Droga

diazepam

Uvod

Diazepam je lijek koji se, na primjer, prodaje u ljekarnama, pod trgovačkim nazivom Valium®. Lijek pripada skupini benzodiazepina dugog djelovanja (ima razmjerno dug poluživot) i ima široku paletu upotrebe kao psihotropni lijek.

Diazepam se koristi za liječenje anksioznosti, kao sredstvo za spavanje i / ili u terapiji epilepsije. Najveća opasnost od korištenja diazepama je razvoj ovisnosti. Iz tog razloga je propisana prvenstveno za akutnu terapiju, a manje za dugotrajno liječenje.

Mehanizam djelovanja

Lijek Diazepam posreduje njegovo djelovanje modulacijom GABA- (gama-amino maslačna kiselina) receptori u Leđna moždina, Nakon vezanja za tzv Mjesto vezanja benzodiazepina GABA receptora, Diazepam uzrokuje strukturnu promjenu receptora i na taj način ga osigurava povećana osjetljivost u usporedbi s gama-aminobuternom kiselinom.

Na taj se način povećava vjerojatnost otvaranja kloridnog kanala povezanog s receptorom povećani priliv kloridnih iona, Povećanje koncentracije unutarstaničnog (u stanici) klorida zauzvrat dovodi do hiperpolarizacije stanice. Jednostavno rečeno, to znači da je stanica odgovorna za vanjski podražaji manje osjetljivi je.

Učinak diazepama

Učinak diazepama nalazi se, među ostalim, u lijeku poznatom kao Valium®. Diazepam pripada skupini benzodiazepina dugog djelovanja koji imaju relativno dug poluživot, a koristi se na različite načine kao psihotropni lijek.

područja primjene

Diazepam se koristi za liječenje Anksioznost, kao Tablete za spavanje i / ili u Terapija epilepsije primijenjeno.Jedna od najozbiljnijih nuspojava koja se može pojaviti tijekom upotrebe diazepama je Razvijanje ovisnosti (visina ovisnost). Stoga će Valium® i / ili drugi lijekovi koji sadrže diazepam obično se propisuju samo za akutnu terapiju, a manje za dugotrajno liječenje.

Kao pomoć u snu: Učinak diazepama s nefarmakološkog stajališta možemo podijeliti u različite kategorije. Djelatna tvar primarno prenosi jednu sedativ (sna-izaziva san, smiruje) Učinak koji se postiže inhibiranjem određenih regija unutar Mozak (točnije: des Moždano deblo) prenosi se (Limbički sustav i Formatio reticularis). Međutim, sedativni učinak diazepama relativno je mali, jer nema opojne učinke.

Kao sedativ: Pored toga, učinci diazepama uključuju a ublažavajući učinak na anksioznost i Napadi panike (Anksioznost). Ovaj učinak je također zahvaljujući inhibiciji različitih specifičnih struktura u Moždano deblo transportira.
Nadalje, učinci diazepama uključuju jedan na lijek Opuštajuće mišiće učinkovit dio. Taj se učinak postiže intervencijom u prirodne procese moždanog stabljike i njegovom interakcijom s Leđna moždina transportira. S obzirom na ovaj učinak Valium® i drugih lijekova koji sadrže diazepam, jedan se preporučuje pacijentima Uzmi neposredno prije spavanja, Lijek treba uzimati samo kad pacijent više ne mora ustajati zbog opuštenosti mišića posebno sa starijim ljudima velika opasnost za Kost bmiriše Sastoji.

Protiv epilepsije: Također na razvoj od konvulzije i / ili širenje napadaja u mozgu, ima li diazepam utjecaj (Anticonvulsion). Učinak diazepama u ovom području temelji se na jednom Stimulacija inhibicijskih živčanih stanica.

Indikacije / kontraindikacije

Diazepam se uglavnom koristi za Liječenje mentalne napetosti i Anksioznost primijenjeno. Pored toga, smatra se dijazepamom Standardni lijek u predoperativnim lijekovima. To znači da se ovaj lijek daje oralno pacijentima kratko vrijeme prije operacije i jedan snažan smirujući utjecaj vježbe.

U hitnoj terapiji Diazepam se često koristi za opskrbu bolesnika akutni epileptični napadaji primjenjuje. Zbog pouzdanog učinka, diazepam je postao nezaobilazni dio farmaceutskog tržišta, ali moraju se isključiti određeni kontra znakovi prije nego što ga počnete uzimati.

teške poteškoće s disanjem (na primjer Sindrom apneje u snu)
Bolest jetre i / ili Slabost mišića
Alergije na aktivni sastojak diazepam
Ovisnost o drogama, drogama i / ili alkoholu

Ova činjenica je zbog činjenice da je Diazepam u produljena upotreba ovisnosti može voditi. Ova opasnost ne postoji samo u slučaju nepravilne uporabe, već i u slučaju redovite uporabe pripravka. Diazepam bi trebao nikad nije iznenada prestao u suprotnom postoji rizik da će se liječeni pacijent podvrgnuti Simptomi povlačenja Patiti.

Doziranje diazepama

Doziranje diazepama ovisi o indikacijama. Za anksiozne poremećaje liječene ambulantno, davanje je obično 2,5 do 10 mg. Za bolničko liječenje anksioznosti može se davati do 60 mg dnevno oralno.
U anksioznim stanjima uzbuđenja u pravilu se preporučuje 10 mg oralno, intravenski ili intramuskularno, ponavljano jednom ili dva puta u razmacima od 30 minuta. Doza veća od 40 mg unutar prva 24 sata preporučljiva je samo u iznimnim slučajevima, a kod starijih bolesnika liječenje diazepamom postupno je.
Za sindrom povlačenja alkohola preporučuje se 10 mg 3-4 puta dnevno, a zatim 5 mg 3-4 puta na dan 1. dana. U nekim slučajevima dnevna doza može biti znatno veća. Ako imate problema sa zaspavanjem, obično se daje 5 do 20 mg navečer.
Za akutne napadaje koji se nazivaju epileptičkim napadima daje se 10 mg intravenski. Ako to ne uspije, u tim se akutnim situacijama koriste drugi lijekovi, poput fenitoina, renobarbitala ili valproata.

Nuspojave

Najčešća nuspojava diazepama se očituje nakon pojave prebrzo povlačenje od lijeka.

snaga Simptomi povlačenjakoje imaju oblik Anksioznost, halucinacije, napadaji i izraziti iritaciju.
Umor, pospanost i pospanost (zbog jakog sedativnog učinka)
dijelom jaka glavobolja
produženo vrijeme odgovora do privremenog Gubitak pamćenja
Govorni poremećaji, nestabilno hodanje, grčevi mišića i poremećaji spavanja

Također pojava tzv paradoksalne nuspojave, tj. abnormalnosti koje bi se zapravo trebale suzbiti uzimanjem diazepama nisu neuobičajene. Neki pacijenti izvještavaju o iznenadni napad anksioznosti i izljevi bijesa.

Osim toga, diazepam može nadražiti gastrointestinalni trakt, može i Suha usta, bol u želucu i ili Proljev doći. Obično se javlja predoziranje aktivnog sastojka Vrtoglavica i privremeni gubitak memorije na. S nekim patnicima mogu Poremećaji govora (na primjer lisp) i ogromna neusklađenost promatrati.

Budući da diazepam inhibira učinak na mišićni tonus, može dovesti do pretjeranog predoziranja Smanjeno disanje a u najgorem slučaju prestanite disati.

Diazepam i alkohol - jesu li kompatibilni?

Ako se diazepam i alkohol konzumiraju zajedno, to može imati fatalne posljedice. Alkohol povećava nuspojave diazepama na nepredvidive načine. Stoga treba izbjegavati konzumiranje alkohola kad uzimate diazepam.

Povlačenje iz diazepama

Ovisnost o diazepamu bitno se razlikuje od ostalih ovisnosti. U skladu s tim, povlačenje povlači nekoliko posebnih značajki.
Obično se doza diazepama nalazi u terapijskom rasponu. To znači da bolesnici uglavnom sami nisu povećavali dozu. Stoga je često takozvana ovisnost o malim dozama. To obično ne prelazi 20 mg dnevno.
Da bi se postiglo uspješno liječenje odvikavanja, ključno je senzibilizirati dotične osobe na opasnosti neprekidnog uzimanja diazepama. Ovdje je potrebno puno osjetljivosti liječnika.
Povlačenje se mora obaviti kod pouzdanog liječnika. Diazepam nikada ne treba iznenada zaustaviti. Doziranje se obično izvodi u koracima od 2,5 do 5 mg. Budući da je lako podijeliti, doza se može primijeniti tijekom dana. To daje konstantnu učinkovitu razinu i tako može umanjiti simptome povlačenja. Za bolničko liječenje preporučuje se razdoblje odustajanja od 3 do 5 tjedana. Ako se povlačenje obavlja ambulantno, razdoblje od 2 do 4 mjeseca može biti korisno. Povlačenje se ipak ne smije odvijati sporo, jer se pacijentu mogu strpljivo zahtijevati strpljenje i upornost.
Uobičajeni simptomi povlačenja su poremećaji spavanja, tjeskoba, promjene raspoloženja, promjene raspoloženja, bolovi u mišićima, trzanje mišića, drhtanje, glavobolja, mučnina i gubitak apetita.