Stafilokoki
definicija
Stafilokoki su vrsta bakterija koja pripada skupini takozvanih sfernih bakterija. Velike su oko 0,1 mikrometara i, kao sferoidne bakterije, nemaju vlastitu aktivnu pokretljivost.
Stafilokoki su gram-pozitivni (ovo je metoda bojanja za daljnju klasifikaciju bakterija). Obično se nalaze pojedinačno ili zajedno u obliku vinove loze. Njihova optimalna temperatura za razmnožavanje je oko tjelesne temperature, a trajanje generacije, tj. Ciklus diobe, iznosi oko dva sata.
Stafilokoki su samo fakultativno patogeni. To znači da kada koloniziraju rane uzrokuju "bolest". Ako su na koži ili u našim crijevima putem hrane, ne uzrokuju nikakve bolesti.
Koji stafilokoki postoje?
Stafilokoki se mogu podijeliti u dvije velike skupine pomoću posebnog mikrobiološkog testa. Pomoću ovog testa ispituje se ponašanje nakupina bakterija, točnije proizvode li enzim koagulazu.
Vrste stafilokoka koje to ne čine uključuju, na primjer, Staphylococcus epidermidis, koji se može naći na gotovo cijeloj ljudskoj koži. Tu je i Staphylococcus haemolyticus, koji je u stanju uništiti eritrocite, crvene krvne stanice. Staphylococcus lugdunensis je još jedan predstavnik koagulaza negativnih stafilokoka. Nalazi se i na koži ljudi, uglavnom u području genitalija u blizini anusa.
Posljednji poznati predstavnik stafilokoka bez enzima koagulaze je Staphylococcus saprophyticus. Pretpostavlja se da se na ljude prenosi u dodiru sa životinjama, prvenstveno sa govedom.
Među koagulaza pozitivnim stafilokokima poznati je glavni predstavnik Staphylococcus aureus. Ovo je potencijalno najopasniji oblik stafilokoka, koji je od tada postao poznat kao takozvani MRSA oblik. Oblik MRSA vrsta je Staphylococcus aureus koja se više ne može liječiti velikim brojem antibiotika jer je otporna na te lijekove. MRSA znači "Staphylococcus aureus otporan na meticilin"
Pročitajte više o toj temi na: Test na koagulazu
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus je najvjerojatnija patogena klica iz porodice stafilokoka. Ova je klica pozitivna na koagulazu.
Nadimak aureus - tj. Zlatni - duguje izgledu kada raste na Petrijevoj zdjelici. Ovdje kolonije tvore zlatni svjetlucavi oreol oko pojedinih kolonija.
U slučaju lokalnih infekcija na koži, klica uzrokuje stvaranje malih apscesa ili malih vrenja. Sadržaj gnoja više je siraste konzistencije, što također razlikuje ovu klicu od ostalih patogena iz porodice stafilokoka.
Nadalje, Staphylococcus aureus je klica koja je postigla sumnjivu reputaciju u varijanti otpornoj na antibiotike.
Ovo je oblik MRSA - oblik "Staphylococcus aureus otporan na meticilin". To se više ne može liječiti uobičajenim standardnim antibioticima, ali zahtijeva poseban tretman, koji obično traje dulje od liječenja normalnog Staphylococcus aureus.
Ako se dogodi generalizirana infekcija, klica može izlučiti određeni toksin, što može dovesti do zatajenja više organa i u konačnici smrti.
Staphylococcus epidermidis
Kao što i samo ime govori, Staphylococcus epidermidis je klica kože. Fiziološki se javlja na koži svake osobe, a opasna je za ljude samo u posebnim slučajevima.
Međutim, posebno u bolnici to može dovesti do malih lokalnih iritacija i upala. Ako se predmeti koji probijaju kožu u ovom okruženju ne očiste pravilno, klice mogu ući u ranu, tamo se razmnožiti i izazvati lokalnu upalnu reakciju, u najgorem slučaju čak i s stvaranjem gnoja.
U najgorem slučaju, bakterijska naselja mogu se odvojiti od ove rane i doći do srca krvotokom, gdje napadaju srčane zaliske i moguće ih uništavaju.
Ti su stafilokoki opasni
Prvo i najvažnije, stafilokoki se smatraju samo fakultativnim patogenima. To znači da nisu opasni u dodiru s neozlijeđenom kožom.
"Opasni" postaju tek kad uđu u ranu.
Staphylococcus epidermidis je vjerojatno najčešći, ali Staphylococcus aureus najopasnija klica koja može prodrijeti.
Infekcija s klicama obično nije problem za ljude s imunološkim zdravljem. Međutim, ako je broj mikroba koji su prodrli posebno velik ili ako osoba ima imunodeficijenciju, infekcije se mogu proširiti u tijelu i, u najgorem slučaju, dovesti do fulminantnog trovanja krvi.
Ove stafilokočne infekcije postoje
Stafilokokne infekcije također se mogu podijeliti prema vrstama koje uzrokuju stafilokok. Primjerice, staphylococcus aureus prvenstveno je odgovoran za nastanak otvorenih gnojnih mjehurića (tzv. Impetigo contagiosa) i apscesa ispunjenih gnojem. Osim toga, ako je imunološka situacija loša, može doći do upale srca, plućne membrane ili moždanih ovojnica.
Uz to, u posebno teškim slučajevima, Staphylococcus aureus može dovesti do sindroma toksičnog šoka ili sindroma ljuske kože. Prvo je trovanje krvi koje može dovesti do zatajenja više organa jer klica stvara toksin koji se širi tijelom. Druga je pojava koja se prvenstveno javlja kod male djece. Ovdje infekcija osigurava da se najviši sloj kože tijela odvoji na velikoj površini.
Staphylococcus epidermidis, lugdunensis ili saprophyticus, s druge strane, ne stvaraju takve fulminantne tokove. Epidermalni oblik obično uzrokuje lokalnu upalu i, u najgorem slučaju, može izazvati upalu srčanog mišića. Poznato je i da staphylococcus lugdunensis utječe na srce, dok je Staphylococcus saprophyticus čest kod cistitisa.
Više o tome možete pronaći na našoj web stranici Infekcija stafilokokom
Ti simptomi prepoznaju infekciju stafilokokom
Simptomi infekcije stafilokokima su višestruki i obično ih nije moguće točno definirati. Uz to, ovise o vrsti stafilokoka koji uzrokuje infekciju i o tome koji je sustav organa pogođen.
Međutim, zajedničko je svim infekcijama razvoj groznice, pod uvjetom da se radi o infekciji koja utječe na cijelo tijelo. Ako je zahvaćeno samo malo lokalno područje, to područje obično pokazuje crvenilo i povećanu osjetljivost na bol.
Ako infekcija utječe na jedan od unutarnjih organa, kao što je obično slučaj sa koagulaza negativnim stafilokokima, simptomi srčane aritmije ili gubitak performansi ili osjećaj pečenja prilikom mokrenja mogu ukazivati na to da je dotični organ zaražen stafilokokima.
Staphylococcus aureus, s druge strane, najviše utječe na kožu, tako da su sve veće stvaranje malih apscesa ili „izloženih područja kože“ pokazatelj stafilokokne infekcije. Ako ste se zarazili rezistentnom vrstom Staphylococcus aureus, neučinkovitost standardnih antibiotika također može biti pokazatelj ove specifične stafilokokne infekcije.
Takvi su zarazni stafilokoki
Stafilokoki pripadaju fakultativno patogenim klicama. To znači da su u stanju izazvati infekcije samo s oslabljenim imunološkim sustavom, otvorenim ozljedama ili prethodnim bolestima. Tako da su normalno da nisu zarazne.
Uz to, stafilokoki - barem neke vrste - tipične su klice kože kod ljudi. Tako su uvijek na koži, a ljudi ili razne životinje služe kao rezervoar.
Međutim, stafilokoke karakterizira vrlo visoka tolerancija na okoliš. Stoga ih se teško riješiti, zbog čega mogu preživjeti na izloženim površinama satima ili čak danima, a da i dalje ostanu zarazni.
Međutim, teško da netko tko je imao kontakt s osobom koja ima stafilokočnu infekciju oboli. Kao što je već spomenuto, svaka osoba nosi određenu podskupinu na vlastitoj koži, što je više ne čini bolesnom. Uz to, prijenos stafilokoka ne znači dugoročnu infekciju; čak i ako se radi o drugoj podskupini.
Međutim, prijenos rezistentnih stafilokoka može biti opasan. Ni oni ne vode izravno do infekcije. Međutim, ako rezistentni patogeni imaju priliku izazvati infekciju kod ljudi, kontrola antibiotika nad tim patogenima je višestruko složenija. Stoga je korisno nositi zaštitnu odjeću kada dolazite u kontakt s bolesnicima s MRSA-om kako biste spriječili što veći prijenos klica.
Tako se prenose stafilokoki
Uglavnom se stafilokoki mogu prenijeti na gotovo bilo koji zamisliv način. Međutim, uglavnom postoje dva načina:
S jedne strane, postoje infekcije razmaza. Inficirana područja uglavnom se dodiruju rukama. Te se ruke zatim koriste za dodirivanje površina, rukovanje ili nešto slično. Odatle stafilokoki dospijevaju na kožu ili u otvore na koži, gdje mogu izazvati infekciju.
Druga potencijalna metoda prijenosa stafilokoka mogu biti aerosoli. Ova je varijanta puno rjeđa, ali još uvijek česta. Bakterije se nalaze u pojedenim ili iskašljanim "kapljicama ražnja". Ako se ova smjesa zrak-voda-bakterija ponovno udahne, posljedica toga može biti infekcija. Ili se stafilokoki mogu sami usaditi na kožu.
Što se tiče prenosljivosti, stafilokoki imaju prednost što su relativno otporni na okoliš. Na izloženim površinama mogu preživjeti nekoliko dana. Međutim, oni se vrlo lako mogu učiniti bezopasnima s dezinficijensima.
Ove stafilokoke imamo na koži
Kolonizacija kože može se grubo podijeliti u tri kategorije.
- S jedne strane, ljudska koža sadrži bakterije koje su uvijek tu. Fiziološki su tamo prisutni, a ljudi čak djeluju i kao zaštita od drugih bakterija. Tako jačaju zaštitnu funkciju kože.
- Drugo, postoje patogeni koji se obično ne nalaze na koži, ali koji se također ne smatraju patološkim. Od njih se ljudi ne razbolijevaju.
- I treće, postoje patogeni koji se obično ne pojavljuju na koži i mogu dovesti do infekcija i bolesti kod ljudi.
Većina stafilokoka na ljudskoj koži spada u prvu kategoriju. Tu spadaju, na primjer, Staphylococcus epidermidis. U drugu skupinu spada, na primjer, Staphylococcus aureus.
Primjenjuje se na sve vrste stafilokoka da one uzrokuju infekciju samo ako je dotična osoba prethodno ozlijeđena ili oslabljena
Ovi antibiotici pomažu protiv stafilokoka
Takozvani penicilinaza-čvrsti penicilini prvi se put koriste za liječenje stafilokoka. Predstavnik ove skupine bio bi, na primjer, flukloksacilin ili kombinacija inhibitora beta-laktamaze, kao što je tazobaktoam, i penicilin.
U slučaju infekcije MRSA, međutim, moraju se koristiti zamjenski antibiotici, jer su ti sojevi stafilokoka razvili zaštitni mehanizam protiv gore spomenutih sredstava. Ovdje se, na primjer, koriste vankomicin ili linezolid.
Ako se utvrdi da je pacijent koloniziran MRSA-om, također je usmjerena na "reorganizaciju jezgre". Ovdje ne želite samo smanjiti bakterijsko opterećenje, već ga u potpunosti ukloniti. Uz uobičajene antibiotike, to također uključuje antibiotsku mast za nos, antibiotsku otopinu za ispiranje grla i dezinficirajuće sredstvo za ispiranje kose, koje se moraju dosljedno primjenjivati / primjenjivati kako bi se osigurao uspjeh.
Što je stafilokokna sepsa?
Stafilokokna sepsa je najsjajnija klinička slika koja se može pretpostaviti i koja može biti posljedica infekcije stafilokokima. Popularno bi se ovo stanje nazivalo trovanjem krvi. Krv koja pluta tijelom obogaćena je bakterijama, koje se na taj način prenose do svakog organa i tamo izazivaju upalu. Sepsu uvijek prati jaka vrućica i poremećena funkcija zahvaćenih organa.
Nastala šteta u pravilu je reverzibilna, pod uvjetom da se odmah može poduzeti radnja. Na primjer, bubrezi prestaju funkcionirati, što zauzvrat dovodi do zagušenja mokraće. Nakupljena urea narušava kiselinsko-baznu ravnotežu u tijelu, što zauzvrat dovodi do prilagodbe pacijentovog disanja situaciji.
U pravilu je potrebno prebaciti pacijenta na odjel intenzivne njege kako bi se situacija stavila pod kontrolu ako je nastupila fulminantna sepsa.
Više o tome na našoj web stranici Bakterije u krvi - koliko je opasno?
Što je stafilokočni dermatitis?
Stafilokokni dermatitis je upala kože uzrokovana stafilokokima. Stafilokoki obično ne uzrokuju bolesti; međutim, oni mogu izazvati infekcije ako udare u otvore na koži. Ako su stafilokoki ušli u ovu ranu, odavde se mogu proširiti, tako reći, ispod kože.
Tada se područje rane povećava i na koži počinju stvarati uplakane, malo gnojne plikove. U tom se slučaju liječenje provodi uz pomoć antibiotika.
Apsces izazvan stafilokokima
Apscesi su inkapsulirane zbirke gnoja u tijelu; uglavnom uzrokovane bakterijskim infekcijama. To je slučaj i sa stafilokokima, pri čemu je Staphylococcus aureus uglavnom odgovoran za stvaranje apscesa.
Bakterija uzrokuje smrt tjelesnih stanica infekcijom i priljev stanica imunološkog sustava za borbu protiv bakterija. Gnoj nastaje iz mrtvih bakterija i imunoloških stanica, koji se potom inkapsulira, tako da se stvara mjehur ispunjen gnojem koji se mora otvoriti kako bi se gnoj ispraznio.
U pravilu se ti apscesi pojavljuju na koži, ali mogu utjecati i na gotovo sve unutarnje organe.
Što je enterotoksin iz stafilokoka?
Enterotoksini su toksini koje proizvode bakterije. Za razliku od bakterija, kada se šire po tijelu, utječu i na cijelo tijelo, enterotoksini uzrokuju lokalnu nelagodu.
Staphylococcus aureus jedina je stafilokokna vrsta koja može proizvesti enterotoksine. Tijek bolesti ograničen je na gastrointestinalni trakt: Staphylococcus aureus se apsorbira s hranom i tako ulazi u želudac. Međutim, ovdje ne uzrokuje infekciju, već počinje proizvoditi svoje enterotoksine.
Međutim, toksini osiguravaju umiranje stanica u gastrointestinalnom traktu. U najgorem slučaju javlja se krvavi proljev, ali uvijek vodeni proljev, koji prati mučnina i obično povraćanje.
Više o tome na našoj web stranici Bakterije u crijevima
Je li moguće cijepljenje protiv stafilokoka?
Ne, trenutno ne postoji cijepljenje protiv stafilokoka i malo je vjerojatno da će ono biti dostupno na tržištu u budućnosti. Međutim, provode se istraživanja cjepiva protiv multirezistentnih sojeva stafilokoka.
Inače, stafilokoki se obično liječe antibioticima. Kombinacija antibiotika često se koristi kako bi se izbjegao razvoj rezistencije.