Ortopedija-Line

rame dislocirano

Što je dislocirano rame?

Ako je rame dislocirano, medicinski se govori o dislokaciji ramena (na engleskom: dislokacija ramena).

Razlikuju se različiti oblici i uzroci dislociranog ramena. Terapijske mogućnosti su također široke. Međutim, dislokacija ramena može dovesti i do nekih komplikacija.

Pročitajte više o ovoj temi: Dislokacija ramena

Simptomi dislociranog ramena

Ako je rame dislocirano, pojavljuje se bol u području zgloba. Neki od njih se javljaju u mirovanju, ponekad samo pri kretanju. Osim toga, oblik ramena je izmijenjen, a glava nadlahnjaka može se osjetiti izvan tave. Utičnica je prazna.

Pročitajte više o temi na: Simptomi dislociranog ramena

Bol

Dislokacija ramena je izuzetno bolna. Čak i osnovni događaj može dovesti do jake boli u predjelu zgloba ramena, kao i do oticanja i modrica od ozljeda kapsule, mišića ili tetiva.
Ako su živci i žile ozlijeđeni ili zarobljeni, bol također može zračiti u ruku ili uzrokovati neugodne senzacije poput peckanja ili peckanja.
Ako vas snažno boli, trebali biste koristiti lijekove protiv bolova, obično liječnik propisuje protuupalne lijekove poput diklofenaka.

Koliko se često pojavljuje dislocirano rame?

Oko 0,4% stanovništva svake godine dislocira rame, što je ovo najčešći oblik dislokacije.

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

Uzroci dislociranog ramena

Postoji nekoliko mehanizama koji uzrokuju dislokaciju ramena. To uključuje:

Traumatična dislokacija: Ovdje je zglobna glava izvučena iz svoje utičnice. Do toga dolazi, na primjer, padom na ruku ispruženu unazad.
Navika dislokacija: rame je dislocirano bez upotrebe sile. To može biti uzrokovano slabim mišićima ili ligamentima, ali neusklađenost zglobova može dovesti i do dislokacija bez trauma.
Ponavljajuća dislokacija: Nakon pojedinačne traumatične dislokacije, rame se dislocira više puta. Prvi događaj rezultirao je promjenama koje vode smanjenoj stabilnosti ramenog zgloba. Oni uključuju Bankart lezija (vidi dolje), proširenja zgloba kapsule i oštećeni ligamenti.

Dijagnoza dislociranog ramena

Ako pacijent s dislokacijom ramena ide liječniku, trebao bi ga pitati kako je točno došlo.To je važno kako bismo mogli razlikovati traumatičnu od uobičajene dislokacije. Osim toga, mora se provjeriti opskrba krvi i živaca za ruku. Važne žile i živci koji se mogu oštetiti dislokacijskim trzajem u području ramena.

Tada treba uzeti rendgenske zrake zahvaćenog područja. To omogućava otkrivanje ozljeda kostiju.
Ako se rame već nekoliko puta dislocira, preporučuje se CT (računalna tomografija) ili MRT (magnetna rezonanca) slika ramena. Ovdje se ligamenti i mišići mogu bolje procijeniti. Kod MRI ramena može se dobro procijeniti oštećenje zgloba usne (labruma), kao i kapsule i rotora.

terapija

Najčešća mjera koja se koristi prilikom dislociranog ramena je ispravljanje (redukcija). Prije početka smanjenja mora se isključiti ozljeda kostiju ili žila i živaca. Tada pacijent prima lijekove za terapiju boli i sedaciju (odstupi, dovodi do zaborava mjere). Ponekad se smanjenje provodi pod anestezijom. Postoji nekoliko načina na koje možete vratiti rame:

Redukcija prema ARLT-u: Pacijent sjedi na stolici i objesi rame o naslon stolice. Zatim slijedi stalni vlak. Stražnji dio stolice trebao bi služiti kao otklon i gurnuti zglobnu glavu natrag u zglobnu utičnicu.
Smanjivanje prema HIPPOKRATIMA: Ruka se povlači i okreće dok pacijent leži, dok prsa pritišće u suprotnom smjeru.

Nakon smanjenja, ruka mora biti imobilizirana oko 14 dana. Nakon toga slijedi fizioterapija da se ramenski zglob ne učvrsti.

Ako kod dislokacija ramena postoje ozljede kostiju, ako je zahvaćen krvožilni / živčani sustav, dislokacija se mora liječiti kirurški.

Pročitajte više o ovoj temi: Terapija dislokacije ramena

Mogu li ponovno ubiti rame?

Dislociranu ozljedu treba procijeniti i liječiti liječnik. Može procijeniti ozljede drugih važnih struktura poput ligamenata i kapsula koje mogu imati dugoročne posljedice. Nervi se mogu ozlijediti i kod traumatične dislokacije ramena. Loptu treba učiniti brzo nakon ozljede, a prije svega samo iskusni medicinski stručnjak. Čak i ako ste nekoliko puta dislocirali rame, ne biste ga trebali sami prilagoditi. Ako se dislokacija ramena dogodi opetovano, operacija može biti korisna.

Kada mi treba operacija?

Indikacija za operaciju prvenstveno se daje bolesnicima koji su još mladi i aktivni. U tim je slučajevima cilj rame biti što prije i stabilnije i otpornije. Kod mnogih mlađih bolesnika nakon konzervativno liječene dislokacije, tijekom godina pojavljuju se kronične nestabilnosti u zahvaćenom ramenu. Kirurgija se ne preporučuje nužno kod starijih bolesnika jer je nakon dislokacije značajno manje kroničnih nestabilnosti. Međutim, u ovoj skupini bolesnika također je indicirano ako je došlo do daljnjeg oštećenja zgloba, poput suza u rotatornoj manžetni, oštećenja kostiju i hrskavice ili oštećenja živaca i krvnih žila.

Daljnji razlozi za obavljanje operacije su takozvane ponavljajuće dislokacije. To znači da se rame ne dislocira samo jednom, već često ili redovito. U ekstremnim slučajevima pacijenti mogu dislocirati rame nekoliko puta dnevno praveći male pokrete. Važna i relevantna indikacija za operaciju također je prisutna kada su oštećeni živci ili žile. Stoga, nakon dislokacije, liječnik mora hitno provjeriti osjetljivost (tj. Percepciju senzacija) i protok krvi u predjelu ruku i ramena. U bolesnika s ponavljajućim ili jednokratnim dislokacijama moguće su ozljede labruma (dijela zgloba zgloba) - takozvana Bankart lezija. Ali mogu se dogoditi i ozljede glave nadlahtnice (lezija Hill-Sachsa). Ove dvije vrste oštećenja mogu se otkriti rendgenom i MRI-om.

Ako postoji samo manje oštećenje, tada se operacija može izvesti artroskopski. To znači da se moraju napraviti samo 2-3 male rupe u ramenu, kroz koje se zatim može napredovati kamera i kirurška oprema. Na taj se način lakše ozljede mogu popraviti, a ligamenti i kapsularni aparat zategnuti.

Ako se vide velike ozljede, obično se mora prebaciti na otvorenu operaciju.

Narukvica ili remen se moraju nositi otprilike 4 - 6 tjedana nakon operacije. Kretanje se može obavljati samo kod fizioterapeuta. Nakon otprilike 6 tjedana može započeti pažljiva izgradnja mišića i daljnja fizioterapija. Sport je općenito moguć. Sportovi koji vrše pritisak na rame i rizikuju novu dislokaciju, tek bi se trebali započeti nakon otprilike 6 - 9 mjeseci.

Nažalost, operacija ne donosi samo prednosti. Operacija može oštetiti okolno tkivo. Tada ruka mora biti potpuno mirna znatno duže vrijeme. Rizik od takozvanog sindroma smrznutog ramena veći je nakon operacije nego ako se ne izvrši operacija. Ovdje treba napomenuti da artroskopske operacije uzrokuju manje problema od otvorenih operacija.

Pročitajte više o ovoj temi: Razlozi i tijek operacije za dislokaciju ramena

Koji liječnik liječi dislocirano rame?

U slučaju dislokacije ramena, potrebno je brzo potražiti liječnika, čak iu hitnim slučajevima. Čak i liječnik opće prakse može procijeniti težinu ozljede i eventualno je uputiti stručnjaku. Dislocirano rame najbolje liječi stručnjak za ortopediju i traumu. Oni mogu naručiti dodatne testove i postupke za procjenu stabilnosti ramenog zgloba i za procjenu potrebe za kirurškom skrbi.

Kuckanje dislociranog ramena

Kuckanje ramena nakon dislokacije može biti od pomoći. S jedne strane može pospješiti proces ozdravljenja, a s druge strane može imati preventivni učinak i zaštititi od daljnjih dislokacija. Cilj je da vrpca apsorbira sile koje suprotstavljaju procesu ozdravljenja. Osnovno načelo je da se traka s trakom pričvrsti na ramenu (od prednje strane preko ključne kosti i ramena do leđa) i oko nadlaktice. Zatim se preko ramena lijepi X iz dvije trake koje počinju na prethodno zalijepljenim trakama. Ovdje je X fiksiran dodatnim vrpcama. Uz sve trake važno je da nisu previše zalijepljene. Izvedbu treba obaviti stručnjak tako da snimanje ne bi imalo negativnih posljedica.

Pročitajte više o ovoj temi: Traka zavoj

Zavoj za dislocirano rame

Na tržištu se nude razne zavoje koje se nude kako bi zaštitile rame od ponovnog premještanja. Nakon operacije, nošenje zavoja indicirano je 3 do 6 tjedana. Uvijek se mora nositi noću za to razdoblje. Tijekom dana, međutim, od otprilike 3. tjedna nadalje, samo kad se rame ne može spustiti.

Na primjer, OmoLoc® zavoj je često korišteni zavoj. Dugoročno je važno da se rame ne drži u zavoju, jer to može ukočiti rame. Postoje različiti zavoji za snagu i kontaktne sportove. Mogu li se i kako pojedinačno koristiti za dotičnu osobu, potrebno je razgovarati s liječnikom.

Takozvani Gilchrist zavoj koristi se i za konzervativno i za kirurško liječenje dislociranog ramena. Ovo je sljemenski zavoj koji se koristi za imobilizaciju i fiksiranje zgloba ramena. Takozvana udruga Desault još je stabilnija. Sling i zavoji za imobilizaciju ramena ne treba nositi predugo kako se spriječi učvršćivanje zgloba. Tijekom operacije ramena nosi se jastuk za otmicu još tri tjedna nakon zavoja Gilchrist. Ovo stabilizira zglob ramena u laganom položaju otmice, udaljeno od jezgre tijela.

Kinesio traka

Dislocirano rame prvo treba liječiti iskusni liječnik. Kratko će vrijeme staviti zavoj kako bi držao rame mirnim. Nakon uklanjanja zavoja, rame se može zalijepiti. Deltoidni mišić prati dvije trake trake, a na kraju se pričvrsti traka ispod krova ramena. Ispravno pričvršćivanje trake obično obavlja liječnik ili fizioterapeut. Ramelacija ramena, međutim, često dovodi do trajne nestabilnosti zgloba, traka ne može zamijeniti stabilan aparat za ligamente. U slučaju ponavljajućih dislokacija ramena, samo operacija može dovesti do trajnog ozdravljenja.

Koje vježbe mogu mi pomoći u stabilizaciji ramena?

Nakon traumatične dislokacije ramenog zgloba ili u slučaju opće nestabilnosti, potrebno je i korisno provoditi stabilizacijske vježbe kako bi se smanjio rizik od ponovne ozljede. Važno je osigurati da se vježbe pravilno izvode pod nadzorom liječnika ili fizioterapeuta. Tegove treba izbjegavati odmah nakon nesreće, kasnije možete koristiti pomagala poput Thera traka, Pezzi loptica ili utega. Općenito, trebali biste ojačati ramenski zglob u svakom smjeru kretanja takozvane rotatorske manžetne i u početku koristiti samo lagane utege. Vježbe su, na primjer, presovanje s bučicom dok ležite i sjedite, bočno podizanje, redovi s bučicama, vježbe rotacije na potezanju kabela ili uz Theraband, ili naslon za ruku širine ramena s Pezzijevom kuglom za ublažavanje nogu. Uz vježbe jačanja, vježbe istezanja iz joga prakse mogu također ojačati rameni pojas i spriječiti ozljede. Sve ove vježbe treba izvoditi pod vodstvom treniranog fizioterapeuta, trenera ili liječnika, a intenzitet treba povećavati samo polako.

Trajanje i zacjeljivanje za dislocirano rame

U mnogim slučajevima, jedna traumatična dislokacija ramena dovodi do trajne nestabilnosti ramenog zgloba. Nakon dislokacije ramena važno je da se zavoj za rame nosi nekoliko tjedana. Ovisno o vrsti liječenja i planu praćenja, to može biti od 10 dana do 6 tjedana. S konzervativnim liječenjem često je samo 2-3 tjedna, s otvorenim operacijama može biti 6 tjedana.

Zavoj na ramenu također treba nositi noću prvih 4-6 tjedana. Važno je da za to vrijeme ne radite sami aktivne pokrete ramenog zgloba. Mobilizacija se odvija nakon savjetovanja ili zajedno s fizioterapeutom. Povrh svega, otmica (širenje na drugu stranu) i pokreti vanjske rotacije, kao i pokreti ruke iza tijela, ne bi se trebali aktivno provoditi, jer se na taj način povećava rizik od nove dislokacije ili se ishod operacije može oštetiti.

Nakon otprilike 6 tjedana konzervativnim liječenjem, pažljivo se može započeti s aktivnim pokretima. Prije svega, morate se suzdržati od korištenja i nošenja utega! U osnovi, utezi preko 10 kg ne bi se trebali dizati ovom rukom, čak ni dugoročno, jer postoji opasnost da se ponovo dislociraju. Nakon operacije, ovisno o vrsti intervencije, aktivni pokreti mogu se započeti tek od 7. do 12. tjedna. Prije toga dozvoljen je samo pasivan i aktivan trening uz pomoć. Ovdje treba izbjegavati težine veće od 5 kg.

Izlječenje je često moguće samo operacijom. Trening s utezima može se nastaviti od 3. mjeseca nakon operacije.

Koliko dugo sam na bolovanju?

Ako se dislokacija ramena liječi konzervativno, tj. Nehirurški, tada se mora jedno vrijeme imobilizirati i liječiti fizioterapijom. Posebno kod fizičkog rada liječnik može bolesnika staviti na bolovanje nekoliko tjedana. Dislokacija ramena može dovesti do kronične nestabilnosti, zbog čega se u početku treba izbjegavati pretjerano naprezanje. Preporuke su 6 tjedana, tijekom kojih se ne smiju prevoziti težine veće od 2 do 3 kg. Operacija ramena zahtijeva imobilizaciju s praskom za otprilike tri tjedna. I ovdje bi se trebale dosljedno provoditi fizioterapije, vježbe jačanja i koordinacije.

U sljedećim tjednima fokus će biti na vraćanju slobodne pokretljivosti i jačanju mišića ramena. Budući da izlječenje može imati različit tijek kod svakog pacijenta, tečaj se mora promatrati pojedinačno kod liječnika i fizioterapeuta. Trening s utezima i sportski tereni trebali bi se izbjegavati u prvih 6 mjeseci. U idealnom slučaju, rame se nakon pola godine može gotovo potpuno ponovo upotrijebiti. Ipak, tijekom aktivnosti naprezanja ramena, potrebno je obratiti pažnju na bol ili neugodne senzacije u predjelu ramena, jer to mogu biti znakovi pretjeranog naprezanja ili moguće ponovne dislokacije.

Koliko dugo traje bol s dislociranim ramenom?

Svježa dislokacija ramena vrlo je bolan proces za većinu pacijenata. Ramena se drži u olakšanju, od strane osobe koja je pogođena. Ako dislocirano rame nije početni događaj, ali se pojavljuje iznova i iznova, a pacijent će možda moći ponovno postaviti rame, neki pacijenti više ne osjećaju toliko boli.

Tijek boli ovisi o težini dislokacije. Ako su ligamenti tek neznatno rastegnuti, bol se uvelike smanjuje nakon 3-4 tjedna. Ako s druge strane postoje ozljede hrskavice ili tetiva i ligamenata, bol može trajati nekoliko mjeseci.

Nakon operacije ljudi često imaju kateter boli 5-7 dana, koji ublažava bol nakon operacije. U sljedećim tjednima tijekom razdoblja praćenja, bol se idealno smanjuje iz tjedna u tjedan. Ovdje mogu pomoći tipična lijeka protiv bolova kao što su paracetamol, ibuprofen, Voltaren® i Novalgin®. Uz sve ove lijekove protiv bolova, o unosu se mora razgovarati s liječnikom.

Ako se bol ne smanji čak i lijekovima protiv bolova i savjesnom fizioterapijom, možete ponovno provjeriti ima li daljnjih oštećenja ili je nastala. Ovdje je opće pravilo da je prvih nekoliko tjedana imobilizacija i mirno kretanje od strane fizioterapeuta ključ za poticanje izlječenja. Postoji rizik od dugotrajnog oštećenja s velikim i ponovljenim dislokacijama. U ovom slučaju se može ubrzati omartroza (osteoartritis ramena), što može uzrokovati bol i ograničenu pokretljivost.

Koliko dugo treba rame imobilizirati nakon dislociranosti?

U slučaju nekirurškog liječenja dislociranog ramena, ramenski zglob mora se imobilizirati pomoću takozvanog Gilchrist-ovog zavoja. U većini slučajeva nosi se oko dva tjedna. Ovdje biste trebali slijediti upute liječnika. Otprilike 6 tjedana trebali biste izbjegavati vanjsku rotaciju i retroverziju (kretanje kao kod rukometnog bacanja preko ramena) i ne nosite težine veće od 2 kg. Kontaktirajte sportove poput nogometa ili rukometa i trening s utezima trebali biste nastaviti tek nakon 3 mjeseca zbog obnovljenog rizika od ozljede. Vježbe mobilizacije i stabilizacije treba, međutim, na početku provoditi pod nadzorom fizioterapeuta kako bi se ojačalo rame i spriječila trajna ograničenja pokreta.

Koliko dugo ne mogu baviti sportom?

Osobito sportaši izloženi su velikom riziku od ozljeda. Budući da se kronična nestabilnost ramenog zgloba može dogoditi nakon jedne dislokacije ramena, kontaktne sportove treba izbjegavati najmanje tri mjeseca. U prvih šest tjedana ne biste trebali dizati utege veće od dva do tri kilograma, treba izbjegavati vanjsku rotaciju i retroverziju (poput bacanja rukometa preko ramena). Vježbe koje ne utječu na manžetnu rotatora, kao što je trening nogu, mogu se raditi ranije s oprezom. Ovdje se trebate pridržavati medicinskih preporuka. Ako ste profesionalni sportaš, savjetuje vam se operacija u ranoj fazi jer se dislokacije ramena obično mogu pojaviti iznova i iznova.

komplikacije

Sljedeće komplikacije moguće su od pomeranja ramena:

Bankart lezija: Tijekom dislokacije, ruba utičnice ozlijeđena je (Glenoidni labrum). Bankart lezija najčešći je razlog za ponovljene dislokacije nakon prvog traumatičnog događaja i mora se kirurški ispraviti.
Raskid tetive ili ruptura manžetne: Ove ozljede također treba liječiti kirurški, jer je u protivnom pokretljivost ramena ograničena, a zglob se može stegnuti.
Hill-Sachsova lezija: Osobito kod premještanja prema naprijed mogu se javiti koštane ozljede zgloba glave, koje mogu dovesti do ograničenog kretanja i prijevremene artroze.
Ozljeda aksilarnog živca: neurokirurško liječenje živca treba provesti kako bi se spriječio gubitak funkcije mišića koji podiže ramena.
Ukočenost i ograničeno kretanje: Postoji rizik od ukrućenja zgloba, posebno ako je pacijent predugo imobiliziran. To se uglavnom odnosi na prema starijima.
Artroza zgloba u zglobu ramena (Omarthrosis)

Nemir u ruci

Kada je rame dislocirano, u posebno teškim oblicima mogu se ozlijediti i ligamenti, tetive, kapsule ili živčano tkivo. Oštećenje živčanog snopa ili žila u pazuhu može dovesti do poremećaja cirkulacije, boli i nenormalnih osjeta, kao što su drhtanje u cijeloj ruci i ruci. Ako se rame ne podesi odmah, to može dovesti do trajnih oštećenja. Dislocirano rame definitivno treba pregledati i liječiti liječnik, posebno uz navedene simptome, kako bi se izbjeglo trajno ograničenje.

prognoza

Osobito kod mladih, sportskih bolesnika često se javljaju recidivi. Do 60% trpi daljnje uobičajene dislokacije nakon traumatične dislokacije. Nakon operacije, dislocirano rame rijetko (5%) se ponovno javlja.

Dugoročne posljedice

Dislokacija ramena također može ozlijediti kapsulu, ligamente i tetive ramenog zgloba. Često je rub zgloba utičnice također oštećen, to se naziva Bankart lezija određen. U preko 50% slučajeva postoje recidivi, tj. Recidivi dislokacija ramena, čak i s manjim ozljedama ili svakodnevnim pokretima. Ovdje je možda potrebna operacija. Dislokacija ramena povećava rizik od osteoartritisa u ramenom zglobu, posebno u starijih bolesnika. Dislokacija ramena treba liječiti medicinski i liječiti fizioterapijom kako bi se izbjegla trajna ograničenja pokreta.

Rame dislocirano u djeteta

U djece s dislokacijom ramena mora se razlikovati traumatični ili posttraumatski i uobičajeni uzroci.

Dislokacije kojima nije prethodila trauma ili nesreća opisane su uobičajeno. Djeca mogu dislocirati rame jednostavnim svakodnevnim pokretima. Ovdje se preporučuje kirurška fiksacija kako bi se spriječila dugotrajna oštećenja.

U slučaju dislokacija koje se ponavljaju nakon traume ili su imale oštećenja na hrskavici, preporučuje se artroskopska operacija za osiguravanje ramena ventralno (anteriorno). Međutim, ovdje treba izbjegavati operacije na kostima jer su ploče za rast još uvijek otvorene. To mora biti praćeno odgovarajućom fizioterapijom za jačanje mišića ramena.

Anatomske osnove

Rameni zglob oblikovan je nadlaktnom glavom (zglobna glava), koja leži u zglobu zgloba (dio lopatice). Zglob ramena dobiva svoju stabilnost uglavnom iz mišića i ligamenata. Ovdje su posebno važni mišići rotatorne manžete.

Međutim, kako je glava zgloba 3 puta veća od zgloba zgloba i nema koštano navođenje ramenog zgloba, favorizira se dislokacija ramena. Međutim, istovremeno to čini i temelj za veliki raspon pokreta u ramenom zglobu.

Glava humerusa - Caput humeri
Podnožje ramenog zgloba -
Glenoid Cavitas
Lopatica - Lopatica
Ključna kost - Ključna kost
Kut ramena - Acromion
Ramena kost
Zajedničko -
Articulatio acromioclavicularis
Deltoid - M. deltoideus
Proces kljuna gavrana -
Korakoidni proces
Kut ramena za produženje kljuna
Vrpca -
Coracoacromiale ligament
Zglobna šupljina -
C.avitas articularis
Prsten od vlakana hrskavice -
Glenoidni labrum
Biceps, duga glava -
M. biceps brachii
Bursa -
Subakromijalna bursa
Osovina nadlaktice -
Corpus humeri

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Oblici dislokacije

Razlikuju se različiti oblici, ovisno o tome kako se zglobna glava i utičnica međusobno odnose nakon što je rame odmaknuto.

Prednja / subkorakoidna luksacija: Dislokacija Naprijed je najčešći oblik, Glava stoji ispred ramenog zgloba ispod izbočene kosti Lopatica (Proc. Coracoideus).
Donja / aksilarna dislokacija: Glava je ovdje ispod utičnice i je prema pazuhu odgođena.
Posteriorna / infrasspinate dislokacija: Ovdje dislocirano rame vodi do prolaza Zglobna glava iza zgloba zgloba, pomaknuo se prema leđima, stoji.

Unaprijediti vrlo rijetki oblici su: Luxatio superior (Gore), Erektilna luksacija (Glava je dolje, ruka se više ne može dovesti do tijela), Intratorakalna luksacija (Glava je pritisnuta u prsa).