Opušten očni kapak

Uvod

Opušteni očni kapak ili tehnička ptoza je donji položaj gornjeg kapka. Očni kapak ne može se podići proizvoljno. To može biti mišićna slabost ili može biti uzrokovana živac. Moguće je i slabo vezivno tkivo kože. Osobe koje imaju utjecaj mogu imati oslabljen vid i često psihički pate od neusklađenosti lica. Ako opušteno očni kapak uzrokuje nelagodu, mala operacija s relativno malim rizikom može pomoći.

korijenski uzrok

Opuštene kapke mogu biti uzrokovane raznim uzrocima. Najčešći razlog je dob. S godinama koža i vezivno tkivo postaju manje elastični, a tanka koža na kapku se više ne može potpuno povući. To se obično događa s obje strane, a može se primijetiti i obiteljska akumulacija.

Međutim, povešene kapke nisu samo promjena s godinama, već mogu biti i prirođene. U djece s kapljicama kapka najčešće je riječ o urođenom poremećaju. Ili odgovorni kranijalni živac nije pravilno razvijen ili mišić za podizanje očnih kapaka nije pravilno razvijen.

Razne kronične bolesti mogu također dovesti do jednostranog ili bilateralnog uvijenih očnih kapaka. Te bolesti mogu utjecati i na mišiće, u ovom slučaju na podizanje kapka, i na živce. Jedna takva bolest je i neuromuskularna bolest myasthenia gravis. Međutim, oboljeli obično imaju i druge simptome.

Ako vam kapci iznenada padnu, trebali biste što prije posjetiti liječnika ili nazvati hitnu službu. Osobito u slučaju drugih jednostranih simptoma, moždani udar može biti uzrok i u tom je slučaju odmah potrebno liječenje na neurološkoj klinici.

Ostali mogući uzroci naglo natopljenog kapka su encefalitis ili meningitis. U ovom slučaju je također potrebno odmah medicinsko liječenje. Djeca također mogu imati moždane udare, zbog čega se ovdje uvijek treba savjetovati s liječnikom.

Jednostrano spušteno vjeđe

Ako visi samo jedan očni kapak, uzroci se mogu suziti. Čista starost kože prilično je malo vjerojatna. Ovdje se moraju isključiti neurološke bolesti, posebno ako se pojave iznenada.
Mogući su posebno

• potezima
• Cerebralno krvarenje
• Upala mozga

Najčešći uzrok je moždani udar uzrokovan blokiranom krvnom žilom i jedna je od najčešćih bolesti u Njemačkoj koja pokreće potrebu za njegom. Razlika se najprije mora dogoditi u klinici, jer je ona uvijek hitna, što zahtijeva hitno bolničko liječenje. Uzrok jednostranog ograničenja leži u anatomiji mozga. Ljudski mozak sastoji se od dvije polovice od kojih svaka upravlja suprotnom polovicom tijela. Većina područja mozga se stoga duplicira. U slučaju oštećenja, poput moždanog udara, često je pogođena samo polovica mozga, a njegova je funkcionalnost sukladno tome ograničena. Kod tipičnog moždanog udara uzrokovanog blokiranom krvnom žilom, oštećenje često ostaje jednostrano, dok se upala može proširiti na cijeli mozak.

Daljnje informacije dostupne su u našoj temi: udar

Kod kongenitalne ptoze, kapanje kapka također može biti jednostrano, jer obje strane ne moraju nužno imati poremećaj u razvoju. Čak i ako se kap koji kaplje polako razvija polako, treba provesti slikovni pregled glave jer treba isključiti strukture koje zauzimaju prostor, poput apscesa ili tumora koji vrše pritisak na jednoj strani.

tiroidni

Štitnjača je obično mekan, mali organ u području vrata. S promjenama poput velikog guša ili raka štitnjače, ovaj se organ može značajno povećati. Moguće je da su pogođene i druge strukture, poput živaca. Štitnjača može, na primjer, ograničiti simpatički živčani sustav na glavi. Ako ovaj simpatički sustav ne uspije, osoba koja je pogođena pokazuje niz neuroloških deficita. Tu spada i Hornerov sindrom, koji se sastoji od opuštene očne kapke (ptosis), malene zjenice (mioza) i umočene očne jabučice (enoftalmus). To je obično jednostrani poremećaj, jer je simpatički sustav također smješten s obje strane, a samo je jedno područje suženo. Pored opuštenog kapka, često postoji promuklost, poteškoće s gutanjem i jasno opipljiva i vidljiva štitnjača. U slučaju ptoze i drugih nabrojanih simptoma, potrebna je medicinska procjena. Ako su poznate promjene štitnjače, redoviti ultrazvučni pregledi trebaju obavljati obiteljski liječnik. U starijoj dobi to je dio uobičajenih pregleda kod obiteljskog liječnika.

Više o tome: Bolest štitnjače

Nakon botoksa

Botox je moćan neurotoksin koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum. U kozmetičkoj kirurgiji ovaj se neurotoksin ponekad koristi za stezanje nabora kože. Ako vam botox dođe do živaca, oni se mogu paralizirati, što dovodi do kvarova na područjima koja treba opskrbiti. To također može utjecati na podizanje očnih kapaka tijekom tretmana lica. Čak i trovanje botoksom putem hrane može dovesti do živčane paralize u cijelom tijelu. Mali mišići su prvi koji su pogođeni. Dvostruki vid rani je znak, a podočnjaci se mogu javiti i u ranoj fazi. U slučaju iznenadnog dvostrukog vida i ptoze nakon konzumiranja konzervirane hrane, odmah treba potražiti liječnika.

Slabost mišića

Mišićna slabost može biti posljedica kronične bolesti ili starosti. Myasthenia gravis moguća je bolest mišića, što može dovesti do povećanja kapka. To se često događa u djetinjstvu. Slabost mišića može biti i rezultat toksina koji oštećuju živce. To je primijećeno kod botoksa, ali i kod nekih zmijskih otrova. U starosti često nema određenog uzroka da se pronađe proklizavanje dizača pjesama.

također čitati: Slabost mišića

Kroz stres

Stres može imati mnogo posljedica u tijelu. Stres može djelovati kao faktor rizika za moždane udare i druge poremećaje cirkulacije, te tako sekundarno potaknuti ptozu. Čak i s poznatim neuromuskularnim bolestima, povećani stres može potaknuti zapaljivanje i dovesti do uvijenih očnih kapaka. Međutim, ne postoji izravna veza između povećanog stresa i uvijenih očnih kapaka.

Nakon moždanog udara

Moždani udar je ili blokirana krvna žila u mozgu ili krvarenje. U oba slučaja dolazi do nedovoljne opskrbe i smrti živčanih stanica s jedne strane. Ovisno o lokaciji u mozgu, mogući su različiti simptomi neuspjeha. Najpoznatija slika je takozvana hemiplegija koja također utječe na mišiće podizanja očnih kapaka. Pogođeni ljudi imaju povešene kapke i često paraliziraju cijelu polovicu lica. Moždani je udar vrlo hitan slučaj i kvarovi se mogu popraviti samo pravodobnim liječenjem, pa bi u slučaju nagle ptoze trebalo nazvati hitne službe. Kod nekih ljudi simptomi neuspjeha, uključujući ptozu, traju cijeli život.

Više o tome: Znakovi moždanog udara

Istovremeni simptomi

Simptomi koji prate ptozu ovise o uzroku. Ptoza povezana s dobi obično pokazuje samo naboranu, neelastičnu kožu po cijelom tijelu.

U slučaju moždanog udara, ostali simptomi ovise o stupnju širenja štete. Oboljeli mogu razviti potpunu hemiplegiju bočne strane tijela, imati poremećaje govora, droliti se i izgledati zbunjeno. Simptomi se obično pojavljuju blizu i iznenada. S encefalitisom i meningitisom vjerojatnije je da će se opaziti zamućenje svijesti i ukočeni vrat. Javljaju se i visoka groznica i opći simptomi bolesti.

Nakon trovanja botoksom, ptoza je rani znak upozorenja, a oni koji su pogođeni razvijaju paralizu po cijelom tijelu, uključujući i respiratorne mišiće. Bolest štitnjače, kada se pojavi ptoza, često je praćena promuklošću i promjenama raspoloženja. Nadalje, poznata je promijenjena razina hormona štitnjače koja može dovesti do promjene težine i umora. Simptomi koji prate ptozu jednako su promjenjivi kao i uzroci te omogućuju donošenje zaključaka o tim uzrocima.

terapija

Pri liječenju kapka s kapcima uzrok je također važan. Liječenje često nije potrebno za vezno tkivo vezano uz dob. Operacija se može razmotriti samo ako kapci ograničavaju pogled ili ako dotična osoba psihološki pati od ptoze. Riječ je o vrlo malom i relativno niskom riziku. Vlaživači se mogu koristiti za prevenciju, ali to nije jamstvo da se ptoza neće pojaviti. U bolesnika s moždanim udarom i upale mozga uzrok se mora otkloniti. Začepljena posuda može se očistiti lijekovima za razrjeđivanje krvi, a encefalitis se mora liječiti antibioticima. Ako ove mjere budu uspješne na vrijeme, ptoza nestaje sama od sebe. Borba protiv uzroka također je u prvom planu u slučaju bolesti štitnjače. Nakon trovanja Botoxom mogu se dati lijekovi koji vežu slobodni otrov.Međutim, već vezani otrov nije moguće eliminirati, a one pogođene moraju se liječiti na intenzivnoj njezi dok se otrov ne razgradi. U slučaju urođenih kapka kapka, operacija je obično jedini način da se pomogne oboljelima. Kao u starosti, to je potrebno samo ako postoje pritužbe.

Privremena opcija terapije je upotreba traka za vjeđe, koje mogu podignuti vjek i na taj način ponovo povećati vidno polje.

Kada trebate operaciju?

Kirurgija za podizanje ili zatezanje kapaka potrebna je samo ako kapci blokiraju vaš pogled. Međutim, operacija se može učiniti i iz kozmetičkih razloga ako oboljeli pate od visećih pjesama. Budući da je ova operacija postupak vrlo malog i niskog rizika, često se izvodi iz ovih kozmetičkih razloga. Tijekom operacije ispravlja se mišić za podizanje očnih kapaka.

Više informacija o tome: Podizanje očnih kapaka

Koliko košta operacija?

U slučaju medicinski potrebnog pooštravanja ili ispravljanja, zdravstveno osiguranje će pokriti troškove. To je posebno slučaj s oštećenjem vida uzrokovanim uvijenim kapkom. Za kozmetičke operacije troškovi su između 1200 i 3600 eura, ovisno o postupku. Ti troškovi uključuju potpunu njegu prije i nakon operacije. Točni troškovi trebaju se razgovarati s liječnikom.

dijagnoza

Dijagnoza same ptoze je čisto klinička. Opušteni očni kapak je više simptom drugih bolesti nego neovisna bolest i odmah je prepoznatljiv izvana. U nastavku, međutim, moraju se provesti neki pregledi kako bi se postavila stvarna dijagnoza. Za ispitivanje mozga su posebno potrebne metode snimanja. Krvni test također može otkriti je li riječ o trovanju. U većini slučajeva ptozu prate i drugi specifični i nespecifični simptomi, što ograničava dijagnozu.

prognoza

Prognoza ptoze ovisi o uzroku i vrsti liječenja. Nakon kirurške korekcije, prognoza je vrlo dobra, a oni koji su pogođeni obično ne trpe ponovno podočnjake. U bolesnika s moždanim udarom prognoza ovisi o početku liječenja. Uz rano liječenje, svi simptomi neuspjeha mogu se povući, dok kasnijim liječenjem šteta ostaje trajna. I u slučaju encefalitisa početak liječenja presudan je za preživljavanje i moguću regresiju neuroloških oštećenja kao što je ptoza.