Stadiji demencije

Uvod

Demencija je sporo napredujuća bolest koja je povezana s gubitkom mentalnih performansi. To je zbog umiranja živčanih stanica. Bolest napreduje različito ovisno o pacijentu, ali ne može se trajno zaustaviti. Ovisno o tome koji se simptomi pojavljuju i koliko je teška demencija, dijele se faze demencije.

Za opće informacije pogledajte također: Demencija

Tijek stadija demencije

Rana faza

Rani stadij demencije u svakoj se osobi različito izražava jer može započeti s različitih polazišta u mozgu. U ovoj fazi uglavnom utječe kratkotrajno pamćenje. To postaje uočljivo kao zaboravnost u činjenici da se nove informacije teže pamte, na primjer, sastanci se zaboravljaju, pitanja se ponavljaju i općenito je teško pogođenima pratiti razgovore. Suprotno tome, dugoročno pamćenje, posebno biografsko pamćenje, obično još nije oštećeno, pa se sjećanja na djetinjstvo i adolescenciju dugo čuvaju. Međutim, sve je veći problem s pronalaženjem riječi, jer se pojedinačne riječi ne javljaju pacijentu i on ih parafrazira. Razmišljanje je također otežano, tako da složeni odnosi mogu biti teže razumljivi.

U ranoj fazi demencije, oboljeli još uvijek mogu pronaći svoj put oko poznate okoline, tako da se svakodnevne stvari još uvijek mogu raditi, ali sve im je teže usmjeriti se u novo okruženje, poput odmora. Orijentacija u vremenu također je ograničena, kao i orijentacija i percepcija uopće. Stoga odluke postaju sve teže i bolesnicima je također teško donositi prosudbe. Na primjer, ovisno o ograničenju orijentacije, vožnja ili druge aktivnosti se više ne mogu provoditi.

No, budući da je mozak još uvijek u velikoj mjeri netaknut, oni koji su pogođeni primjećuju gubitak mentalnih sposobnosti vrlo jasno u većini slučajeva. Često im je to vrlo neugodno i sramuju se toga. Mnogi pokušavaju prikriti simptome opraštajući se za zaborav ili se potpuno povuku. Ali strah, agresija i frustracija zbog gubitka pamćenja također mogu biti posljedica. Stoga se depresija može pojaviti i zbog demencije.

Možda će vas zanimati i: Simptomi demencije

Srednja pozornica

Po postizanju ove faze, takođe svakodnevne radnje u poznatom okruženju su teže, Čak i male promjene u vašem okruženju, poput nagle pojave oblaka na nebu, mogu dovesti do toga Dezorijentiranost voditi. Oni koji su pogođeni trebaju u svakodnevnom životu sve veća pomoć rodbine ili njegovatelja, S vremenom oni preuzimaju i sve uobičajene procese, poput oblačenja ili pranja. u Daljnji tijek može dovesti do urinarne inkontinencije doći. Već postojeći mentalni deficit i dalje napreduje i to Postupno se utječe na dugoročno pamćenje, To je primjetno po činjenici da su imena poznatih ljudi zaboravljena ili pomiješana. Razumijevanje se također pogoršava, kao i to Jezik je više ograničen postaje. Orijentacija u prostoru i vremenu može biti tako ograničena da se zimska odjeća oblači ljeti ili da pogođeni zbunjuju noć i dan. Taj se gubitak svijesti može čak i povećati Halucinacije i zablude voditi. Može se dogoditi da pogođene osobe sebe percipiraju kao znatno mlađe nego što zapravo jesu i žele, primjerice, ići na posao.Neki vide ljude koji nisu tamo, kao što su njihovi roditelji, iako su oni već preminuli.

Osobnost se također sve više mijenja. Određene osobine karaktera mogu odstupiti, druge mogu biti izraženije ili čak potpuno promijenjene. Često ih ima i Promjene raspoloženjakoje se odvijaju vrlo naglo. Unatoč svim simptomima, u rijetkim slučajevima pacijenti u ovoj fazi od Vanjski ljudi percipiraju kao zdrave postati.

Kasna pozornica

U posljednjem od faza demencije oboljeli više ne mogu voditi brigu o sebi. ti si ovisno o rodbini i medicinskom osoblju, I mentalne i fizičke sposobnosti postaju sve gore i gore. Nove se informacije više ne mogu spasiti, a bliske rodbine često više nisu prepoznate. Progresivna demencija se odražava i na jeziku vidljiv. Pacijenti govore samo nekoliko riječi, koje su često ponavljanje onoga što su čuli. Često se s vremenom prešućuju. fizička ograničenja postaju uočljivi u činjenici da pogođeni u početku hodaju samo malim, sporednim koracima, a kasnije uopće ne. Često se kreću samo kad to zatraži i s vremenom postaje nemoguće sjediti uspravno. Budući da se refleksni pokreti također smanjuju, nastaju pri mogući pad često ozbiljne ozljedejer se više ne mogu uzdržavati. Ako fizička ograničenja napreduju dalje, tako će i to Žvakanje i gutanje težak a pacijenti imaju fekalnu inkontinenciju i urinarnu inkontinenciju. Djeluju u kasnim fazama demencije Pogođeni često apatični, ali i dalje percipiraju raspoloženja i osjećaje okoline. Oni koji su pogođeni pokušavaju izraziti svoje osjećaje, ali to je obično teško razumjeti. Većinu vremena pokušaji su ograničeni na sebe ponavljajući pokreti, poput klimanja glavom ili mahanja.

Budući da su bolesnici u kasnom stadiju demencije uglavnom u krevetu i stoga su skloni infekcijama, jedan je Pneumonija je vodeći uzrok smrti.

Trajanje

Trajanje bolesti demencije je u svakom slučaju pojedinačno različiti, Ne mogu se naći pravila koja predviđaju koliko dugo će bolest trajati. Ono što je sigurno je da bolest nije izlječiva, samo ona sama odgoditi s nekim lijekovima lišće. Prosjek je Svaka faza traje oko tri godinetako da, ovisno o vremenu dijagnoze, rezultat je životni vijek od oko 7 do 10 godina. Međutim, to se razlikuje od slučaja do slučaja i može trajati mnogo kraće ili duže. Uz to, ovisi o Upotreba i učinkovitost bilo kojeg uzetog lijeka iz.

dijagnoza

Sumnja na dijagnozu demencije obično se postavlja na temelju tipično lošeg pamćenja. U kojoj fazi demencije postavlja se dijagnoza, jer se bolest kod ljudi različito manifestira i oni su često u stanju prikriti simptome ili izmisliti da su zaboravni. Liječnik obično postavlja dijagnozu demencije na temelju neuropsiholoških ispitivanja. Pacijent mora pristati na to. Najpoznatiji test za prepoznavanje demencije je takozvani Mini-mentalni statusni test, koji se naziva i Mini-mentalnim državnim pregledom (MMSE).

Više o tome pročitajte pod: Testovi za demenciju

MMSE

Od MMSE može iz jedne Liječnik ili psiholog biti izveden. Riječ je o a Razgovor između liječnika i pacijentakoja traje oko 10 do 15 minuta i tijekom kojih pacijent obavljati razne zadatke moram. Testiraju se različiti aspekti: Orijentacija, pamćenje, pažnja, aritmetika, pamćenje, jezik i motoričke sposobnosti, Ovisno o sposobnosti pacijenta da slijedi upute liječnika, dobiva bodove ili ne. Zbroj točaka tada ostavlja a Stadij demencije do i dozvoljava jedan Procjena tijeka bolesti, Može se postići najviše 30 bodova. Od Normalni raspon je od 30 do 27 bodova, tada postoje stupnjevi blage (26 do 19 bodova), umjerene (17 do 9 bodova) ili teške (manje od 9 bodova) demencije.

terapija

Bolest demencije prepustite se ne liječiti, Uz neke pristupe liječenju, lijek Tečaj je samo odgođen postati. Sljedeći liječenje lijekovima također se nude ovisno o napredovanju bolesti kognitivni trening, terapija ponašanja ili okupaciona i mišićna terapija na. Međutim, što je demencija naprednija, ovi su pristupi manje korisni.

S Lijekovi mogu samo ublažiti simptome demencije postati. Ovisno o pojedinačnom izgledu, tako se može Pripreme za poremećaje pamćenja ili koncentracije administriran ili koji protiv depresije, Za sve lijekove, što se ranije daju, veća je vjerojatnost da će imati pozitivan učinak na tijek bolesti. Jer oboljeli od demencije često ne razmišljaju o tome Redovito uzimanje lijekova, potrebno je podsjetiti druge ljude.

u rani ili srednji stadij mogu lijekovi skupine aktivnih sastojaka tzv Inhibitori acetilkolinesteraze su dati. Time se sprječava raspad tvari (acetilkolin) inhibirao tko za Odgovorna za prijenos signala u mozgu je. Hoće li Degradacija je inhibirana, pa više ovog materijala je dostupno i Zadržavanje se može zadržati duže, Mogući su lijekovi donepezil, galant ili rivastigmin.

U jednom kasnija faza može biti memantinska su dati. Ovo će biti Zadržite duže učenje i ostale kognitivne vještinejer količina druge glasničke supstance u mozgu (glutamat) je regulirano.

Na depresija zbog demencije antidepresivi su jedan od načina pomoći pacijentima. Ako Agresija ili halucinacije Simptomi su tako djeluju neuroleptici s druge strane.