Bol u i oko nosne kosti

definicija

Bol na nosnoj kosti karakterizira njegova lokalizacija između čela i gornje čeljusti. Nosna kost je figurativno kost na kojoj naočale počivaju na nosu. Ako palcem i kažiprstom zgrabite nos na razini očiju i slijedite pravac prema vrhu nosa, nosna kost je fiksni, nepokretni dio nosa. Karakte bola mogu varirati od dosadnih do piercinga, a mogu ih pratiti i drugi vanjski vidljivi simptomi, poput oteklina, krvarenja iz kože ili krvarenja iz nosa.

uzroci

Uzroci boli u nosnoj kosti mogu biti različiti. Najčešći razlog za upalu nosne kosti je sila. Nije važno djeluje li sila na nos izvana ili iznutra. Udarac u nos može biti podjednako uzrok ozljede koštanog nosa koliko i predmeta koji se ubacuje u nos. Sama bol uzrokovana je ozljedom kosti koja se može očitovati modricom, sitnom pukotinom ili stvarnim lomom.

Pročitajte više o ovoj temi: Slomljeni nos

Infekcija nosne sluznice ili paranazalnih sinusa može dovesti i do bolne nosne kosti, jer vrši pritisak na kosti iznutra kroz oticanje sluznice. Zbog osjetljivih živčanih vlakana nosa, taj se pritisak doživljava kao bol.

Bol od udarca

Udar u nos predstavlja silu koja djeluje izvana na kost lica, a ovisno o intenzitetu udarca, nosna kost je manje ili više ozlijeđena. Ozbiljnost traume može se procijeniti na temelju popratnih simptoma. Čisto bolna nosna kost u početku se klasificira kao manje opasna od već optički deformirane nosne kosti koju prate krvarenje iz nosa i hematom (modrica).

Bol od prehlade ili curenja iz nosa

Prehlada je obično uzrokovana virusnom infekcijom, a povezana je s oticanjem nosne sluznice. Nosna kost je koštano sidrište nosa do šire lubanje lica i, zbog svoje čvrste strukture, daje jedva prostor za širenje. Ako sluznica nabrekne, to dovodi do povećanja tlaka u koštanoj šupljini nosa. Osjetljiva živčana vlakna reaktivno se stimuliraju i to dovodi do bola u nosnoj kosti.

Bol kroz naočale

Bol u kostima nosa uobičajen je problem kod ljudi koji nose naočale. Oni su uzrokovani loše uklopljenim okvirom naočala. Ako je kontaktna površina naočala na nosu neravnomjerna ili su nosni jastučići previše zategnuti na nos, osjetljivi živčani završeci u koži vanjskog nosa su nadraženi. Oni upozoravaju korisnika na moguća oštećenja kože na pritisak. Često, s bolom na nosnoj kosti, dolazi do opsežnog crvenila u području kontaktne površine i potvrđuje neispravno postavljanje naočala. Podešavanje okvira naočala kod optičara obično ubrzava tu bol.

Možda će vas i tema zanimati: Upala periosteusa nosa

Napuhana nosna kost

Modrica nosne kosti često se očituje kao vrlo osjetljiv nos. U većini slučajeva nema vidljive promjene na nosu. Oticanje ili modrica mogući su prateći simptomi. U slučaju pojave modrice, kost se samo komprimira i ne pokazuje prijelome. Međutim, sila nasilja uzrokovala je da se pleksus razdraži, a tkivo se stegne, barem na kraće vremensko razdoblje. Rezultat je mikro ozljeda. Nos je bolan dok tijelo nije popravilo ove najmanje ozljede.

Slomljeni nos

U većini slučajeva slomljeni nos može se prepoznati po vizualno različitom nosu. Međutim, puknuće ne samo da dovodi do čiste ozljede kosti, već i do oštećenja pratećih struktura. Oštećenje žila obično se očituje u krvarenjima iz nosa, a u najgorem slučaju može dovesti do krvarenja kože ispod očiju.

Pročitajte više o ovoj temi: Simptomi slomljenog nosa

Ozljeda živaca može biti u rasponu od boli do ukočenosti nosa i mora se pregledati i procijeniti ovisno o slučaju. Apsolutni signal upozorenja je jasan iscjedak nakon slomljenog nosa. Ako se nosna kost pritisne prema čelu i probije se u prednju kost, postoji rizik od oštećenja mozga. Sam mozak je okružen bistrom tekućinom kao pufer. Ako nakon traume postoji jasan iscjedak, treba odmah obaviti medicinsku procjenu.

Istovremeni simptomi

Popratni simptomi s bolnom nosnom kostiju proizilaze iz uzroka boli. U slučaju traume, opseg ozljede odgovara korelacijskim simptomima. Od blagog krvarenja nosa do potpuno deformiranog nosa, sve je teoretski moguće.

Pročitajte više o ovoj temi: Simptomi slomljenog nosa

Zbog blizine očiju i gornje čeljusti, ove su građevine često ozlijeđene. Često se ovo pokazuje kao krvarenje oko očiju ili ozljeda zuba ili vilice.

U najgorem slučaju, nasilje je bilo toliko jako da se čela slomila. Ako se nosna kost pritisne u lubanju, postoji rizik od oštećenja zaštitnih struktura prednjeg mozga. Apsolutne crvene zastave trebaju biti promjena svijesti, gubitak svijesti i jasan iscjedak iz nosa. Ovi simptomi mogu sugerirati da je mozak ozlijeđen. U tim je slučajevima hitno potrebno medicinsko pojašnjenje.

Međutim, kod zaraze često preovlađuju groznica, slabost i opći osjećaj bolesti. Što je veća oteklina sluznice, otežano je nazalno disanje. Oni koji su pogođeni često osjećaju tup pritisak na nosnu kost, što može dovesti do glavobolje.

Oteklina

Oticanje nosne kosti može se pojaviti i prema van i prema unutra. Infekcija uglavnom uzrokuje oticanje unutar nosa i vrlo brzo se pojavljuje kod otežanog nazalnog disanja. Što je veći oteklina veći je osjećaj pritiska na kosti. Ova vrsta oteklina ne mijenja oblik nosa. To možete prepoznati samo gledajući vam u nos. Zatim se pojavljuje kroz sužene dišne ​​putove u nosu.

Pročitajte više o ovoj temi: Otečene nosne sluznice

U zrcalo se može vidjeti vanjsko oticanje nosa. Obrve lica oko nosa nestaju u većoj ili manjoj mjeri ovisno o stupnju oticanja. Najčešći uzrok je ozljeda nosne kosti koja je dovela do ozljede žila koje opskrbljuju kožu. Nije neuobičajeno da oteklina bude popraćena vidljivim krvarenjima u koži.

glavobolja

Ako se glavobolja javi u kombinaciji s bolom u nosnoj kosti, to se u većini slučajeva može objasniti koštanim povezivanjem nosne kosti s prednjom kosti. Osobito kad je glavobolja u području čela, to sugerira da promijenjeni uvjeti pritiska na nosnu kost utječu i na koštani dio čela. Dvije kosti su čvrsto spojene zajedno i ne mogu se kretati jedna protiv druge. Stres se, dakle, može reaktivno prenijeti s jedne kosti na drugu. Uz to, imaju jednaku osjetljivu opskrbu živčanim vlaknima, tako da percepcija boli na ovom području nije neuobičajena.

dijagnoza

Dijagnoza boli u nosnoj kosti često se temelji na anamnezi i nadopunjuje se s daljnjim dijagnostičkim mjerama. U svakom slučaju, nos treba uvijek pregledati. Nakon vanjskog pregleda i pažljive palpacije nosa, unutrašnjost nosa uvijek treba pregledati nosnim zrcalom. Ova metoda ispitivanja obično se može koristiti za procjenu uzroka i razmjera. Bol treba pratiti s vremenom.

U slučaju nasilja potrebno je odlučiti o rasporedu rendgenskih snimaka, računarskoj tomografiji ili magnetnoj rezonanci tomografije ovisno o slučaju. Što je teža trauma, veća je vjerojatnost da su druge strukture, najmanje mozak, uključene. No, kako su ozljede vrlo promjenjive, to se uvijek mora odlučiti pojedinačno.

Liječenje / terapija

Liječenje boli u nosnoj kosti ovisi o uzroku.

U slučaju infekcija, ovisno o patogenu, liječe se samo simptomi ili, ako je potrebno, antibioticima koji podupiru proces ozdravljenja. Bol u samoj nosnoj kosti može se ublažiti upotrebom dekongestantnih kapi za nos. Ako oticanje sluznice unutar nosa nestane, napetost na kostima opada.

Pročitajte više o ovoj temi: Nazalni sprejevi za liječenje upale nosne sluznice

Traume nosne kosti moraju se liječiti ovisno o opsegu. U slučaju modrica obično je dovoljno lokalno hlađenje nosa nekoliko puta dnevno nekoliko minuta. Ako je nos slomljen, možda će biti potrebno ispraviti malformaciju. Prije svega, važno je isključiti krvarenje u nosni septum pregledom u slučaju ozljeda nosa. Ako je pregradni zid između dviju nosnica natečen i napunjen krvlju, mora se napraviti takozvani reljefni rez. U protivnom će osjetljivo tkivo biti oštećeno. Ovo je oštećenje nepovratno i moglo bi dovesti do poremećaja disanja. Nakon što je ozlijeđen nos tretiran, vrlo je važno da ga lako oduzmete. To ne uključuje privremenu tamponadu nosnica ili čak vanjski ulomak.

Pročitajte više o ovoj temi: Terapija slomljenog nosa i operacija slomljenog nosa

Trajanje

Trajanje boli u nosnoj kosti vrlo je promjenjivo, jer uzroci mogu biti raznih vrsta. Općenito, bol u nosnoj kosti kao dio infekcije nestaje kako simptomi bolesti prestaju. Zbog toga obično traju tri do deset dana.

Ako je sila uzrok boli, trajanje će ovisiti o stupnju ozljede kosti. Modrice obično smiruju u roku od nekoliko dana i trebale bi pokazati vidno poboljšanje najkasnije nakon tjedan dana. Nasuprot tome, prijelomi nosne kosti mogu uzrokovati bol do četiri tjedna. Međutim, primjenjuje se načelo da bol uvijek treba smanjivati ​​intenzitet s vremenom. Povećanje boli uvijek ukazuje na poremećen proces ozdravljenja.