Terapija hernije diska lumbalne kralježnice

Uvod

prolaps diska od Lumbalna kralježnica (Lumbalna kralježnica) mogu se tretirati na različite načine. Terapija ovisi o pacijentovim simptomima, ozbiljnosti hernije diska te dobi i općem stanju osobe na koju utječu.

U osnovi možete birati između konzervativna i kirurška terapija može se razlikovati. U većini slučajeva možete koristiti dugoročno konzervativne mjere postižu se dobri rezultati. kirurgija provodi se samo kad je apsolutno hitno, jer su stope komplikacija i relapsa relativno visoke. Pacijenti mogu imati koristi od širokog spektra terapija - na primjer od fizioterapija, Terapija boli i Toplinska obrada, Ako konzervativne mjere nisu uspješne, može se kirurgija smatrati.

uzroci

Na a Hernija diska lumbalne kralježnice iz a. izlazi želatinozna masa Intervertebralni disk, Intervertebralni diskovi sastoje se od jedne vrste Vlaknasti prsten, unutar koje želatinozna tvar Nalazi se. Ako se ovaj prsten suze ili ako iscuri na jednom mjestu, unutrašnjost intervertebralnog diska može ispuhati i otvoriti se nečemu što se nalazi u blizini smetati, ili ono Leđna moždina pritisnuti. Ovisno o lokalizaciji, to uzrokuje tipične simptome.

Hernija diska obično nastaje kada dotična osoba kreće u pokretu ili podiže teške predmete. Intervertebralni disk često je već kroz fine pukotine prethodno oštećeni a zatim suze od naglog pokreta. Kroz današnje Sjedilački način života, jedan slabi mišići leđa i gojaznost favorizuju se hernirani diskovi. Najčešće su pogođeni intervertebralni diskovi između četvrtog i petog lumbalnog kralješka te između petog lumbalnog kralješka i prvog sakralnog kralješka.

simptomi

Simptomi uzrokovani a slabinski prolaps diska uzrokovane variraju ovisno o mjestu incidenta.

Ako hernija diska pritisne središte Leđna moždinamože se pojaviti lokalizirana bol u leđima, osobito kada Spriječiti povećati.

Ako se pojavi želatinozna jezgra Intervertebralni disk bočno, pa često pritisne na Korijeni živacaizmeđu Vrtlog curenje iz leđne moždine. Ako se takav živac stisne, pojavljuje se bol koja zrači u područje opskrbe dotičnog živca. U slučaju Lumbalna kralježnica stoga se često javlja bol koja se širi i u noga Vuci. utrnulost, peckanje i drugi parestezija može se dogoditi.

Veliki hernirani diskovi također mogu biti Paraliza voditi. Najgori slučaj događa se kada postoji tzv Masovni prolaps (vrlo velik hernirani disk) Spinalni kanal gotovo potpuno preseljena. Tada pogođeni pacijenti gube sposobnost za mjehur i iznutrice za kontrolu, pate od paralize i često jake boli. U takvom slučaju operacija mora biti izvedena što je prije moguće.

Dogovor sa specijalistom za hernirani disk?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Hernija diska je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje hernije diska zahtijeva mnogo iskustva.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Dijagnoza

Na hernirani disk Lumbalna kralježnica za dijagnozu klinički simptomi pacijenta su revolucionarni. Neurolog pojačava simptomi pacijenta, nakon čega slijedi dubinski fizički pregled. Ako nalazi sugeriraju da bi to mogao biti hernirani disk, također se primjenjuju postupci snimanja. u Snimanje magnetskom rezonancom lumbalne kralježnice (MRI) je ona koja strši iz intervertebralnog diska želatinozna masa vidljivi. Liječnik može utvrditi kako i gdje se nalaze Leđna moždina ili Spinalni živci preše. Također pomoću Računalna tomografija (CT) hernija diska može se učiniti vidljivom. Na kraju, međutim, slike koje su stvorene i opseg hernije diska tamo vidljive uvijek se moraju tumačiti u vezi s pacijentovim pritužbama. Nerijetko se slučajnim nalazima otkriju MRI lumbalne kralježnice ili CT u kojem Intervertebralni disk pretpostavlja se da pritiska na leđnu moždinu, ali pacijent nema simptoma. Onda ne morate terapija odnosno.

terapija

Postoji mnogo terapijskih opcija za jedan Hernija diska lumbalne kralježnice liječiti. U osnovi, između konzervativna i kirurška terapija razlikovati. Oko 90% hernija diska može biti uspješna bez operacije biti liječen. Hernija diska se vremenom smanjuje i simptomi se poboljšavaju. Konzervativna terapija zauzvrat je podijeljena u razna pod-područja koja mogu pomoći pacijentu da se oporavi.

Toplinska obrada

Toplota poboljšava dotok krvi u mišiće. Boca s vrućom vodom u leđima ili zagrijavajući flaster, poput ThermaCare® pomažu omekšavanju mišića i oslobađanju napetosti. Bol je često posljedica grčenja i lošeg držanja u mišićno-koštanom sustavu. Pacijenti s herniranim diskovima često prijavljuju ublažavanje svojih simptoma redovitom upotrebom topline.

Pročitajte više o temi: ThermaCare - zakrpe za grijanje

Pozicioniranje i držanje

Položaji nježni prema leđima vrlo su važni kako bi se simptomi hernije diska stavili pod kontrolu. Uz to, treba spriječiti nove hernije diskova. Takozvani Korak za pohranu smatra se posebno olakšanjem za kičma i obično je vrlo ugodno za pacijente s herniranim diskovima. Da biste to učinili, pacijent leži na leđima i postavlja noge pod pravim kutom.

fizioterapija

Pacijenti s herniranim diskom Lumbalna kralježnica treba rano s fizioterapija započnite i ne održavajte se tjelesno smirenom. Nedostatak vježbe učvršćuje mišićekoji imaju blagu bol dovode do a Oslobađanje držanja a to zauzvrat još više povećava bol. Ako dugo ležite s herniranim diskom, vjerojatno će se pogoršati vaša klinička slika. Ovom začaranom krugu mogu se suprotstaviti fizioterapijom. Pacijenti izvode specifične vježbe koje Leđni mišići treba ojačati. Ovo poboljšava Stabilnost kralježnice te sprječava daljnje hernirane diskove. Osim toga, kralježnicu ublažuju ojačani mišići. Sportovi u kojima je kralježnica pošteđena mogu se koristiti i u terapiji hernije diska - na primjer Aqua aerobika, Sport koji opterećuje leđa i to Podizanje teških predmeta Treba li apsolutno suzdržati postati.

Pročitajte puno više informacija na: Fizioterapija za hernirani disk i Vježbe nakon hernije diska lumbalne kralježnice

Ručna terapija

U manualna terapija Ovo su postupci koji se koriste u slučaju hernije diska Mobilizacija kralježnice služiti bolesniku i Uklonite napetost trebao. Ovo uključuje masaže, osteopathy i Kiropraktika, U principu, ručna terapija može se razumno koristiti kao dodatna mjera u liječenju, ali jest nije prikladno za svakog pacijenta s herniranim diskom, Stoga o tome treba unaprijed razgovarati s liječnikom.

Medicinska terapija

U terapija lijekovima hernija diska Lumbalna kralježnica Adekvatna terapija boli je presudna. Takozvani Sheme na razini SZO.

Ovisno o ozbiljnosti žalbi su različite jačine Analgetik koristi.
Na prva razina postati ne-opioidna sredstva protiv bolova primjenjuju se, na primjer Paracetamol ili ibuprofen.
II stadij koristi sebi slabi opioidi, na primjer tramadol i tilidinkoji se kombiniraju sa sredstvima za uklanjanje boli u prvoj fazi.
Ako ni ovo ne donese poboljšanja, slijedi III stadij, na jaki opioidi primijeniti, na primjer Morfin ili fentanil.

Napokon bolni živci se također lokalno anesteziraju postati. To možete učiniti izravno na sredstvo za ublažavanje bolova Spinalni zglobovi, neuroforamen ili izravno na prolaps diska ubrizgati. Ovaj postupak se zove periradikularna terapija.

Pročitajte detaljnije informacije o ovoj temi na: terapija lijekovima hernije diska

Operacija hernije diska u lumbalnoj kralježnici

Operacija na jednom Hernija diska lumbalne kralježnice izrađuje se, na primjer, za određene indikacije teška paraliza i the Gubitak kontrole mjehura i crijeva.

Stopa komplikacija postupka relativno je visokazašto prvo konzervativne terapijske mjere treba biti iscrpljen. Tijekom operacije kirurg dobiva pristup oštećenom Intervertebralni disk i uklanja žele koji je iscurio. Ako je intervertebralni disk ozbiljno oštećen, možda će morati potpuno uklonjen i po jedan umjetni disk biti zamijenjen. Nakon toga slijedi daljnja njega oko šest tjedana, što je i cilj Jačanje mišića leđa, the Mobilizacija kralježnice i the Saznajte leđa i pokrete prilagođene leđima Ima.

Daljnje mogućnosti liječenja i što još možete učiniti s herniranim diskom

• Liječenje hernije diska
• Hernija diska - što možete učiniti?

vježbe

Prema Leđni mišići također može ojačati i olakšati kralježnicu nakon hernije diska ili spriječiti hernirane diskove kod kuće izvode se razne vježbe. To bi trebali biti ako je moguće Svaki dan biti dovršen.

Ispod je mali izbor vježbi koje bi vam mogle biti korisne u tome Lumbalna kralježnica mobilizirati ili ojačati.

• Da biste mobilizirali lumbalnu kralježnicu, lezite na leđa i lezite Ruke i noge su opuštene iz. Onda onaj Kukovi prema nogama, drugi Prema ramenima Vuci. Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi prije nego što se vratite u početni položaj. Zatim prebacite strane.
• Lezite na trbuhispružite ruke ravno naprijed. Zatim na nekoliko sekundi Ruke, noge i glavu podignite od poda, Ovo jača cijelih mišića leđa, Pustite opet prije sljedećeg kruga.
• Lezite na leđa s rukama uz tijelo i nogama savijenim otprilike u širini kuka ispred zdjelice. Pa to Uvucite pupak dok pritiskate lumbalnu kralježnicu na prostirku. Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi. Zatim napravite lagano šuplje leđa i ispružite pupak prema gore. Zadržite ponovo nekoliko sekundi. Uvijek to činite naizmjenično.
• u Četveronožac naizmjenično to lijeva noga i desna ruka, ili ono desna noga i lijeva ruka ispružite se naprijed / natrag paralelno s podom. Zadržite ovaj položaj nekoliko sekundi, a zatim se vratite u početni položaj. Prebacite strane. Ova vježba jako dobro jača mišiće leđa.
• Lezite na leđa Savijte noge i povucite ih prema trbuhu, Jednom rukom uhvatite oba koljena. U tom položaju izvodite male pokrete ljuljanja s lijeva na desno ili gore i dolje. Ova vježba vas opušta Donji dio leđa.

U našoj temi možete pronaći i mnoge druge vježbe za ili protiv hernije diska: Vježbe za hernirani disk

Trajanje terapije

Konzervativne terapijske mjere biti oko 6-8 tjedana provedena. Ako se tijekom ovog razdoblja ne poboljša poboljšanje simptoma, morate ga imati kirurška intervencija o kome treba razmišljati. U principu, može potrajati i duže prije nego što se prvotna funkcionalna razina postigne nakon hernije diska. Jedna se zatvara čak i nakon operacije Nadzorna skrb tijekom nekoliko tjedana na.
Nakon terapije treba nastaviti sportovi na leđima kako bi se spriječili daljnji hernirani diskovi.

Molimo pročitajte i našu temu: Kako mogu najbolje spriječiti hernirani disk?

prognoza

Sveukupno, hernija diska lumbalne kralježnice ima jedan s adekvatnom terapijom dobra prognoza, Naravno, prognoza ovisi o ozbiljnosti incidenta i oštećenju pacijenta. To je unutar 6-8 tjedana konzervativne terapije ako nema poboljšanja, prognoza je lošija. Često se tada mora provesti kirurški zahvat.

profilaksa

Kako bi se spriječila hernija diska lumbalne kralježnice, Jačanje mišića leđa posebno važan. Po Sportski hoće Poboljšava stabilnost kralježnicešto ukupno jedno pražnjenje kralježnica vodi.

Kao što su sportovi Plivanje, vožnja biciklom, jahanje konja, trčanje i ples posebno su korisni ako želite trenirati na jednostavan način na leđima. Teške predmete uvijek treba podizati na način koji je lak prema leđima, tj. Ne sa leđa, već naprotiv iz nogu, U svakodnevnom životu, a posebno na poslu, trebali biste se usredotočiti na jedno dobro držanje biti poštovan. Kada radite u uredu, ergonomsko sjedenje zauzeti držanje uzvratno.