Dijeta protiv gihta

Uvod

Temelj učinkovite terapije gihta u svakom je slučaju i od samog početka detaljno objašnjenje i savjet na tu temu ishrana i stil života.

Cilj posebne prehrane kod gihta uvijek je trajan Snižavanje razine mokraćne kiseline tijela, jer više mokraćne kiseline je u krvi to češće može li to Napadaji gihta doći.

Ako je potrebno, trebali biste se također usmjeriti na normalizaciju tjelesne težine.

Prilikom stvaranja prehrambenog plana potrebno je imati na umu da, zbog određenih metaboličkih procesa, tijelo već proizvodi oko 300-400 mg mokraćne kiseline dnevno.
Količina purina koja se dodatno unosi u hranu, koja se potom razgrađuje u mokraćnu kiselinu, ne bi smjela prelaziti 500 mg urea ne prelazite.

Teoretski temelji prehrane

Cilj posebne prehrane za giht je trajno sniziti razinu mokraćne kiseline u tijelu, jer što više mokraćne kiseline postoji u krvi, češće se mogu pojaviti napadi gihta.

Oni koji su dovedeni s hranom purina (važne komponente DNK) razgrađuju se u mokraćnoj kiselini u ljudskom organizmu.
Mokraćna kiselina je krajnji produkt metabolizma purina. Purini su dio stanične jezgre, a dolaze u velikim količinama

• Iznutrice
• neke ribe i rakovi i
• nekoliko mahunarki i
• Povrće

ispred.

Detaljnu tablicu o sadržaju purina u raznim namirnicama možete pročitati i na: Dijeta kod gihta - na to morate obratiti pažnju

Budući da je porast mokraćnih kiselina u krvi važan faktor rizika za pojavu napada gihta, prehrambena terapija ima za cilj

Sadržaj mokraćne kiseline u hrani naveden je u tablicama s hranom.

Prehrambeni protein

Povećani unos proteina dovodi do povećanja izlučivanja mokraćne kiseline putem bubrega i smanjenja koncentracije mokraćne kiseline u serumu.

ugljikohidrati

Među ugljikohidratima šećer zamjenjuje fruktozu (voćni šećer), sorbitol i ksilitol može dovesti do povećanja razine mokraćne kiseline u serumu.
Da bi se to učinilo, međutim, ove nadomjestke treba konzumirati u velikim dozama, a to će rijetko biti slučaj u praksi.
Obično količine fruktoze unesene hranom (na primjer, stolnim šećerom) ne utječu na koncentraciju mokraćne kiseline u serumu.

Dijetalne masti

Dijeta s visokim udjelom masti dovodi do inhibicije izlučivanja mokraćne kiseline putem bubrega, a time i do povećanja koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Podrijetlo masti (bilo da su to životinjske ili biljne masti) nije važno za porast mokraćne kiseline u serumu.

alkohol

Velike količine alkohola smanjuju izlučivanje mokraćne kiseline u bubrezima, a jetra stvara više mokraćne kiseline nego normalno.
Uz to, kada se pivo konzumira, njegov sadržaj purina i s njim povezano povećano punjenje purina doprinose povećanju razine mokraćne kiseline.

Gojaznost i post

Često oboljeli od gihta i ljudi s visokom razinom mokraćne kiseline u krvi imaju prekomjernu težinu.
To je obično zbog prekomjernog unosa energije, a samim tim i purina.

Gubitak kilograma obično dovodi do smanjenja koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Ukupno Brzo tijelo sagorijeva pohranjenu masnoću i koristi je za proizvodnju energije. Takozvana ketonska tijela koja se sve više formiraju potom potječu od metabolizma masti Izlučivanje mokraćne kiseline o bubrezi blokada.

Dolazi do povećanja mokraćne kiseline u serumu. Taj bi se učinak povećao ako se kombiniraju alkohol i poste. Dakle, izlječenja od posta nisu indicirana za ljude s povišenom razinom mokraćne kiseline i gihta. Nakon smanjenja tjelesne težine u skladu s načelima zdrave, energetski smanjene mješovite hrane, u većini slučajeva u serumu se postavljaju nove, niže razine mokraćne kiseline.

Praktični prehrambeni savjeti za gihte

Cilj posebne prehrane za giht je trajan Snižavanje razine mokraćne kiseline tijela.

Razina mokraćne kiseline u serumu idealno bi trebala biti u rasponu od 5,5 mg / dl potez. S povećanjem razine mokraćne kiseline 8,0 do 9,0 mg / dl bez simptoma (napadi gihta, Bubrežni kamenci) dostatno je poštivanje propisa o prehrani Ako se one ne pridržavaju ili mokraćna kiselina poraste na vrijednosti 9 mg / dl ili ako postoje komplikacije poput napada gihta ili bubrežnih kamenaca, potrebno je koristiti dodatne lijekove.

Od terapije hiperuricemija Dugotrajna terapija jest, postaje sve neophodnije vidjeti i pridržavati se prehrambene terapije kao osnove.
Može se koristiti za smanjenje doze lijekova.
Dosljedno pridržavanje prehrambene terapije može čak i učiniti suvišnim korištenje lijekova.

Prehrambena terapija kod hiperuricemija slijedi sljedeće ciljeve:

1. Ograničavajući prehrambeni unos purina
2. Preferira mlijeko i mliječne proizvode kao izvor bjelančevina
3. Normalizacija tjelesne težine kod prekomjerne težine
4. Ograničenje konzumacije alkohola

Dijeta s niskom razinom purina ne smije sadržavati više od 3500 mg mokraćne kiseline tjedno.

Dozvoljena je jedna porcija najviše jednom dnevno (100 g) meso, riba ili kobasica dopušteno.
Tjelesne proizvode treba izbjegavati u cijelosti. Isto tako, mahunarke i povrće bogato purinom poput briselske klice i kupusa. Sadržaj mokraćne kiseline u pojedinim namirnicama najbolje je navesti u tablicama hrane po porciji, a ne prema težinskim jedinicama. To olakšava procjenu i proračun. Unos proteina iz gotovo bez purina mlijeka i mliječnih proizvoda ne mora se razmatrati ili izračunavati zasebno.

Ako imate prekomjernu težinu, prehrambene masti moraju se smanjiti za jedan dodatak gore navedenim mjerama u mješovitoj prehrani smanjenoj energijom Smanjenje težine Da bi se postigla (smršala). U svakom slučaju, konzumiranje alkohola mora biti ograničeno. Tijekom konzumiranja piva, osim utjecaja alkohola na razinu mokraćne kiseline, također se mora uzeti u obzir sadržaj purina u pivu.
pivo sadrži 15 mg mokraćne kiseline na 100 ml pivo bez alkohola sadrži otprilike jednaku količinu purina. Vino je bez purina i utječe na razinu mokraćne kiseline „samo“ kroz relativno visok udio alkohola. Strogo dijeta s niskim stupnjem purina indicirana je samo ako liječenje hiperuricemije lijekovima nije moguće. Ova dijeta ne sadrži više od 300 mg Mokraćna kiselina dnevno ili ne više od 2000 mg mokraćne kiseline tjedno.

protein isporučuje se u obliku mlijeka i mliječnih proizvoda te biljne hrane s niskom razinom čistoće. 100 g mesa ili ribe dopušteno je samo dva do tri puta tjedno.
Hranu uglavnom treba konzumirati kuhanu jer se neki purini tijekom procesa kuhanja prenose u vodu za kuhanje. Održavanje ove prehrane zahtijeva visoki stupanj samodiscipline.

Sažetak: Preporuke o prehrani kod gihta

Prehrambene preporuke za hiperuricemiju

• Smanjenje tjelesne težine kod prekomjerne težine
• Hrana sa niskim stupnjem čistoće s unosom više od 3500 mg mokraćne kiseline kroz hranu tjedno
• Jedna porcija (100 g) ribe, mesa ili kobasica najviše jednom dnevno.
• Za perad koža ukloniti
• Izbjegavajte uzgajanje

mahunarke i izbjegavajte purinaste namirnice na bazi biljaka poput Kupus i Briselske klice

• Preferira mlijeko i mliječne proizvode kao izvor proteina.
• Moguće je dva do tri jaja tjedno (također imajte na umu jaja skrivena u kolačima, palačinkama i drugoj hrani koja sadrži jaja)
• Ograničenje konzumacije alkohola. Dozvoljeno je najviše 1 čaša piva ili vina dnevno. Obratite pažnju na sadržaj purina (15 mg na 100 ml piva)
• Osigurajte dovoljan unos tekućine od 1,5 do 2,0 l dnevno. Po mogućnosti u obliku vode i mineralne vode. Čaj i kava su dozvoljeni.

Strogo jela s niskom čistoćom purina s ne više od 300 mg mokraćne kiseline dnevno ili ne više od 2000 mg mokraćne kiseline tjedno.

To je naznačeno samo ako je, na primjer, tijekom napredovanja Bolest bubrega terapija lijekovima više nije opcija.

• Porcija (100 g) ribe, mesa (kuhanog) ili kobasica jednom do dva puta tjedno.
• Uklonite kožu peradi
• Proteini u obliku mlijeka i mliječnih proizvoda i jaja (2-3 jaja tjedno) i bez biljnih namirnica na bazi biljaka.
• Zabrana drobovine.
• Zabrana određenih vrsta riba i školjkaša: haringe, jastoga. Školjka.
• Zabrana alkohola.
• Zabranite mahunarke (bijeli grah, grašak, leća) kupus i bruske klice, špinat, šparoge.
• Adekvatna hidratacija u obliku vode i mineralne vode. Kava i čaj dopušteni su u normalnim količinama (2 - 3 šalice dnevno).

Daljnji oblici terapije gihta

Ako dosljedna promjena prehrane ne dovede do željenog poboljšanja ili ako se već dogodio akutni napad gihta, možete Analgetik ublažiti simptome. Međutim, pacijenti s gihtom trebaju se usredotočiti na aktivni sastojak ASA (npr. Aspirin®), jer to može smanjiti izlučivanje mokraćne kiseline iz bubrega.

Nadalje, također može medicinski proizvodnja mokraćne kiseline općenito se može smanjiti (na primjer s alopurinol, Febuxostat) ili izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega povećana (npr. S benzbromaronom, probenecidom). Kombinacija različitih aktivnih sastojaka je također rijetko potrebna.

Opće informacije o gihtu

giht kao što dolazi do upale zglobova (sinovitis), jer se u tkivu talože kristali mokraćne kiseline, koji se talože u krvi u velikim koncentracijama ovog produkta razgradnje.

Ovaj neuspjeh Kristali mokraćne kiseline u zglobovima, Budući da su ovi kristali strana tijela koja tijelo zapravo ne poznaje, obrambene snage tijela pokreću se s ciljem uklanjanja tih poremećaja. Ovo stvara upalna reakcija.

Otprilike svaki peti čovjek u Njemačkoj može povećana razina mokraćne kiseline mogu se naći u krvi, što ne mora nužno dovesti do manifestne bolesti gihta, ali naravno do glavne Faktor rizika je.

Ikad viši od Razina mokraćne kiseline je u krvi, to je vjerojatnije akutni napad gihta, Ovi akutni napadi gihta događaju se kad su koncentracije mokraćne kiseline već povišene i kada se razina mokraćne kiseline odjednom još više poveća. To se može učiniti, na primjer, kod povećanja Konzumacija alkohola ili velike količine purina bogata namirnicama, ali i za dulje Periodi posta dogoditi. Dijeta protiv gihta stoga je odmah elementarna Oblik terapije i profilaksa za one koji još nisu pogođeni.

Pročitajte i naše glavni proizvodi na temu: giht

Simptomi gihta

Napad gihta izražava se u gotovo svim slučajevima na takozvanim mjestima predilekcije, tj. gotovo uvijek na istim zglobovima. Obično je zahvaćen metatarsofalangealni spoj velikog nožnog prsta. Zatim se govori o bolesti "Podagra". Mogu biti pogođeni i drugi zglobovi.

Pogođeni zglobovi obično ispunjavaju sve znakove akutna upala: Crvenila su, vrlo topla, vrlo bolna, natečena i više nisu pokretna.

korijenski uzrok

Klinička slika giht razvija se zbog Razina mokraćne kiseline u krvi oboljelih trajno se povećava, Mokraćna kiselina taloži se u zglobovima u obliku kristala mokraćne kiseline i uzrokuje upalu.

Razlozi za to mogu biti bilo koji povećana proizvodnja kao i jedan smanjeno izlučivanje biti od mokraćne kiseline. To se može dogoditi ako Poremećaji metabolizma mokraćne kiseline sama je prisutna - na primjer kod a smanjeno lučenje bubrega (malo izlučivanja mokraćne kiseline) ili početno povećana proizvodnja endogene mokraćne kiseline (rjeđe, uglavnom u kontekstu genetskih bolesti) - ili u vezi s drugim bolestima. Pokazalo se da neki tumori dovode do povećanog stvaranja mokraćne kiseline i oštećenja bubrega do smanjenog izlučivanja svih produkata raspada u tijelu.

Kristali mokraćne kiseline

Kristali mokraćne kiseline možete položiti na sljedećim mjestima:

• zglobovi
• Navlake za tetive
• kost
• Cjevčice (bubreg)
  i
• u vezivnom tkivu

Naslage u zglobovima i tetivama su vrlo bolne. Na početku je to obično Zglob velikog prsta ili ono Metakarpofalangealni zglob utjecalo.

Činjenica da se gihta praktično ne javlja u vrijeme potrebe, ali postaje vrlo česta u prekomjernim vremenima, pokazuje koliko je razvoj napada gihta ovisan o prehrani.

hiperuricemija (med. izraz za previsoku razinu mokraćne kiseline) i giht često dolaze kao dio tzv metabolični sindrom što se događa zbog sastanka:

• gojaznost (Vrsta jabuke = nakupljanje masti u trbuhu)
• Poremećaji metabolizma lipida
• visoki krvni tlak
• Poremećaji metabolizma šećera i dijabetes tipa 2

je označeno.

Povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi događa se kada mokraćne kiseline više ih se formira ili se manje izlučuje. Prekomjerni unos purina s hranom potiče ovaj razvoj. Mokraćna kiselina dospijeva preko bubrega i prostate iznutrice izlučuje, s izlučivanjem na bubreg najčešće smeta.

Dijagnoza gihta

dijagnoza jedan Napad gihta gotovo uvijek se vrši klinički precizno Ispitivanje pacijenta i Procjena otečenih zglobova, Ako tipična lokalizacija ispunjava druge tipične znakove i prikladnu povijest, poslužuje se Laboratorijska analiza krvi zapravo samo potvrda. Nakon uzorka krvi Razina mokraćne kiseline izmjeriti.

Ako su nalazi nejasni ili drugi mogući uzroci, preporučuje se rendgenski zahvat zgloba kako bi se mogao isključiti prijelom kosti ili slično. U sljedećem tekstu Bubrežna funkcija Pacijenta treba redovito provjeravati da li se stanje pogoršava. Ako nakon svih ovih pregleda još uvijek nema jasne slike i sumnja na napad gihta ne može se niti potvrditi niti odbiti, ostaje Kolhicinski test; kolhicin se daje pokusno i opaža se reakcija pacijenta. Ako se odmah poboljša, uzrok boli u zglobovima i oteklina bio je gihta.

prognoza

Ako ne postoji terapija u slučaju povećane razine mokraćne kiseline u krvi ili jednog (ili više) napada gihta, postoji rizik od terapije Kronizacija bolesti.

Takozvana tvorba tofusa događa se u mekim tkivima i / ili kostima pacijenta.
Sljedeća emisija nepovratne promjene u zglobovima.

Depoziti, koji ponekad utječu i na bubrege i mogu uzrokovati disfunkciju bubrega, mogu dovesti do potpunog gubitka funkcije bubrega.
Kako to zauzvrat negativno utječe na izlučivanje mokraćne kiseline, razvija se začarani ciklus.

Stoga je važno započeti i pridržavati se liječenja s krajnjom preciznošću: Uz odgovarajuću prehranu i moguću medicinsku podršku, ovi se procesi teško mogu promatrati.

profilaksa

Dolikuje zdrava prehrana i a normalna tjelesna težina ne samo da pomaže kod mnogih drugih bolesti u kontekstu metaboličkog sindroma i različitih metaboličkih poremećaja, već i kod gihta.

Jedenje zdrave uravnotežene prehrane i redovita umjerena vježba korisni su za prevenciju mnogih bolesti prije nego što se razviju.
U slučaju postojeće predispozicije ili napada gihta koji su se već dogodili, posebne gore opisane prehrambene preporuke mogu pomoći u prevenciji akutne bolesti u budućnosti.

Ako niste sigurni u ovu veliku temu ili imate dodatnih pitanja, pojedinac Prehrambeni savjeti biti korisna s analizom osobnog ponašanja u prehrani i savjetima prilagođenim ovome.