Bol ispod prsa

Bol u prsima je relativno čest prigovor u cjelini. Mogu ih pokrenuti razni uzroci.
Važno je razlikovati je li za bol u prsima odgovoran bezopasan uzrok ili bolest koja zahtijeva liječenje.
Tada se odabire ispravna terapija, ovisno o tome. U većini slučajeva nije potrebno posebno liječenje. Međutim, neki uzroci boli ispod prsa zahtijevaju lijekove ili ponekad operaciju.

uzroci

Bol ispod prsnog koša može poticati iz gotovo svake strukture i organa koji se nalazi u blizini prsnog koša. U nastavku su navedeni najčešći uzroci:

• Rast se topi
• Napetost mišića ili upaljeni mišići
• Grudnjak s pogrešnim uklapanjem
• Modrica sternuma
• Rebrasti blok
• Iskrivljeni živci
• Upala žučnog mjehura ili jetre
• Upala želučane sluznice ili čira
• herpes zoster
• bronhitis
• infekcija pluća
• Srčani udar

Pored same dojke, koja može uzrokovati nelagodu, posebno kod žena, bol često dolazi od živaca, mišića ili rebara. Nije rijetkost da se ovdje pojave napetost i blokade, što može uzrokovati bol ispod grudnog koša (vidi: Bol u prsima uzrokovana živcima).
Uz to, bolesti pluća i pleure koje prekrivaju unutrašnjost stijenke prsnog koša mogu uzrokovati bol ispod prsa. Srce također može dovesti do vrlo jake boli kroz različite procese. Oni se tada mogu pronaći s lijeve strane.

Osim struktura i organa na prsima, organi koji se nalaze u trbuhu također mogu uzrokovati bol ispod prsa. To je zbog činjenice da bol često nije ograničena samo na mjesto podrijetla, već može i zračiti.

Često se spominju bolesti želuca, jetre ili žučnog mjehura u vezi s bolom ispod prsnog koša.

Pored navedenih razloga, bol ispod prsnog koša može potjecati i iz drugih struktura. Uz bronhitis ili kroničnu žgaravicu često se javlja bol u sternumu. Oni mogu zračiti ispod dojke.

Više o tome pročitajte na: Simptomi žgaravice

Uz to, može postojati bol ispod prsnog koša ako se u prsima formira zloćudni tumor. Bol nije tipična, ali može dovesti do daljnjih tegoba, posebno u kasnijim fazama.

Najčešći uzroci kao i dijagnoza i terapija sada su detaljnije objašnjeni u nastavku.

Za više informacija o uzrocima boli u prsima, također pročitajte naš članak Bol u prsima!

Bol u prsima od kašlja

Bolovi u prsima od kašlja su česti. Kašalj je simptom različitih bolesti. Tipični su bolovi u prsima od kašlja kod bronhitisa.
Bronhije se razdvajaju bočno na približno razini sternuma, tako da je bol lokalizirana ispod prsnog koša. U nekim slučajevima dušnik je također upaljen. Tada bol zrači do grla kroz kašalj.

Ostali uzroci i pridruženi kašalj također mogu dovesti do bolova ispod prsa, jer se dišni mišići s vremenom prekomjerno stimuliraju.
Ako se kašlju doda krvavi ispljuvak, može se pretpostaviti da je bolest ozbiljna. Plućna embolija ili tumor mogu se sakriti iza boli ispod prsa uzrokovane kašljem.

Pročitajte više o temi na: Bol kod kašlja

Bol u prsima od bloka rebra

Bol ispod grudnog koša često je uzrokovana rebrima. Čest razlog za to je takozvani rebrasti blok. Rebra su spojena na kralježnicu. Razdragani, nepravilni pokreti ili prekomjerno naprezanje mogu učinkovito blokirati ove zglobove.
Dugotrajno loše držanje, npr. za stolom su razlozi začepljenja rebra.

Tada se pojavljuje bol ispod prsa, koja se može pojaviti i na stražnjem dijelu leđa. U mnogim slučajevima bol ispod prsa ovisi o dahu. Oni se posebno pojačavaju pri udisanju.
U teškim slučajevima mnogi pokreti više nisu mogući zbog boli.

Bol u prsima od rebrastog bloka liječi se otpuštanjem bloka. To se postiže umjerenim fizičkim treningom i vježbama fizikalne terapije. Iskusni kiropraktičar može koristiti specifične pokrete ruku za ublažavanje bolova ispod grudi kroz rebra.
U pravilu se može pretpostaviti da nakon nekoliko dana odmora ili nakon posjeta stručnjaku ne bi trebalo doći do daljnjih nelagoda iz rebara.

Pročitajte više o tome kako sami možete riješiti blok rebra i što ga uzrokuje u sljedećim člancima:
Blokada rebara - uzroci i terapija
Ovo je pravilan način za rješavanje bloka rebra

Ima smisla provjeriti svoje držanje kako biste izbjegli još jedan blok rebra.

Pored blokiranja rebara, postoje i drugi razlozi za bol u prsima uzrokovanu rebrima. Oni uključuju udarce u grudni koš ili stezanje živaca. U rijetkim slučajevima reumatska bolest odgovorna je za bol ispod prsa.

Više informacija o ovoj temi možete pronaći ovdje: Bol u rebrima

Bol ispod prsa kroz sternum

Bol u prsima može biti uzrokovana i sternumom.
Najvjerojatniji uzrok boli u prsima od sternuma je frontalna sila prema sternumu. To se događa, na primjer, tijekom sporta ili u slučaju nesreće.
Nastala modrica može danima do tjednima uzrokovati bol u sternumu.

Ako je bol vrlo jaka ili ako traje dulje, prijelom treba isključiti. Bolesti priključaka rebara, koji se nalaze na lijevoj i desnoj strani sternuma, mogu se pojaviti i kao bol ispod prsnog koša.

Osim toga, pretjerani trening snage može dovesti do boli ispod prsnog koša ili kroz sternum. Razlog tome je vezanost raznih mišića na sternumu, što može uzrokovati bol zbog upaljenih mišića.

Bol ispod prsnog koša kroz rebrni kavez

Rebrasti kavez se sastoji od središnjeg sternuma i 12 para rebara pričvršćenih na njemu. Nervi i krvne žile teku između rebara; ovdje su smješteni i interkostalni mišići koji se koriste za udisanje i izdisaj.

Sve ove strukture mogu biti nadražene ili bolesne.Bol ispod prsa koja proizlazi iz grudnog koša može biti uzrokovana traumom, štipanjem živaca, blokadama ili iritacijom mišića.

Jedan od uzroka boli u prsima povezan s kožom su šindre. Ova bolest koju prenose virusi uzrokuje bol u predjelu u obliku pojasa, koji se može pojaviti i ispod prsnog koša.
Pojava malih mjehurića na zahvaćenom području sugerira šindre.

Međutim, strukture unutar rebra mogu također uzrokovati bol ispod prsa koja izgleda kao da potječe iz rebra.
Ovdje su česte plućne bolesti. Pneumonija, na primjer, može dovesti do boli u prsima. Pogotovo kada su uključena pluća, svaki dah uzrokuje oštru bol ispod grudi.

Pročitajte više o temi na: Znakovi upale pluća

Srušena pluća (pneumotoraks) ili plućna embolija (krvni ugrušak u krvnoj žili u plućima) rijetko su uzrok simptoma.

Bol u prsima može biti povezana i sa srcem. Nedovoljna opskrba srca dovodi do jake boli, obično ispod lijeve dojke. U najgorem slučaju uzrok je srčani udar.

Pročitajte više o temi na: Simptomi srčanog udara

Uglavnom, međutim, to je bezopasan uzrok boli ispod prsnog koša koji potječe iz grudi.

Više o tome pročitajte pod: Bol u prsima od organa u rebrnom kavezu

Bol ispod grudnog koša od grudnjaka ispod

Dosta se žena žali na bolove u prsima uzrokovane grudnjakom underwires. To je zato što neki grudnjaci imaju krute potkovice kako bi podupirale prsa. Oni leže pod prsima i pritišću se na koži, posebno ako se nose dulje vrijeme. To uzrokuje bol ispod prsa.
Ovdje je preporučljivo provjeriti veličinu grudnjaka i eventualno kupiti veći model. Ako je grudnjak ispod problema još uvijek problem, trebali biste se poslužiti grudnjacima bez ruba. Iako ove također ne podržavaju žensku dojku, one su mnogo ugodnije za nošenje i stoga duže nošenje.

Bol ispod prsa od bolova u gornjem dijelu trbuha

Bol u prsima može biti uzrokovana bolom u gornjem dijelu trbuha, kao što je gore opisano. Razlog tome je što su neki trbušni organi visoko u abdomenu, a ponekad dosežu iza donjih rebara. Ova anatomska blizina dovodi do bolova ispod grudnog koša zbog bolova u gornjem dijelu trbuha.
Osim toga, mnogi organi projiciraju svoju bol na drugi dio tijela. To je zbog složene međusobne povezanosti živčanih trakta.
Najčešće su želudac, žučni mjehur, jetra i crijeva okidači za bolove ispod prsa uzrokovani bolovima u gornjem dijelu trbuha.
Simptomi epigastrične boli često su popraćeni mučninom i povraćanjem.

Pregledi poput ultrazvuka, rendgenskih zraka i krvnih pretraga mogu vam pomoći utvrditi točan uzrok. Tada se započinje ispravna terapija. Na primjer, bol u prsima koju uzrokuju organi u gornjem dijelu trbuha obično je dobro liječiti.

Više informacija o najčešćim uzrocima bolova u gornjem dijelu trbuha možete pronaći ovdje: Uzroci bolova u trbuhu

Uzroci boli u dojkama

Bol ispod prsnog koša često je jednostrana. Postoje razlozi za pritužbe koje se s ove strane pojavljuju bez određenog razloga.
Postoje i posebni, jednostrani uzroci.

Bol u desnom prsištu može imati mnogo uzroka.
Na primjer, nadraženi živac ili mišić na desnoj strani mogu uzrokovati bol ispod desnog prsa.
Jednostrana pneumonija s zahvaćenom plućnom membranom na desnoj strani također može uzrokovati bol ispod prsa.
Isto tako, blokirana plućna žila može uzrokovati jaku bol ispod desne dojke.

Problemi sa srcem ili želucem nisu vjerojatni. Oni uzrokuju bol ispod desne dojke rjeđe, ali više na lijevoj strani.

Jedan od uzroka koji se pojavljuje nešto češće na desnoj nego na lijevoj strani je slomljeno pluće (pneumotoraks). To se može samo djelomično urušiti, tako da gotovo da nema pritužbi. U nekim je slučajevima zahvaćeno puno tkiva, što izaziva jake bolove ispod prsa i leđa. Često pogađa mlade, vitke i visoke muškarce. Međutim, pneumotoraks se može pojaviti i na lijevoj strani.

Uz to, desni trbušni organi često mogu biti odgovorni za bol ispod desne dojke. Oni uključuju žučni mjehur i jetru.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Bol u desnom prsištu

Bol ispod desnog prsa od jetre

Jetra sjedi u desnom gornjem dijelu trbuha i proteže se ispod rebara. Ako uzrokuje bol, može se povući ispod desne dojke.
Budući da jetra sama po sebi ne uzrokuje bol dok se kapsula ne rastegne, bol u prsima iz jetre je simptom u kasnom stadiju.

Primarna bolest može biti, na primjer, ciroza jetre. Uglavnom se javlja nakon godina konzumiranja alkohola.
Zarazni uzroci poput upale jetre (hepatitis) također mogu uzrokovati bol ispod grudnog koša ako su jaki. U rijetkim slučajevima, maligni tumor skriva se iza njega.

Bol ispod desne dojke iz žučnog mjehura

Za razliku od jetre, žučni mjehur je relativno često odgovoran za bol ispod prsnog koša na desnoj strani. Sjedi na stražnjoj strani jetre i utječe na do 15% populacije u nekom trenutku života.
Razlikuje se žučna bolest i upala žučnog mjehura.
Potonji je obično uzrokovan žučnim kamenjem, što može spriječiti ispuštanje žuči. Bolesti žučnog mjehura dovode do jake bolove u grču u desnom gornjem dijelu trbuha.
Oni često zrače ispod desne dojke. Terapija upale i kamena formiranih u žučnom mjehuru je kirurško uklanjanje organa.

Pročitajte više o temi na: Bol u žučnom mjehuru

Uzroci boli ispod lijeve dojke

Kao i na desnoj strani, također može biti jednostrana bol ispod lijeve dojke.
Naravno, bol ispod lijeve dojke može biti uzrokovana gore spomenutim bolestima. Mišićne ili živčane tegobe, traume i bolesti pluća su najčešći.

Suprotno tome, bol ispod lijeve dojke rijetko uzrokuje jetra ili žučni mjehur.
Ako su uzročnici izvan prsnog koša uzrok većeg problema sa želucem ili slezinom.

Nije rijetkost da ozljede ili bolesti želuca zrače kroz središnji gornji dio trbuha dolje ispod lijeve dojke.

Slezena je rijetko uzrok boli u prsima. Ako je to slučaj, međutim, potječu s lijeve strane i treba ih odmah objasniti liječnik.

Više o tome pročitajte na: Bol u lijevom prsištu i lijevo rebro.

Glavni organ koji obično može uzrokovati bol ispod lijevog prsa je srce. Nisu sve boli na lijevoj strani dolazi od srca. Bez obzira na to, ozbiljne pritužbe trebalo bi razjasniti zbog sigurnosti.

Pročitajte više o ovoj temi na: Simptomi srčanog udara

Bol ispod lijevog prsa kroz srce

Ako bol u prsima uzrokuje srce, ona se vrlo često pojavljuje na lijevoj strani pored sternuma i ispod lijeve grudi.
Ako se bol javlja uglavnom tijekom napora, a zatim opet nestaje, govori o angini pektoris. To je zbog privremenog nedostatka kisika u srcu.
Ako je bol akutna, s nedostatkom daha i eventualnom mučninom, hitno se mora pozvati liječnika. Ovo bi mogao biti srčani udar.

Bol ispod lijevog prsnog koša koju uzrokuje srce razlikuje se od boli od drugih uzroka. Vrlo su jaki i obično ih prati osjećaj straha. Na taj se način bol ispod prsa može razlikovati od bezopasnijih uzroka.

Svaku novu bol ispod lijeve dojke koja se ne može jasno pripisati kašlju ili prehladi treba razjasniti. Ako imate sumnje, spasilačku službu treba upozoriti.

Pročitajte više o temi na: Znakovi srčanog udara

Bol ispod lijevog prsa od želuca

Trbuh je malo pomaknut s lijeve strane u gornjem dijelu trbuha. Također može uzrokovati bol ispod lijeve dojke. Razlozi za to su upala želučane sluznice (gastritis), čir na želucu ili kronična žgaravica.

Najčešće je odgovorna za bol ispod prsa iz želuca upala ili čir.
Bol iz želuca javlja se uglavnom nakon jela. Pored boli ispod lijeve dojke, postoji mučnina i osjećaj punoće.
Liječenje upale obično je davanje antibiotika.

U slučaju čira na želucu i žgaravice, proizvodnja želučane kiseline u početku se inhibira lijekovima. To omogućava liječenje mnogih pritužbi.

Više o tome pročitajte na: Simptomi upale želučane sluznice

Popratni simptomi boli u prsima

Ovisno o uzroku boli u prsima, mogu se pojaviti popratni simptomi.
Upalni procesi često dovode do vrućice ili zimice.
Pneumonija može uzrokovati bol ispod prsa, kašalj i kratkoću daha. Kašalj može biti suh ili popraćen ispljuvak. Zelenkasto-žućkasti ispljuvak tipičan je za bakterijske infekcije.

Problemi s disanjem se javljaju i kod plućne embolije (blokirani plućni žila) i srčanog udara. Pored jake boli u prsima, potonje često izaziva popratne simptome poput mučnine i oslabljene svijesti.

Mučnina i povraćanje također su prateći simptomi bolesti trbušnih organa. Ovdje želudac i žučni mjehur igraju posebno važnu ulogu.

Isječak rebrastog živca može uzrokovati bol ispod prsa, kao i popratne simptome. Ovisno o stupnju zahvaćenosti, može doći do poremećaja osjetilne percepcije. Trnci ili utrnulost su najčešći popratni simptomi.

S blokadom rebra, određeni pokreti se ponekad više ne mogu izvoditi.

Više o tome pročitajte na: Bol u prsima od živaca

Bol u prsima prilikom disanja

Bol u prsima često se vidi dok dišete. To ima veze s činjenicom da se prsa proširuju i ponovo stežu sa svakim dahom. Stoga se bol ispod prsnog koša uzrokovana živcima ili mišićima često pojavljuje tijekom disanja.
Posebno udisanje uzrokuje bol ispod grudnog koša rastezanjem struktura.
Nadalje, bol pri disanju može sugerirati uzrok boli u plućima.
U nekim slučajevima bol u prsima prilikom disanja javlja se čak i ako je uzrok u trbuhu. To je zato što su organi disati.

Uglavnom, međutim, bol u prsima prilikom disanja uzrokovana je blokadom zgloba, prhnuti živcem ili bronhitisom.

Bol u prsima kad kašalj

Pri kašljanju dolazi do povećanja tlaka u cijelom prsnom košu. Ako su strukture prethodno oštećene, to može uzrokovati bol ispod prsa. Tipično, može utjecati na mišiće, živce i kosti (rebra i sternum) na prsima.

Ali sama pluća su često uzrok boli prilikom kašljanja. Na primjer, žarišta upale dišnih putova mogu nadražiti kašalj i uzrokovati bol ispod prsa. Čak i mala adhezija uzrokovana infekcijama pluća ili oštećenjem plućnog tkiva može biti bolna prilikom kašljanja.

Bol u prsima, zajedno s bolovima u leđima

Bol koja se pojavljuje istovremeno u leđima i ispod prsa, obično sugerira mišićno podrijetlo simptoma. Tipično, loše držanje ili neravnoteža mišića dovode do napetosti mišića leđa. Prenose se preko rebra na mišiće rebra i tako dovode do dodatne boli ispod prsnog koša.

Simptomi se javljaju rjeđe kada postoji oštećenje kralježnice. To također može uzrokovati bol ispod grudnog koša i prsnog koša zbog poremećaja cirkulacije ili iritacije i začepljenja živaca. Oni obično zrače u leđa.

Također pročitajte: Bol u leđima

Interkostalna neuralgija

Interkostalna neuralgija je sindrom boli (algie = bol) živaca (neuron = živac) između (= inter) rebara (= costae). Ovi interkostalni živci odgovorni su za opskrbu interkostalnih mišića i igraju važnu ulogu u disanju jer razdvajaju rebra odvojeno ili zajedno i na taj način povećavaju ili smanjuju volumen u torakalnom zrnu. Interkostalni živci teku tik ispod rebara.

Ako ovi živci postanu zarobljeni, normalni pokreti disanja mogu dovesti do povlačenja pogođenih živaca. To se obično očituje kao bol u živcu (naelektrizira se, ubode). Ova interkostalna neuralgija posebno je izražena prilikom kašljanja.

Možda će vas zanimati i sljedeći članak: Interkostalna neuralgija

Bol u dojkama tijekom trudnoće

Bol u prsima može se pojaviti i tijekom trudnoće.
Prije svega, mora se reći da u trudnoći svi gore navedeni uzroci mogu biti odgovorni za bol ispod dojke.
Zapravo, trudnice su izložene povećanom riziku od bolesti žučnog mjehura.
Nekoliko je povećan i rizik od okluzije plućne arterije, tj. Plućne embolije.

Ipak, bol u dojkama tijekom trudnoće obično je uzrokovana procesima prilagodbe u tijelu i rastućoj bebi. Ovo zauzima sve više prostora u želucu, posebno u trećem tromjesečju trudnoće.
To dovodi do povećanih pritisaka oko trbuha. Oni se također mogu izbočiti prema gore, što može uzrokovati bol ispod prsa.
Simptomi ove vrste pojavljuju se posebno kada je žena trudna.

Žgaravica igra veću ulogu kod bolova u dojkama tijekom trudnoće (vidjeti: žgaravica tijekom trudnoće). Gotovo svaka trudnica prije ili kasnije pati od povratnog procesa želučane kiseline u jednjak. To dovodi do goruće boli u području sternuma. Međutim, može doći i do bočnih bolova ispod prsa.

Obično je bol u dojkama bezopasna tijekom trudnoće. Olakšanje se može postići ako sjedite u sjedećem položaju ili spavate s lagano podignutim trupom.
Ako se s druge strane pojave popratni simptomi poput nedostatka daha, anksioznosti i mučnine, to mora objasniti liječnik kako bi prepoznao ili isključio opasnu bolest.

Pročitajte više o temi na: Žgaravica tijekom trudnoće

Bol ispod bradavice

Bol u prsima može uzrokovati nelagodu ne samo ispod dojke, već i neposredno ispod bradavice. Razlozi za to su raznoliki.

Bol ispod bradavice javlja se posebno kod žena. Najčešći razlog za to su procesi tijekom ženskog ciklusa. Hormoni koji se oslobađaju u procesu često uzrokuju osjećaj napetosti ispod bradavice, što neki opisuju kao bol.

Stoga žene koje pate od sličnih simptoma trebaju obratiti pažnju na to da li se bol pojavljuje na način ovisan o ciklusu.
Slični procesi uzrokuju bol ispod bradavice tijekom trudnoće. Postupci remodeliranja utječu na rast masnoće i mliječnih žlijezda.

Postoje i drugi uzroci bolova u bradavicama ili bolova ispod bradavice.
U nekim slučajevima to su zbog upale mliječne žlijezde. To se događa posebno kod žena koje doje. Postoji i crvenilo dojke.

U rijetkim slučajevima za bol ispod bradavice odgovorna je maligna bolest. Ovo je poseban oblik raka dojke, upalni rak dojke.
To je također povezano s crvenilom i promjenama kože. Ovo je stanje rijetko.

Ako simptomi i dalje traju, preporučljivo je potražiti liječnika kako bi se utvrdio točan uzrok.

Pročitajte više o ovoj temi na: Bolna promjena bradavice

terapija

Liječenje boli u prsima ovisi, naravno, o uzroku.
Obično stoji neškodljiv uzrok simptoma.

Zatečeni živci ili zglobovi blokiraju se fizioterapijom i blagim sredstvima za ublažavanje boli. Mišićna bol ispod grudi također se može ublažiti umjerenim vježbanjem i odmaranjem. Terapija također uključuje masaže i primjene topline.

Pneumonija se mora liječiti antibioticima. To se može učiniti kod kuće ili u bolnici, ovisno o razini nelagode i pacijentovog stanja.

Brzo liječenje važno je kada je srce ili začepljena plućna žila uzrok boli u prsima. U oba slučaja terapija se sastoji od ponovnog otvaranja posude.

Srčani udar obično se liječi u laboratoriju za kateterizaciju srca. Ovdje se ugrušak krvi uklanja izravno kateterom. Alternativno, i u slučaju plućne embolije, koristi se lijek koji otapa ugrušak.

Modrice rebara ili sternuma liječe se konzervativno sredstvima za smanjenje boli. Čak i slomljena rebra rijetko trebaju operaciju.

Srušena pluća (pneumotoraks) koji uzrokuje bol ispod prsnog koša potrebno je liječiti usisnom drenažom u prsima.

prognoza

Često puta bol u prsima je kratkotrajna. Blokade i iritacija kostura obično su odgovorni za bol ispod grudi samo nekoliko dana. Ovdje je prognoza vrlo dobra.
Bolesti želuca i žučnog mjehura obično se lako upravljaju.

Pneumonija, s druge strane, može biti ozbiljna bolest, osobito u starijih i slabih osoba.

Prognoza za srčane bolesti je manje dobra. Ovdje prognoza izravno ovisi o vremenu koje je proteklo između pojave simptoma i konačnog liječenja problema.

dijagnoza

Ima puno razloga koje treba uzeti u obzir prilikom dijagnoze pod bolovima u prsima. Prema tome, dijagnoza može biti dugotrajna.
U većini slučajeva, međutim, intervju i temeljit fizički pregled dovoljan su za svrstavanje većine bolova u prsa. Tako se dijagnosticiraju mišićni problemi, blokade i drugi bezopasni uzroci.

Ako to nije dovoljno, koriste se pregledi poput rendgenskih zraka, ultrazvuka ili čak računalne tomografije. Ovim se može otkriti bolesti trbušnih organa, pluća i možda srca.

U hitnim slučajevima poput srčanog udara ili akutno začepljene plućne žile (plućna embolija) koji su praćeni bolom ispod prsnog koša, dijagnoza se mora postaviti brzo.
Daljnje metode su zatim razmatranje određenih laboratorijskih rezultata (troponina), D-dimeri) i elektrokardiogram.