Bol u kažiprstu

definicija

Bol u kažiprstu je vrlo čest simptom koji pogađa mnoge ljude. Bol može biti različitih vrsta: Postoje ubodi, prigušeni, pritiskajući ili lupkajući bolovi. Neke se boli javljaju samo tijekom ili nakon utovara kažiprsta, druge su stalne i / ili neovisne o opterećenju ili kretanju. Treba razlikovati i da li bol isijava u samu ruku.
U nekim slučajevima bol u kažiprstu prati i takozvani neurološki simptomi koji se često percipiraju kao trnce ("igle i igle") ili ukočenost ("krzneni osjećaj").

terapija

Liječenje i terapija uvijek moraju ovisiti o uzroku boli. U slučaju traumatičnih ozljeda poput kućne ili sportske nesreće bez pukotina ili posjekotina na koži, može se koristiti takozvano PECH pravilo. Ako je koža ozlijeđena i krv curi, prvo je treba očistiti sterilnim oblogom ili nečim sličnim. krvarenje će biti zaustavljeno. Ako se krvarenje ne zaustavi samostalno nakon nekoliko minuta, potražite liječnika. U slučaju reumatskih bolesti ili artroze, mora se provesti posebna terapija. Ovdje se u pravilu koriste konzervativne mjere poput fizioterapije, rashladnih jastučića ili određenih lijekova, ali rjeđe i kirurške mjere.

uzroci

Mnogo je razloga za bol u kažiprstu. U osnovi, treba napraviti razliku između različitih velikih kategorija: Takozvane traumatične ozljede (traume) posljedice vanjskih sila, na primjer sportskih ozljeda u kojima je prst neprirodno savijen, ali i zbog zahvatanja ili udaraca prstom. Najjednostavniji primjeri su iscijeđeni ili (slomljeni) prst. Kod traumatičnih ozljeda uzrok je obično očit i utvrđuje ga sam pacijent. Ovdje se preklapaju s vrlo uobičajenom artrozom, poznatom kao trošenje zglobova.
Suprotno tome, postoje upalne bolesti koje nastaju, na primjer, kada bakterije uđu kroz ranu u prst. Međutim, upale se mogu razviti i bez stranih tijela, primjerice kod takozvanih autoimunih bolesti. Ovdje imunološki sustav napada vlastite strukture tijela. Druga važna točka su takozvane unutarnje bolesti. To su bolesti koje nisu ograničene na prst, već se odvijaju u nekoliko organa ili u cijelom tijelu, ali čiji se simptomi pokazuju u kažiprstu.

Herberdenov osteoartritis

Pod Heberdenovom artrozom podrazumijeva se artroza krajnjeg zgloba prsta (koja se često naziva i "distalni interfalangealni zglob" ili DIP). Kažiprst i mali prst su obično pogođeni. U tu svrhu formiraju se takozvani Heberdenovi čvorovi koji se mogu osjetiti na zglobu prsta i obično su također vidljivi. Konzistencija čvorova je tvrda i hrskavica, slična tvrdim dijelovima ušiju. Ponavljajući tečaj je tipičan, simptomi kao što su bol, ograničena pokretljivost i gubitak snage pojavljuju se tijekom napada. Simptomi se mogu smanjiti ili čak nestati između napada.

Heberdenov osteoartritis obično pogađa žene (oko 80%) i javlja se vrlo često tijekom menopauze. Stoga se raspravlja može li hormonska promjena u tijelu biti uzrok Heberdenovog osteoartritisa. Osim toga, dolazi do nakupljanja unutar obitelji, zbog čega genetski čimbenici vjerojatno također igraju ulogu. Heberdenov osteoartritis može se pojaviti i zajedno s Bouchard-ovim osteoartritisom (vidjeti dolje).

Možda će vas i ova tema zanimati: Osteartritis prstiju

Bouchard artroza

Bouchard-ov osteoartritis je artroza zgloba srednjeg prsta. Klinička slika je slična onoj Heberdenovog osteoartritisa (vidjeti gore). I ovdje se otekline i bol javljaju s ograničenom pokretljivošću, a mogu se pojaviti i heberdeni čvorovi (vidi gore). Bouchard-ov osteoartritis također češće pogađa žene, ali općenito je rjeđi od Heberdenovog osteoartritisa. Kako bolest napreduje, može postojati trajna bol u mirovanju. Bouchard-ov osteoartritis često je povezan i s osteoartritisom u ostalim zglobovima poput koljena ili kralježnice.

Također pročitajte: Prst osteoartritis ili kućni lijekovi za osteoartritis prsta

Tendonitis u kažiprstu

Tendovaginitis je upala ovojnica sličnih struktura koje okružuju mišiće. Može utjecati bilo koji omotač tetive, odnosno fleksor i tetiva ekstenzora. Glavni simptom tendinitisa u kažiprstu je bol u području zahvaćene ovojnice tetive, koja se pogoršava pokretom. Područje sljedećeg zgloba obično pokazuje oticanje i crvenilo.

Tendonitis u kažiprstu obično se liječi konzervativno. To znači da se terapija često provodi upotrebom imobilizacije i ublažavajućih bolova ili tableta koje sadrže, na primjer, aktivne sastojke ibuprofen ili diklofenak.

giht

Kod gihta bol se javlja vrlo naglo u usporedbi s većinom ostalih spomenutih bolesti. Javljaju se tipični simptomi crvenila, oteklina i pregrijavanja zgloba. Napad gihta često se događa nakon posebno velikog obroka, često i nakon konzumiranja alkohola. Dijagnoza se obično može potvrditi uzorkom krvi. Krvna slika pokazuje povećanu razinu mokraćne kiseline i razinu upale. U sklopu pregleda također treba razjasniti funkciju bubrega. Gihret može pogoditi gotovo svaki zglob, pri čemu je najčešće pogođen veliki nožni prst. U principu je također moguća zaraza kažiprstom.

Više informacija o ovoj temi: Simptomi gihta ili Terapija gihta

reumatizam

Popularno poznata bolest "reumatizam" zapravo nije neovisna bolest. Iako je reumatizam bio pojam za neovisnu bolest, u posljednjih nekoliko desetljeća ustanovljeno je da postoji mnogo bolesti koje izazivaju simptome onoga što je poznato kao reumatizam. Ove bolesti sažeto su pod "reumatoidnu skupinu". Najčešća bolest iz skupine oblika je reumatoidni artritis. To se može razviti i na kažiprstu. Ovdje su obično zahvaćeni metatarsofalangealni zglobovi i medijalni zglobovi prstiju. Osim toga, stanje obično simetrično utječe na iste zglobove na obje ruke.

Informišite se: Kako prepoznati reumu?

Psorijatični artritis

Psorijatični artritis je artritis (upala zglobova) u bolesnika s psorijazom (psorijaza). To može utjecati na velike zglobove poput koljena ili kralježnice, ali i na prste i ruke. Ako su pogođeni prsti, obično su pogođeni srednji i krajnji zglobovi. Za razliku od većine drugih reumatoidnih bolesti, psorijatični artritis često pogađa samo jedan prst, ali tada i sve zglobove na njemu ("uključenost u snop"). Tada je pogođeni prst obično natečen i ograničen u kretanju.

Ozljeda zgloba kapsule

Ozljede kapsule vrlo su česte ozljede prsta, posebno kažiprsta. Kapsula je ligament koji okružuje i stabilizira svaki zglob prsta. Ozljeda kapsule ili ligamenta popularno se naziva "uganuće". Nastaju iz vanjske sile, obično savijanjem protiv prirodnog smjera zgloba. Tipični uzroci su sportske nesreće (posebno lopte ili borilačke vještine) ili kućne nesreće. Većinu vremena zglobna kapsula se izvuče, u težim slučajevima kapsula se može rastrgati, a možda čak i rastrgati dijelove kostiju. Tada je spoj često vidljivo dislociran ("dislociran"). U tim se slučajevima mora savjetovati s liječnikom.

Pročitajte više o tome: Kapsula suza na prstu

Istovremeni simptomi

U slučaju boli kažiprsta, mogu se pojaviti i popratni simptomi, tj. Ostali simptomi koji se javljaju zajedno s bolom. U slučaju traume (ozljede vanjskih sila), poput sportske ili kućanske nesreće, tipični simptomi poput crvenila i oteklina pojavljuju se pored boli. U slučaju akutne traume u kojoj je i koža ozlijeđena, krv može procuriti, dok u slučaju tupe traume krv ne može iscuriti i tada je uočljiva kao hematom (modrica). Uz to, često postoji ograničenje u kretanju uzrokovano nadutošću, što znači da se prst više ne može saviti, ispružiti ili učitati. Ako su živci također pod stresom u jednom obliku - na primjer kod sindroma karpalnog tunela ili hernije diska - pojavljuju se tipični simptomi iritacije živaca, kao što su trnjenje ili trnce (igle i igle). Često postoji takozvano zračenje, što znači da se bol može osjetiti i na drugim mjestima, primjerice u ruci ili čak u ruci. Ako postoje popratni neurološki simptomi, poput peckanja ili ukočenosti, treba brzo potražiti liječnika.

oteklina

Oticanje je tipičan simptom koji prati razne uzroke boli u kažiprstu. To je skup tekućine u tkivu. Oteklina je nespecifičan pokazatelj oštećenja ili upale tkiva.

Oteklina s bolom na kažiprstu obično je uzrokovana traumom. Razlikuje se između oštre traume, na primjer ubodne rane nožem, i tupe traume, na primjer u slučaju slučajno uhvaćenog ili savijenog prsta. Većina oteklina nastaje curenjem krvi iz ozlijeđene krvne žile, što može dovesti do hematoma (modrica). Osim toga, u slučaju traume, u maloj mjeri postoji i oslobađanje takozvanih upalnih posrednika u tijelu. To ubrzava zarastanje rana i obranu od svih bakterija koje su možda ušle, ali nastaju tipični znakovi upale, koji uključuju i oticanje. Ovaj upalni proces također uzrokuje oticanje uzroka upale (vidi gore), ali to često dovodi do nepravilno regulirane, kronične i pretjerane upale, koja tada više nema pozitivnih učinaka.

Bol u prstima

Bol na vrhovima kažiprsta znači bolne senzacije iznad zgloba. Bol u ovom području može se pojaviti i u području nokta ili zračiti iz njega. Kvaliteta boli može uvelike varirati ovisno o uzroku boli. U slučaju ozljeda živaca, osim boli mogu se pojaviti i simptomi poput peckanja, igle ili igle ili ukočenosti na dohvat ruke. Pored oštećenja živaca, drugi mogući uzroci su prekomjerna upotreba, na primjer, tijekom uredskog posla, upala zglobova ili tendinitis u kažiprstu.

Pročitajte više o ovoj temi: Bol u prstima

Bol pri kretanju

Ako kažiprst boli pri kretanju, mnoge kliničke slike mogu se sakriti iza njega. S obzirom na učestalost, nekomplicirana trauma opet je najčešći uzrok, ali gotovo sve ostale gore spomenute bolesti mogu također biti uzrok. U starijih bolesnika bez drugih simptoma treba razmotriti osteoartritis, a reumatoidni artritis može se manifestirati tek u kasnijoj životnoj dobi. Preopterećenje se može pojaviti posebno kod mladih, osobito kada je kažiprst jako napet, primjerice pri radu na računalu. Tendonitis je uobičajena komplikacija. U principu, međutim, sve bolesti koje utječu na kažiprst mogu biti bolne i pri kretanju - čak i ako sam pokret nije uzrok boli.

Bol pri savijanju i istezanju

Bol u kažiprstu prilikom savijanja i istezanja prsta vrlo je čest simptom. Javljaju se nakon gotovo svake ozljede kapsule, ali također često u kontekstu osteoartritisa ili reumatoidnog artritisa (vidjeti gore). Budući da je bol prilikom savijanja i istezanja vrlo nespecifična, uvijek se treba obratiti liječniku ako je uzrok boli nepoznat.

noćna bol u kažiprstu

Noćna bol u kažiprstu može biti rani simptom sindroma karpalnog tunela. Bol se obično javlja u palcu, kažiprstu i srednjem prstu i poboljšava se nakon masiranja ili istresanja zahvaćene ruke.

Uz to, noćna bol u kažiprstu može biti simptom drugih uzroka. Da biste isključili oštećenje živaca, potrebno je posjetiti liječnika i pregledati ga.

Snažni prst

Schnappfinger je poseban oblik tendonitisa. U području tetiva fleksora ruke postoji tendovaginitis stenozan. Snažni prst se također naziva "brzi prst", okidač.

Karakteristično je da je prvi prsten ligament sužen i tetiva ne može slobodno kliznuti kroz ligament. To sprečava fleksiju i produženje kažiprsta i klinički prst "škljocne" kad se savije ili produži. Uz krutost zahvaćenog prsta, pogođeni mogu patiti od oteklina osjetljivog na pritisak i osjećaja napetosti.

U početku se pužni prst obično liječi konzervativno, protivupalnim mastima ili kortizonom. Dugoročno, samo kratka operacija može pomoći pri čemu se stenoza prstenastih ligamenata dijeli pod anestezijom.

Više informacija o operativnom programu možete pronaći na: Operacija na okidačkom prstu ili terapija na okidačkom prstu

dijagnoza

Dijagnozu boli u kažiprstu obično postavlja sam pacijent. Da bi se otkrio uzrok boli, obično je potreban liječnik za daljnje pretrage. Samo u slučaju jasnih traumatičnih uzroka kao što je posjekotina ili modrica, pacijent može sam utvrditi uzrok, a u slučaju blažih simptoma može se pričekati posjet liječnika.

Sastanak sa stručnjakom za ruke?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći na:

• Lumedis - ortopedija
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, imenovanja se mogu obavljati samo kod privatnih zdravstvenih osiguratelja. Molim za razumijevanje!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Lumedisu - Dr. Nicolas Gumpert

Lokalizacija boli

Bol u metatarsofalangealnom zglobu kažiprsta

Ako postoji bol u metatarsofalangealnom zglobu kažiprsta, često postoji reumatska bolest. To se obično liječi sredstvima za ublažavanje boli i protu-upalnim sredstvima. Ako su već formirani takozvani reumatoidni čvorovi koji ozbiljno deformiraju zglob, operacija također može dovesti do značajnog poboljšanja boli i ograničene pokretljivosti. Ako postoji osteoartritis, u prvom planu je i terapija boli. Širok raspon mogućnosti terapije može se odrediti za dugotrajno liječenje; imajte na umu zaseban upis za osteoartritis.

Bol u sredini kažiprsta

Bol u sredini kažiprsta je tipična za Bouchard-ov osteoartritis kod starijih ljudi bez prethodne traume. Bouchardov osteoartritis obično se liječi nježno, samo su rijetko bol ili ograničenja kretanja toliko ozbiljni da je potrebna operacija. Reumatoidni artritis može također biti uočljiv u sredini kažiprsta, vidi gore (bol u sredini kažiprsta).

Bol u zglobu kažiprsta

Artroza zgloba kažiprsta također je česta kod starijih ljudi i naziva se Heberdenova artroza. I ovdje se bol liječi prvenstveno lijekovima, a upala se inhibira. U usporedbi s Bouchard-ovim osteoartritisom i reumatoidnim artritisom, ovdje su važniji kirurški zahvati, poput ukrućenja zglobova.

Bol između kažiprsta i srednjeg prsta

Bol između indeksa i srednjeg prsta može biti uzrokovana različitim uzrocima. Sindrom karpalnog tunela može biti rani simptom boli u ovom području. Osim toga, ozljede tetive ili zgloba kapsula zgloba mogu se pojaviti na području karpalnih kostiju i prstiju

Ozljede kapsule i ozljede tetiva također pokreću bol koja zrači u područje između indeksa i srednjih prstiju. Preopterećenje uredskim radom još je jedan mogući uzrok ovih pritužbi. Imobilizacija i primjena protuupalnih masti koje sadrže aktivne sastojke ibuprofen ili diklofenak mogu pomoći ublažavanju simptoma u slučaju preopterećenja.

Bol pri korištenju računalnog miša

Ako osjetite bol prilikom korištenja računalnog miša, to često znači da je računalni miš preopterećen zbog prekomjerne jednostrane upotrebe. Uz bol, povremeno se javljaju i nenormalni osjećaji poput peckanja, iga ili iglica ili ukočenosti. Simptomi se mogu proširiti od kažiprsta do ruke i ramena. Takvo zračenje simptoma naziva se mišja ruka ili sindromom RSI (sindrom ponavljanih strain ozljeda).

Možda će vam biti zanimljiv i ovaj članak: "Mišina ruka"

Trajanje

Koliko dugo bol u kažiprstu traje ovisi o bolesti. Za reumatske bolesti tipično je da se bol javlja u fazama, tj. Traje nekoliko dana ili tjedana, a zatim opet nestaje u dužem vremenskom razdoblju. Tijek boli može ovisiti i o doba dana. Na primjer, tipično je za reumatske bolesti bol koja se javlja ujutro, koja se tijekom dana poboljšava.