Ginekologije I Obstetrics-

Vaginalni iscjedak

definicija

Ispuštanje iz vagine pojavljuje se kod svake žene i prirodan je i obično bezopasan proces koji služi postupcima čišćenja, obnove i vlaženja vagine. Uz to, prirodni iscjedak ispunjava zaštitne funkcije za zaštitu vagine od patogena.

Tekućina je obično bistra do mliječno bijele boje i gotovo je bez mirisa. Također lagan avanjski miris sličan jogurtu treba smatrati bezazlenim.

Boja, miris, konzistencija, kao i učestalost i količina pražnjenja, mogu se promijeniti kao rezultat utjecaja lijekova, ali i zbog patoloških procesa kao što su vaginalne infekcije. Osobito kod upalnih procesa mogu se pojaviti popratni simptomi poput peckanja ili svrbeža u vagini. Čak i ako je problem vaginalnog pražnjenja neugodan za mnoge pacijente, u slučaju promjena ili abnormalnosti potrebno je obaviti ginekološku konzultaciju.

Uzroci vaginalnog pražnjenja

Bezopasan i prirodan uzrok vaginalnog pražnjenja je ravnoteža ženskih hormona. Količina i priroda sekrecije podliježu tipičnim fluktuacijama tijekom mjesečnog ciklusa.

Otprilike u vrijeme ovulacije i malo prije početka menstruacije, lučenje se povećava pod utjecajem estrogena.
Prema sredini ciklusa pojavljuje se prilično tanak i jasan iscjedak.
Oko menstruacije, tekućina može biti gušća i izgleda mliječno.
Seksualno uzbuđenje, stresne situacije, uzimanje pilula i trudnoća također mogu povećati količinu pražnjenja.
Uz to su za produkciju sekreta odgovorni procesi obnove vagine, jer iscjedak sadrži mrtve stanice iz vagine i cervikalne sluzi. Pacijent je postao takozvani intrauterini uređaj ako se koristi zavojnica, na primjer, žlijezde na grliću maternice mogu reagirati povećanom produkcijom sluzi zbog stalnog podražaja stranih tijela.
Bakterijske, parazitske i virusne vaginalne infekcije ili utjecaj kvasca drugi su mogući uzroci vaginalnog pražnjenja, pri čemu su gljivične infekcije i bakterije posebno česte.
U rijetkim slučajevima tumorske bolesti ženskih spolnih organa mogu biti odgovorne i za povećanu ili promijenjenu proizvodnju sekreta.

Pročitajte i o tome: Bolesti vagine

Istovremeni simptomi

Ovisno o uzroku pražnjenja, prateći simptomi mogu ili ne moraju izostati. Posebno, prirodni iscjedak nema vrijednost bolesti, zbog čega obično nema daljnjih pritužbi.
Međutim, odsutnost popratnih simptoma nije uvijek vodič za zdravo intimno područje. Neki patogeni, na primjer klamidija, mogu proći potpuno nezapaženo unatoč infekciji. Ako je iscjedak upalni, često ide s njim svrab i spaliti genitalnog područja. Također mogu biti bolovi u vanjskim i unutarnjim genitalnim organima, bolovi u trbuhu, posebno kod infekcija koje su se već pojavile.

Daljnje informacije: Vaginalne infekcije

spaliti

Ako je vaginalni iscjedak povezan s peckanjem u vagini i vanjskim genitalijama, često je riječ o infekciji vagine, tzv infekciji vaginoza, Užad su uzrokovani nekim bakterijskim patogenima, posebno kvascima Candida albicans, pokrenuto.

One dovode prirodnu vaginalnu floru iz ravnoteže, što smanjuje njezinu zaštitnu funkciju. To čini intimnu sluznicu osjetljivijom na mikro-ozljede, koje se dodatno ističu dodirom kiselog urina ili mehaničkom iritacijom, na primjer, prilikom hodanja. To može izazvati osjećaj pečenja.

Osim spaljivanja, infekcije mogu biti popraćene svrbežom, crvenilom usnih usana i promijenjenom bojom i konzistencijom pražnjenja.

Pročitajte više o ovome:

Vaginalne gljivice
Izgaranje vagine - to su uzroci

svrabež

Ako vaginalni iscjedak prati pojačani svrbež genitalnog područja, često je uzrok infekcija ženskih spolnih organa.
Bakterijski patogeni ili kvasci obično igraju ulogu, pri čemu potonji često imaju izraženije simptome. Često svrbež prate i drugi simptomi koji postavljaju dijagnozu a vaginoza učiniti vjerojatnijim. Oni uključuju crvenilo vagine i usnih usana, promijenjenu boju i konzistenciju iscjedaka, posebno u slučaju bakterijskih infekcija, miris sekreta sličan ribama.

Saznaj više ovdje: Bakterijska vaginoza

Bol

Povećani ili promijenjeni vaginalni iscjedak u vezi s boli može biti izraz upalnih procesa u ženskim reproduktivnim organima. Ako bol gori u području usne i vaginalne sluznice, upala često nije puno napredovala i ograničena je na vulvu i vaginu.

Međutim, upala se može povećati i utjecati na unutarnje spolne organe. Tada može doći do upale grlića maternice, maternice, jajovoda i jajnika. Takve upale često su popraćene jačom boli, koja se javlja uglavnom u donjem dijelu trbuha.

U takvim slučajevima često se pojavljuju i groznica i opći osjećaj bolesti. U mnogim slučajevima uzlaznu upalu uzrokuju gonokoki ili klamidija. U rijetkim slučajevima, iscjedak, posebno ako se pokaže crvenkast do smeđkast, u vezi s bolom, može biti izraz tumorske bolesti genitalnih organa. Toplo se preporučuje ginekološka procjena.

Možda će vas također zanimati: Bol na ulazu u rodnicu

Promjene u pražnjenju

Žućkasti iscjedak

Vaginalni iscjedak može poprimiti žućkastu boju, posebno zbog bakterijskih infekcija ženskih spolnih organa. Žuto može biti vrlo svijetlo ili, na primjer, od infekcije trihomonasom izgledaju žuto-zelenkasto. Žutičasta boja može biti uzrokovana gnojnim dodatkom vaginalnog iscjedaka. To znači da je imunološki sustav već uključen, a bijela krvna zrnca, takozvani leukociti, interveniraju u ono što se događa.

Gonoreja koja se prenosi spolnim putem može dovesti i do gnojno-žutog pražnjenja, pri čemu su mogući potpuno asimptomatski tečajevi. Uz promjenu boje iscjedaka, svrbež, peckanje pri mokrenju i crvenilo labia otežavaju sumnju na upalni uzrok. Miris poput ribe može se pojaviti i kod bakterijskih vaginalnih infekcija.

Bjelkasti iscjedak

Promjena boje iscjedaka može biti pokazatelj patološkog procesa. Posebno kvasci, prije svega Candida albicans, može izazvati gljivične infekcije vagine s bijelim iscjedakom i mrvicom ili mrvicom. Moguće je i bjelkasto-žuta boja iscjedaka koji podsjeća na pinjeno mlijeko. Pored toga, tijekom infekcije kandidom mogu se pojaviti bjelkaste prevlake na usnim usnama.

Ostali mogući simptomi kvasne infekcije su peckanje, jak svrbež i crvenilo genitalnog područja. Bakterije mogu uzrokovati i bjelkasti iscjedak koji se ponekad može pojaviti siv. Ribarski miris iz pražnjenja karakterističan je za mnoge bakterijske vaginalne infekcije.

Ako je iscjedak mliječno bijel i viskozan, to može pojedinačno biti normalno stanje. To je posebno slučaj ako se ova promjena dogodi neposredno prije ili nakon razdoblja i podliježe cikličkim fluktuacijama.

Smećkast iscjedak

Pražnjenje koje izgleda smeđe ili smeđe-crveno može ukazivati na iscjedak krvi. To ne mora biti razlog za zabrinutost u svakom slučaju. Na primjer, ako imate iscjedak odmah nakon menstruacije, mogu se dodati ostaci krvi u kojima može biti smeđa boja. Iscjedak se također može pojaviti crvenkasto-smeđim bojama u kontekstu laganog intermenstrualnog krvarenja ili mrlja uzrokovanih hormonskim fluktuacijama ili uzimanjem kontracepcijske pilule.

Pojašnjenje s ginekologom može biti korisno jer, pored brojnih drugih razloga, preniske doze hormona mogu dovesti do neadekvatne zaštite od trudnoće i intermenstrualnog krvarenja.

Zaboravljeni tampon također može uzrokovati da postane smeđi. Male površne ozljede vaginalne sluznice moguće su i spolnim odnosom, koji mogu lako krvariti i utjecati na iscjedak.

Uz benigne promjene poput polipa ili mioma, tumori genitalnih organa mogu također dovesti do pojave krvi u iscjedaku. Stoga bi žene nakon menopauze posebno trebale vidjeti ginekologa ako imaju smeđe iscjedak. Takozvana portioektopija, promjena tkiva u vanjskom grliću maternice, također može dovesti do pojave krvi u iscjedaku.

Zelenkasti iscjedak

Zelenkasta boja vaginalnog pražnjenja često je pokazatelj bakterijske infekcije. Gonococci Na primjer, uzročnik spolne bolesti gonoreja, često nazivana gonoreja, može uzrokovati zeleni iscjedak.

Također i trihomonade uzrokuju spolno prenosive bolesti i mogu dovesti do zelenkasto-žutog pražnjenja. To se često čini pjenušavim i odaje neugodan miris. Također se mogu uzeti u obzir i druge bakterije ako je iscjedak zelene boje. Pored promjene boje, kao dio upalnih procesa često se javlja i jak svrbež i crvenilo genitalnog područja kao i bol pri mokrenju.

Riblji miris

Uzima li vaginalni iscjedak a ribast, neugodnog mirisa, u većini slučajeva riječ je o bakterijskoj upali.
U kontekstu neravnoteže u vaginalnoj flori, patogene mikrobe se umnožavaju. Ovi metaboliziraju proteine, što dovodi do stvaranja amina i tako se razvija karakterističan miris u obliku ribe. Često kao dio bakterijskih infekcija dolazi i do promjene boje pražnjenja, kao i spaljivanja, svrbeža i crvenila intimnog područja.

Miris kiselog ili octa

Normalni iscjedak obično ima miris, ali može osjetiti i blago kiseli smrad. Okolina vaginalnog pH prirodno je kisela.
To je stanje uglavnom zbog Mliječne kiseline, tzv Döderlein bakterijaprouzročio. Kisela pH vrijednost i kolonizacija vagine imenovanim bakterijama koriste se za sprečavanje mogućih patogena i narušavanje njihove reprodukcije. Zbog bakterija mliječne kiseline miris je opisan kao kiseo, a ponekad i kao jogurt. Intenzitet i kvaliteta mirisa mogu varirati i podložni su brojnim utjecajima.

dijagnoza

Kao dio dijagnoze, liječnik prvo dobiva pregled prevladavajućih simptoma postavljajući pacijentu nekoliko pitanja. Raspravlja se o količini, prirodi i početku pražnjenja. Obično nakon mogućih popratnih pritužbi poput spaliti, svrab ili promijenjena miris - pitala je intimna zona. Ovisno o danim odgovorima, mogu biti potrebna dodatna, detaljnija pitanja.

Nakon toga slijedi ginekološki pregled. Prvo se promatraju vanjski spolni organi i pregledaju li vidljive promjene. Vagina i cerviks mogu se otvoriti uz pomoć instrumenata kao što su Spekula a po mogućnosti i preko tzv kolposkop može se pogledati.

Ako pacijent prijavi smeđe ili crvenkasti iscjedak i promjene na grliću maternice, može se uzeti uzorak tkiva i ispitati mogući rak grlića maternice. Tijekom pregleda može se ispitati sluz u vagini na njegovu količinu, konzistenciju i miris. Ako je potrebno, može se uzeti uzorak, koji se daljnjim ispitivanjem laboratorijski i mikroskopski pregledava. Na taj se način mogu zabilježiti mogući patogeni. Određivanje vaginalne pH vrijednosti također može biti korisno u nekim slučajevima.

liječenje

Nije svaki iscjedak potreban terapiju. Na primjer, pojačano lučenje sekreta tijekom trudnoće normalno je i obično se ne liječi. Liječenje izmijenjenog ili povećanog pražnjenja kao simptoma bolesti ovisi o uzroku bolesti.

Antibiotici se koriste za bakterijsku upalu vanjskih ili unutarnjih genitalnih organa. Upotrijebljeni aktivni sastojak ovisi o patogenu koji se kontrolira, što se mora unaprijed odrediti kako bi se postigli optimalni rezultati. Ovisno o popratnim simptomima, mogu se koristiti i drugi lijekovi, na primjer uporaba febrilnih lijekova pri povišenim temperaturama.

Ako je promijenjeni iscjedak simptom bolesti kvasca, koriste se antifungalna sredstva, takozvani antimikotici. Kao i kod antibiotika, ti se mogu primijeniti u obliku supozitorija, kao krema ili kombinacija oba za vanjsku upalu.

Međutim, ako se upala povećala, na primjer, jajnici, to se obično mora liječiti lijekovima koji se uzimaju oralno ili se daju intravenski.

Ako je vagina zaražena, možda će biti potrebno zajedničko liječenje partnera kako bi se izbjegla ponovna infekcija naknadnim spolnim odnosom. Nakon liječenja antibioticima, lijek mliječne kiseline može biti koristan za obnovu vaginalne flore.

U slučaju polipa ili fibroida, njihovo uklanjanje može smanjiti pražnjenje.

Ako su otkrivene zloćudne tumorske bolesti tijekom dijagnoze pražnjenja, one se liječe operacijom, kemoterapijom i / ili zračenjem, ovisno o vrsti tumora i stadijumu raka.

Možda će vas i to zanimati:

Liječenje vaginalnog trbuha
Simptomi raka vrata maternice

Trajanje pražnjenja

Trajanje pražnjenja ovisi o uzroku povećane ili promijenjene proizvodnje sekreta. Kao rezultat prirodnih hormonskih utjecaja, promijenjeni iscjedak traje samo nekoliko dana, ovisno o duljem mjesečnom ciklusu.

Simptomi uzrokovani infekcijom često traju sve dok gljiva ili bakterijski patogen mogu djelovati. Stoga se preporučuje pravovremeno liječenje lijekovima kako bi se spriječile komplikacije poput neplodnosti uzrokovane klamidijskom infekcijom.

Trajanje pražnjenja, uzrokovano tumorskim bolestima, vrlo je varijabilno. Proizvodnja sekreta može se vratiti u normalu, ali to ne čini osnovnu bolest manje opasnom. Stoga se toplo preporučuje liječnički pregled i liječenje.