Bol u ramenima
Općenito
Bol u ramenima može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ponekad bol u ramenu akutan (npr tijekom vježbanja ili nakon podizanja teškog tereta), ali sve više ljudi također pati kroničan Bol u ramenima (npr uslijed trošenja zglobova). Bol može imati mnogo različitih uzroka i ozbiljno ograničiti i narušiti dotičnu osobu u svakodnevnom životu.
Iza bola u ramenu, na primjer, može se nalaziti tzv Impementni sindrom (Bottleneck sindrom), ali i akutne ozljede, upale ili znakove istrošenosti u ramenom zglobu. Primjer za to je Rakano rame.
Često su bolovi u ramenima posljedica dosljedne i dugotrajne primjene fizioterapija Izliječiv za jačanje mišića, operacija je potrebna samo u nekoliko slučajeva.
Većina bolova u ramenu dolazi iz mekih tkiva ramenog zgloba, što znači da ne od kostiju, već od toga mišići, tetive, Zglobna kapsula, Sinovijalna tekućina (sinovije) i Bursa su pogođeni.
Bol ograničava pokretljivost u ramenu, a mnogi svakodnevni procesi, kao što su nanošenje košulje, češljanje kose ili sušenje udaraca, zahtijevaju dobru koordinaciju Mišići ramena i ruku naprijed.
Često postoje rasterećeni položaji, zbog čega je rana terapija posebno važna. Ovisno o uzroku, bol u ramenima može se pojaviti na različitim mjestima i različitim pokretima i aktivnostima. Problemi s Cervikalna kralježnica mogu dovesti do simptoma boli u ramenu i zračiti u ruku ili ruku.
anatomija
Takozvani Pojas za rame nastaje od dvije kosti sa svake strane ramena, tj. dvije collarbones (ključne kosti) i Oštrice (lopatica). Oštrica i nadlaktica čine rame Rameni zglob.
Pored toga, lopatica formira dva koštana izbočenja, the Krov ramena (Acromion) i produžetak kljuna gavrana (Coracoid).
Zglob ramena uvelike je stabiliziran od četiri mišića i njihovih tetiva, tzv Rotator manžetna, Četiri mišića (Supraspinatus mišića, M. infraspinatus, M. teres minor i Supcapularis mišića) povucite od lopatice do nadlahtnice i krenite tamo sa svojim tetivama.
Iz tog razloga, oni se omotavaju oko glave nadlahtnice poput manšete i tvore „krov“ preko ramenog zgloba.
Prostor ispod ramenog krova, subakromijalni prostor, često je pod utjecajem problema s trošenjem u zglobu ramena. Bursa olakšava klizanje između tetiva i koštanog krova ramena. To može dovesti do bolova u ramenima, na primjer, zbog upale.
Zglob ramena prvenstveno se pomiče i mobilizira mišiće i tetive, što rezultira velikim rasponom pokreta. Međutim, to povećava rizik od nestabilnosti i ramenski zglob je lako ozlijeđen.
uzroci
Znakovi istrošenosti na ramenu proizlaze iz kroničnog preopterećenja i neravnoteže u mišićima.
Za aktivnosti koje se izvode iznad glave, kao što su slikari ili Rukometaši ili teniseri bolno nošenje ramena osobito je često.
To uglavnom utječe na pokrete u ramenu, uzrokujući bolne upale i otekline. Sa sindromom ometanja (Bottleneck sindrom) postoji stezanje između krova ramena i potkoljenice. Tetiva i bursa koji tamo teku izloženi su stalnom stanju iritacije, što izaziva upalu.
U ramenu se mogu pojaviti suze, adhezije i skupljanje zgloba kapsule na području mekog tkiva, što dovodi do bolova u ramenu.
Istrošenost zgloba (osteoartritis) može biti još jedan uzrok bolova u ramenima. Osteoartritis ramena favorizirat će ih pretjerani stres (poput godina vježbanja snage), sužavanje zgloba u zglobu u starosti, reumatske bolesti (npr. reumatoidni artritis) ili poremećaji cirkulacije.
Oštećenje ili oštećenje mišića ili tetiva rotirajuće manžetne (Ruptura manžetne rotora) dovodi do bola i može ozbiljno ograničiti pokretljivost ruke.
Pročitajte više o ovoj temi na: Bol u ramenu i ruci
Bolna upala ramenog zgloba (Humeroskapularni periartritis) može dovesti do smrznutog ramena (Kapsulitis adhaesiva) ili tzv.Smrznuto rame"dođi.
Takozvano limeno rame (Tendinoza calcarea) označava talog kristala kalcija u tetivama rotatora zbog ponavljajućih manjih ozljeda tetive ili lokalnih poremećaja cirkulacije tetive. Vapnenasto rame uzrokuje bolnu bol, posebno noću.
Nesreće, prijelomi i ozljede u predjelu ramena također mogu dovesti do jakih simptoma boli. Slomljena ključna kost (Prijelom klavikule) ili ozljede na području nadlahtnice (npr. Prijelom glave glave) su česti. Dislokacije ramenog zgloba (Dislokacije zglobova ramena) može izazvati jaku bol i imati razne uzroke. Rame se često dislociraju iznova i iznova, što rezultira kronično nestabilnim ramenom koje bi trebalo kirurški tretirati kao dio zajedničke endoskopije.
Ostali uzroci boli u ramenima su tendinitis ili bursitis (subakromijalni bursitis). To su uglavnom uzrokovane mehaničkim preopterećenjem, infekcijama, reumatskim bolestima i gihtom. Napetost i učvršćivanje mišića ramena zbog nepravilnog držanja i stresa, na primjer, od predugog sjedenja, opterećuje rame, leđa i vrat i može dovesti do boli. Bol u ramenu također može doći iz kralježnice, biti uzrokovana upalom živaca ili ozljedama živaca, reumatološkim bolestima, kao i unutarnjim bolestima (npr. Srčanim udarom, bilijarnom kolikom, tumorima pluća itd.).
Sastanak sa stručnjakom za ramena
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..
Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.
Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.
simptomi
Budući da su uzroci bolova u ramenima vrlo različiti, različiti simptomi mogu također biti u prvom planu.
Često bol u ramenima (npr. Zbog sindroma udarca ili ozljede rotatorne manžetne) utječe na pokretljivost ruke.
Ruka se često ne može podići zbog boli i mnoge svakodnevne aktivnosti su teško obaviti. Bol u ramenima se javlja često često kada je ruka raširena u stranu (Otmica) i posebno su jaki pod kutom od oko 60 do 120 stupnjeva, zbog čega liječnici i terapeuti također koriste "bolni luk"ili"bolni luk"govoriti.
Noćna bol u ramenima je također tipična kada nesvjesno legnete na bolnu stranu ili se okrenete tamo u snu. Ako bol potječe od vratne kralježnice, uobičajeno je da se bol premješta s ramena na ruke i ruke.
Pročitajte više o ovoj temi na: Bol u ramenu i ruci
U slučaju tendinitisa, bol u ramenima može se potaknuti vrlo različitim pokretima ruku i ramena, ovisno o tome koja je mišićna tetiva zahvaćena.
Molimo pročitajte i naš članak o ovome
- Tendinitis u ramenu
- Tendinitis u ruci
- Možete reći kada vam je zamrznuto rame zbog ovih simptoma
- Bol ispod lopatice
Ispred
Mnogo je različitih uzroka boli u prednjem dijelu ramena. Tu se nalazi manžetna prednjeg rotora, tetiva bicepsa, dio zglobne kapsule, zglob gležnja (Akromio-klavikularni zglob) i razne strukture mekog tkiva poput bursa ili tetiva. Alternativno, bol u prednjem ramenu može se razviti kao posljedica oštećenja struktura koje se ne nalaze izravno na prednjem ramenu.
S jedne strane, bol u prednjem ramenu može nastati zbog upale ili začepljenja zglobne kapsule. Bursa također postoji u prednjem dijelu ramena (Bursa), koji osiguravaju da mišići glatko kliznu zajedno. Upala ovih bursitisa (bursitis) na tom području može uzrokovati bol u prednjem ramenu. Kao i u zglobu koljena ili kuka, može se pojaviti i osteoartritis (trošenje) u ramenu. Osteoartritis može utjecati na stvarni zglob ramena između lopatice i nadlahtnice (Humero-glenoidni zglob) kao i manjih zglobova poput ključne kosti i lopatice (Akromio-klavikularni zglob). U ovom slučaju bol se projicira na prednje područje ramena. Takva degenerativna promjena uvijek je puzeći proces, pri čemu se bol u početku javlja samo ovisno o opterećenju. Degenerativne promjene u mekim tkivima kao što su rastrgani mišići ili tetive također mogu biti uzrok. Pogotovo je pogođena bicepsova tetiva. Dislokacija zgloba ramena (dislokacija) može uzrokovati bol u prednjem ramenu, jer je smjer naprijed i prema dolje najčešći smjer dislokacije.
Bol u ramenima na leđima
Uz bolove u leđima u ramenu, bol se uglavnom koncentrira u stražnjem dijelu ramenog zgloba. I ovdje bol može biti uzrokovana strukturama dalje i prenosi se samo na stražnji rameni zglob.
Uzrok je začepljenje kralježnice većinom u vratnoj kralježnici, rjeđe torakalnoj kralježnici. Bol, koja se često pojavljuje odmah, zrači od vratne kralježnice do stražnjeg ramena i uzrokovana je isprekidanjem kralježaka zglobova dvaju susjednih tijela kralješaka. To se često događa uskočenim pokretima tijekom spavanja ili nesrećom. Bol ne nastaje izravno iz blokade, već iz reaktivne napetosti u mišićima. Osim toga, znatno su ograničena kretanja.
Hernija diska u vratnoj kralježnici također može uzrokovati bol u stražnjem ramenu. Poremećaji pokreta lopatice također su mogući uzrok. To je uzrokovano tendinitisom na lopatici (Enthesopathy), Malformacije lopatice ili napetost mišića.
Drugi uzrok može biti suza u stražnjem dijelu rotorske manžetne (infraspinatus i mišići Teres manje mišića) biti. Vučna i ubodna bol ovisi o opterećenju (posebno kod vanjske rotacije), nalazi se ispod stražnjeg nadstrešnica i može zračiti u nadlakticu. Često se suza pojavljuje kao posljedica impeding sindroma. Ovaj sindrom uskog grla, koji postoji godinama, sve više dovodi do trošenja tetiva mišića rotatorne manžetne. Prethodno oštećene tetive mogu se nagnuti kroz nagli pokret. Raskid prethodno oštećene tetive kao posljedica nesreće daleko je rjeđi.
Konačno, press-press može dovesti do velikog broja ozljeda, pogotovo ako se vježbe izvode nepravilno. Oni se kreću od jednostavnih upaljenih mišića do istegnutih mišića, a svi oni mogu uzrokovati bol u zadnjem ramenu.
Pročitajte i o ovoj temi Bol u ramenima između lopatica
Noću
Obično se očekuje da će spavanje i odmaranje noću također značajno smanjiti bol u ramenima. Međutim, to često nije slučaj, pa oni pogođeni gledaju nakon nekoliko sati sna po jaka bol u rame na. Povratak na spavanje ne dolazi u obzir. Bol, nesanica i iscrpljenost predstavljaju veliku patnju oboljelih.
Uzrok ove pojave su različite proporcije u zglobu ramena dan i noć. Po danu (kad sjedite / stojite) ruka visi s ramena poput težine mase nekoliko kilograma na taj način se povećava zajednički prostorjednostavnim "razdvajanjem". Širenje građevina može biti samo nekoliko milimetara, ali osigurava iritiranje i upalu Strukture pomalo rasterećene postati. Ležanje noću Zajednički prostor ponovno se sklapa, a strukture su međusobno bliže. Dakle, upravo to opuštanje uzrokuje jedno Kompresija mekih tkiva (Tetive, bursae), što uzrokuje bol i budi osobu koja je pogođena.
Kratkoročno, vrsta Uređaj za istezanje pomoći u sprečavanju boli noću. Hoće jedna petlja oko zgloba i druga oko gležnja postavljen, koji zatim s a Konop za širenje spojiti se. Snaga povlačenja na ruku simulira viseću ruku kao i danju. Alternativno, ramenski zglob bi trebao protežu se noću kad se osoba probudi od bola, što bi trebalo nakratko nestati. Ovu vrstu prve pomoći treba koristiti samo nekoliko tjedana do početka Uzrok boli razjasnjen i liječen postaje.
Noćna bol u ramenu nije dijagnostički simptom i može pod nekoliko bolesti ramena pojaviti. Noćna bol je moguća s osteoartritisom, kao i sindromom uskih grla, kao i s kalcificiranim ramenom ili s upalom bursa (bursitis).
dijagnoza
Da bi se postavila točna dijagnoza boli u ramenu, najprije su važni neki podaci iz povijesti bolesti (anamnese), jer daju prve naznake uzroka.
Poznate ozljede ramena, kojim se pokretima pojavljuje bol, koliko dugo traju simptomi, pojavljuju li se noćne boli i čimbenici rizika za pojačano trošenje ramena (npr. Zbog sporta ili posla), mora ispitati liječnika.
Fizički ispit za bol u ramenu može se sastojati od brojnih poteza fizičkog ispita i metoda kojima se procjenjuje kako Mišići ramenog zgloba omogućiti.
Na primjer, tipični testovi kliničke funkcije su Jobe test (Nuspojave govore umjesto vas Suzenje tetiva, nadraženu tetivu ili upalu bursa), od Grip za vrat (obje su ruke položene na vrat), od Pregača ručka (držite leđa objema rukama) i još mnogo toga.
Uzimanje točaka za uzimanje uzoraka (podražajne točke koje uzrokuju bol na dodir) može pružiti daljnje tragove o uzrocima boli u ramenima.
Mobilnost pojedinih zglobova u zglobu Rameni zglob mora se provjeriti. Možda će biti potreban neurološki pregled kako bi se isključila mogućnost da bolove u ramenima uzrokuje začepljeni živac. Slikovni postupci kao što su Ultrazvučni (sonografija), rendgenski, Magnetska rezonancija (MRI, magnetska rezonanca) ili Računalna tomografija (CT) omogućiti daljnji uvid u bolni zglob ramena.
U nekim slučajevima, čak ni dosada opisane dijagnostičke metode ne dovode do jasne dijagnoze. Pa će možda biti potrebno imati Jointoscopy (Artroskopija). U ovoj minimalno invazivnoj operaciji u "Tehnologija ključanica"Izravni je pregled ramenog zgloba moguć i, ako je potrebno, liječenje se može provesti i kao dio zajedničkog odraza, poput šavova rastrgane tetive ili uklanjanja upaljenog tkiva.
terapija
U slučaju bolova u ramenu, liječenje je uvijek usmjereno protiv uzroka nelagode. Što prije započne liječenje boli u ramenu, to su veće šanse za oporavak.
Uz pomoć aktivnog pokreta i jačanja mišića, osoba koja je pogođena često može učiniti svoj dio, kako bi ublažila simptome ili čak potpuno nestala.
Uzimanje lijekova protiv bolova, npr. iz nesteroidni protuupalni lijekovi (NSARnpr voltaren®) i hladni oblozi mogu pomoći protiv bolova u ramenu, posebno u ranim fazama.
Dođi i ti fizioterapija, aktivno jačanje mišića, Kiropraktika, akupunktura, TENS tretmani ili davanje protuupalnih lijekova izravno na predmetno bolno područje radi liječenja bolova u ramenima.
Takozvani Blackroll može se koristiti i za bol u ramenima.
Zgloba proteza može se koristiti za teške znakove istrošenosti u ramenom zglobu. Na primjer, ako postoji kršenje pravila Rotator manžetna je uzrok boli, možda će biti potrebno voditi računa o ramenu neko vrijeme kako bi se potaknuo proces ozdravljenja.
U teškim slučajevima može se izvesti i operativni zahvat. Terapija smrznutog ramena uključuje posebno onu fizioterapijski tretman, s ciljem da rame ponovo postane fleksibilno. Postoje i mogućnosti liječenja pomoću električne energije, elektromagnetskih valova ili ultrazvuka za liječenje bolnog ramena.
Postoje brojne kirurške tehnike koje se mogu koristiti za specifične uzroke bolova u ramenima. Na primjer, operacijom, na primjer, oblik i položaj nadlahtnice može se ispraviti, tetive se mogu sašiti, prenijeti mišići, ukloniti adhezije, ukloniti bolesnu bursu ili tkivo i još mnogo toga.
homeopatija
Neki oboljeli prvo trebaju koristiti homeopatske lijekove kako bi ublažili svoje simptome. Homeopatski lijekovi su bez nuspojava, ti Prednosti su kontroverzne među medicinskim radnicima, No, homeopatiju je vrijedno pokušati, osobito s blagim i povremenim pritužbama, prije nego što se moraju poduzeti druge mjere. Međutim, uzrok boli u ramenu treba razjasniti liječnik prije nego što se koristi ova vrsta samo-lijeka.
Kaže se da Ferrum phosphoricum (željezni fosfat) pomaže u borbi protiv napetosti i upala u području ramena, a obično se koristi tijekom nekoliko dana i tjedana. Za Arnicu se kaže da ima sličan, dodatni dekongestijski učinak. Rhus toxodeodendron, otrov hrasta lišća hrasta luka, pomaže kod kroničnih bolesti zglobova poput osteoartritisa i artritisa i može ublažiti simptome u ramenom zglobu koji su ih prouzrokovali.
trake
Kinesiotrake (skraćeno za kineziologiju, kinetiku) bi trebao pomažu protiv napetosti, ublažavaju bol i poboljšavaju ograničenja kretanja, Zajednička funkcija je podržana (povećanje) i kompresijom Smanjenje oteklina.
Trake trake izrađene su od pamuka i obložene su akrilatnim ljepilom koje se čvrsto prijanja na kožu. Trake su dostupne u kolutima ili u prethodno napravljenim posjekotinama za određene dijelove tijela. Koriste se pojedinačno ili u kombinaciji zalijepljen za rame i pratite tijek mišića, ligamenata ili živaca, Stripovi to rade istezanje ovisno o željenom učinku, U pravilu snimanje vrše posebno obučeni fizioterapeuti. Pogođeni ljudi koji steknu znanje o anatomskim strukturama također mogu sami naučiti određene metode vrpce. Međutim, najbolje je koristiti naučiti ispravnu metodu od svakog stručnjaka u svakom slučaju, inače se simptomi mogu pogoršati.
vježbe
Jednostavne pritužbe u ramenu (bol, ograničena pokretljivost) često nastaju zbog nedovoljno treniranih ili napetih mišića. U ovom slučaju izvjesno vježbe pomoći u tome Za otpuštanje, jačanje i istezanje mišića i tako brzo ublažiti simptome Međutim, postoje mnogi drugi uzroci problema s ramenima (osteoartritis, oštećenje kostiju, začepljenje itd.). Dakle, ako sumnjate, trebalo bi uvijek se posavjetujte s liječnikomšto potvrđuje da je trening za jačanje mišića pravi put. Uz to, prilikom izvođenja vježbi uvijek se obratite na ispravno držanje i a ispravno izvršenje biti poštovan. Iz tog razloga, preporučuje se da neiskusni korisnici prvo dolaze iz profesionalni trener ili fizioterapeuti biti vođen.
Prema rastezanje stojte uspravno s ramenom, noge bi trebale biti razdvojene u širini kukova. Glavu treba držati ravno, gledati prema naprijed. Sada kružite ramenima prema naprijed 5 puta, udišući prilikom podizanja ramena i izdahnite polako kad ih spuštate. Zatim neka ramena kruže unatrag 5 puta.
Na Ramena navlakač ramena se najprije povlače prema ušima i kratko se drže prije nego što se ponovo lagano spuste. Ova se vježba također ponavlja 5 puta, obraćajući pažnju na ritam disanja.
Do Jačanje ramena vježba se može izvesti u četveronožnom položaju. Kao podloga koristi se pokrivač ili prostirka, a koljena su savijena do 90 ° tako da se postave ispod kukova. Ruke su ispod ramena. Glava i leđa su u jednoj liniji, držeći oči na podu. Desna ruka sada se polako dovodi vodoravno dok izdišete, s time da je palac okrenut prema gore, a prsti usmjereni prema naprijed. Pri udisanju ruka se vraća nazad, ali prije dodirivanja poda vraća se u vodoravni položaj. Vježba se ponavlja 5 puta, a zatim se izvodi za drugu ruku.
Postoji mnogo različitih vježbi za pojedine mišićne skupine koje bi vam trebao pokazati fizioterapeut ili obučeni trener ako je moguće. Uvijek je važno da vježbe regularno (po mogućnosti svakodnevno) i provodi tijekom dužeg vremenskog razdoblja tako da se postiže dugoročni učinak. Kada Bol tijekom vježbi ili jedan Pogoršanje simptoma treba raditi vježbe odmah zaustavio postati.
prevencija
Važno je imati zdravo rame dobro držanje i pomicati rame puno i razborito. Inače položaj zajednički i na zaustavljanje neaktivnih mišići.
Treba izbjegavati preopterećenje. Ciljani trening mišića može se koristiti za sprječavanje bolova u ramenima i preranog trošenja ramenog zgloba. Može biti osobito kod trajno sjedećih aktivnosti Napetost mišića doći. Ovdje možete Vježbe opuštanja, redoviti kratki odmori i vježbe opuštanja za mišiće ramena i vrata imaju preventivni učinak.
Skice i hladnoće kao što su jednostrana držanja i pokreti trebalo bi izbjegavati. Mišići ramena i ramenski zglob trebaju se koristiti prije i poslije vježbanja rastegnut i zagrijati se. Zdrava prehrana nježna je i na metabolizam i zglobove, što znači Problemi s ramenima mogu se izbjeći. Ako se zna koji podražaji izazivaju ili pojačavaju bol u ramenu, treba ih izbjegavati pod svaku cijenu.
Bol bi trebao biti i osjećaj ukočenosti u ramenu na prvi nastup treba shvatiti ozbiljno i savjetovati se s liječnikom.
Poremećaji povezani s bolovima u ramenima
Bol u ramenu može biti uzrokovana raznim medicinskim stanjima.
Najčešći uzrok boli u predjelu ramena je napetost i otvrdnuće mišića ramena i vrata.
Stres i nepravilno držanje (npr od predugog sjedenja), stresno su rame, leđa i vrat, što može dovesti do bolne napetosti.
Uglavnom kroz traumu, ali i kroz nepovoljne ili nagle pokrete s "bez grijanja"Na ramenu, zglobna kapsula može puknuti, zalijepiti se i smanjiti se u području mekog tkiva, što dovodi do bolova u ramenima.
Mišići ili tetive rotatorne manžete također se mogu rastrgati (Ruptura manžetne rotora), što često ozbiljno ograničava pokretljivost ruke.
Bolna upala ramenog zgloba (Humeroskapularni periartritis) nastaje zbog nedostatka vježbanja, a u ekstremnim slučajevima može dovesti do smrznutog ramena (Kapsulitis adhaesiva) ili tzv. "smrznuto rame".
Ostale bolesti koje uzrokuju bol u ramenima su tendinitis ili bursitis (Subakromijalni bursitis).
Takve upale uglavnom nastaju zbog infekcija, mehaničkog preopterećenja, reumatskih bolesti i gihta.
Nošenje zglobova (artroza) može biti još jedan uzrok bolova u ramenima.
Artroza ramena zgloba uzrokovana je:
- kronična preopterećenja (npr kroz godine treninga snage),
- Neravnoteže mišića,
- Zglobni prostor u starosti,
- Poremećaji cirkulacije,
- reumatske bolesti poput reumatoidnog artritisa.
Za poslove ili slobodno vrijeme koje se izvode iznad glave (npr Slikar, rukomet ili tenisač) bolno nošenje ramena osobito je učestalo.
Oštećenje sekvence pokreta u ramenu dovodi do bolne upale i oteklina.
U tzv sindromu impingementa (Bottleneck sindrom) postoji stezanje između krova ramena i potkoljenice.
Postoji tetiva koja je stalno izložena iritaciji, što uzrokuje upalu.
Poremećaji kralježnice također mogu uzrokovati bol u ramenima.
Pod određenim okolnostima, upala ili ozljede živaca, ali i reumatološke bolesti ili unutarnje bolesti (npr Srčani udar, tumori pluća, bilijarni kolike) sa simptomom "bol u ramenu".
Ako se bol u ramenima pojavljuje posebno noću, dolazi do takozvanog vapnovog ramena (Tendinoza calcarea) iza toga.
Kristali kalcija se talože u rotoru tetive zbog ponavljajućih manjih ozljeda tetive ili lokalnih poremećaja cirkulacije tetive.
Ozljede, nezgode i prijelomi mogu također dovesti do jakih simptoma boli u predjelu ramena.
Prijelom ključne kosti (Prijelom klavikule) ili ozljede na području nadlahtnice (npr Prijelom glave glave).
Dislokacija zgloba ramena (Dislokacija zgloba ramena) može izazvati jaku bol i imati različite uzroke (npr Trauma, nestabilno rame).
Suza za rototornu manžetnu
Zglob ramena uglavnom je stabiliziran mišićima ramenog pojasa.
Kao "Rotator manžetna"je ime dano za četiri mišića koja drže humerus u utičnici ramena Suza za rototornu manžetnu jedan ili više mišića ili tetiva u ovoj važnoj mišićnoj skupini su oštećeni.
Takva pukotina može biti traumatična (Nesreća se odnose) ili degenerativne (trošenje vezane) Imati uzroka.
Na primjer, pad ili vanjsko nasilje, na primjer, može dovesti do pojave a Dislokacija ramena dođite, u nekim slučajevima mišiće rotacijske manžete suze.
Osim toga, takva suza se može pojaviti s povećanjem dobi, jer dolazi do gubitka hrskavične tvari i gubitka snage u mišićnim prilozima tetiva.
Suza rotirajuće manžete uzrokuje bol različitog intenziteta i ograničava pokretljivost ramena.
Pogotovo one bočno podizanje ruke (Otmica) ne može se više ili samo vrlo bolno provesti u slučaju suzanja rotacijske manžetne.
Postoji nekoliko načina liječenja suza rotora na manžetni. Za jednu, pukotina može kirurški ušivenim ili zaključan postati.
Nakon toga to je obično naporno Nadzorno liječenje fizioterapije Neophodno je mjesecima ili godinama za vraćanje fizičkih performansi.
Osim toga, u otprilike petini slučajeva, bol u ramenu traje i nakon operacije.
S druge strane, konzervativni (ne-operativna) Terapiju treba tražiti.
Dođi po ovo Injekcije kortizona u rame i nesteroidni protuupalni lijekovi u pitanju.
Fizioterapijske vježbe također se koriste u konzervativnom liječenju suza rotatorne manžetne, ako je potrebno s lokalnim ublažavanjem boli.
Tendinitis tetive bicepsa
Upala duge tetive bicepsa postaje previše Tendonitis bicepsa zove.
Takva je upala česta kod ljudi sa Posturalne slabosti ramena padaju naprijed i uzrokuju jake bolove u ramenima.
duga tetiva bicepsa leži u uskom koštanom kanalu u ramenom zglobu i sklon je preopterećenju i ozljedama jer je u svom uskom tijeku često izložen trenju.
Stalna iritacija može uzrokovati da tetiva nabubri i upala. U nekim slučajevima dolazi do daljnjeg oštećenja tetive bicepsa u obliku oštećenja, a tetiva postaje nestabilna.
Tendonitis bicepsa tetive također može biti uzrokovan a mišićna neravnoteža rotatorna manžetna ramena.
Ovo je greška u Torakalna kralježnica To znači da su mišići držanja na stražnjoj strani rotorske manžete previše slabi.
Dominantna Mišići prsnog koša povlači ramena naprijed, dolazi do "ramena nagnuta prema naprijed"i uski kanal kroz koji teče biceps i dalje se skuplja.
Dijagnoza tetiva bicepsa tetiva postavlja se tzv Yergasonov test u kojoj se ruka nasloni na tijelo sa laktom savijenim pod pravim kutom i sada se pokušava pokušati podignuti podlakticu protiv liječničkog otpora.
U slučaju tetive bicepsa, tetiva se izaziva u prednjem dijelu ramena.
Da bi se liječio mišićni neravnoteža i postiglo olakšanje u području nadražene i upaljene tetive bicepsa kod tendinitisa bicepsove tetive, mora se provesti ciljani trening mišića pod fizioterapeutskim vodstvom kako bi se ojačala manžeta stražnjeg rotatora. To se u većini slučajeva može izbjeći kirurškim transeksom tetive bicepsa.
Osteoartritis ramena
Jaka bol u ramenima pojavljuje se i u jednom Osteoartritis ramena (Omarthrosis).
Obrana hrskavice u glavi humerusa i / ili utičnica ramenog zgloba vodi do a Nošenje zgloba u ramenom zglobu.
Osteoartritis ramena pretvara se u osnovni (bez prepoznatljivog uzroka, trošenje zgloba povezano s dobi) i a sporedan (nakon prijeloma kostiju ili kao posljedica nekroze glave humerusa) podijeljeno.
Na Rendgenska slika vidi se deformacija humerusa.
Pored toga, smanjenje zglobne hrskavice može se promatrati kao sužavanje vidljivog prostora zgloba.
Osteartritis ramena je čest Ograničenja u kretanju proizlaziti.
Osim toga dolazi bol ovisna o kretanju u ramenskom zglobu i u mnogim slučajevima do jednog Burna upalna aktivacija zgloba.
Osteoartritis ramena je s liječenje, fizikalne terapije, hlađenje ili operativne mjere (npr Artroskopija, proteza, umjetni zglob ramena) liječiti.
Bankart lezija
U većini slučajeva oštećenje Bankart-a uzrokuje nastanak a Dislokacija ramena (dislokacija) naprijed tijekom nesreće.
Bankart lezija opisuje stanje u kojem tzv Zglobna usna (Glenoidni labrum) utičnica lopatice se djelomično ili potpuno otkida.
Ova zglobna usnica zapravo stabilizira ramenski zglob u utičnici i lako mogu nastupiti daljnje dislokacije ramena.
Bankart lezija često ide s jednom Osjećaj nestabilnosti u ramenskom zglobu.
Od Bankartove lezije s bolovima u ramenima obično se nalaze mlađe i fizički aktivne osobe s prekomjernim pokretnim ligamentnim aparatom.
ACG osteoartritis
Kao Rameni zglob (Akromioklavikularni zglob, AC zglob, ACG) postaje zglobna veza između gornjeg kraja lopatice, tzv Visina ramena (Acromion), i vanjski kraj Ključna kost (Ključna kost) imenovan.
Ako postoji jedan u ovom području Nošenje zglobova (artroza), to se obično izražava sa bolno ograničenje pokreta rame.
Liječenje takvog ACG osteoartritisa obično ovisi o pojedinačnim pritužbama.
Terapija je obično s fizioterapija i fizičke aplikacije (npr Hladnoća, elektroterapija) pokušava.
Ako bol u ramenu nije dovoljno ublažena i ograničenje pokreta nije uklonjeno, a Resekcija AC zgloba smatrati.
Da bi se to postiglo, zglobne se površine mljeve, a između površina zgloba se postavlja vrsta meniskusa koji je napravljen od vlastitih materijala tijela.
Često se rame može popraviti nakon takve operacije nakon dva mjeseca mogu se ponovo u potpunosti učitati i bezbolni su.
Hernija diska vratne kralježnice
Također a Hernija diska vratne kralježnice može biti uzrokovan simptomom "Bol u ramenima"učiniti primjetnim.
U slučaju hernije diska, dio je Intervertebralni disk u Spinalni kanal i može pritisnuti Leđna moždina ili od njega korijeni odlaznih živaca.
Hernija diska može se pojaviti bez vanjskog uzroka, ali uobičajena je Preopterećenje u slučaju ranije oštećenih intervertebralnih diskova, uzrok incidenta (Prolaps).
Tipično udaranje Hernija diskova u lumbalnoj kralježnici na i uzrok Bol u leđima, the zrače u noge limenka.
Ali hernija diska se također može pojaviti u Područje vratne kralježnice nastaju i dovode do jake boli u predjelu ramena uslijed kompresije korijena živaca, jer živci koji opskrbljuju rame potječu iz vratne kralježnice.
Nije preporučljivo imati takav hernirani disk Da bi se ostalo u krevetu i the Da poštedi rame.
Mnogo više, terapija boli u ramenu sastoji se od jedne terapija boli lijekovima a zatim provedena Fizioterapijska vježba terapija.
Također Toplinska terapija, masaže i elektroterapija predstavljaju mogućnosti liječenja.
kirurško liječenje hernije diska u vratnoj kralježnici obično se prikazuje samo ako je Bol više se ne mogu kontrolirati ambulantno ili ako se pojavi neurološki deficit.
Vrlo je rijetko da se klizni disk koji uzrokuje bol u ramenima mora liječiti operativnim zahvatom.
Dosljedna izgradnja mišića leđa i ramena preporučljiva je za sprječavanje hernije diska.
Kroz gimnastičke vježbe ili sportove prilagođene leđima (npr Plivanje, ples, trčanje, vožnja biciklom) mišići leđa mogu se ojačati i ublažiti bol.
Uz to, intervertebralni diskovi u ovim sportovima mijenjaju se opterećenja tlaka, što je važno za opskrbu intervertebralnih diskova hranjivim tvarima.
Također a ergonomsko ispravno radno mjesto je važna mjera za sprečavanje hernije diska cervikalne kralježnice (vratne kralježnice).
Treba izbjegavati statički sjedeći položaj i trebate biti svjesni mijenjanja opterećenja pritiska (npr Stojeći, hodati, sjediti itd.) biti poštovan.
Pročitajte puno više informacija o ovoj temi na: Hernija diska vratne kralježnice
Blokada kralježaka
Teoretski, bilo koji dio kičma biti pod utjecajem blokade.
Ako se živčani korijeni iritiraju kralježnicom, u mozgu se javljaju dezinformacije Osjećaji boli okidač.
Tako da bol u ramenima od blokada u Cervikalna kralježnica izađi.
To znači da dolazi do neusklađivanja ili pomicanja zglobova u kralježnici, što je uzrokovano iznenadnim, neobičnim stresom (npr Podizanje teških tereta) ili uzrokovano dugotrajnim pogrešnim držanjem uzrokovanim zakrivljenjem kralježnice (npr. dugo sjedenje).
Često postoji i blokada kralježaka refleksna napetost od Leđni mišićišto se također može bolno osjetiti u ramenu.
Vertebralne blokade mogu se osloboditi sami nježnom masažom, primjenom topline i opuštanja mišića.
Ako to ne olakšava simptome, a kiroterapeutski tretman smatrati. Blokirani spoj može "prilagođen"postati.
Međutim, kiropraktika ima smisla samo ako se napetost u mišićima istovremeno oslobodi, kao i Blokada kralježaka u suprotnom može doći opet.
Za više informacija pogledajte Blokada kralježaka.
Subakromijalni bursitis
Kod subakromijalnog bursitisa bursa je između ramenog zgloba i tetive gornjeg koštanog mišića (M. supraspinatus, važan dio rotorske manžetne) laži.
Ova bursa je "pomični sloj" između mišića i kosti. Ako u ovoj bursi postoji upalna promjena (Subakromijalni bursitis), taj se klizni sloj lijepi i tetiva mišića postaje tanja.
Kako proces napreduje, gornji koštani mišić obično se rastrga (Ruptura manžetne rotora) a rezultat je kronična bol koja ozbiljno ograničava pokretljivost ramena.
Dijagnoza subakromijalnog bursitisa obično se može jednostavno postaviti. U tu svrhu, precizne podatke o povijesti bolesti (anamnese) i obavio fizički ispit.
U pravilu, subakromijalni bursitis uzrokuje bol u ramenskom zglobu kada je ruka između 80 i 120 stupnjeva odvedeni od tijela (oteta) postaje.
Pored toga, slikovni pregledi poput ultrazvuka (sonografija), Magnetska rezonanca ili rendgenski snimci daju podatke o stupnju bursitisa.
Liječenje akromijalnog bursitisa sastoji se prije svega u izbjegavanju daljnjih opterećenja i zaštiti ramenog zgloba.
Fizioterapijske vježbe i lijekovi protiv bolova također mogu biti od pomoći.
Injekcija kortizona u subakromijalni prostor može u mnogim slučajevima ublažiti simptome.
Međutim, ako konzervativne mjere ne dovedu do poboljšanja, može se ukazati na kirurško uklanjanje ramenske torbe.
padanje
Bol u ramenima uzrokovana zatezanjem između glave nadlahtnice (Caput humeri) i krov ramena razvija, nazivaju se tzv Impementni sindrom određen.
U ovom dijelu ramena postoji već određena steznost, zbog čega često postoji kronična iritacija bursa i tetiva (uglavnom supraspinatus tetiva, rotatorna manžeta) dođi.
Određene profesionalne skupine, poput slikara ili natprosječnih sportaša, imaju povećan rizik od sindroma smetnje (npr Tenis ili odbojkaši).
Na početku se javlja bol u ramenu samo s teretima na (posebno kada radite aktivnosti s podignutom rukom), kasnije možete čak i u mirovanju pojaviti.
Bol je obično posebno izražena kada naglo podizanje ruke u stranu ili pod opterećenjem.
Kako bi se ublažila bol u ramenima kod sindroma impingpinga, potrebno je poduzeti terapijske mjere poput elektroterapija, Liječenje mastima, Hladna terapija, Vježbe pokreta i ciljani trening mišića može se koristiti.
Također protuupalni lijekovi može se koristiti.
Ako konzervativne mogućnosti liječenja ne uspiju, treba liječiti uzrok iritacije ramena.
Prostor ispod ramenog krova može se koristiti u tu svrhu kirurška intervencija biti proširen.
Upala (i uglavnom zadebljana) Bursa se uklanja i koštani ispupci se uklanjaju. To bi također trebalo spriječiti progresivno oštećenje tetiva na rotatornoj manžetni i moguće prijeteće oštećenje Suzenje tetiva biti spriječen.
