Skvamozni ćelijski karcinom jezika

Definicija - Što je karcinom skvamoznih stanica jezika?

Skvamozni ćelijski karcinom je maligni tumor ili rak. Opis skvamoznog epitela odnosi se na gornji sloj stanica. To uglavnom pokriva mnoge vanjske i unutarnje površine u tijelu.

Rak jezika može se predstaviti u različitim oblicima. Na početku bolesti obično nema ili je malo simptoma. Skvamozni stanični karcinom često se razvija na rubu i bazi jezika. Također se lako širi na grkljan.

Pročitajte i članak na temu: Promjene na sluznici usta

Koji su faktori rizika?

Čimbenici rizika koji dovode do razvoja karcinoma pločastih stanica uključuju pušenje, alkohol i lošu oralnu higijenu. Kronični mehanički čimbenici, primjerice slabo uklapanje proteza, također mogu biti uzročno uključeni.

Prilično rijetki čimbenici rizika su prijašnje infekcije humanim virusom papiloma HPV ili stanje nakon imunosupresije kod bolesnika s transplantacijom organa. Također se raspravlja o toplinskim stimulansima, tj. Čestim konzumiranjima jako toplih pića ili hrane.

Više informacija o ljudskom virusu papiloma: Što je HPV?

Dijagnoza

Početna inspekcija se dobiva iz pregleda, tj. Gledanja na promijenjeno područje jezika. Zatim liječnik pregledava sumnjivo područje. Takvi taktilni nalazi sumnjivi su ako su tvrdog sloja i ne mogu se premjestiti. Područje čeljusti i vrata također treba skenirati izvana. Otvrdnuti limfni čvorovi također se mogu naći ovdje.

Nakon toga slijedi biopsija, tj. Uzima se mali uzorak tkiva, koji se ispituje s visokim stupnjem povećavanja (mikroskopijom). Budući da stanice raka izgledaju potpuno drugačije od zdravih stanica pod mikroskopom, tu se može postaviti konačna dijagnoza.

Važno je tada upotrijebiti glavu ultrazvuka kako bi se procijenilo koliko je rak prerastao u okolno tkivo. Tada bi trebalo izvesti preciznije snimanje. Ovdje se može koristiti CT ili MRI. Ako postoji bol u kostima, posebno u leđima, potrebno je obaviti PET-CT ili scintigrafiju kostiju.

Tumorski markeri u pločasti staničnom karcinomu jezika

Općenito, markeri tumora nisu presudni za dijagnozu, već predstavljaju parametre napretka nakon dijagnoze. Stoga se uvijek temelji na vrijednosti izmjerenoj prvi put. Ako se tijekom kontrolnih pregleda nakon uspješne terapije ovo poveća, to će se shvatiti kao pokazatelj relapsa (recidiva raka).

Markeri tumora mjere se uzimanjem uzorka krvi. Prvo se utvrđuje marker "CK-5" (citokeratin 5). Budući da je pozitivan i na druge vrste raka, mora se potvrditi s tzv. "P40". Ako su oba pozitivna, jedan govori o visokoj prediktivnoj vrijednosti. Zato je vrlo vjerojatan skvamozni ćelijski karcinom jezika. Međutim, nije dovoljno samo odrediti tumorske markere za dijagnozu.

Ovi simptomi mogu sugerirati pločasti stanični karcinom jezika

Simptomi karcinoma pločastih stanica relativno su nespecifični, posebno na početku. To postaje uočljivo novom primjetnom masom, rastom u susjedne strukture i moguće nekrozom tumora (gubitak tkiva).

Najčešći simptomi uključuju:

• lokalna bol
• Osjećanje stranog tijela u ustima
• gnojni jezik
• krvava slina
• Loš dah
• Poremećaji osjeta (poremećaji osjeta)
• Poteškoće u gutanju i poteškoće u govoru i stvaranju zvukova (to se događa samo kada je pokret jezika poremećen ili ograničen.)

Pročitajte više o simptomima raka jezika na: Ovo su simptomi koji vam pomažu u prepoznavanju raka jezika

Liječenje karcinoma pločastih stanica

Terapija pločastih staničnih karcinoma jezika ovisi o fazi u kojoj je otkriven u vrijeme dijagnoze i konsenzusu svih liječnika. Uključeni stručnjaci su (ili mogu biti) ENT liječnici, oralni kirurzi, maksilofacijalni kirurzi, plastični kirurzi i onkolozi.

Liječenje karcinoma pločastih stanica glave i vrata prvenstveno je kirurško, što znači da se uklanja operativnim zahvatom. Nastale jame i praznine mogu se dalje tretirati u složenim plastično-kirurškim operacijama (na primjer, prekrivanjem vlastitim mišićima).
U nekim slučajevima može biti potrebna i kemoterapija ili kombinacija zračenja i kemoterapije (kemoradioterapija).

Ovisno o zarazi, možda će biti potrebno i uklanjanje limfnih čvorova u dotičnoj regiji. Tada se izvodi operacija na dotičnoj strani vrata s vanjske strane ("disekcija vrata").

U neizlječivo naprednom stadiju pruža se palijativno liječenje. Cilj toga je omogućiti konzumiranje hrane što je duže moguće i održati kvalitetu života u skladu s pacijentovim očekivanjima. Ovdje se mogu igrati i hirurške mjere koje tada više ne služe za izliječenje raka, već dopuštaju da hrana prođe. Kao i kod bilo kojeg raka, i ovdje imaju važnu ulogu podržavajuće mjere (podrška). Psiho-onkološke rasprave, kao i rasprave o liječničkim mjerama usredotočene na pacijenta, trebale bi se redovno odvijati. Konkretno, zbog prognoze karcinoma pločastih stanica jezika.

Kemoterapija može izazvati neželjene nuspojave. Za više informacija pogledajte: Nuspojave kemoterapije

prognoza

Prognoza ovisi o čimbenicima rizika i fazi u kojoj je otkriven rak jezika. Općenito, tumori na rubu jezika imaju bolju prognozu od tumora na bazi jezika.

Za tumore jezika prognoza je da je 15 do 20 posto pacijenata još uvijek živo pet godina nakon dijagnoze (tzv. 5-godišnja stopa preživljavanja).
Uz tumore ruba jezika, 35 do 50 posto pacijenata i dalje je živo nakon pet godina.

Pročitajte više o prognozi raka jezika na: Kakva je životna dob s rakom jezika?