Učenje Problema-The

Dijagnoza ADHD-a

sinonimi

Hiperaktivni poremećaj deficita pažnje, Fidget-Philipp sindrom, psiho-organski sindrom (POS), hiperaktivni poremećaj deficita pažnje

definicija

Za razliku od Poremećaj deficita pažnje bez hiperaktivnosti (ADD) uključuje to Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću ADHD moguće vrlo izraženo nepažljivo i impulzivno ponašanje.
Kako se ne bi impulsivnoj djeci ili odraslima omogućila dijagnoza ADHD-a, predviđen je takozvani promatrački tampon / razdoblje promatranja u kojem su prikazani određeni obrasci ponašanja.
To znači, da bi se spriječile pogrešne prosudbe, abnormalnosti bi se trebale pojavljivati kroz duže vremensko razdoblje, otprilike šest mjeseci u nekoliko životnih područja (npr. Vrtić / škola, kod kuće, slobodno vrijeme) u sličnom ili približno istom obliku.

ADHD je poput ADS-a ili hibrida ove dvije jasno definirana klinička slika, da kroz različiti simptomi je označeno.
Osobe s ADD ili ADHD mogu imati svoje Ne usmjerava pažnju i tako pokazati Nedostatci u sposobnosti koncentracije na. Dva oblika se međusobno uvelike razlikuju: Dok oboljeli od ADD-a imaju tendenciju ponašanja introvertiranog ili čak odsutnog, osobe s ADHD-om pojačavaju svoju impulzivnost. Obje varijante, ali i miješani oblik obje varijante sindroma pažnje, imaju zajedničko to da nedostatak koncentracije obično utječe na sva područja života osobe u kojoj je zahvaćen.

U oba oblika ADS-a postoji jedan netočan prijenos i obrada informacija između dva odjela mozga (Hemisfere).
To zauzvrat ne znači da su oboljeli manje nadareni, jer ljudi s ADHD-om također mogu biti nadareni. Također je moguće da postoje druge bolesti pored ADHD-a (vidjeti diferencijalnu dijagnozu u nastavku)

Budući da se ljudi ili djeca s ADHD-om mogu koncentrirati samo vrlo nestabilno i dijelom, njihova sposobnost stvaranja pažnje uvelike je smanjena često su drugi problemi škole također pogođeni problemom, na primjer njemački i / ili matematika. Stoga ne čudi da mnoga djeca s ADHD-om također imaju jedno LRS (= Slabosti u čitanju i pravopisu) i ili Aritmetička slabost razviti.

U kojoj se dobi obično postavlja dijagnoza?

U koliko godina ADHD koji je prepoznat ovisi o osobi Oblik i ozbiljnost simptoma.
U većini slučajeva djeca su prvi put ranih školskih dana primjetni i učitelji i roditelji postaju svjesni ADHD-a. Stoga se većini oboljelih dijagnosticira u ranoj školskoj dobi. Manje vidljivi oblici ADHD-a, posebno oni bez hiperaktivnosti, mogu se previdjeti i dijagnoza se postavlja samo u odrasloj dobi, kada je pacijent pod medicinskim tretmanom zbog pratećih problema.

Dijagnosticiranje ADHD-a u djece

Dijagnoza ADHD-a rijetko je jednostavna. Kao i kod svih dijagnoza na području učenja, moraju se upozoriti na dijagnozu koja je prebrza i jednostrana. Međutim, to ne potiče oslijepljenje i nadu da će problemi rasti.
Ako postoje problemi, oni bi se trebali pojaviti na različitim područjima djetetovog života u razdoblju od oko šest mjeseci.

Pored žurne kategorizacije djeteta, također se mora upozoriti na sve negativne pojave i aktivnosti djeteta uz komentar: „Samo pati od ADHD-a. Zar niko ne može pomoći ... "oprostite. Nepravilno ponašanje u stresnim situacijama ili preaktivno ponašanje klasična su manifestacija, ali to se mora naučiti razvrstati i klasificirati. Na kraju, mnogi su oblici terapije uspješni samo zato što prepoznaju, tumače i ne prihvaćaju ponašanje djece, već rade posebno na promjeni ustaljenog ponašanja.

Precizna zapažanja unaprijed su bitna - kao što je već spomenuto - i majke bi ih u početku trebale procijeniti u razdoblju od oko šest mjeseci, po mogućnosti - ako postoji neposredna sumnja - zabilježene u obliku bilješke. Važno je da ljudi koji su uključeni u odgoj koji izraze prvu sumnju, nakon određenog vremena, "pokrenu" ostale u sumnju. Jedno je sigurno: zapažanja se uvijek moraju odnositi na sva područja života (vrtić / škola, kućno okruženje, slobodno vrijeme) kako bi se mogle donijeti smislene prosudbe i razmotriti daljnje korake. Ovdje su naročito potrebni nastavnici, jer se nepravilnosti ponekad pojavljuju prilično rano.

Dijagnostika uvijek treba biti sveobuhvatna i stoga treba obuhvaćati sljedeća područja:

Anketa roditelja
Procjena situacije od strane škole / vrtića
Priprema psihološkog izvještaja
Klinička (medicinska) dijagnoza

Čitaj više: Terapija i pomoć djeci i adolescentima s problemima u ponašanju

Koji liječnik postavlja dijagnozu kod djeteta?

S djetetom je liječenje odgovornim pedijatrom, Uglavnom izraziti Učitelji ili roditelji Sumnja na ADHD i pokrenuti dijagnostiku.
Djeca već mogu biti na liječenju od psihologa ili psihijatra zbog psiholoških problema koji prate ADHD, au tom slučaju dijagnoza ADHD-a često postavlja psiholog koji se liječi.

Intervju s roditeljima

Kao što roditelji obično najvažniji njegovatelji djeteta igraju važnu ulogu u mogućem promatranju svog djeteta. Prepoznati moguće nedostatke i „razlike u normama“ nije uvijek lako i, iznad svega, priznati ih.
Važno je znati da djeca koja nesumnjivo imaju ADHD to ne čine jer su roditelji možda pogriješili u svom odgoju. ADHD nije rezultat deficita u odgoju, čak i ako se često pojavljuje, ali na njega može negativno utjecati.
Prihvaćanje problema je važan aspekt ne samo u pogledu objektivnije dijagnostičke procjene, već prije svega u pogledu uspjeha terapije. Roditelji koji prihvate problem vjerojatno će također biti pozitivniji u terapiji ADHD-a.

Procjena po školi i vrtiću

Dok roditelji mogu na poseban način opisati i procijeniti domaću situaciju, vrtić ili (osnovna) škola odgovorni su za ocjenu obrazovnog područja izvan kuće. Ovdje su također dostupne brojne mogućnosti za promatranje ADD dijete. Čak i ako odgajatelji i / ili učitelji promatraju i procjenjuju ponašanje djece, nije na njima da postave stvarnu dijagnozu. Rezultati promatranja ipak su osnova za najopsežniju moguću dijagnozu.
Stvarnu dijagnozu postavlja liječnik (dječji) koji će uz kriterije promatranja koje pružaju roditelji i škola ili vrtić poduzeti daljnje dijagnostičke mjere.

Što uključuje promatranje stanja u školi i / ili vrtiću?

Kako dijete reagira na frustraciju (izgubljene igre, zabrane, ...)
Čini li se da vam je dijete preplavljeno ili čak podcijenjeno?
Utječe li nekofokusirano ponašanje na druga područja ili su zamislivi? To je posebno važno za sprečavanje slabosti čitanja, pisanja i aritmetike.
...

S jedne strane, zapažanja bi trebala biti zabilježena u pisanom obliku, s druge strane, svi bi odgajatelji ili učitelji koji su uključeni u odgoj djeteta trebali provesti ta opažanja. Osim toga, vrlo je važna dosljedna i iskrena razmjena s roditeljima, kao i razgovor sa školskom psihološkom službom, po mogućnosti i s nadzornim terapeutom. Kao što je već spomenuto, roditelji moraju prvo osloboditi terapeuta ili odgojnog savjetnika od obveze povjerljivosti.

Bilješka

Jedna mogućnost za snimanje stvarnog stanja iz različitih perspektiva pruža ona koja je imenovana po njegovom programeru Achenbachova ljestvica, Osim uzimajući u obzir dob i spol djeteta, nudi mogućnost korištenja zasebnih upitnika za roditelje, odgajatelje / učitelje i djecu kako bi se cjelokupna situacija djeteta što objektivnije razmotrila. To uvijek na poseban način ovisi o iskrenosti osoba s kojima se razgovaralo.

Kontrola psihologije

Način na koji se oblik i u kojem obliku sastavlja psihološko izvješće razlikuje se i ovisi o dobi djeteta. Dok s djecom predškolske dobi postoji tzv Razvojna dijagnostika napravljen je, za (osnovnoškolsku) djecu, između ostalog, a Inteligentna dijagnostika provedena. To ima prednost u tome što svaka nadarenost koju je teško saznati u svakodnevnom školskom životu ima priliku otkriti. Kako u kontekstu razvojne dijagnostike, tako i u području dijagnostičke inteligencije, pažnja se posvećuje i načinu na koji se dijete ponaša u testnoj situaciji. Daljnje informacije o temi inteligencije i inteligencijske dijagnostike mogu se naći u odjeljku Darovitost.
Razlikuje se i u pravilu ovisi o tijelu koje je izdalo stručno mišljenje koji se postupci dijagnostičkog ispitivanja detaljno koriste. Poznate metode za mjerenje inteligencije, razvoja i poremećaja djelomičnih performansi su na primjer: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Test fair Intelligence Test) i mnogi drugi.

Tijekom HAWIK pomoću raznih podtestova, kao što su: dodavanje slika, opće znanje, aritmetičko rezonovanje itd. testira praktičnu, verbalnu i opću inteligenciju, mjeri mjere CFT djetetova individualna sposobnost prepoznavanja pravila i prepoznavanja određenih karakteristika. Također mjeri stupanj do kojega je dijete sposobno shvatiti i rješavati probleme neverbalno. Ovaj se test također sastoji od različitih - ukupno pet - različitih podtestova.

Pored mjerenja inteligencije, postoje različiti postupci ispitivanja kojima se mjeri djetetova pažnja (npr. DAT = Dortmundov test pažnje) ili sposobnost rješavanja problema i koncentracije.

Trenutno se priprema poseban test za dijagnosticiranje ADHD-a. KIDS 1 su razvili Döpfner, Lehmkuhl i Steinhausen s namjerom da se upotrebe pet različitih metoda za dobivanje najopsežnijih mogućih dijagnostičkih informacija, što također omogućava usvajanje odgovarajuće, individualne linije terapije. Test se može koristiti nakon pojave pedijatara, dječjih i omladinskih psihologa, kao i dječjih i omladinskih psihoterapeuta.

Klinička dijagnostika

Kao što je gore spomenuto, dijagnoza bi se trebala sastojati od mnogih promatračkih momenata kako bi bila što značajnija. Na taj se način smanjuje vjerojatnost pogrešne dijagnoze, jer nije svako živo, znatiželjno ili ekstrovertirano dijete također “dijete ADHD-a”. Spomenuta tijela poput roditelja, učitelja ili odgajatelja, ali i psihologa, igraju važnu ulogu u postavljanju odgovarajuće dijagnoze, ali ne postavljaju ih sami. Postavljanje dijagnoze "ADHD" zadatak je pedijatra u Njemačkoj.

Pored različitih promatranja i psiholoških testova također se koriste ciljani pregledi provedena. Obično su neurološke i unutarnje prirode i prvenstveno su usmjereni na isključivanje organskih problema kao uzroka abnormalnog ponašanja.
Obično započinje sveobuhvatnim Krvna slikaizmeđu ostalog kako bi se isključila bolest štitnjače, Nedostatak željeza, opći simptomi nedostatka itd. Također jedan fizički ispit da se isključe očne i ušne bolesti, provest će se alergije i prateće bolesti (astma, možda neurodermatitis; vidjeti: diferencijalna dijagnoza). ,
Medicinska dijagnoza u pravilu uključuje i pregled pomoću pregleda EEG (električniencefalogram). Ovo se ispitivanje koristi za registriranje mogućih fluktuacija u mozgu i na taj način omogućuje donošenje važnih zaključaka u vezi s funkcionalnim poremećajima CNS-a (= središnjeg živčanog sustava).
EKG (E.lectrokardioGarmm) između ostalog omogućuje izjave o srčanom ritmu i brzini otkucaja srca. S obzirom na dijagnozu ADHD-a, on se koristi za isključenje srčanih aritmija koje mogu zahtijevati posebne lijekove ili isključiti određene oblike terapije.

Postoji li ADHD upitnik?

ADHD upitnici ima li ih mnogo. Ima ih raznih mjesta Samotestiranja za odrasle, djeca, njihove rodbine i za Učitelj, nastavnik, profesor dizajniran.
U tim su upitnicima tipični simptomi i nuspojave upita. Koliko su korisni, ozbiljni i dobro utemeljeni ovi testovi ovise o ponuđaču. Također je pojava ADHD-a previše varijabilnood za pouzdano standardizirani testovi biti zarobljen.
stoga isporučiti ove testove samo početni pokazatelji nedostatka pozornosti i ne mogu zamijeniti dijagnozu liječnika.

Kako se postavlja dijagnoza u odraslih?

U odraslih je to dijagnoza malo složenije nego s djetetom.
Nakon godina simptoma, odrasli se formiraju Strategije kompenzacije Izbjegavajte situacije u kojima deficit njihove pozornosti postaje očigledan i više pate od socijalnih i psiholoških problema.
Uglavnom su svjesni svoje bolesti nesvjestan i napisati simptome stoga vlastite ličnosti do. Budući da se dijagnoza temelji na simptomima, koji se mogu maskirati u odraslih, teže je postaviti kod odraslih.
Često postoje pacijenti zbog komorbiditetanpr Depresija, na liječenju i tek tada liječnik prepoznaje dokaze ADHD-a. Ako sumnjate da radi Dijagnoza slična onoj kod djeteta iz. Liječnik se orijentira na Vodeći simptomi Poremećaj pažnje, impulsivnost i hiperaktivnost i postavljaju ih razgovoru s pacijentima i upitnicima. Budući da se ovi simptomi mogu izraziti vrlo različito kod odraslih, Vrlo pažljivo provjerite liječnikakoji rade kroz godine medicinske povijesti i filtriraju bilo kakve strategije nadoknade.
To također Okolina i obitelj razgovaraju, kao što poznaju pacijenta od djetinjstva i često nekoliko članova obitelji pati od simptoma ADHD-a. Dođite ispitivati pacijenta komplementarni testovinpr inteligencija, ponašanje i fizikalni pregledi kako bi se isključili drugi uzroci simptoma i suzio oblik ADHD-a.

Koji liječnik postavlja dijagnozu u odraslih?

U odraslih osoba dijagnozu postavlja liječnik koji je primijetio ili uputio simptome ADHD-a Pacijent se okreće, U većini slučajeva to je slučaj pohađa obiteljskog liječnika ili Psiholog ili psihijatarako pacijent već pati od tipičnih komorbiditeta ADHD-a kao što su Depresija se liječi.
Sam pacijent rijetko je svjestan svoje bolesti i o tome ga obično obaviještava okoliš ili liječnik. Zbog visokog rizika od komorbiditeta, preporučuje se pregled od strane raznih stručnjaka.

Dijagnostički kriteriji u odraslih

Dijagnostičke smjernice temelje se na tri osnovna simptoma Poremećaj pažnje, Impulsivnost i hiperaktivnost, Za svaki od ovih simptoma postoje tipični pojavi i primjeri koje liječnik traži.
Pored toga Simptomi traju od djetinjstva i ograničiti pacijenta na nekoliko područja njegova života. Rješavanje drugih uzroka jednako je važno kao i bilježenje simptoma, budući da se poremećaji ADHD-a mogu pojaviti i kod drugih bolesti, pa čak i kod zdravih ljudi.

Diferencijalna dijagnoza

Kao i na području ADD-a i drugim područjima, problem dijagnosticiranja ADHD-a leži u činjenici da čovjek ima tendenciju dodijeliti navodno "mali" problem izravno središnjem problemu učenja. To znači da djeca ili odrasli mogu "jednostavno" patiti od nedostatka koncentracije. To nije uvijek ADHD. Postoje i različiti problemi u ponašanju kod djece. Osim toga, potrebno je različito dijagnostičko razgraničenje simptoma.

Na temelju različitih dijagnostičkih istraživanja već je jasno da neka područja posebno pokušavaju isključiti druge bolesti. Pomoću različitih unutarnjih i neuroloških pregleda liječnik pokušava isključiti različite metaboličke poremećaje, vidne i / ili poremećaje sluha, neurološke poremećaje diferenciranom dijagnozom i, posebno, odrediti stvarni uzrok bilo kojeg postojećeg stanja iscrpljenosti. Diferencijalne dijagnostičke bolesti uključuju i isključenje dubokih psiholoških oštećenja, poput Touretteovog sindroma, depresije, anksioznih poremećaja, manije, kompulzija (tikova), autizma, Aspergerovog sindroma i bipolarnih poremećaja (= manično-depresivne bolesti). Samo se rijetko događa da djeca pate od jedne od bolesti koje su spomenute uz ADHD.
U kognitivnom području treba isključiti smanjenu inteligenciju, djelomične poremećaje rada kao što su disleksija ili diskalkulija, kao i nadarenost ili djelomično loša koncentracija. Konkretno, ako se već pojave problemi u čitanju i pravopisu, možda će biti potrebno dijagnostičko istraživanje radi razlikovanja disleksije od slabosti u čitanju i pisanju. Isto se odnosi na probleme aritmetike i razliku između diskalkulije s djelomičnim učinkom i slabosti aritmetike.

U pogledu diferencijalne dijagnoze, treba razlikovati duboke razvojne poremećaje, afektivne poremećaje i kućno okruženje koje pojačava simptome.

Sažetak

Djeci i odraslima koji pate od ADHD-a teško se usredotočiti na to distractibility neizmjerna je. Uočljivo je i da započeti posao često nije gotov.
Upravo u tom trenutku postaju jasni problemi kojima dijete, posebno s ADHD-om, može biti izloženo u školi.
Čak i ako je inteligencija u normalnom, ponekad i iznadprosječnom rasponu, oni koji su pogođeni mogu prevladati deficit uzrokovane a Loša koncentracija ustati, ne mogu ili samo s velikim poteškoćama nadoknaditi. Nije rijetkost pronaći je kod djece i odraslih s ADHD-om Poteškoće s čitanjem i pisanjem ili Aritmetička slabost ispred. Kombinacija ADHD-a i djelomičnih slabosti u radu (disleksija ili diskalkulija) se ne može isključiti.
Kako bi se oboljelima moglo pomoći, terapija ADHD-a mora biti ciljana.
Pogotovo u djetinjstvu, okrivljavanje i vrijeđanje djece ne mijenja ništa. Roditelji i učitelji trebaju strpljenje i, prije svega, samokontrolu. Dosljedna obrazovna akcija, postavljanje i pridržavanje dogovorenih pravila glavni je prioritet za djecu oboljelu od ADHD-a.

Ostala pitanja ADHD-a

ADHD
ADHD uzroci
Simptomi ADHD-a
ADHD terapija

ADHD kurativno obrazovanje
- ADHD psihoterapija
- Dubinska psihologija
- Terapija ponašanja
- joga
- Autogeni trening
Lijekovi protiv ADHD-a
- metilfenidat
- Ritalin
- antidepresivi
ADHD dijeta
ADHD i obitelj
Obrazovne igre