Brza vrijednost

Što je brza vrijednost?

Vrijednost Quick laboratorijska je vrijednost za provjeru zgrušavanja krvi, a također je dana riječima Protrombinsko vrijeme ili Tromboplastinsko vrijeme (TPZ) obrezan. Zgrušavanje krvi je bitna funkcija tijela da zaustavi krvarenje i sastoji se od primarnog i sekundarnog dijela.

Primarni dio zgrušavanja krvi uzrokuje stvaranje mreže trombocita (trombociti). Sekundarni dio sastoji se od međusobno aktivirajućih faktora koagulacije u lančanoj reakciji, koji kao krajnja točka uzrokuju pretvorbu topljivog prekursora, fibrinogena, u netopljivi fibrin. Fibrin je protein i može ga se usporediti s ljepilom koje povezuje pojedine komponente zgrušavanja krvi.

Lančana reakcija zgrušavanja krvi koju posjeduju ljudi dva načina za aktiviranje, Jer jedna stvar je egzogeni način imenovati, koja proizlazi iz ozljede endotela (endotel = unutarnja obloga krvnih žila) krvnih žila, s druge strane endogenim putem, koji uglavnom uzrokuju aktivirani trombociti u krvi.
Od Brza vrijednost koristi se za nadgledanje vanjskog sustava i označava trajanje njegove aktivacije, u postocima (jedinični%), do stvaranja spojeva fibrina. Trajanje vremena zgrušavanja izračunava se u vrijednosti Quick koristeći standardnu ​​vrijednost u postotku od norme. Ako se vrijeme koagulacije produži, prikazuje se snižena brza vrijednost.

• trombociti
• Zgrušavanja krvi

Za što se Quick koristi u medicini?

Brza vrijednost je a važan dijagnostički marker za provjeru zgrušavanja krvi, Na primjer, to je važna komponenta tijekom operacija, jer ako ne djeluje pravilno, moguće je dugotrajno krvarenje, što može rezultirati gubitkom krvi. U tu svrhu, možda će biti potrebno prestati uzimati lijekove za razrjeđivanje krvi prije planirane operacije.

Vrijednost Quick se također koristi za Otkrivanje nedostatka vitamina K., Ovaj vitamin važan je za rad nekih faktora koagulacije, koji ne mogu funkcionirati bez njega. S druge strane, ovo svojstvo faktora koagulacije također je točka napada za lijekove koji bi trebali produžiti zgrušavanje krvi. Za to koristite lijekove kao što su Marcumar®, koji je protivnik vitamina K, a time i Odgađa zgrušavanje krvi, Dugo zgrušavanje krvi može biti poželjno u nekoliko scenarija, kao što je nakon srčanih udara, na potezima ili poslije Ugradnja umjetnih srčanih zalistaka kako bi se spriječilo nekontrolirano zgrušavanje krvi.
Kod bolesti jetre, kao što su hepatitis ili Ciroza jetre, može dovesti do poremećaja u proizvodnji faktora koagulacije. Praćenjem Quick vrijednosti moguće je izvagati moguće strategije terapije i reagirati na nedostatak.

• Vitamin K
• Marcumar®

Po čemu se Quick razlikuje od INR-a?

Od INR vrijednost (Međunarodni normalizirani omjer) predstavlja standardiziranu varijantu Quick vrijednosti koja omogućuje bolju usporedivost vrijednosti u svim laboratorijima i stoga je podložna nižim fluktuacijama ovisno o laboratoriju. Iz tog razloga, INR vrijednost sve više zamjenjuje vrijednost Quick u svakodnevnoj kliničkoj praksi. Za usporedbu, povećana INR vrijednost ukazuje na duže vrijeme koagulacije. Pomoću vrijednosti Quick, postotak se smanjuje s produljenim trajanjem zgrušavanja krvi. To u početku može dovesti do zbunjenosti laika. Općenito Dakle, ako INR vrijednost detektira ista svojstva sustava zgrušavanja krvi kao Quick, to je jednostavno usporedivo kroz standardizaciju, U raznim postupcima ispitivanja, vrijednost Quick jednostavno je pokazala različite rezultate koje je bilo teško usporediti jedni s drugima. Standardna vrijednost INR-a je 1,0. Ako se vrijeme koagulacije produlji, na primjer s antikoagulantnom terapijom za profilaksu tromboze, vrijednost je između 2,0 i 3,5.

Pročitajte više o temi ovdje: INR

Što ako je brzi previsok?

Vrijednost Quick odražava trajanje vremena zgrušavanja normalne vrijednosti u normalnoj populaciji i izračunava se kao postotak. Za jednog dobro funkcionirajuća koagulacija treba li veći od 70% biti. Neobično za postotne vrijednosti, Quick može također prelaziti 100%, zbog čega je data standardna vrijednost u literaturi od 70-130%. U osnovi, previsoka Quick vrijednost, tj. Brzo vrijeme koagulacije, nema vrijednost bolesti.
Brzi otkriva vanjsku stranu lančane reakcije koagulacije, koju mogu pokrenuti vaskularne ozljede. Pouzdana, brza koagulacija dobar je preduvjet za sprečavanje krvarenja. Opasnost nastaje ako je vrijednost Quick preniska, Ako je poželjan terapeutski učinak, to je ispod 70% ili niže, ovisno o željenoj ciljanoj vrijednosti. Ako je željeni Brzi znatno ispod cilja, to znači puno duže vrijeme koagulacije, što može rezultirati komplikacijama poput krvarenja.

Koji su uzroci preniskih brzih vrijednosti?

Uzrok preniskih brzih vrijednosti može biti Poremećaj sinteze jetre biti evociran. Jetra proizvodi sve važne faktore koagulacije koji su bitni za zgrušavanje krvi. Dakle, pacijenti koji sudjeluju u a Ciroza jetre su bolesni, trpe komplikacije poput krvarenja, budući da cirozu jetre treba shvatiti kao ožiljak pregradnja jetrenog tkiva, što je popraćeno nepovratnim gubitkom funkcije.
Drugi uzrok preniske Quick vrijednosti može biti a Predoziranje antikoagulantnim lijekovima biti poput Marcumar®. Marcumar® sprečava kontakt s vitaminom K, koji je važan za faktore koagulacije, Iz toga slijedi da se faktori koagulacije ovisni o vitaminu K ne mogu međusobno aktivirati, što dovodi do dužeg vremena krvarenja, a time i do smanjene Brze vrijednosti. Da bi se to izbjeglo, razvijeni su lijekovi koji specifičnije inhibiraju samo pojedine faktore koagulacije i pokazuju manju interakciju s drugim lijekovima. Ovi lijekovi također imaju manje komplikacija i vrlo ih je lako neutralizirati u slučaju predoziranja.

Koja bi vrijednost Quick trebala biti s Marcumar®?

Marcumar® je lijek koji Sprječava aktiviranje određenih faktora koagulacije neutraliziranjem vitamina K. Koliko brzina treba biti tijekom liječenja Marcumar®-om, u potpunosti ovisi o individualnom razlogu terapije. Općenito se pokušava zbog produljenog vremena zgrušavanja pod Marcumar®, Tromboza i rezultiralo Kako bi se spriječila embolija.
Dakle, ako su se u prošlosti dogodili događaji poput tromboze, plućne embolije, srčanog udara ili moždanog udara, može se razmotriti terapija s Marcumar®-om. Ciljni raspon je tada brzina od 22-37% (INR 2-3). To je također raspon koji treba postići u slučaju atrijske fibrilacije srca. Nakon instaliranja mehaničkog srčanog ventila, brzina bi tada trebala biti između 18 i 28% (INR 2,5-3,5). U principu, parametre koagulacije krvi moraju se redovito provjeravati kako bi se spriječile moguće komplikacije, poput krvarenja. U osnovi, mora se reći da noviji lijekovi pokazuju bolju kontrolu antikoagulansa tako da je potrebno manje kontrole.

• Učinak Marcumar®
• Nuspojave Marcumar®-a
• Otkrijte trombozu

Vrijednosti orijentacije nakon određenih tretmana

• nakon tromboze
  • Brza ciljna vrijednost 22-37%
  • INR vrijednost 2-3
• nakon plućne embolije
  • Brza ciljna vrijednost 22-37%
  • INR vrijednost 2-3
• atrijskom fibrilacijom
  • Brza ciljna vrijednost 22-37%
  • INR vrijednost 2-3
• s mehaničkom zamjenom srčanih ventila
  • Brza ciljna vrijednost 18-28%
  • INR vrijednost 2,5 - 3,5
• Profilaksa tromboembolije nakon zamjene koljena i kukova
  • Brza ciljna vrijednost 22-37%
  • INR vrijednost 2-3

U osnovi se mora ponoviti da je Brza vrijednost zbog netočnosti i snažne fluktuacije u rezultatima mjerenja, jedva koristi i umjesto njega je zamijenjena INR vrijednošću.

Kolika bi vrijednost Quick trebala biti prije vađenja zuba?

U stomatologiji uklanjanje zuba bez većih operacija naziva se vađenje zuba. Općenito, može se reći da krvarenje može nastati svakim vađenjem zuba, jer je zub dobro usidren u desni koji su dobro opskrbljeni krvlju. U normalnom slučaju, sa Brzom od 70 do 100% (INR 1), pritisak brisa je dovoljan oko 5 do 10 minuta da zaustavi ovo malo krvarenje. Ako se situacija koagulacije promijeni, važno je surađivati ​​s liječnikom obiteljske medicine kako bi se pronašao način za vađenje nužnog vađenja zuba. Njemačko društvo za stomatološku, oralnu i maksilofacijalnu medicinu preporučuje provjeru vrijednosti Quick ili INR na dan liječenja, ali ne isključuje INR vrijednosti od 2,0 do 3,5 (Brza vrijednost 18-37%) pod odgovarajućim hemostatskim mjerama. ,

Kako se mjeri brzina Quick?

Mjerenje vrijednosti Quick odvija se nakon Smanjenje venske krvi u posebnoj epruveti koja sadrži citrat. Citrat uzrokuje trenutno otapanje kalcija, važnog dijela zgrušavanja krvi. Krv se u laboratoriju zagrijava na tjelesnu temperaturu i dodaje se ista količina kalcija koliko je prethodno otopljeno. Sada se koagulacija aktivira dodavanjem tvari i Izmjereno vrijeme do nastanka ugruška krvi, Jednom kada bude određeno vrijeme za izvlačenje krvi, postat će u odnosu u vrijeme zgrušavanja krvi zdravo normalno stanovništvo set. Budući da se u različitim laboratorijima koriste različita pomagala, moguće je da su rezultati različiti u usporedbi, tako da se Quick vrijednost pretvara u standardiziranu INR vrijednost.

Brzi mjerni uređaj za dom

Budući da kontrola potrebne Brze vrijednosti uvijek zahtijeva prilagođavanje doze tijekom uzimanja Marcumar®, redovite kontrole su neophodne. To je prilagođavanje neophodno jer Marcumar® zbog njegove farmakološka svojstva u interakciji s različitim lijekovima može se dogoditi, što potakne povećanje ili smanjenje učinka. Da bi se osigurala stroga kontrola Brze vrijednosti kod odgovornih pacijenata, mjerni uređaji mogu se koristiti i u kući. Što se vrijednost više pomno prati, to se bolja doza može prilagoditi i što je manje komplikacija. Da bi se mjerenje provelo kao laici kod kuće, potrebna je opsežna obuka. Oni tada omogućuju duža putovanja bez potrage liječnika na licu mjesta radi laboratorijske provjere.

Plaća li to zdravstveno osiguranje?

Troškovi obuke i opreme u početku su znatan trošak za zdravstvena osiguravajuća društva, zbog čega otpor se često očekuje, Bez obzira na to, postoji mnogo razloga u korist kućnog samo-mjerenja, jer se time mogu spriječiti mnoge komplikacije poput krvarenja ili moždanih udara, što za sobom povlači veće troškove. Dakle, ne biste se trebali obeshrabriti ako vas zdravstveno osiguranje u početku odbije. U svakom slučaju, ono što govori u prilog samo-mjerenju jest da se povećava zadovoljstvo pacijenata, jer se ovdje može dogoditi savjesno suodređivanje terapije.