Suzenje patelarne tetive
Uvod
Iz Suzenje patelarne tetive jedan govori kada je tetiva između prednje Mišići bedara i donji dio koljena (čašica) pukotine djelomično ili u potpunosti. Izraz je također sinonim za suzu patelarne tetive Ruptura patelarne tetive koristi.
Suzenje patelarne tetive je relativno rijetka bolestda s postojećim Pre oštećenja tetive ili kroz Efekti podizanja može se dogoditi uvjetno. Uglavnom se pridruži mlađi ljudi i treba dobiti medicinsku pomoć kako bi se izbjeglo svako naknadno ograničenje kretanja Kasne posljedice apsolutno treba izbjegavati.
S anatomskog stajališta, ova tetiva je za Ekstenzija u zglobu koljena neophodan jer je početna točka za prekrivanje Ekstenzivni mišići bedara je. To je uglavnom četveroglavi ekstenzorski mišić (Mišić kvadricepsa femoris), koji se nalazi na prednjem dijelu bedara i njegova četiri dijela, zajedno u patelarnoj tetivi na donjem poluga zgloba koljena (čašica) teći. Patelarna tetiva također drži koljeno na mjestu ležajevi a služi kao fleksija u zglobu koljena kotur.
uzroci
Ruptura patelarne tetive obično se događa spontano zbog pretjerane napetosti u nozi protiv otpora ili kada je koljeno napeto u fleksiranom položaju. Takvi se mehanizmi nesreća često pojavljuju u sportovima poput skijanja ili tenisa.
Međutim, ako je tetiva potpuno zdrava, malo je vjerojatno da je pukne. Većinu vremena ima još jedna prethodna šteta koja povećava vjerojatnost pucanja u takvom događaju. Oni uključuju, na primjer, degenerativne promjene tetive kao dio drugih popratnih bolesti, iritaciju patelarne tetive, prethodne operacije ili, u rijetkim slučajevima, injekcije kortizona u zglob koljena.
U djece i adolescenata suzenje patelarne tetive obično se javlja na prijelazu između tetive i potkoljenice. U odraslih je suza obično veća, na nižem prijelazu iz tetive u koljeno.
Ponekad se otkida i fragment kostiju koljena koji se naziva koštana suza tetive.
Tetiva se u sredini suze samo u slučaju ozljeda izravnim nasiljem.
Sastanak sa stručnjakom za koljena?Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Zglob koljena jedan je od zglobova s najvećim stresom.
Stoga liječenje zgloba koljena (npr. Suzenje meniskusa, oštećenje hrskavice, oštećenje križnog ligamenta, trkačko koljeno itd.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti koljena na konzervativan način.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
simptomi
Suzenje patelarne tetive obično se manifestira kao iznenadna bol kod oboljele osobe. Osim toga, postoji nestabilna situacija hodanja i stajanja zbog gubitka stabilnosti, kao i smanjenje snage u zglobu koljena. Aktivno produženje zgloba koljena obično je ograničeno ili više nije moguće. Osim toga, može se primijetiti da je koljenata veća u odnosu na suprotnu stranu (Patellar visoko) i udubljenje se često može osjetiti na mjestu pukotine.
Drugi fenomen koji nastaje kada pukne patelarna tetiva je klizanje prema koljenu kada su mišići bedara napeti ili kada je zglob koljena flektiran, jer to više nije adekvatno fiksirano na potkoljenici zbog razbijene tetive.
Možda će vas zanimati i: Bol u patelarnoj tetivi
Dijagnoza rupturirane patelarne tetive
U Palpacijski pregled (Palpacija) suze patelarne tetive, s jedne strane, the Patellar visoko a s druge strane taktilni Utiskivati na. Pored toga, tetiva se više ne može osjetiti u svom kontinuitetu.
Na jedan Rendgenska slika može se dobro procijeniti točna priroda pukotine. Također možete vidjeti postoji li i avulzija kostiju tetiva prisutni ili ne. Ostale se mogu pronaći u bočnom nosaču Dijagnosticira sa sličnim simptomima (Npr Ruptura patele) isključiti ono što je od temeljnog značaja za daljnju terapiju.
Dijagnoza se u konačnici potvrđuje pomoću a Ultrazvučni pregled umjesto. U slučaju složenijih varijanti suženja tetiva patele ili kako bi se moglo isključiti popratne ozljede zgloba koljena, možda će biti potrebna dodatna slikovna dijagnostika. To je, na primjer, taj MRI koljena, Naročito s djelomičnim suzama patelarne tetive, a MRI koljena daju vrijedne podatke o stanju preostale patelarne tetive.
terapija
U Akutna faza puknuća patelarne tetive možete pokušati s led donijeti ublažavanje boli i to Podigni nogu.
Na a kompletna suza tetive uvijek treba proći kroz kirurški zahvat ušiven zajedno postati. Izuzetak bi bio ako je pacijent bio u akutna opasnost za život pluta ili, osim toga, produženi Oštećenje mekog tkiva predstaviti. Tada je više smisla pričekati malo i stabilizirati pacijentovu cjelokupnu situaciju prije izvođenja operacije suzenja patelarne tetive.
Bez ikakve kirurške intervencije može međutim samo naprezanje ili male pukotine liječiti tetivu koja ne uzrokuje bilo kakvo relevantno smanjenje snage.
Koristi se različit postupak ovisno o mjestu suzenja patelarne tetive.
Na suze duboke patelarne tetive na prijelazu u potkoljenicu, koji se često javlja kod djece i adolescenata, s jedne strane Šav tetive izvedena i dodatno tetiva sa sidrenim sidrom fiksiran na kosti.
Do tek fiksirane tetive ispred mehaničko preopterećenje zaštititi je obično tzv McLaughlin Cerclage koristi. To je žičana petlja koja se postavlja između vrata koljena i the Cjevanica drži se na mjestu za ublažavanje tetive tijekom procesa ozdravljenja. To omogućava rano liječenje kako bi se što prije vratilo kompletno kretanje zgloba koljena. Do tri do šest mjeseci ova žičana petlja ponovo se uklanja, osim ako se već otkopčala ili odvojila.
Uz to, mora se osigurati da prethodna duljina tetive vraća se i zbog previše tijesne fiksacije Dugoročni učinci poput ograničene pokretljivosti ili artroza može voditi.
Operacija tetive patelarne tetive unutra je opća anestezija provodi i obično traje ne duže od 30 do 45 minuta.
Kao i kod svih kirurških mjera, komplikacije koje se mogu pojaviti tijekom ovog postupka uključuju krvarenje u području zgloba koljena, moguću infekciju i oštećenje susjednih struktura.
kontrola
Sveukupno je potrebno Faza zacjeljivanja za puknuće patelarne tetive je relativno duga, tamo tetive spadaju u vrste tkiva koje se manje dobro opskrbljuju krvlju. Imobilizacija stoga je od najveće važnosti za proces ozdravljenja.
Budite za to razna pomagala koristi, kao što je tzv Protestna ortoza ili jedan Potkoljenica udžbenika bedara, Ortoza ekstenzije je a Aluminijska šinakoji je podstavljen iznutra i drži koljeno savijeno pod određenim kutom savijanja. Potkoljenica na bedru je a gipsonaj od Prepone do gležnja dovoljno i držite koljeno pod definiranim kutom fleksije.
S takvom pomoći noga može potpuno napunjen odmah nakon operacije biti samo to Fleksiju koljena treba izvoditi postupno postati. prva dva tjedna trebao biti zglob koljena maksimalno 30 stupnjeva savijen, praćen porastom Svaka dva tjedna na 60 i 90 stupnjeva, Oko sedam tjedana nakon operacije Kretanje koljena bez klizanja ako nijedan drugi faktor ne govori protiv toga.
Međutim, unatoč imobilizaciji, izuzetno je važno učiniti rano Trening koljena kako biste mogli ponovo postići cijeli prethodni raspon gibanja i izbjeći daljnje komplikacije od imobilizacije. To su na primjer Tromboza ili Događaji embolije, Oštećenje mekog tkiva željeznicom i Regresija mišića (atrofija) zbog nedostatka vježbe.
Za rana mobilizacija koljena i izbjegavanje ovih komplikacija je fizioterapija vrlo pogodan. Koristi se za specifično treniranje pogođenih mišićnih skupina i za izvođenje vježbi pokretljivosti koljena prilagođenih odgovarajućem stupnju ozdravljenja.
Mnogi oboljeli prijavljuju jedno Ograničenje ekstenzije koljenašto, međutim, od ciljani trening obično se može sanirati.
prognoza
Za jednog dobra prognoza suze patelarne tetive važan je usprkos imobilizaciji početi mobilizirati ranoda povrati prethodno raspon pokreta. Većinu vremena ovo dobro funkcionira.
Međutim, postoje faktori koji mogu odgoditi proces ozdravljenja prerano ili nije prilagođeno puno opterećenje koljena, koja može rastrgati žičnu petlju, ili postoperativne infekcije rana, U slučaju degenerativnih unaprijed oštećenih tetiva, može i obnovljene pukotine dolazi tetiva.
Međutim, ako nema negativnih čimbenika, dolazi do jednog potpuno izlječenje puknuće patelarne tetive i daljnja ograničenja u svakodnevnom životu ili drugim sportskim aktivnostima.