Bolesti kreveta

Sinonimi u najširem smislu

• Puerperijevo krvarenje
• Poremećaji inverzije materice
• Subinvolutio uteri
• Prometni zastoj tjednog protoka
• Lochialstau
• Lochiometra
• Upala maternice u puerperumu
• rođenja

Morbidni puerperium

Tijekom puerperija promjene u tijelu i umu nakon rođenja mogu dovesti do nekih komplikacija.

Pojačano krvarenje i poremećaji krvarenja

Ako je tjedni protok pretjeran, može se pojaviti a Krvarenje iz rane vaginalnog, grlića maternice ili (možda još nije otkrivena) vaginalnog ili cervikalnog ili Perinealna suza (Lazerations on vagina, Cerviksa ili perineuma). Krv je svijetlo crvena.
Može doći i do krvarenja loše poslije porođaja (Kontrakcije miometrija) i bez pritiska (kompresije) žila maternične sluznice (endometrija).
Drugi razlog može biti trauma u smislu a Ozljeda maternice (Maternica) tijekom rođenja.
Ostaje u maternici Ostaci majčinog kolača (Placenta) također može dovesti do krvarenja.

Poremećaji krvarenja mogu se pojaviti tijekom puerperijuma i nakon puerperijuma, posebno kod majki koje ne doje, kada se menstrualni ciklus pokuša ponovo uspostaviti. Ako ovi poremećaji krvarenja duže traju i uzrokuju nelagodu, oralno Sredstva za topljenje (oralni kontraceptivi) može se kontrolirati.

Poremećaji degeneracije maternice (poremećaji involucije maternice = subinvolutio uteri)

Govori se o poremećaju regresije maternice kada fundus (gornji dio maternice) ne tone svaki dan poprečnim prstom i maternica se ne smanjuje u skladu s tim.

Razlog može biti smanjen poslije porođaja (kontrakcije maternice). Smanjeni bolovi mogu biti prisutni ako u maternici postoje dobroćudni mišićni rastovi (miomi) ili zbog urođene ili stečene mišićne slabosti maternice (hipometirija). Primjerice, stečena mišićna slabost prisutna je kod višeporodičnih žena. Bolovi nakon porođaja u slučaju prekomjernog proširenja maternice kod više poroda ili povećane amnionske tekućine (Polyhydramion) biti smanjena. Oduzimanje također potiče smanjene porođaje.

Terapeutski, ženama koje su nedavno rodile dana je kratka infuzija ocitocina ili sprej za čišćenje ocitocina za nos, koji potiče porođaj.

Branjenje rijeke tjedno (Lochialstau, Lochiometra)

Do zagušenja tjednog protoka može doći ako Cerviks (Cerviks) nastaju. Opstrukcija može biti uzrokovana ugrušcima krvi ili udaranjem vrata maternice s maternicom okrenutim prema naprijed (retroflexio uteri). Preostale membrane također mogu opstruirati grlić maternice.

Simptomi obično počinju oko četvrtog do sedmog dana nakon porođaja. Može s njima visoka groznica u puerperumu (> 38 stupnjeva Celzija) i / ili sa Bol u trbuhu ili. Bol u trbuhu u puerperiju u pratnji. Međutim, mogu postojati i nespecifični i manji simptomi poput glavobolja ili bol u uvetu prevladavaju, što žene koje su nedavno rodile pogrešno tumače i ne savjetuju se sa svojim ginekologom.
U svakom slučaju, žene koje su nedavno rodile također primjećuju smanjen ili nikakav tjedni protok. Ako postoji tjedni protok, miriše poprilično loše. Mnoge žene koje su nedavno rodile i koje imaju nespecifične simptome pripisuju loš miris tjednog protoka lošoj higijeni i pokušavaju poboljšati povećanim higijenskim mjerama. To se poboljšanje ipak ne događa, jer tjedni protok ne može isušiti i kontinuirano se povećava bakterija akumulirati, što na kraju postaje a Upala maternice (Endo (mio) metritis), a u najgorem slučaju i Fallopijske cijevi i jajnici (adneksitisa) voditi.

Molimo pročitajte i našu stranicu Bol u trbuhu nakon porođaja.

Napomena: Lochialstau

Stoga bi svaka žena koja je nedavno rodila trebala konzultirati ginekologa ako postoje bilo kakvi simptomi s dodatno smanjenim ili odsutnim tjednim protokom.

Terapeutski se daje kratka infuzija oksitocina ili oksitocin sprej za nos. Možete proširiti grlić maternice (cervikalni kanal).

Upala maternice u puerperumu (endo (mio) metritis puerperalis)

Upala maternice u puerperiju obično nastaju kroz uzlazne infekcije iz vagine. Razlozi za to mogu biti zagušenje tjednog protoka, preuranjena ruptura mokraćnog mjehura, česti vaginalni pregledi (moguće bez prethodne dezinfekcije genitalnog područja), odgođena regresija maternice (subinvolucija maternice) i dug proces poroda.

Rijetko to može postati upala jajovoda i jajnici (Adnexditis) dođi.

Još rijetko, rijetkost od uvođenja antibiotika, može to postati Trovanje krvi (Puerperalna sepsa) putem prenesenih patogena ili patogena koji dospijevaju u krvotok. Nekada je to bio uobičajeni uzrok da majke umru nakon poroda.
Simptomi uključuju povišena temperatura, moguće napadi groznice, bolova u trbuhu i smanjen, neugodan tjedni protok.

U sepsi dolazi do vrlo visoke razine vrućica, zimica, Povećanje slezena (Splenomegalija) i jedan povećana brzina otkucaja srca (Tahikardija). Simptomi se mogu pogoršati i dovesti do smrti ako se ne započne terapija.

Upala mliječne žlijezde u puerperiju (puerperalni mastitis)

Kroz male pukotine i rane na ulazu bradavice, koje često nastaju neispravnom tehnikom dojenja, patogeni mogu prodrijeti i dovesti do pojave a Upala mliječne žlijezde (mastitis) voditi. grudi postaje crvena, vruća, gusta i bolna na pritisak (bolna na pritisak). Uz to, postoji groznica, moguće i zimica. U početnom stadiju vlažni komprimi (komarčini komprimirani) dovoljni su za olakšanje, u naprednom stadiju mora se liječiti antibioticima. Ako ne postoji liječenje, u daljnjem se tijeku razvijaju apscesi (gnojne šupljine) koji zahtijevaju kirurško otvaranje.

• Vidi također Problemi s dojenjem (majka)

Zagušenja mlijeka

Pročitajte i na ovu temu: Zagušenja mlijeka
Dodatne informacije možete pronaći ovdje: Ometanje mlijeka - što možete učiniti?

Nekoliko dana nakon rođenja, stvaranje mlijeka u majčinim dojkama vrlo je snažno stimulirano tako da postoji dovoljno mlijeka za novorođenče. Međutim, ako dijete ne isprazni neke dijelove dojke, mlijeko će ostati i stalna nova proizvodnja može dovesti do začepljenja mlijeka.
Kao rezultat, inače vrlo mekano tkivo dojke otvrdne i često je vrlo osjetljivo na bol. Osobito sisanje djeteta veliki je stimulans boli.
Gužva mlijeka obično se javlja prvih nekoliko tjedana nakon rođenja, ali u načelu može uzrokovati probleme tijekom cijelog razdoblja dojenja.

Pročitajte više o temi: Bol pri dojenju

Uzrok začepljenja može biti prekomjerna proizvodnja mlijeka koja prelazi potrebe za pićem novorođenčeta. Promjena ritma pijenja djeteta ili grudnjak koji je premalen i preuzak može dovesti i do začepljenja mlijeka.
Ako se blokirano mlijeko ne liječi, može prerasti u upalu dojke (mastitis puerperalis).
Najbolja terapija za zagušenje mlijeka je pustiti dijete da pije unatoč bolovima u prsima, kako bi se prsa opustila i izašlo što više mlijeka. S babicom treba razgovarati o posebnim tehnikama kako bi se optimiziralo dojenje i povećala količina vode koju novorođenče treba piti ako je to premalo.

Tromboza i embolija

U trudnoći i u babinja vjerojatnost je jedna Tromboza vena nogu da se značajno poveća. Uzrok leži u Promjene u cirkulacijskom sustavu tijekom trudnoće prilagoditi se porođaju.

Postporođajna groznica

Postporođajna groznica, koja se također naziva puerperalna groznica, uzrokovana je a Upala u genitalnom području žene nakon poroda.
Male ozljede nastaju u rodnom kanalu tijekom rođenja, što bakterijama daje lagan ulaz. Cerviks, koji je nakon rođenja još širok, pomaže bakterijama da se penju iz vanjske vagine prema maternici. Obično su bakterije iz skupine stafilokoka, streptokoka, E. coli ili Neisseria gonoreje odgovorne za puerperijsku groznicu.
ima li infekcija prije, postporođajna groznica obično prolazi vrućica, a loše opće zdravlje, Bol u donjem dijelu trbuha i a gadan mirisni tok puerperuma, Osim toga, možete Krvarenje i Mučnina ili povraćanje pojaviti.
Često postoje simptomi šoka, što znači da pored brzog otkucaja srca i ubrzanog disanja postoji nizak krvni tlak. Postporođajna groznica trebala bi biti brza antibiotik tretiraju kao što postaje a Širenje upale mogu doći na peritoneum. Tada postoji visoki rizik razvoja trovanja krvlju.

Sheehan sindrom

Takozvani Sheehan sindrom nastaje kada je tijekom rođenja ili nakon rođenja došlo do značajnog gubitka krvi, što dovodi do nedovoljne opskrbe (ishemije) hipofize (prednja hipofiza = adenohipofiza). Nekroza (smrt tkiva) javlja se u prednjoj hipofizi i to vodi do a Manje obrazovanja ili nedostatak obrazovanja hormona koji se tamo stvaraju.

Manjak hormona prolaktin dovodi do činjenice da nema proizvodnje mlijeka (dojenje) i dojenje postaje nemoguće. Manjak hormona FSH (folikula-stimulirajući hormon) i LH (Luteinizirajući hormon) uzrokuje loše oslobađanje spolnih hormona. Manjak spolnih hormona dovodi do odsustva menstrualnog krvarenja (sekundarna amenoreja), do određene mjere do regresije razvoja dojke (hipotrofija sisavca) i maternice (superinvolutio uterii), a u nekim slučajevima i do gubitka sekundarne dlake (stidne i aksilarne dlake) ,
Osim toga, može postojati nedostatak interesa za seksualni odnos (gubitak libida). Zbog nedostatka hormona TSH (hormon koji stimuliše štitnjaču) tiroidni (Hipotireoza).
Smanjena razina hormona ACTH (Adrenokortikotrofni hormon) u krvi dovode do neaktivne funkcije nadbubrežne kore (adrenokorteksa). Simptomi toga su niska razina šećera u krvi (hipoglikemija), niske vrijednosti krvnog tlaka (hipotenzija) i sporost (adinamija).

Danas svi hormoni koji nedostaju mogu proizveden i zamijenjen (zamijenjen).

Depresija u puerperiju (postporođajna depresija)

To se mora razlikovati od depresije raspoloženja (post-partum blues) koja se javlja odmah nakon rođenja i koja obično traje najviše nekoliko dana depresija u babinja (postporođajna depresija; vidi također Depresija u trudnoći). Depresija u puerperiju obično ne počinje tek tjedan dana nakon poroda, kada je žena obično već otpuštena iz bolnice. To je razlog zašto vrlo često ostaje neotkriven i neobrađen. Depresija traje oko tri mjeseca nakon puerperija. Bolesnici se čine neraspoloženi, tužni i nezadovoljni, a njihov pogon je poremećen.

Postporođajne psihoze

0,1-0,2% svih žena razvija puerperalnu psihozu poput jedne depresija, jedan manija ili shizofrenija (akumulirano oko 5. tjedna)

Savjeti za puerperij

Higijena je važna tijekom puerperija Izbjegavanje infekcije, Budući da je tjedni protok (lochia) uvijek zarazan, potrebno je izbjegavati pune kupke. Na taj se način sprečava da infektivni tjedni protok dođe u kontakt s dojkom, koja može imati male suze na bradavicama i predstavlja ulaz za patogene. Žene koje su nedavno rodile također trebaju koristiti odvojeni ručnik za donju polovicu tijela i jedan za gornju polovicu kako bi se osušio nakon kupanja. Dok traje tjedni protok, potrebno je izbjegavati i posjete bazenima iz higijenskih razloga.
Spolni odnos tijekom tjednog protoka također nije preporučljiv zbog rizika od infekcije.

Napomena: kontracepcija

Ključno je koristiti kontracepciju odmah kada se spolni odnos nastavi, čak i kada dojite. U pravilu tijekom razdoblja dojenja (vidi Dojenje) nema ovulacije i stoga nema menstrualnog krvarenja. Međutim, kod nekih žena koje su nedavno rodile i doje, dijete ipak može Menstrualno razdoblje (Menstruacija) dolaze sa ili bez ovulacije ili ovuliraju bez menstruacije. Iz tog razloga dojenje nije prikladno kao a Kontraceptivna metoda a žene koje su nedavno rodile uvijek bi trebale biti na roditelju tijekom spolnog odnosa kontracepcijska Da padnem natrag.

Međutim, ne bi trebalo biti na tome oralna kontrola rađanja (kontracepcija) kao pilulakoji se koristio prije trudnoće treba koristiti jer to nije prikladno. Treba koristiti progestinski pripravak. U svakom slučaju, trebali biste se posavjetovati s tvrtkom Ginekolog koristiti odgovarajući kontracepcijski.

Kada se pojave simptomi, kao što su Glavobolja, uho, bolovi u trbuhu tijekom Tjedni protok, uvijek bi trebao biti jedan Infekcija maternice treba razmisliti i odmah treba konzultirati ginekologa. Također biste trebali biti pregledani na krvarenje veće od normalnog tjednog protoka.

Rano zatajivanje tjednog protoka može ukazivati ​​na prepreku odvodnje i drugotno dovesti do infekcije. Dakle, ako je tjedni protok nizak ili ako nema tjednog protoka, Ginekolog konzultirati.

Bolne, crvene i pregrijane grudi mogu ukazivati ​​na upalu. Kvarkovi kvarka mogu donijeti olakšanje u ranim fazama. Ako se nalazi ne promijene nakon jednog ili dva dana, trebali biste vidjeti ginekologa kako biste mogli liječiti antibioticima u ranoj fazi i izbjeći razvoj apscesa (gnojnih šupljina).

Jer kroz rođenje Mišići dna zdjelice treba tražiti vježbe zdjeličnog dna.

Ako se sumnja na depresivno raspoloženje, a depresija ili puerperalne psihoze, pacijenti se ne bi trebali bojati razgovarati s liječnikom o tome, jer su simptomi uglavnom previdjeni i ne liječe se.