Optički živac

Općenito

Očni živac (Optički živac, starogrčki. "Dio viđenja") drugi je lubanjski živac i prvi dio vidnog puta. Koristi se za prijenos optičkih podražaja iz mrežnice (Mrežnica) u mozak. Zbog toga spada u živce senzorne kvalitete. To traje od Lamina cribrosa do spoja vidnog živca, Optički hijazam, a dugačak je oko 4,5 cm.

Povijest razvoja

Drugi kranijalni živac (vidni živac) kao i prvi kranijalni živac (lukovica i tractus olfactorius) potječu iz diencefalona i tako su izdanak mozga. Budući da svi ostali kranijalni živci potječu iz kralježničkih ganglija živčanog grebena, prva dva kranijalna živca često se nazivaju "lažni kranijalni živci".

Pojava

The Aksoni različitih ganglijskih stanica mrežnice ujedinjuju se i tvore veliki živac, Optički živac. Iz tog razloga, vidni živac nema stvarno područje jezgre već tri neurona u mrežnici.
Pojedinačna živčana vlakna međusobno su povezana. Stanice Sloj štapića i konusa (1. neuron) biti na Bipolarne stanice (2. neuron) i to na Sloj ganglijskih stanica (3. neuron) međusobno povezani.
Aksoni ganglija tada se ujedinjuju i tvore veliki vidni živac (Nervus opticus), koji Mrežnica odlazi i kreće svojim putem do mozga.

Tok očnog živca

Tijek vidnog živca možemo grubo podijeliti u tri dijela. Počinje s jednim u očnoj jabučici intrabulbarni dio, zatim prolazi unutar očne duplje (orbite) (intraorbitalni dio) da napokon im lubanja (intrakranijalni dio) do kraja.
Nakon sjedinjenja aksona u Mrežnica vidni živac napušta mrežnicu na Papila vidnog živca (Discus nervi optici). Budući da u ovom trenutku nema osjetnih stanica, ta se točka naziva slijepa točka određena. Čim živac izađe iz mrežnice, on je od ta tri Moždane ovojnice i okružen mijelinskim ovojnicama oligodendrocita. Ovaj mijelinski sloj omogućuje posebno brzo prenošenje informacija. Međutim, ako je vidni živac oštećen, astrociti (stanice vezivnog tkiva) sprečavaju obnavljanje živca. The Optički živac zatim nastavlja kroz koštanu očnu duplju.
Ugrađen je u masnoću radi zaštite i omogućuje Središnja arterija mrežnice (Središnja očna arterija) i Vena centralis retinae (Središnja očna vena) pristup mrežnici. Dvije žile vode se usred vidnog živca i mogu ući u mrežnicu kroz papilu vidnog živca. Prilikom napuštanja očne duplje, optički živac prolazi kroz Tetivni prsten (Anulus tendineus communis) očnih mišića.
Nakon očne duplje, vidni živac ulazi u Optički kanal klinaste kosti i na putu je od Oftalmološka arterija u pratnji. U samoj lubanjskoj šupljini živčana vlakna vidnog živca prolaze u subarahnoidnom prostoru. Ispred stabljike hipofize, im Optički hijazam, križaju se nosna živčana vlakna oba optička živca. Tako signali iz lijevog vidnog polja dopiru do desne hemisfere i obrnuto. Djelomično prekrižena, djelomično neprekrižena vlakna sada čine Optički trakt. u Corpus geniculatum laterale su živčana vlakna Optički trakt prebacio na četvrti neuron. Zatim preko toga projicira svojim vlaknima Vizualno zračenje (Zračene mrežnice) informacije u Područje striata.
Ovo je mjesto primarni vid (primarni vidni korteks, Područje 17). Leži u području stražnjeg dijela glave (zatiljni režanj) i prenosi informacije u područje 18, sekundarni vidni korteks, kao i na viša područja moždanog korteksa mozga za daljnju obradu.

Klinika

Postaje a Optički živac potpuno uništeno, zahvaćeno oko je slijepo. Međutim, ako je uništen samo dio vlakana, na primjer u Optički hijazam, tj. presjek vlakana desnog i lijevog oka, pacijent pati od jednog heteronimna hemianopsija.
To znači da nosna vlakna oba oka ispadaju, što dovodi do ograničenja vidnog polja oba oka s vremenske strane (dio sljepoočnica). Od jednog kontralateralna hemianopija govori se kad a Optički trakt je pogođena. Privremeni dijelovi zahvaćene strane i nosni dijelovi suprotne strane tada više nisu funkcionalni.
Nadalje, vidni živac može biti upaljen (Optički neuritis). Tako se događa povećanje Gubitak vidne oštrine (Gubitak vida) i moguće a Skotoma (selektivni gubitak vidnog polja). Takvu upalu obično uzrokuju demijelinizirajuće bolesti. Pogotovo oni Multipla skleroza može se nositi s a Optički neuritis očitovati.
Zbog nemogućnosti optičkog živca da se obnovi, obnova vida je vrlo mala vjerojatnost.

Dijagnoza

The Optička papila, tj. izlaznoj točki vidnog živca iz očne jabučice, može se pristupiti izravno uz pomoć a Oftalmoskop da ih pregleda oftalmolog. Edem u ovom području ukazuju na ozbiljna oštećenja živca i predstojeću sljepoću.
Često se koristi za razlikovanje drugih bolesti na različitim točkama vidnog puta Određivanje vidnog polja (Perimetrija). Tako se na oba oka mogu otkriti nedostaci u vidnom polju, na primjer nosni nedostaci, te oštećenja prekriženih vlakana u Optički hijazam biti dijagnosticiran. Uz pomoć vizualno evocirani potencijali (VEP) može se odrediti brzina provođenja živca vidnog živca.
Za snimanje živca i njegovog tijeka, Ultrazvučni (Sonografija) to Magnetska rezonancija (MRI) i to Računalni tomogram (CT).

Sažetak

Očni živac je to drugi kranijalni živac i u smislu razvoja ne pripada perifernim živcima, kao gotovo svi ostali kranijalni živci, već izravno mozak. Sastoji se od milijuna malih živčanih vlakana u mrežnici, a odatle vodi do vidnog korteksa u mozgu. Na svom putu kroz očnu duplju, sfenoidnu kost i subarahnoidni prostor u mozak, okružen je mijelinskim slojem i tri moždane ovojnice. Nosna živčana vlakna oba oka prelaze u mozak, a zatim se nastavljaju u mozgu kao optički trakt. Nakon prolaska Corpus geniculatum laterale živčana vlakna završavaju u primarni vidni korteks (područje 17) stražnjem dijelu glave (zatiljni pol).
Daljnja obrada podataka tada se odvija u sekundarni vidni korteks (područje 18) a druga viša područja vizualne moždane kore. Očni živac na svom putu može proći kroz mnoga mjesta Krvarenje, Tumori ili su oštećene druge bolesti.
Budući da se vidni živac ne može regenerirati, oporavak vida je često malo vjerojatan. The Dijagnoza bolesti vidnog živca odvija se kroz Određivanje vidnog polja, izravna procjena papile vidnog živca na izlazu pomoću a Oftalmoskop ili putem slike. Brzina provođenja živca može se odrediti uz pomoć vizualno dočarani potencijali izmjeriti.