Inhibitori protonske pumpe u usporedbi

Uvod

Inhibitori protonske pumpe sadrže aktivne sastojke koji smanjuju sadržaj kiseline u želucu blokirajući takozvanu protonsku pumpu (H + / K + -ATPaza).

Inhibitori protonske pumpe u Njemačkoj su odobreni za bolesti poput refluksne bolesti, gastritis, čireve u želucu i dvanaesniku, kao i za nenormalno povećanu proizvodnju želučane kiseline. Inhibitori protonske pumpe također se često koriste za zaštitu od duže upotrebe lijekova protiv bolova kao što su aspirin, ibuprofen ili diklofenak.

U Njemačkoj su odobreni sljedeći lijekovi koji se nazivaju inhibitorima protonske pumpe: Omeprazol, Esomeprazol, Lansoprazol, Pantoprazo, Rabeprazole. Generički proizvodi već su dostupni za neke aktivne sastojke.

Način djelovanja

Način djelovanja isto je za sve inhibitore protonske pumpe dostupne na tržištu. Svima je zajedničko da protonska pumpa u tzv Parijetalne stanice želuca nepovratno inhibiraju postaje. Ova pumpa je odgovorna za to protoni (H + ioni) u unutrašnjost polja Trbuh a stvara se želučana kiselina. Nakon nepovratne inhibicije ove pumpe, protoni se mogu ponovo transportirati samo kad tijelo formirane su nove protonske pumpe Ima.
Ovo se razlikuje za pet inhibitora protonske pumpe dostupnih u Njemačkoj odgovarajuća ekvivalentna doza, To znači da, da bi se postigla ista potencija u tijelu, različite količine aktivnog sastojka moraju biti sadržane u tableti. Ekvivalentne doze odgovarajućih lijekova u standardnoj dozi su: za omeprazol 20 mg, za esomeprazol 20 mg, za lansoprazol 30 mg, za pantoprazol 40 mg, i za rabeprazol 20 mg. To je zbog različit metabolizam u tijelu natrag.

Postoje istraživanja koja su proučavala primjenu jednog od gore spomenutih lijekova jasna prednost u njegovom učinku ima nad ostalim lijekovima. U ovom trenutku (od kolovoza 2014.) još nije konačno razjašnjeno postoji li ta prednost za određene kliničke slike s određenim lijekom. Posebno aktivni sastojak esomeprazolkoja je bila posljednja na tržištu, raspravlja se od njegovog pokretanja. Proizvođač navodi da se primjena esomeprazola uspoređuje sa starijim lijekom omeprazolom brže do boljih rezultata vodi. Neovisne, objektivne studije to još nisu uspjele dokazati.

Razlika između dostupnih inhibitora protonske pumpe je cijenato se mora platiti za terapiju. Postoji razlika u cijenama između novog lijeka esomeprazola i starijih lijekova (omeprazol, lanzoprazol, pantoprazo, rabeprazol), iako postoje i razlike u cijenama između često propisanih lijekova omeprazola i pantoprazola. Dakle, vrijedi ga imati Usporedba različitih lijekova u pogledu cijene i, ako je potrebno, razgovarati s liječnikom o tome i eventualno prebaciti se na dostupni generički lijek s istim načinom djelovanja.

Što se tiče nuspojava ili neželjenih interakcija s drugim lijekovima, postoje i dostupni lijekovi nema značajne, klinički važne razlike.

Druga razlika između dostupnih inhibitora protonske pumpe je ta odgovarajuće vrijeme unosa, Uz neke lijekove važno je da oni otprilike 30 minuta prije početka obroka treba uzimati, dok drugi lijekovi bez obzira na hranu je. Stoga bi to trebalo zatražiti od liječnika ili pročitati u uputstvu.

Općenito, dostupni podaci, tj. Iskustva i studije o aktivnom sastojku Omeprazol najopsežniji, Međutim, stručnjaci vjeruju da su svi lijekovi dostupni odmah siguran su i jesu u akciji klinički nije važno za razlikovanje.

kritika

Neposredno nakon uvođenja lijeka esomeprazol, bio je u oštre kritike, Proizvođač je izjavio da kroz Oblik doziranja (Nexium Mups®) i sporiji metabolizam (Prerada aktivnog sastojka u jetra) aktivna tvar esomeprazol značajan Prednost u odnosu na konvencionalne, starije lijekove postojati. Ovu tvrdnju treba potkrijepiti studijama koje su zapravo pokazale malu korist u stopama liječenja. Međutim, kritično je vidjeti to u tim studijama uvijek 40mg aktivne tvari esomeprazol s 20mg Usporedba aktivne tvari omeprazol.

Jedna prednost lijeka je takva i prije Prihvatite početak studije, Stručnjak Agencije za lijekove rekao je to objektivno nema prednosti aktivnog sastojka esomeprazol u odnosu na omeprazol. Kritični glasovi sumnjali su da proizvođač lijeka želi na tržište, prije isteka patenta za omeprazol, na tržište dovesti novi lijek s novim patentom, bez nužnog dodavanja dodane vrijednosti načinu djelovanja.