Poremećaj cirkulacije u srcu
definicija
Krvožilni poremećaj u srcu je prepreka protoka krvi kroz odgovarajuće krvne žile. Protok krvi može se ograničiti ili potpuno prekinuti. Krvožilni poremećaj može se pojaviti akutno i kronično i utjecati na bilo koji dio tijela.
Poremećaji cirkulacije u srcu, mozgu ili rukama i nogama osobito su česti.
Obično imaju ozbiljne posljedice jer je krv prijevozno sredstvo za mnoge važne tvari, poput kisika, kojim se organi moraju opskrbljivati u svakom trenutku.
Mozak ima najkraće vrijeme tolerancije da ne koristi kisik, srce s druge strane još uvijek djeluje nekoliko sati bez kisika.
Posljedice bolesti razlikuju se od organa do organa i ovise o trajanju pojave poremećaja cirkulacije. Krvožilni poremećaj u srcu često je koronarna bolest arterija. Ovdje se opskrba srca srčanim mišićem nalazi i putem okluzije ili sužavanja koronarnih žila Koronarne arterije zove, nije zajamčeno.
simptomi
Poremećaj cirkulacijeutječući na srce izraziti uglavnom putem Bol u prsima, To se događa pretežno iznenada na ili na njih početi blag a onda će brzo vrlo jak.
Također ukrao bol u lijevu ruku mnogih pacijenata.
Pored toga, smanjena opskrba krvlju može uzrokovati kratkoća daha i jaka iscrpljenost doći.
U većini slučajeva bit će uključen i pacijent fizički naporpoput vježbanja ili drugih tjelesnih aktivnosti simptomatskih. Također jedan Nakupljanje tekućine u nogama limenka na a smanjena sposobnost pumpanja srca sugeriraju da može doći do poremećaja cirkulacije. Važno je napomenuti da su simptomi i kod muškaraca i kod žena varirati može i također vrlo nespecifični simptomi Ne isključite poremećaj cirkulacije u srcu.
znakovi
Napredni oblik arterioskleroza kao i povećan Razina kolesterola u krv mogu biti prvi znakovi sljedećeg Poremećaj cirkulacije Tragovi.
Idite i vi nasljedne vaskularne bolesti ili Okluzivne bolesti u perifernim arterijama a vene s jednom povećan rizik od poremećaja cirkulacije u srcu.
Općenito bi trebalo Promjene na koži, kao što su ekstremna blijedost ili plavkasto obezbojenje, osjećaj hladnoće na prstima i nožnim prstima, koji se često javljaju utrnulost ili grčevi u želucu promatrao i procijenio liječnik.
Bol u prsima i a također se smatraju znakovima poremećaja cirkulacije u srcu zatvorenost pri disanju, što se događa ovisno o naporu.
uzroci
Protok krvi kroz Koronarne arterije, pa posude koje Opskrbljuju srčani mišić kisikom i hranjivim tvarima, može biti kroz sužavanje otvaranje posude ili kroz a Srčani mišić ometati.
U većini slučajeva dolazi do sužavanja vaskularnog otvora kronični uzrok, naime jedan Kalcifikacija stijenke posude i pojava tzv plakete, Ukratko, ova je klinička slika također arterioskleroza zove.
Evo dolazi Otvrdnjavanje arterijskog zida naslagama masti, vapna, vezivnog tkiva ili krvnih ugrušaka. Oštećenja na unutrašnjem sloju stijenke posude uzrokuju a Upalni odgovor uzrokovano, što omogućava taloženje plakova. Ova je bolest jedna od dobna šteta posude i to u različitom stupnju u gotovo svakoj osobi pronađena iznad dvadesetih godina.
Vaskularna opstrukcija je kroz a akutni događaj uvjetno i zove se embolija određen. To uključuje ulijevanje materijala u otvor posude za koji se koristi Prekid opskrbe krvlju vodi. Ovaj materijal može biti Aterosklerotski plak koja se odjednom olabavi i prodire kroz krvotok do malih žila, ali to može biti i krvni ugrušak, masno tkivo, tumor ili strano tijelo.
Pored izravnog poremećaja cirkulacije koronarnih arterija, u slučaju bolesti koronarnih arterija može se nazvati i Rezultat vaskularne upale, arterijska okluzivna bolest ili Venska insuficijencija i Krvni ugrušci do a Poremećaj cirkulacije dođi u srce.
Poremećaj cirkulacije u srcu
Krvožilni poremećaj u srčanom mišiću otprilike je prethodnik fulminantnog srčanog udara. Ovisno o tome koliko je izražen poremećaj cirkulacije, osoba koja je pogođena iskusit će različite simptome.
- Ako je opskrba krvlju nekoliko sekundi mala, mogu se osjetiti blagi ubodi u predjelu oko srca.
- Ako smanjena opskrba krvlju traje nekoliko minuta, dolazi do takozvane angine pektoris. Pacijenti pate od ogromne steznosti u prsima. Često se opisuje da imate težak kamen na prsima. U najgorem slučaju, ovo stanje može trajno postojati, ali taj osjećaj obično nestaje najkasnije nakon 15 do 30 minuta.
To može dovesti do smrti prvih stanica miokarda ako moraju preživjeti dovoljno dugo bez kisika. Mrtve stanice srčanog mišića više ne zamjenjuju tijelo.
Pročitajte naše članke o tome: Uzroci angine ili simptomi angine pectoris - Posljednja i najgora faza je srčani udar. Određeni dijelovi srčanih mišića potpuno su odvojeni od opskrbe krvlju. U tom procesu, one stanice srčanog mišića koje leže u području opskrbe blokirane koronarne arterije prolaze ispod. Faktor koji u osnovi može spontano opet nestati ili ga mora ukloniti - obično uz pomoć srčanog katetera.
Pročitajte i: Sprečavanje znakova srčanog ili srčanog udara
Poremećaj cirkulacije koronarnih arterija
Srčani dizalice osiguravaju izravno dotok krvi u srce. Jer iako srce neprestano teče krvlju, srčani mišić ne može izvući hranjive tvari iz te krvi, već mu je potrebna odvojena opskrba krvlju.
To rezultira problemom cirkulacijskog poremećaja koronarnih arterija: Srce je oštećeno i više ne može normalno raditi, tako da je ostatak tijela nedovoljno opskrbljen krvlju.
Ukupno, srce ima dvije grane od glavne arterije, koje su podijeljene u ukupno tri koronarne žile. Poremećaji cirkulacije mogu zahvatiti ili sve koronarne arterije ili samo nekoliko njih.
U pravilu se suženja stvaraju na mjestima gdje se odvajaju manje krvne žile. Krvotočni poremećaji koronarnih arterija mogu se osjetiti bilo trajno ili samo privremeno. Na primjer, snažan fizički napor može privremeno uzrokovati zatezanje u prsima. Jedan govori o angini pektoris.
Ako je došlo do potpune blokade jedne od koronarnih arterija, govori se o očitom srčanom udaru. To znači da određeni dio srčanog mišića više nije opskrbljen krvlju bogatom kisikom, tako da ako ovo stanje traje predugo, stanice srčanog mišića će umrijeti.
dijagnoza
Prvo, ako se sumnja na poremećaj cirkulacije, uzima se anamneza pacijenta, obraćajući posebnu pozornost na čimbenike rizika i simptome.
Tada bi trebalo provesti bočnu usporedbu krvnog tlaka kako bi se dobili podaci o protoku krvi i mogućem vaskularnom sužavanju u rukama.
Rutinski pregledi uključuju i uzimanje krvi i ispitivanje razine kolesterola, kao i zgrušavanja i šećera u krvi kako bi se procijenio rizik od arterioskleroze.
Ako postoji sumnja na krvožilni poremećaj, liječnik može upotrijebiti dopplerovu sonografiju, tj. Posebnu metodu prikaza protoka krvi i protoka krvi koja se temelji na principu ultrazvuka, kako bi provjerio suženja i okluzije.
Ovdje je uređaj s pretvaračem postavljen na arteriju i liječnik može normalno čuti šapatni zvuk protoka krvi preko zvučnika.
Ako se to ne čuje, posuda je ili propustila ili je došlo do teškog poremećaja cirkulacije.
Pročitajte više o temi: Dopplerova sonografija
Pregled za srce uključuje:
- elektrokradiogram
- echocardiogram
- Vježba EKG
Broj slikovnih testova kao što su:
- MRI srca
- scintigrafija
- Računalna tomografija
i - rendgenski
kao i minimalno invazivni postupci poput - angiografija
ili - intravaskularni ultrazvuk.
Te preglede ne obavlja liječnik opće prakse, već kardiolog. MRI srca posebno je donio daljnji napredak u dijagnostici posljednjih godina.
EKG
Ako se sumnja na poremećaj cirkulacije u srcu, potrebno je obaviti i EKG u mirovanju i stresnu EKG jer poremećaj cirkulacije može dovesti do angine pektoris ili srčanog udara.
Budući da se srčani udar može dijagnosticirati uz pomoć EKG-a, ovaj je pregled obavezan. Kontrakcija srčanog mišića odgovorna je za funkciju pumpanja kroz srce.
Da bi stimulirali ove mišiće, srce obično šalje električni impuls iz sinusnog čvora, prirodnog pejsmejkera u srcu, koji se širi cijelim srcem.
Ovo električno uzbuđenje može se provesti kroz kožu na prsnom zidu.
Za EKG u mirovanju mjeri se dvanaest vodiča srčanog ritma preko prsnog koša. To omogućava dijagnosticiranje ili isključenje akutnog srčanog udara. Međutim, angina pektoris se ne može vidjeti na EKG-u.
EKG za stres je standard za rasvjetljavanje krvožilnog poremećaja u koronarnim arterijama i može se izvesti i kao početna mjera i kao praćenje nakon terapije.
Izvodi se ili na stacionarnom biciklu ili na traci. Intenzitet se postepeno povećava do individualne granice opterećenja, dok liječnik obraća pažnju na teške simptome pacijenta i promjene na EKG-u.
To se može objasniti smanjenom opskrbom kisika u srcu zbog sužavanja žila, jer srcu treba više kisika tijekom fizičkog napora nego u stanju mirovanja.
Često puta, na početku poremećaja cirkulacije, srce i dalje može osigurati ravnotežu opskrbe kisikom, zbog čega je stresna EKG-a važna mjera ranog otkrivanja. Ispitivanje je najučinkovitije ako se kombinira s slikovnim postupkom kao što je srčani ultrazvuk kako bi se isključili drugi razlozi za EKG abnormalnog stresa.
terapija
Na početku poremećaja cirkulacije u srcu, to se obično može upravljati zdravijim načinom života, dijetom s malo masti i dovoljno vježbanja. Ovdje liječnik treba izvagati simptome i faktore rizika prije nego što započne daljnju terapiju.
U ranim fazama arteroskleroze terapija lijekovima može biti od velike pomoći. Oni uključuju lijekove za razrjeđivanje krvi kao što su Aspirin®, lijekovi za snižavanje kolesterola, beta blokatori, blokatori kalcijevih kanala i nitrati.
Međutim, moraju se uzimati svakodnevno i kontinuirano kako bi se smanjio rizik od srčanog udara ili embolije.
Pročitajte više o temi: Poremećaj cirkulacije lijekova
Ako je ovaj tretman neadekvatan, moraju se poduzeti invazivne mjere za promicanje cirkulacije krvi. Kao minimalno invazivna metoda terapije dostupna je balonska angioplastika koronarne arterije za širenje vaskularnog otvora. To se može učiniti kroz kožu. Naknadna implantacija stenta sprječava ponovno zatvaranje proširenog vaskularnog otvora.
Pored toga, opskrba krvlju srcem može se poboljšati bypass operacijom, koja je minimalno invazivna ili otvaranjem prsnog koša.
Tijekom ove operacije, na primjer, noga ili ruka uklanja se zdrava posuda ili se koristi umjetni vaskularni nadomjestak. To je povezano s krvnom žilom ispred i iza vazokonstrikcije i tako se uspostavlja kontinuirani protok krvi.
Ova se operacija može izvesti na kucajućem srcu ili na srcu koje je prestalo raditi, čija je funkcija zamijenjena strojem za srce i pluća.
Pročitajte i članak na temu: Koji liječnik liječi poremećaj cirkulacije?
Sportski
Sportski ima dvije važne funkcije odnosi se na Poremećaji cirkulacije.
Tjelesna aktivnost i vježbanje su važni Preventivna mjera a posebno može s arterijska okluzivna bolest opskrbu kisikom i treningom Zaobilazni ciklusi pospješiti cirkulaciju krvi.
Sport pomaže i kod Smanjenje pretilosti a često je povezana sa zdravom prehranom. Ovo istodobno uklanja neke rizične čimbenike. U sportu je važan i sport Dijagnostika i rano otkrivanje poremećaja cirkulacije. Jer uz fizičku aktivnost Muskulatura povećana potreba za kisikom i to Srce mora bolje raditida ovo pokrijemo.
U slučaju jake vazokonstrikcije ili čak vaskularne okluzije, to nije moguće i pacijent prima rani simptomi kao što su nedostatak daha i stezanje u prsa ili Bol.
Kojim se sportom mogu baviti s poremećajem cirkulacije srca?
Nijedan sport nije isključen od samog početka s kardiovaskularnim bolestima. Međutim, postoje sportovi koji su prikladniji i drugi koji su manje prikladni. Neki su sportovi obeshrabreni, ali nijedan sport nije strogo zabranjen.
U osnovi najbolje odgovaraju sportovi stalnog, konstantnog, ali slabog do umjerenog intenziteta. Jačaju kardiovaskularni sustav bez preopterećenja tijela. Sport koji je popularan i preporučuje s medicinskog stajališta stoga uključuje trčanje, planinarenje, nordijsko hodanje, ali i plivanje ili vožnju biciklom.
Ali trening snage također više nije tabu. Ako ne trenirate s velikim utezima, ali s naglaskom na izdržljivost, ovaj sport ima i zaštitni učinak na koronarne arterije.
Nadalje, takozvane srčane sportske skupine nude se u mnogim zajednicama ili udrugama. Ovdje se izvode uglavnom gimnastičke vježbe. Pored toga, u prvom planu važna je međusobna razmjena iskustava.
Međutim, ne možete propisati opću vrijednost pulsa ili slično. To se mijenja s razinom treninga i podložno je velikim fluktuacijama od osobe do osobe. Znojenje tijekom vježbanja nije problem, a još je poželjnije. Međutim, tijekom vježbanja ipak biste trebali moći razgovarati jedni s drugima.