Rastuće bolove na stopalu - je li to normalno?
Definicija - Što rastu bolovi na stopalu?
Rastući bolovi vrlo su nejasno definirana klinička slika. Javljaju se kod djece koja još uvijek rastu. Tipično, oni počinju iznenada noću i probuditi dijete. Većina rastućih bolova nalaze se u nogama. Najviše su pogođena koljena i bedra.
Ali mogu se pojaviti i rastuće bolove u stopalu. Često je glavna bol u rastućim bolovima u gležnju. Još jedna karakteristična karakteristika je da se rastući bolovi obično pojavljuju na obje strane.
Za opće informacije, pročitajte i: Rastuće bolove
Uzroci rastućih bolova na stopalu
Osim precizne definicije kliničke slike "rastući bolovi u stopalu", nedostaju znanstveni dokazi o uzrocima. Stoga se zasad mogu samo nagađati o podrijetlu bolesti i boli. Teorije uključuju kratkotrajne neusklađenosti i, prije svega, mišićne malformacije koje proizlaze iz nešto neujednačenog rasta kostiju.
Pretpostavlja se da je uzrok prekomjernosti zglobova jer stabilizirani aparat ligamenta ponekad raste brže od mišića i kostiju koji pripadaju zglobu. To dovodi do toga da se potkoljenica i stopala brže zamorljuju kod mnoge djece.
Rastući bolovi pretpostavljaju se ako djetetova bol nije posljedica bolesti, a pogođeno dijete je u fazi rasta. Detaljna dijagnoza je stoga ključna kako bi se isključile moguće bolesti i od njih moglo razlikovati rastuće bolove.
Mogu li rastući bolovi signalizirati i poremećaj rasta? Više informacija o pitanju i puno više možete pronaći na: Zaustavljen rast
Razlikovanje od ostalih bolesti
Kalkanalni apofizitis
Apophysis calcanei je mjesto na petnoj kosti (os calcaneum) gdje se pričvršćuje Ahilova tetiva. Ovo je područje izloženo velikom stresu, posebno u rastuće djece. Stres se povećava tjelesnom aktivnošću, zbog čega bolest najčešće pogađa aktivna djeca i adolescenti. Pretjerani stres može uzrokovati da privitak tetive postane mekan. Simptomi se obično javljaju odmah nakon vježbanja i uočljivi su kao bolnost na tom području.
Upalni procesi u apofizi su rjeđi. To dovodi do bola, oticanja, crvenila, pregrijavanja i smanjene funkcionalnosti Ahilove tetive, a time i mišića tele, koji je pričvršćen na stopalo ovom tetivom. Karakteristično je pogoršanje boli tijekom hodanja.
Terapija apophysitis calcanei sastoji se od primjene lijekova protiv bolova i hlađenja zahvaćene pete. Osim toga, vježbanje treba izbjegavati otprilike četiri do šest tjedana. Ako i dalje ne primijetite dovoljno poboljšanja simptoma, možete nositi i klin s petama. To malo naginje stopalo naprijed i ublažava Ahilovu tetivu.
Kalkanealni apofizitis obično se prvo javlja na jednoj nozi, ali brzo može prouzrokovati probleme i u drugom stopalu. Nježno držanje prvog zahvaćenog stopala i pridruženi dodatni stres na drugom stopalu dovode do istih tužbi. Ultrazvuk Ahilove tetive obično je dovoljan za detaljnu dijagnozu.
Možete detaljnije pogledati stanje uz pomoć sljedećeg članka: Kalkanalni apofizitis
Köhlerova bolest I
Bolest Köhlerove bolesti I opisuje nekrozu (tj. Smrt) dijelova skefoidne kosti na stopalu. Male vaskularne okluzije znače da kost nije trajno opskrbljena dovoljnom količinom krvi, a samim tim i hranjivim tvarima. Kao rezultat toga, neke stanice umiru.
Zbog svojih neprimjetnih simptoma bolest se često otkriva tek kad su već nastupila prva posljedična oštećenja, poput napada osteoartritisa tarzne kosti. Köhlerova bolest I obično pogađa dječake u dobi od tri do osam godina.
Koliko je opasna Köhlerova bolest? Za odgovor pročitajte: Köhlerova bolest I i II
Köhlerova bolest II
Köhlerova bolest II, poput Köhlerove bolesti I, uključuje uništavanje tkiva s kostiju stopala. Za razliku od Köhlerove bolesti, međutim, pogođene su metatarzalne kosti. Uzrok su male vaskularne okluzije, koje dovode do nedovoljne opskrbe kostiju. Dok je tip I češći kod dječaka, Köhlerova bolest II obično se nalazi kod mladih djevojčica.
Trajanje i prognoza rastućih bolova u stopalu
Pojedini napadi boli obično traju od nekoliko minuta do sati i obično se javljaju noću. Rastuće bolove u stopalu mogu se javljati vrlo redovito tijekom nekoliko tjedana do mjeseci. Također se mogu pojaviti ponavljajući napadi tijekom niza godina.
Prognoza za rastuće bolove na stopalu vrlo je pozitivna. Simptomi obično potpuno nestaju kada dijete (skoro) u potpunosti odraste. Kako bi se spriječilo da bol postane kronična, što obično ima i psihološku komponentu, pritužbe i bolove zahvaćene djece u svakom trenutku treba shvatiti ozbiljno.
Liječenje rastućih bolova u stopalu
Budući da uzroci rastućih bolova u stopalu još nisu razjašnjeni, uzročna terapija trenutno nije moguća. Umjesto toga, mogu se liječiti samo simptomi.
Bol se može privremeno liječiti lijekovima protiv bolova poput paracetamola ili ibuprofena. Međutim, trajna terapija lijekovima protiv bolova nikako nije preporučljiva. Lijekove treba uzimati najviše deset dana mjesečno, a pozornost treba obratiti i na maksimalnu dnevnu dozu. To se temelji na tjelesnoj težini djece. Ako se te granične vrijednosti ne poštuju, lijekovi protiv bolova mogu trajno oštetiti jetru i / ili bubrege djece.
Dugoročno, najbolja terapija za rastuće bolove u stopalu je pružiti roditeljima i djeci detaljne informacije o bezopasnosti boli. Na taj se način mogu smanjiti brojni strahovi koji su povezani s ponavljajućom boli u stopalu. Obično to poboljšava i simptome kod oboljele djece.
Tijekom akutnog napada boli, obično je korisno primijeniti toplinsku podlogu na zahvaćeno područje. To dovodi do opuštanja mišića i time smanjuje bol. Masaža također može smanjiti napetost i tako ublažiti simptome.
Važno je i da djetetove pritužbe roditelji shvate ozbiljno i liječe liječnike. U akutnoj boli, samo dobro uvjeravanje i ozbiljno shvaćanje boli može umanjiti nelagodu.
Možda će vas zanimati i: Kako mogu ojačati imunološki sustav svog djeteta?
Dijagnoza rastućih bolova na stopalu
Rastuće bolove tipična su dijagnoza isključenja kada postoji bol u stopalu. Stoga se samo pita nije li moguće naći drugi razlog za bol u stopalu.
Drugi uzroci boli mogu biti, na primjer, ozljede i infekcije, ali reumatizam i tumori također mogu potaknuti slične simptome. Takve se bolesti mogu isključiti pomoću fizikalnog pregleda kao i različitih metoda ispitivanja. Reumatske bolesti mogu se isključiti analizom krvi. Na rendgenu su vidljivi tumori i infekcije kostiju. Manje ozljede i infekcije mekih tkiva mogu se isključiti na MRI.
Ovdje ćete naći pregled bolesti koje utječu na stopalo: Poremećaji stopala
Istovremeni simptomi
Osim rastućih bolova na stopalu, bol se može osjetiti i na drugim dijelovima tijela. Rastući bolovi obično pogađaju oba stopala, a nije rijetkost da se bolovi istodobno pojavljuju u teladi. Oni koji već pate od rastućih bolova u nogama mogu također osjetiti rastuće bolove u koljenima, bedrima i rukama.
Rastuće bolove u zglobovima i mišićima ruku i nogu često prate bolovi u trbuhu ili glavobolje. Još nije razjašnjeno jesu li to više izraz psihološke nelagode ili postoji li specifična povezanost s tvarima koje izazivaju bol. Budući da se rastući bolovi često javljaju noću i djeca ih probude, simptom se često pridružuje simptomima. To zauzvrat može pogoršati glavobolju. U ekstremnim slučajevima rezultat su poremećaji koncentracije i pad izvedbe.
Djeca koja ne osjećaju da ih bol shvaća ozbiljno ili na njihove žalbe nisu adekvatno riješena, također mogu vrlo zabrinuto i nesigurno reagirati na simptome. Ako češće doživite da se noću budite s mukom i niste dobro zbrinuti, mogu se razviti poremećaji spavanja i strahovi prije odlaska u krevet. Međutim, ove prateće simptome lako je spriječiti.
Kada se treba brinuti za dijete? Hitna pomoć s djetetom