Nadražaj patelarne tetive
definicija
Nadražaj patelarne tetive ili sindrom patelarnog vrha (tendinitis patellae ili tendinosis patellae) je upala patelarne tetive.
Patelarna tetiva nastavak je prednjeg bedrog mišića (M. quadriceps femoris). Zadatak patelarne tetive je prenošenje sile s bedra na potkoljenicu, omogućavajući nozi savijanje i ispravljanje.
Preopterećenje tetive može je iritirati, a u najgorem slučaju čak je i potpuno suzu.
Molimo pročitajte i temu: Ruptura patelarne tetive
uzroci
Nadražaj patelarne tetive obično proizlazi iz stalnog preopterećenja ekstenzorskog sustava u nozi. Pojačano trenje na mjestu spajanja između tetive i kosti uzrokuje iritaciju i tetiva se upala.
Patelarna tetiva izložena je jakim zateznim opterećenjima i stalnom naprezanju, posebno pri hodanju i trčanju. Stoga trkači koji često i jako opterećuju noge često su pogođeni patelarnim tendinitisom. Ako ne napravite dovoljno pauze ili ne koristite pogrešnu obuću, dodatno se promiče iritacija patelarne tetive. Dobre cipele za trčanje i dovoljno duge pauze između vožnji važne su preventivne mjere. Sport koji često uključuje pokrete s mnogim promjenama smjera, skokovima ili brzim kočenjem (npr. Košarka, nogomet, skok u vis, skok u dalj, squash) glavni je faktor rizika za iritaciju patelarne tetive, jer je tetiva izrazito stresna i može se brzo iritirati.
Drugi uzrok može biti nedovoljno razvijen mišićni sustav ili skraćeni mišići bedara, jer to stvara veći stres na tetivu, trlja se o kosti i može se upaliti. Nadražaj patelarne tetive može također biti posljedica zaraznih rana na koljenu: kao posljedica nesreće ili ozljede, bakterije prodiru u tkivo i tamo pokreću upalni odgovor. Određeni lijekovi, npr. Statini (lijekovi za snižavanje kolesterola) ili antibiotici iz klase fluorokinolona također potiču razvoj patelarnog tendinitisa, jer imaju štetan učinak na vezivno tkivo i tetive.
Ostali uzroci i čimbenici rizika za nastanak iritacije patelarne tetive su različite ortopedske promjene mišićno-koštanog sustava, poput visokih koljena, osteonekroza patelarne tetive ili deformacije nogu, poput udarca koljena i nožnih nogu. Uz to, simptomi s prekomjernom tjelesnom težinom ili dobima poput osteoporoze i artroze opterećuju ligamente i potiču upalu u području koljena.
simptomi
Tipično je nadražaj patelarne tetive uočljiv kroz bol u zglobu koljena, koji je obično jednostran, ali može utjecati i na obje strane. Bol se obično pojačava s naprezanjem, posebno vježbanjem, penjanjem stepenicama i hodanjem nizbrdo. Bol se može pojaviti i svakodnevnim pokretima, a može se potaknuti zatezanjem prednjeg kvadricepsa mišića na bedru. Ovisno o opsegu i težini oštećenja tetive, koljeno se više ne može pravilno opterećivati i njegova je funkcija ograničena, tj. Savijanje i istezanje nogu moguće je samo u ograničenom obimu ili s boli.
Ostali simptomi su tipični znakovi upale: zahvaćeno koljeno nabubri, osjeća se toplo i koža preko njega je crvenila. Kako tetiva postaje oštećena, bol se pogoršava i u najgorem slučaju, patelarna tetiva se s vremenom može suzati. Tada treba operirati koljeno.
Sastanak sa stručnjakom za koljena?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Zglob koljena jedan je od zglobova s najvećim stresom.
Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
Bol
Nadražaj patelarne tetive uzrokuje bol u predjelu zgloba koljena. Bol može varirati ovisno o stupnju upale. U početku koljeno boli samo nakon vježbanja, npr. Vježbanje ili penjanje stepenicama, kasnije se bol javlja i tijekom fizičke aktivnosti. Kako se upala povećava, bol traje, čak i ako nema stresa.
dijagnoza
Ako postoji jaka bol u predjelu koljena, koja se povećava s naprezanjem, vjerojatna je sumnja na iritaciju patelarne tetive. Liječnik može dijagnozu postaviti palpacijom i funkcionalnim ispitivanjem zgloba koljena.
Ispitivanje se vrši na pritisak pritiska na patelarnu tetivu i na to je li moguće istegnuti nogu protiv otpora. Za potvrdu dijagnoze pogodne su metode snimanja poput ultrazvuka ili magnetske rezonancije (MRI), koje daju informacije o tome kako jako nadražuje patelarnu tetivu i poboljšavaju prognozu.
znakovi
Patelarni tendinitis počinje polako i tek polako postaje uočljiv. Prvi znak iritirane patelarne tetive je bol u predjelu koljena između potkoljenice i patele, koja se povećava s naporom. Kasnije se bol može pogoršati i ne samo da ograničava sportske aktivnosti, već i svakodnevne pokrete.
Što pomaže protiv iritacije patelarne tetive?
Ako je patelarna tetiva iritirana, protuupalna sredstva koja se nazivaju nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput B. Ibuprofen, propisan. Lijek se mora uzimati nekoliko dana, iako je uzimanje dužeg razdoblja dopušteno samo uz savjet liječnika. U slučaju vrlo teške upale ili kroničnih slučajeva, liječnik može pomoću ultrazvučnog uređaja ubrizgati kortizon izravno u zahvaćenu tetivu. Kortizon ima snažan protuupalni učinak, ali injekcije nose određeni rizik jer mogu učiniti tetivu osjetljivom na suze. Upotreba kreme za ublažavanje boli, poput diklofenaka, nije osobito prikladna za tendinitis, jer tetiva nije opskrbljena krvlju, a aktivni sastojak ne može dobro prodrijeti.
Najvažnije mjere u slučaju iritacije patelarne tetive su zaštita koljena, hladna i toplinska terapija te redovite vježbe za mobilizaciju. Vrlo je važno držati bolesno koljeno mirnim i zaustaviti sve aktivnosti koje uzrokuju bol, jer u protivnom upala može postati kronična ili tetiva.
Trkači i sportaši moraju se odmoriti, a samo im je dopušteno da ponovno počnu polako trenirati nakon što se upala ugasi. Ako je upala akutna, tetivu treba ohladiti pakovanjima leda i hladnim oblogama da umanji oticanje i crvenilo. Nakon dan ili dva, toplina pomaže upali zacijeliti. Fizioterapija i fizioterapija podržavaju proces ozdravljenja ciljanim vježbama za mobilizaciju i istezanje. Pojasevi za koljena i potpornja za koljena ublažavaju tetivu i time ublažavaju bol. Kinesio tapkanje također ima stabilizirajući i potporni učinak na zglob koljena.
Hirurška intervencija je vrlo rijetko potrebna i obično se koristi samo ako je patelarna tetiva rastrgana.
Kinesio trake
Da biste ublažili bol i ubrzali zacjeljivanje iritacije patelarne tetive, zahvaćeno koljeno možete fiksirati kinezio trakom. Elastična traka zalijepljena je izravno na koži bedrenog mišića i na kapku koljena te podupire vlastiti proces ozdravljenja. Obično traka ostaje na bolesnom zglobu koljena četiri do sedam dana. Traku možete primijeniti sami ili fizioterapeut.
zavoji
Ortopedski zavoj propisuje ortopedski kirurg za liječenje iritacije patelarne tetive. Važno je da zavoj bude prave veličine, jer ne smije biti previše zategnut i rezati ili kliziti. Zavoj stabilizira zglob koljena i ublažava naprezanje patelarne tetive, omogućujući upali da zacijeli u miru bez da previše opterećuje koljeno.
Primjer takvog zavoja je zavoj patelarne tetive.
rastezanje
Slabi mišići čine patelarnu tetivu još napetijom i stoga moraju izdržati veći stres. Redovito i stalno istezanje mišića nogu potiče izgradnju mišića i na taj način smanjuje naprezanje patelarne tetive. Istezanje mišića bedara (prednji kvadriceps, stražnji tetivani biceps) i teladi ne bi trebalo uzrokovati jaku bol, već samo lagano povlačenje. Čak i ako simptomi iritacije patelarne tetive nestanu, redovito istezanje može pomoći u sprječavanju recidiva.
Kućni lijekovi
Nadražaj patelarne tetive neugodno je stanje koje se obično brzo liječi. Najbolji kućni lijek za ubrzanje ozdravljenja je što je moguće više odmora za zahvaćeno koljeno i zavoj za olakšanje. Osim toga, koljeno se može ohladiti prvih nekoliko dana, tako da oteklina i bol nestanu. Najkasnije nakon dva dana upalnu tetivu treba zagrijati bocama s vrućom vodom ili infracrvenim zračenjem kako bi se potaknulo zarastanje.
OP
Obično se iritacija patelarne tetive može liječiti konvencionalno, tj. Bez kirurških mjera.
Međutim, u vrlo rijetkim slučajevima operacija se može smatrati terapijskom mjerom. To se posebno događa kod kronične i vrlo dugotrajne iritacije patelarne tetive. Zbog trajne upale tetiva se degenerira i skraćuje. Tijekom operacije, oštećena područja tetive su izrezana i tetiva se može regenerirati.
psihoterapija
Za liječenje iritacije patelarne tetive može se propisati potporna fizikalna terapija. Masažne tehnike koriste se za poticanje protoka krvi. Pored toga, mobilizacija se odvija ciljanim vježbama istezanja, pri čemu se smanjuje napetost na tetivi i ponovno treba postići normalan slijed pokreta.
Ostale vježbe služe za jačanje mišića na bedru i u tijelu. Fizioterapija obično traje jedan do dva tjedna, nakon čega bi akutna upala trebala prestati, a koljeno bi trebalo polako ponovo moći težiti.
Trajanje
Akutna iritacija patelarne tetive obično zacjeljuje samostalno u roku od nekoliko tjedana. Proces ozdravljenja može se ubrzati terapijom i tada cijela bolest traje oko dva tjedna.
Važno je da se nakon procesa ozdravljenja promatra razdoblje od najmanje dva mjeseca kako bi se spriječili mogući recidivi. U nekim slučajevima, međutim, iritacija patelarne tetive može postati kronična i trajati nekoliko godina.
Sportska pauza
Tijekom akutne iritacije patelarne tetive mora se izbjegavati prekomjerno naprezanje zgloba koljena, a aktivnosti koje uzrokuju bol ne smiju se provoditi ni pod kojim uvjetima. Čak i nakon što je zacijelila, tetiva mora biti pošteđena, jer se u protivnom mogu brzo pojaviti relapsi. Sportaši, posebno trkači, često su pod utjecajem iritacije patelarne tetive.
Morate uzeti pauzu od vježbanja dok ne nestane akutna bol, jer je patelarna tetiva trajno napregnuta kada trčite.
Tada možete polako započeti s treninzima, ali trebali biste biti sigurni da su jedinice za trening kratke i ne previše zahtjevne. Trkači bi trebali izabrati kratke, ravne pruge prvih nekoliko strija nakon što su svladali iritaciju patelarne tetive, ako je moguće bez zavoja ili nagiba.
