Oticanje na vratu - što može biti uzrok?

Uvod

Iako se vratu rijetko pridaje velika pažnja, izuzetno je važan dio tijela. Vrat je spojni komad između glave i prtljažnika.

Pored velikih krvnih žila, u njoj se nalazi i sapnik, koji spaja gornji i donji dišni put, te jednjak, koji povezuje usta i želudac. U grlu se nalaze i štitnjača, mnogi limfni čvorovi i živci, te vratna kralježnica, koja sadrži dio leđne moždine. Iz tog razloga, vrlo je važno pomno pogledati promjene poput oteklina na vratu i promatrati ih.

U principu, svako oticanje vrata, posebno ako se pojavi vrlo naglo ili podliježe velikim promjenama ili brzo raste, treba objasniti liječnika.

Posebno treba pregledati dugotrajne i / ili bolne otekline jer mogu sakriti upalne procese ili čak maligne promjene.

Razlozi

Naš vrat sadrži mnoge važne organe i strukture na vrlo malom prostoru. Oni uključuju vodljive strukture poput sakoža i jednjaka, kao i velike arterije i vene. S druge strane, vrat također sadrži organe poput štitnjače, veliki broj limfnih čvorova i, naravno, mišiće. Oteklina na vratu može stoga imati širok izbor uzroka.
To uključuje:

• Bolest štitnjače
• Oticanje limfnih čvorova
• Bolesti pljuvačnih žlijezda
• gnojni čir
• Cista maternice
• Fistula grla
• kovani procesi
• Tumorske bolesti
• Rak limfne žlijezde
• lipom

Koji je uzrok odgovoran za oticanje ovisi s jedne strane o drugim simptomima koje pacijent osjeća. S druge strane, faktori kao što su točan izgled, tekstura i mjesto, bolnost i povijest pacijenta igraju ulogu.

Znojenje - što bi moglo biti iza toga? Više o ovome pročitajte ovdje.

Apsces kao uzrok

Apsces je šupljina tkiva napunjena gnojem koja nastaje kao rezultat infekcije. To u konačnici dovodi do otapanja i inkapsulacije izvora infekcije, tj. Do stvaranja apscesa. U principu, ovaj se proces može dogoditi u bilo kojoj regiji tijela ili u bilo kojem tkivu.

Apsces na vratu hitno je potreban za liječenje, jer su mnoge važne strukture blisko jedna uz drugu i to bi definitivno trebalo spriječiti širenje infekcije.

Polazna točka za apsces na grlu ili u grlu su, na primjer, gnojni tonzilitis, upala srednjeg uha ili zuba. Bočne ciste na vratu također se mogu zaraziti i razviti u apscese. Tipični simptomi su vrućica, nelagoda i bol u dotičnom području, oticanje obližnjih limfnih čvorova i bolno oticanje na vratu, koje se također može pocrvenjeti i zagrijati.

Nakon što je dijagnoza potvrđena, liječenje apscesa obično uključuje otvaranje i pražnjenje, te moguće davanje antibiotika.

Uzrok oticanja limfnih čvorova

Limfni čvorovi nabubre kao dio raznih bolesti. Mnogi limfni čvorovi nalaze se u regiji vrata. Najčešći uzrok oticanja limfnih čvorova su infekcije poput prehlada ili gripa. Limfni čvorovi u vratu regiji nabreknu ravnomjerno. Oni se tada mogu češće dodirivati, što inače nije moguće. Nakon infekcije limfni čvor ponekad može ostati uvećan.

Limfni čvorovi također bubre raka. U pravilu, međutim, bubre samo pojedini limfni čvorovi ili pojedine skupine limfnih čvorova. Dakle, nema simetrično raspoređenih oteklina na limfnim čvorovima kao u infekciji. Osim toga, konzistencija limfnih čvorova prilično je gruba.

Pročitajte i članak: Rak limfnih čvorova.

Štitnjača kao uzrok

Razne bolesti štitne žlijezde također uzrokuju oticanje u vratu. Povećana štitnjača naziva se gušavac (ili gušav). Goiter se razvija npr. od nedostatka joda. U Njemačkoj je gužva zbog nedostatka joda rijetka, jer se jod dodaje hrani poput soli.

Autoimune bolesti poput Gravesove bolesti, koje dovode do upalnog procesa u štitnjači, također mogu uzrokovati oticanje štitnjače. Uz to, rak štitne žlijezde također uzrokuje oticanje. Postoji i nekoliko lijekova koji mogu izazvati oticanje štitnjače kao nuspojava.

Ujed insekta kao uzrok

Nakon uboda insekta, zahvaćeno tkivo nabubri. U slučaju bezopasnih uboda komaraca, oteklina nije jako izražena. Ovisno o insektu, oteklina na vratu također može biti izraženija i uzrokovati daljnju nelagodu.

Ako je oteklina vrata vrlo izražena, preporučljivo je konzultirati liječnika ili ljekarnu. Lijekovi kao što su Fenistil gel ili kortizon pomoći će u smanjenju oteklina. U nekim slučajevima ubod komaraca može se zaraziti. Oteklina se povećava. Ubod postaje bolan i pregrijan.

Ako sumnjate da je ubod insekata zaražen, svakako biste trebali konzultirati liječnika. Postoji rizik od sepse. Pored toga, lokalizacija na vratu je vrlo nepovoljna za ubod zaraženih komaraca.

Alergija kao uzrok

Alergije mogu varirati u težini. Reakcije poput crvenila i lokaliziranog oticanja mogu se pojaviti samo blago. U najgorem slučaju dolazi do opasnog po život anafilaktičkog šoka. Između ostalog, to može dovesti do po život opasnog oticanja u grlu. U najgorem slučaju to napreduje tako daleko da disanje postaje nemoguće jer su dišni putovi blokirani. Ugrizi insekata u ustima mogu učiniti sličnu stvar.

U slučaju alergijskog šoka, potrebno je brzo poduzeti mjere. Moraju se dati lijekovi koji imaju brz dekongestivni učinak, poput antihistaminika. Najčešći uzročnici alergijskog šoka su ugrizi hrane i insekata.

Pročitajte više o temi: Alergijska reakcija.

Simptomi

Simptomi otekline vrata mogu se razlikovati ovisno o temeljnom stanju oteklina.

Kod upalnih bolesti tipično je bolno oticanje, koje može biti popraćeno crvenilom i zagrijavanjem zahvaćenog područja. Ako je upala jaka, opći simptomi poput vrućice, umora i umora, kao i glavobolje i grlobolja, nisu neuobičajeni.

Ako je, s druge strane, riječ o bolesti štitne žlijezde, može se pojaviti širok raspon simptoma, ovisno o tome je li bolest povezana s prekomjernom ili neaktivnom štitnjačom. Općenito govoreći, preaktivna štitnjača pokazuje simptome koji ukazuju na preaktivan metabolizam. Simptomi prekomjerne štitnjače uključuju poteškoće sa spavanjem, gubitak težine, proljev i visoki rad srca. Nederaktivna štitnjača može imati upravo suprotne simptome, tj. Povećani umor, debljanje i zatvor.

Tumorske bolesti, koje također ne treba zanemariti kao uzrok oteklina u vratu, često su karakterizirane takozvanim B simptomima, koji dovode do vrućice, noćnog znojenja i neželjenog gubitka kilograma. Lipomi kao uzrok oteklina, međutim, nisu povezani s bilo kojim drugim simptomima.

Poteškoće s gutanjem kao simptom

Liječnici govore o disfagiji kada imaju poteškoća s gutanjem. Disfagija ima mnogo različitih uzroka. Između ostalog, razni patogeni (virusi, gljivice, bakterije) mogu dovesti do oticanja sluznice usta i grla, što dovodi do poteškoća u gutanju.

Jako natečenost, koja također utječe na gutanje, može biti uzrokovana i apscesima (nakupljanje gnoja). Apsces u ustima može biti uzrokovan tonzilitisom ili upalom korijena zuba. U nekoliko slučajeva rak, npr. rak grkljana, iza kojeg ima poteškoća s gutanjem i oticanje u vratu.

Uzroci poteškoća u gutanju? Više možete saznati ovdje.

Dijagnoza

Na početku dijagnoze bilo koje bolesti postoji savjetovanje s liječnikom. Cilj ovog intervjua, poznat kao anamneza, je prikupiti što više informacija o pacijentovom stanju i pritužbama kako bi se daljnja dijagnostika mogla provesti što je moguće konkretnije. Ovo uključuje pitanja o prethodnim bolestima, relevantnim bolestima u obitelji i o lijekovima koje pacijent uzima.

Nakon anamneze slijedi fizikalni pregled, tijekom kojeg se ispituje sam otok, ali i ostatak vrata. Posebno je zanimljivo kolika je velika oteklina i kakve je konzistencije. Uz to, liječnik koji pregledava može pregledati usnu šupljinu i rutinski slušati pluća i srce. U sljedećem koraku mogu se provesti krvne pretrage. Povrh svega, parametri kao što su vrijednosti upale i krvna slika su informativni i mogu pružiti informacije o infekcijama.

Ovisno o tome koja je sumnja na dijagnozu, obiteljski liječnik može vas uputiti stručnjaku koji će u skladu s tim provesti daljnju dijagnostiku. Na primjer, mogu se obaviti endoskopski pregledi gornjih dišnih putova ili jednjaka. U mnogim slučajevima također su korisne metode snimanja poput sonografije (ultrazvuk), kolor doplera (koji može pokazati protok krvi u organima) ili magnetske rezonancije (MRT) ili računalne tomografije (CT). Nadalje, uklanjanje i analiza uzorka tkiva često mogu pružiti informacije, na primjer za dijagnozu limfnog karcinoma.

Terapija

Terapija protiv oteklina na vratu ovisi o osnovnoj bolesti i stoga uvelike varira od slučaja do slučaja.

Na primjer, u slučaju povećanja limfnih čvorova kao dijela upale, nije potrebno liječenje, jer upala limfnih čvorova nestaje sama od sebe. Čekanje je obično prvi izbor ovdje. Ako je upala limfnih čvorova rezultat bakterijske upale, na primjer krajnika, osnovna bolest se obično liječi antibioticima.
Povećanje limfnih čvorova za koje se ne može pronaći uzrok uvijek nosi rizik od zloćudne, tj. Zloćudne tumorske bolesti. Ako je to slučaj, obično se provodi mikroskopski pregled dotičnog limfnog čvora. Daljnja terapija raka limfne žlijezde tada ovisi o rezultatu pregleda.

Davanje antibiotika je prikladno i u slučaju bakterijske upale pljuvačnih žlijezda. Međutim, ako je ovo virusno, koristi se simptomatska terapija, tj. Gnojna hrana, vlažni oblozi i sredstva za ublažavanje boli.Ako postoji ponovljena upala pljuvačne žlijezde, možda će biti potrebno kirurško uklanjanje.

Ako uzrok oteklina u vratu leži u štitnjači, obično se liječi lijekovima, u slučaju prekomjernog povećanja štitnjače i čvorova štitnjače također kirurškim putem ili zračenjem. Ciste na vratu i fistule također se liječe kirurški i po potrebi antibioticima.

S druge strane, tromboza jugularne vene zahtijeva liječenje heparinom (razrjeđivač u krvi) i antibioticima za sprečavanje sepse. Da bi se izbjegla daljnja tromboza, mora se liječiti i osnovna bolest.

Trajanje i prognoza

Oteklina u vratu može imati različite uzroke. Kao dio infekcije često postoji oticanje vrata, jer se tamo nalaze mnogi limfni čvorovi, npr. ako imate prehladu, poduzmite mjere da podržite imunološku obranu tijela. Oni često nabreknu u procesu. Ovo oticanje obično nestaje kako infekcija prestaje. Povremeno postoji mogućnost da limfni čvor ostane zaražen nakon infekcije.

Međutim, s upalom se formiraju i otekline. Primjeri su npr. uboda ili ozljede zaraženih insekata. I ovdje se oteklina tijekom liječenja ponovno povlači.

No, na vratu se mogu formirati i otekline zbog bolesti štitnjače ili tumorskih bolesti. Oni imaju pojedinačno različito trajanje i prognozu.

Uzroci jednostranog oticanja vrata

Kao što je već spomenuto, brojne bolesti mogu uzrokovati oticanje vrata. Iz tog razloga, prvo je važno suziti raspon mogućih uzroka. Prije svega, to je moguće gledanjem točno gdje se nalazi oteklina.

Sa strane vrata nalaze se uglavnom mišićne strukture. Rijetko su uključeni u razvoj oteklina. Limfni čvorovi posebno u području vrata vjerojatnije su uzrok bubrenja. U pravilu se radi o nespecifičnoj upali limfnih čvorova koja može dovesti do bolnog oticanja na strani vrata i obično nastaje zbog bakterijske ili virusne infekcije.
Budući da limfni čvorovi na vratu leže u području drenaže svih limfnih trakta glave, navedene infekcije mogu poticati, na primjer, u ždrijelu, paranazalnim sinusima ili bilo kojoj drugoj strukturi glave.

Uvećani limfni čvorovi mogu narasti nekoliko centimetara u veličini i ostaju povećani dugo nakon što je infekcija opala. U svakom slučaju, oni bi trebali biti pokretni na okolno tkivo. U protivnom se mora razmotriti mogućnost zlonamjernog postupka.

Ako je oteklina neposredno ispod uha na strani vrata, uzrok se može smatrati i bolest pljuvačnih žlijezda ili upala žlijezda slinovnica.

Uzroci natečenosti u prednjem dijelu vrata

Na prednjem dijelu vrata, nekoliko centimetara ispod grkljana, nalazi se štitna žlijezda. To se može povećati kao rezultat različitih procesa, koji se tada nazivaju gušav ili gušav. Ako se uzme u obzir cjelokupna svjetska populacija, to je često rezultat nedostatka joda. Na primjer, u našem se društvu događa rijetko zbog dodataka joda u kuhinjskoj soli.

Umjesto toga, autoimune bolesti poput Gravesove bolesti ili Hashimotovog tiroiditisa, upale štitne žlijezde (tiroiditis), ciste ili, rijetko, određenih lijekova mogu biti odgovorni za gušavinu. Uvećani limfni čvorovi u predjelu donjeg dijela vrata također su moguće kao uzrok bubrenja.

Saznajte više o ovoj temi: Goiter.

Uzroci oticanja na stražnjem dijelu vrata

Anatomske strukture u stražnjem dijelu vrata uglavnom su mišići i kralježnica, koji su, međutim, vrlo rijetko izvor oteklina. Lipoma može biti odgovorna za oticanje u ovoj regiji.

To su benigni ulkusi stanica potkožnog masnog tkiva koji nemaju nikakvu vrijednost bolesti i zato obično predstavljaju samo kozmetički problem. Lipomi se pojavljuju vrlo često na bedrima, trupu, ali i u vratu, ramenu i nadlaktici.

Dodatne informacije možete pronaći ovdje: Lipoma na vratu.

Oteklina nakon operacije

Iako je medicina danas usmjerena na to da tretmani budu nježniji, posebno operacije još uvijek opterećuju veliko tijelo, a to se odnosi, možda čak i više, na operacije u vratu i glavi, na primjer nakon operacije štitnjače. , Očekuju se rana i oticanje kirurškog područja i potpuno prirodne reakcije tijela na operaciju. Uzgred, promukli ili promukli glas može biti i rezultat oticanja iz anestezije ili same operacije. Međutim, to će se stalno poboljšavati u danima i tjednima nakon operacije i obično se ne treba brinuti.

Iznad svega, bol se obično može liječiti vrlo dobro, a postoje i mogućnosti liječenja oteklina. Prije svega, moraju se ukloniti uzroci oteklina. Blago zadržavanje vode zbog oštećenja tkiva potpuno je normalno i ne zahtijeva nikakvu terapiju.

Znojenje kao posljedica infekcije i loša higijena rana treba shvatiti ozbiljno. Uz oticanje i bol, infekcije rana se također mogu prepoznati prvenstveno jačim crvenilom područja rane i pregrijavanjem. U slučaju vrlo teških infekcija mogu se pojaviti i opći znakovi infekcije poput vrućice i umora. Ako primijetite takve promjene, to mora odmah objasniti liječnik. Kako bi se izbjegla oteklina na vratu nakon operacije, prije svega je važno imati odgovarajuću njegu i higijenu. Oteklina u radnom području uvijek treba pažljivo promatrati.

Oteklina na vratu s boli

Ako je oteklina opažena na vratu popraćena boli, može se pretpostaviti da se radi o upalnoj bolesti. Apscesi, upalni natečeni limfni čvorovi ili upale ciste na vratu i fistule u grlu mogu se imenovati uzrokom bolnog oticanja.

Upala pljuvačnih žlijezda, raspoređena u području donje čeljusti, može dovesti do bolnog oticanja u predjelu vrata. Osim ovoga, uzrok je rijetka akutna okluzija velike jugularne vene (tromboza jugularne vene) ugruškom, ukoliko su isključene i druge bolesti.

Bol u kombinaciji s oticanjem vrata uvijek treba objasniti liječnik kako bi se postiglo rano izlječenje bolesti. Do tada uzimanje lijekova protiv bolova može pomoći. Sredstva za ublažavanje boli ibuprofen i paracetamol posebno su prikladni, jer imaju dobra protuupalna svojstva osim svojih analgetskih svojstava.

Više zanimljivih informacija o ovoj temi možete pročitati pod: Oticanje na vratu ispod vilice

Oteklina na vratu bez boli

Ako s druge strane oticanje u vratu ne prati bol, moraju se uzeti u obzir drugi mogući uzroci. Ovdje također u početku može biti riječ o limfnim čvorovima koji su i dalje povećani nakon što se bakterijska ili virusna infekcija na području glave ili vrata (npr. Tonzilitis) potuknula. Ovo bezopasno, nespecifično povećanje limfnih čvorova nije neuobičajeno i može postojati godinama, a ponekad može biti i do nekoliko centimetara. Važno je, međutim, da se navedeni limfni čvor može pomicati u odnosu na okolinu, jer u protivnom može biti uzročnik tumorske bolesti.

Oteklina na području vrata, koja također nije bolna, može biti uzrokovana povećanjem štitne žlijezde kao posljedicom različitih bolesti. Mogući uzroci su autoimune bolesti, nedostatak joda ili povećana potreba za štitnjačjim hormonima tijekom trudnoće ili puberteta.
Lipom je također vrijedan spomena kao uzroka oticanja vrata bez boli.

Ako bezbolno oticanje na vratu traje dulje vrijeme, povećava se u veličini ili je popraćeno drugim simptomima, medicinska procjena je definitivno preporučljiva. Čak i najbolja internetska platforma omogućuje samo procjenu potencijalne opasnosti od bolesti i ne može zamijeniti posjet liječniku.

Oteklina na vratu ispod čeljusti

Postoje dvije različite skupine limfnih čvorova ispod čeljusti koje mogu nateći u slučaju zaraznih bolesti poput prehlade. Zarazne bolesti su najčešći uzroci oticanja ispod čeljusti. Međutim, površna upala kože također dovodi do oticanja ispod čeljusti. Na primjer, tijekom puberteta, to se može dogoditi kada brada počne rasti i povezano brijanje, što može dovesti do iritacije i manjih ozljeda kože.

U kontekstu izražene upale korijena zuba, može se pojaviti oticanje ispod čeljusti. Upala korijena može se proširiti na samu čeljust. Jaka je bol i tkivo nabrekne. Ostale upale u ustima mogu se proširiti i na čeljust.

U rijetkim slučajevima tumorske bolesti poput Rak limfnih čvorova, uzrokujući oticanje ispod čeljusti.

Za više informacija pogledajte: Oteklina na vratu ispod čeljusti.

Oteklina između vrata i vratne kosti

Takozvani supraklavikularni limfni čvorovi nalaze se iznad ključne kosti. Kao i svi drugi limfni čvorovi, i oni mogu nateći i postati uočljivi kao dio zarazne bolesti.

Supraklavikularna skupina limfnih čvorova također bubri u malignim karcinomima. Oteklina ovih limfnih čvorova najveća je opasnost od razvoja maligne bolesti. Stoga biste trebali biti posebno oprezni ako ti limfni čvorovi nabreknu. Znakovi da su limfni čvorovi natečeni kao dio maligne bolesti su različita često gruba konzistencija, povećanje veće od dva centimetra i progresivni rast. Rak dojke i pluća osobito su česti u ovoj skupini limfnih čvorova. Rizik od nastanka raka povećava se s godinama. Liječnik može procijeniti mogući rizik od raka i započeti daljnju dijagnostiku.

Oticanje limfnih čvorova - koliko je opasno? Pročitajte više o tome.

Oteklina između vrata i ramena

Između vrata i ramena postoji manje oteklina. Tamo su također manji limfni čvorovi nego u drugim regijama na vratu. Površne ozljede kože i ujed insekata mogu uzrokovati oticanje između ramena i vrata. U nekim slučajevima rane slabo zarastaju, što rezultira poremećenim zacjeljivanjem rana ili hipertrofičnim ožiljkom. To znači da ovaj ožiljak stvara puno vezivnog tkiva, što dovodi do zadebljanja. U mnogim se slučajevima takav ožiljak vremenom razrijedi.

Tumori kože ili tkiva rijetko se formiraju na vratu. Razlikuje se između benignih i malignih tumora. Oni se često moraju ukloniti hirurškim putem.

Oteklina na vratu kod djece

Iako je otečeno grlo vrlo česta briga za roditelje djece, u većini slučajeva može se smatrati bezazlenim. Zapravo, oticanje vrata kod djece obično je samo posljedica upale nosa, ušiju ili grla.

Limfni čvorovi važan su dio našeg imunološkog sustava i sadrže veliki broj bijelih krvnih zrnaca. Tu se naše imunološke stanice množe i aktiviraju u slučaju infekcije. Budući da limfni čvorovi na vratu leže u području drenaže limfe u predjelu glave, posebno snažno reagiraju na upalu u području glave. Konačno, oticanje limfnih čvorova u vratu uglavnom se vidi kao posljedica netaknutog imunološkog sustava. Pored toga, povećanje limfnih čvorova često je impresivnije kod djece, jer su vitkije i imaju manje potkožne masti.

Ako se oteklina vrata često mora intenzivno provoditi kod odraslih kako bi se isključile ozbiljnije bolesti, to je obično nepotrebno kod djece. Također je vrijedno napomenuti da natečenost limfnih čvorova kod djece često duže traje nego u odraslih. Nisu rijetkost da prođu tjedni ili mjeseci prije nego što se oteklina potpuno smanjila.