Simptomi hernije diska vratne kralježnice
Uvod
Simptomi hernije diska cervikalne kralježnice mogu se uvelike razlikovati u njihovoj težini i intenzitetu.
Ako hernija intervertebralnog diska vrši pritisak na živce koji nastaju u području vratne kralježnice, osim bolova u vratu, ramenu i ruci, ukočenosti i, u najgorem slučaju, paralize u predjelu vrata i gornjeg dijela tijela uzrokovanih oštećeni živac.
Bol
Incident oštećenih dijelova zahvaćenog intervertebralnog diska stvara ogromno opterećenje tlaka u korijenskom kanalu vratne kralježnice.Kao rezultat toga, postoji mogućnost da određeni živčani korijeni više nemaju dovoljno prostora i suženi su intervertebralnim diskom. Ovisno o jačini kojom je komprimiran živčani korijen, bol koju osjeća pacijent može varirati u karakteru. U nekim slučajevima bol koja se javlja može biti precizna, javlja se iznenada i može se opisati kao oštra, pucanje i ubod. Suprotno tome, može se pojaviti subliminalna, tupa bol koju je vrlo teško lokalizirati.
U većini slučajeva bol je uglavnom u vratu i ramenima, a ponekad se može proširiti po cijeloj ruci do pojedinih prstiju. Moguće je i zračenje u glavu. Pomicanje glave, prema naprijed i natrag, i izvrtanje je, često pojačava bol. Mnogi pacijenti također prijavljuju pojačanu bol u ležećem položaju.
Kako bi izbjegli bol i suzbili je, pacijenti često zauzimaju ograničene položaje koji omogućuju privremeni popuštanje pritiska na zahvaćeni korijen živca. Loše prihvaćeno držanje dovodi do napetosti u predjelu ramena i vrata, što osim boli i ukočenosti vrata, može biti praćeno vrtoglavicom i glavoboljom. Ako se ne započne adekvatno liječenje, bol može postati kronična.
Bol u rukama
Hernija diska često rezultira radikularnom boli. U ovom slučaju, radikularno znači da se bol pojavljuje na području koje pokriva jedan ili više živaca. U slučaju hernije diska, živčani korijeni se drobe.
Područje koje opskrbljuju ovi živci tada boli, paralizira ili više ne može ništa opaziti. Cervikalna kralježnica sastoji se od segmenata leđne moždine C1-8 iz kojih izlaze odgovarajući živci, takozvani spinalni živci. Spinalni živci C5-Th1 tvore brahijalni pleksus, veliku mrežu živaca koji opskrbljuju cijele mišiće ramena i ruku. Ako postoji sužavanje segmenta u donjem dijelu vratne kralježnice, postoje određeni simptomi u ruci.
Bol može zračiti od vrata preko ramena do različitih područja ruke. Jesu li zahvaćeni dublje korijeni živaca, čak do vrhova prstiju. Osim toga, osoba ima poremećaje osjetljivosti (osjet dodira, bol i temperatura su smanjeni), peckanje u ruci ili ukočenost.
To čak može dovesti do paralize pojedinih mišića. Budući da je svaki mišić inerviran različitim segmentima, ovisno o mjestu, različite mišićne skupine ili pojedini mišići mogu propasti. Bol obično zrači većim područjem, ali paraliza mišića obično može točno reći koje je tijelo kralješaka zahvaćeno.
Dogovor sa specijalistom za hernirani disk?
Rado bih vam savjetovao!
Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)
Hernija diska je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.
Stoga liječenje hernije diska zahtijeva mnogo iskustva.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.
Možete me naći u:
- Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni
Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert
gluhoća
Pored boli, ukočenost je simptom koji se često javlja u herniranim diskovima u vratnoj kralježnici. Osjećaji ukočenosti u slučaju hernije diska cervikalne kralježnice mogu se širiti s vrata preko cijele ruke na ruke.
Gluhoća se obično opisuje kao gubitak percepcije određenih vanjskih podražaja. Pacijenti često imaju osjećaj da ih ruka više ne može pravilno uočiti i koristiti. Gubitak mišićne snage često je povezan s ukočenošću. Osjećaj ukočenosti znak je smanjene aktivnosti ili gubitka funkcije na zahvaćenim živcima. Ograničeni protok krvi u području ruku može također dovesti do osjećaja ukočenosti.
Pročitajte više o temi: Oplodnost od hernije diska
Paraliza i "trnce"
Simptomi koji se manifestiraju u herniranom disku cervikalne kralježnice također uključuju abnormalne senzacije, što u najgorem slučaju može prerasti u paralizu. Te se tegobe često opisuju kao trajni ili ponavljajući trnci koji se šire po cijeloj ruci i osjećaju se kao da mravi hodaju po koži.
Hernija diska vratne kralježnice dovodi do pojačane iritacije živaca. Ova prekomjerna aktivnost živčanih vlakana prenosi se preko osjetljivih živčanih završetaka u koži i tako pokreće osjećaj bockanja i škakljanja u određenim regijama kože. U mnogim slučajevima, osjećaj trncenja javlja se prije nego što se očigledan osjećaj boli, kako bolest napreduje.
Pročitajte više o temi: Trnjenje od hernije diska
umor
Mozak neprestano radi i troši puno energije. Stoga ovisi o adekvatnoj opskrbi hranjivim tvarima i kisikom. Zauzima 20-25% svih kisika u našoj krvi. Budući da nikad ne smije biti opskrbljena kisikom, ta se vrijednost uvijek mora održavati prilično konstantnom.
Ako mozak ne prima dovoljno kisika, to dovodi do umora u kroničnim slučajevima, pa čak i do nesvjesti u akutnim slučajevima.
Pored karotidnih arterija nalazi se i kralježnica, koja mozak opskrbljuje krvlju. Nastaje iz subklavijalne arterije (velika posuda za opskrbu ruku) i približava se kralježnici na približno razini 6. vratnih kralježaka. Prolazi u parovima u svojevrsnom kanalu desno i lijevo duž cervikalne kralježnice i odatle ulazi u lubanju.
Hernija diska može komprimirati ne samo korijene živaca, već i žile. Budući da se kralježnica nalazi vrlo blizu kralježaka, može doći do sužavanja u slučaju hernije diska. Manje krvi dolazi u mozak i samim tim manje kisika, što objašnjava umor.
Kratkoća daha
Naš najvažniji mišić za disanje je dijafragma. Kako se pluća ne mogu pasivno proširiti da bi udahnula zrak, proširenje pluća mora se obaviti mišićnim radom. Dijafragma sjedi ispod pluća i odvaja rebrni kavez od naše trbušne šupljine. Kad se dijafragma stegne, steže i kreće dalje prema dolje. To stvara negativan pritisak u prsima, pluća se šire i protok zraka ulazi unutra.
Dijafragma se inervira frenski živac (iz segmenata leđne moždine C3-5). Ako u tom području postoji hernija diska, dijafragma se može paralizirati na jednoj ili obje strane. Poteškoće s disanjem obično se razvijaju samo s bilateralnom paralizom.
Disanje se tada može odvijati samo uz pomoć pomoćnih mišića disanja (mišića prsnog koša) i stoga je teže.
Poremećaji vida
Poremećaji vida mogu se različito predstaviti. Na primjer, može doći do treperenja, više ne možete jasno vidjeti, pa čak ni oštećenja vidnog polja. Poremećaji vida mogu se pojaviti i tijekom hernije diska u vratnoj kralježnici.
U ovom slučaju, uzrok poremećaja je ponovno začepljenje žila, kralježnice. Dotok krvi u oko, poput mozga, ovisi o takozvanim karotidnim arterijama i kralježničnim arterijama. Uz (uglavnom jednostrano) prskanje žile na leđnoj moždini, postoji nedovoljna opskrba oka.
Međutim, ovi poremećaji se javljaju vrlo rijetko.
glavobolja
Glavobolja povezana s herniranim diskom u vratnoj kralježnici može imati različite uzroke. S jedne strane, napetost mišića ili bol u predjelu vrata mogu zračiti u glavu.
Drugi uzrok je nedovoljna opskrba krvlju zbog začepljenja kralježaka. To dovodi do nižeg krvnog tlaka u žilama koje opskrbljuju mozak. Kao rezultat, manje kisika i hranjivih sastojaka dolazi u mozak. Budući da je mozak jako ovisan o ovoj opskrbi, to signalizira npr. s glavoboljom da jednostavno ne može pravilno raditi.
poteškoće s gutanjem
Cervikalni pleksus je pleksus živaca koji se sastoji od C1-3 živaca kralježnice. Ti živci opskrbljuju, između ostalog, mišićne mišiće, ali prije svega mišiće gutanja.
Mnogo je mišićnih skupina koje su ključne za naš čin gutanja.
To uključuje i infrahyoidne mišiće. Hyoid je naša hiidna kost, mala kost koja se nalazi između mišića vrata ispod donje čeljusti. Infrahyoidni mišići povezuju hyoidnu kost sa sternumom. Ako se ovi mišići skupe, hyoidna kost se povuče prema dolje i himan se može transportirati kroz ždrijelo u jednjak.
Ako su ovi mišići paralizirani herniranim diskom u rasponu C1-3, to dovodi do poteškoća u gutanju. Ali u gutanju će biti uključeni i mnogi drugi mišići, tako da ne postoji potpuna nemogućnost gutanja.
Neugodnost čeljusti
Oko vilice postoji mnogo različitih mišića koji mogu uzrokovati razne pokrete. Suradnja svih ovih mišića važna je za savršene pokrete za žvakanje te otvaranje i zatvaranje čeljusti.
Gotovo svi mišići vilice su inervirani različitim kranijalnim živcima. Oni dolaze izravno iz mozga i stoga nemaju nikakve veze s kičmenom moždinom. Jedan mišić, međutim, geniohioidni mišić, opskrbljuje se živčanim granama iz cervikalnog pleksusa (C1-3) iz leđne moždine. Ovaj mišić je uključen u čin gutanja s jedne strane, ali i u otvaranju čeljusti s druge. Stoga hernija diska u području C1 može uzrokovati nelagodu pri otvaranju čeljusti.
Hernija diska koji uzrokuje bol u gornjem dijelu vratne kralježnice također može uzrokovati bol u čeljusti. Anatomski gledano, vratna kralježnica i vilica nalaze se blizu jedan drugoga, tako da ovdje bol lako može zračiti.
mučnina
Disčne hernije često počinju polako i podmuklo. Stoga se simptomi u početku pojavljuju rijetko ili oslabljeni, tako da se na početku hernija diska ne obraća pažnja.
U početku blaga bol može tada pogoršati. Ako bol postane nepodnošljivo jaka, može čak dovesti i do mučnine. Hernija diskova u vratnoj kralježnici može biti uzrok sindroma cervikalne kralježnice (cervikalnog sindroma). Vrtoglavica i mučnina samo su neki od simptoma koji se pojavljuju u ovom kontekstu.
Simptomi hernije diska C5 / 6
Dugotrajna tlačna opterećenja mogu oštetiti vlaknasti prsten intervertebralnog diska. Razvijaju se slabe mrlje kroz koje hrskavično tkivo intervertebralnog diska može pobjeći i komprimirati i suziti živčane korijene.
Ako se to dogodi na području korijena C5 / 6 živca, pojavljuje se bol koja se može proširiti od vrata do ruke i u ruku.
Kompresijom C6 karakteriziraju ograničenja u funkciji mišića koji su odgovorni za fleksiju ruku i sveukupni gubitak snage u mišićima koji se inerviraju živčanim vlaknima zahvaćenog živčanog korijena. U mnogim slučajevima se javljaju i poremećaji osjeta i ukočenost u području palca i kažiprsta.
Pročitajte više o temi: Disk hernija na razini C5 / 6
Simptomi hernije diska C6 / 7
Hernija diska u području C6 / 7 povezana je u većini slučajeva s jakom pucanjem u vratu i ramenu. Prije svega, može se utvrditi gubitak snage i ograničeno kretanje mišića ruku, koji su odgovorni za produženje.
Kada se stisne korijen C6 / 7 komprimira, javljaju se nenormalne senzacije u području palca, indeksa i srednjeg prsta. Zbog napetosti u vratnim mišićima, hernija diska može dovesti i do vrtoglavice, glavobolje i problema s koncentracijom i na ovom području.
Više o tome pročitajte na: Disk hernija na razini C6 / 7
Radikularni simptomi
Hernija diska uzrokuje akutnu iritaciju ili suženje živčanog korijena. Rezultirajuća bol širi se duž živca prema području područja koje opskrbljuje taj živac. U području vratne kralježnice, ruka bi bila posebno pogođena. Bol je jasno ograničena na područje tijela koje pripada živcu i u mnogim slučajevima se povećava intenzitet, posebno tijekom noći.
Pored boli, radikularni simptomi uključuju i pojavu parestezije.
Hernirani diskovi vratne kralježnice obično dovode do radikularnog sindroma rjeđe od herniranih diskova lumbalne kralježnice.
Koji su pseudoradikularni simptomi?
Pseudoradikularni simptomi u vezi s herniranim diskom cervikalne kralježnice slični su radikularnim simptomima. I ovdje se javlja bol koja zrači u ruku, ali mora se razlikovati činjenica da ona ne potječe iz kompresije, tj. Suženja živčanog korijena.
U većini slučajeva pseudoradikularna bol nastaje zbog lokalnog uzroka. Na neki način simuliraju herniju diska.
Poremećaji osjetljivosti / dermatomi
Dermatomi vratne kralježnice su područja kože koja se opskrbljuju živčanim vlaknima određenog korijena leđne moždine.
8 korijena leđne moždine C1 - C8 nastaju na području vratne kralježnice. Međutim, ne postoji dermatom koji se može dodijeliti prvom korijenu leđne moždine, jer to ne opskrbljuje određeno područje kože, već samo osigurava kontrolu pokreta.
U slučaju hernijalnih diskova na području cervikalne kralježnice, dermatomi su vrlo korisni za dijagnozu, jer se u slučaju poremećaja osjeta ili ukočenosti na područjima kože pojedinih dermatoma mogu izvući zaključci o mjestu oštećenja diska.
Nenormalni osjeti u području palca i kažiprsta ukazuju na povećan pritisak intervertebralnog diska na korijen C6 živca. Poremećaji osjeta u srednjim prstima ukazuju na hernirani disk na razini C7, a senzorne poremećaje u prstenu i mali prsti na razini C8.
