NSAID i Novalgin® - jesu li kompatibilni?

Općenito

Nesteroidni protuupalni lijekovi ili nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) lijekovi su koji ublažavaju simptome upalnih procesa poput boli, ublažavaju oticanje i u različitoj mjeri snižavaju temperaturu.

Kao ublažavanje boli, NSAID su u početku uključeni u skupinu ne-opioidnih analgetika. To znači da nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) razvijaju svoj analgetički učinak suzbijanjem biokemijskih procesa i ne, poput skupine opioida, ne izazivaju inhibiciju boli kod opioidnih receptora u tijelu.

NSAID-i nisu samo lijekovi protiv bolova (analgetski), već i protuupalni (protuupalni). Stoga se često koriste u terapiji reumatizma (protuupalni lijekovi) i pripadaju skupini protuupalnih lijekova (nesteroidni) koji ne pripadaju steroidnim hormonima. Suprotno tome, kortizol i lijekovi nalik kortizolu poznati su kao steroidni protuupalni lijekovi.

Mehanizam djelovanja ne-opioidnih analgetika nije ujednačen. Većina ne-opioidnih analgetika djeluje blokirajući sintezu hormona upalnog tkiva (prostaglandini) koji nastaju kada je tkivo oštećeno.
Ti hormoni tkiva nastaju određenim enzimima, tzv ciklooksigenaze (COX) koji se dijele na COX-1 i COX-2.

Tvari koje su klasično poznate kao nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) su kiseline koje se nakupljaju i djeluju posebno u upalnom tkivu. Ti kiseli protuupalni analgetici uključuju, na primjer, acetilsalicilnu kiselinu (npr. Aspirin®, ASS-ratiopharm®), diklofenak (npr. Voltaren®, Diklofenak-ratiopharm®) i ibuprofen (npr. Nurofen®, Ibu-Hexal®).

Novalgin® s aktivnom tvari metamizol s druge strane spada u skupinu ne-kiselih protuupalnih analgetika.
Za razliku od kiselih NSAID-a, ti se dijelovi uglavnom distribuiraju jednako u tijelu i teško se nakupljaju u upalnom tkivu. To čini nekiselinske protuupalne analgetike dobre za terapiju neovisno o upali Bol (npr. Nakon operacije, povrede ili Bol u tumoru) prikladan.

Ovi aktivni sastojci također su vrlo dobri za bolove i vrućica Može se koristiti, ali u terapijskim dozama ne očekuje se protuupalni učinak. Pored toga, neželjeni efekti kiselih analgetika (poput Asprin® i suradnika) na bubreg poput akutne i kronične Zatajenja bubrega da se ne očekuje s ne-kiselim sredstvima protiv bolova. Ovi ne kiselinski analgetici uključuju koksibe (npr. Celebrex®), paracetamol (npr. Perfalgan®) i metamizol (Novalgin®).

Mehanizam djelovanja

Točan mehanizam djelovanja Novalgin® još nije u potpunosti razjašnjeno, ali izgleda da NSAID djeluje inhibiranjem enzima COX-1 i COX-2 (ciklooksigenaze).
Za razliku od NSAID-a, čini se da je Novalgin® im središnji živčani sustav izravno utjecati na percepciju boli, jer se aktivni sastojak dijelom nalazi i u Leđna moždina i ins mozak može prodrijeti.

Metamizol aktivne tvari u lijeku Novalgin® ima, za razliku od klasičnih nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), dodatni antispazmatična (spazmolitički) učinak. Iz tog razloga se Novalgin® često koristi u terapiji boli Grčevi u želucu koristi se žučni i mokraćni sustav.

Nuspojave

Prednost upotrebe Novalgin® za razliku od tipičnih NSAID-a (kao što je acetilsalicilna kiselina) je ta što je dobro podnosi želudac i Čir na želucu (Čirevi) se praktički nikad ne javljaju.
Jači su, međutim, češći Pad krvnog tlaka ako je injekcija prebrza.
Nuspojava Novalgina® je tzv agranulocitoza, Ovo je opasno ometanje sustava bijele krvne stanice (točnije: granulociti) u koštanoj srži.
Simptomi agranulocitoze mogu biti vrućica, zimica, lokalni i kasnije generalizirani infekcije (Sepsa).
Učestalost agranulocitoze tijekom primjene Novalgin® kontroverzna je, međutim, vrlo rijetka komplikacija.
Općenito, čini se da se Novalgin® još bolje podnosi od onih koje se često koriste nesteroidne Protuupalni (NSAID). Unatoč tome, Novalgin® nastaje zbog rizika od razvoja agranulocitoze u nekim zemljama nije dozvoljeno među ostalim u Švedskoj, Engleskoj i SAD-u. U Njemačkoj, Austriji, Švicarskoj i drugim zemljama, Novalgin® i aktivni sastojak metamizol koriste se vrlo često, posebno za bolove povezane s kolikama. Novalgin® je u Njemačkoj samo na recept.

Novalgin® je najmoćniji lijek za ublažavanje bolova među slabim lijekovima protiv bolova (tj. Ne-opioidnim analgeticima). Ako drugi slabiji lijekovi vole NSAR ili Paracetamol neadekvatna ili se ne može koristiti, Novalgin® je dokazano sredstvo protiv bolova.

Interakcija između Novalgin® i NSAID

Novalgin® je lijek s aktivnom supstancom metamizol, Novalgin® spada u skupinu pirazolonc, Koji lijek protiv bolova i antipiretik Zakon. metamizol, dakle također i Novalgin®, je samo na recept i smije se uzimati samo uz medicinski savjet. NSAR ili nesteroidni protuupalni lijekovi su također lijekovi protuupalno i antipiretsko Imati učinak. Spadaju u skupinu Neopioidni analgetici, Skupina lijekova koji sadrže NSAID uključuje između ostalog aspirin, ibuprofen i diklofenak.

Od Aktivni sastojak des Novalgins®, Metamizol, je a neselektivni inhibitor ciklooksigenaze, Na njih djeluje inhibirajući Sinteza prostaglandina. prostaglandini igraju važnu ulogu u posredovanju boli i prenošenju hormona.

aspirin, koji pripada NSAID-ima, ima as Aktivni sastojak acetilsalicilna kiselina ili DUPE zove. Učinak DUPE slično je onome metamizola na jednom nepovratna inhibicija ciklooksigenaza, ASA također inhibira stvaranje tromboksana što dovodi do Smanjeni rizik od razvoja tromboze, Ovonitrombotički učinak uglavnom se koristi kod starijih osoba i za Profilaksa srčanog udara iskoristiti.

metamizol je uobičajena na akutna i kronična bol koristi. Osobito se kronična bol javlja kod pacijenata s a komorbiditet (dodatna pojava bolesti na osnovnoj bolesti) ili pacijenata u starija dob na. Oni također često daju upute povećani kardiovaskularni problem i često su na dugotrajnom liječenju ASA-om.

Budući da su oboje Metamizol s aktivnim sastojkom i ASA djeluju na ciklooksigenaze, može se doći do toga Novalgin® vezivanje ASA sprečava trombocitnu COX-1 (ciklooksigenazu). Kao epizoda može Inhibicija agregacije trombocita aspirin se može u potpunosti inhibirati ili smanjiti, što znači aspirin nema osigurane profilaze tromboze predstavlja više. Treba biti oprezan s Uzimanje Novalgin® ako ste ikada bili netolerantnost na druga sredstva protiv bolova kao što su diklofenak ili ibuprofen. Trebali biste dobiti Uzimanje Novalgin® prekinuti odmah čim imaš agranulocitoza (Smanjenje vrijednosti od bijele krvne stanice) ili jedan trombocitopenija (Smanjenje trombocita u krvi) nastaje.

Oblici doziranja

Novalgin® je dostupan u raznim oblicima doziranja kao tableta, Šumeća tableta, Kapi, čepići i Otopina za injekciju za primjenu u venu (intravenski) ili u mišić (intramuskularno).