Predoziranje udvostručenjem doze jednom može uzrokovati palpitacije, vrtoglavicu, poremećaje spavanja, pojačanu budnost ili pretjeranu sedaciju i pospanost. Budući da učinak Ritalina® obično traje samo nekoliko sati, nuspojave predoziranja su nakon toga nestale. Ako to nije slučaj ili postoji sumnja, treba se obratiti liječniku.
Predoziranje veće od jedne dvostruke doze može imati ozbiljne posljedice. Kolokvijalno, to može dovesti do "grmljavinske oluje u mozgu". To se može očitovati epileptičkim konvulzijama, oslabljenom sviješću, pa čak i komu. Osim toga, može postojati "grmljavina u srcu" s srčanim aritmijama. U tim je slučajevima hitno medicinsko liječenje apsolutno neophodno.

Interakcije Ritalin® s drugim lijekovima

Kroz aktivnu tvar metilfenidat u Ritalin®-u Učinkovitost drugih lijekova oslabljena postati. To uključuje:

  • antikoagulansi (kumarini)
  • Sredstva za liječenje epilepsije (uključujući fenobarbital, fenitoin, primidon)
  • neuroleptici (Npr haloperidol®)
  • antidepresivi (Imipramin®, Desipramine®)
  • fenilbutazon
  • karbamazepin
  • antacidi

Ritalin® tijekom trudnoće

Lijek Ritalin® je tijekom liječenja trudnoća nije indicirano i žene u rodnoj dobi trebale bi uzimati sigurna metoda kontracepcije primjenjivati.

Ritalin® tijekom dojenja

Budući da još nije razjašnjeno u kojoj mjeri metilfenidat (Ritalin®) ulazi u Majčino mlijeko treba prekinuti prije uzimanja Ritalin® ili uzimanja Ritalin® do Završava razdoblje dojenja da se čeka moguće izbjegavajte negativan utjecaj na dijete.