transferin
definicija
Transferrin je protein koji ima važnu ulogu u metabolizmu željeza. Željezo dospijeva u crijeva s hranom, odakle se putem određenih transportera transportira do stanica crijevne stijenke. Odatle željezo mora doći u krv. Budući da su visoke koncentracije željeza u krvi otrovne, željezu je potreban transportni protein, a to je transferrin. Bez željeza protein se s biokemijskog stajališta naziva apotransferrin. Jednom kada apotransferrin veže željezo, on postaje transferrin.
Što je zasićenje transferina?
Zasićenje Transferrina opisuje udio transferina koji je napunjen željezom. Većina transferrina u obliku svog prekursora (apotransferrina) slobodno lebdi u krvi.
Tek kad veže željezo, on nominalno postaje transferrin. Udio transferina koji je napunjen željezom normalno je oko 20 do 30%, ali još uvijek nije patološki povećan do 50%. Zasićenje transferina može se izračunati iz količine transferrina i koncentracije željeza u krvi.
Kada se određuje transferin u krvi?
Transferrin daje dobar pregled metabolizma željeza u tijelu.
Ako je transferrin u normalnom rasponu, tijelo je obično apsorbiralo uravnoteženu količinu željeza. Podaci o stanju metabolizma željeza također se mogu prikupiti putem zasićenja transferinom.
Međutim, ako se transferrin poveća, to je često pokazatelj da u tijelu ima premalo željeza. Tijelo pokušava apsorbirati više željeza iz crijevnih stanica povećavajući transferrin.
Znakovi nedostatka željeza mogu biti povećani umor, loši rad, glavobolje i poteškoće u koncentraciji. Kao dio razjašnjenja nedostatka željeza i nastalih anemija (anemija), određivanje transferrina također može biti korisno.
Sumnjate li da je nedostatak željeza uzrok vaših problema? - Zatim pročitajte naš članak: Simptomi nedostatka željeza
Suprotno tome, mogu se pojaviti i simptomi koji ukazuju na nedostatak transferrina. U ovom slučaju obično dolazi do preopterećenja željezom, kao što je to slučaj, na primjer, s bolestima skladištenja željeza (hemokromatoza).
Sumnjate li da je bolest skladištenja željeza uzrok vaših problema? - Zatim pročitajte naš članak: Simptomi hemokromatoze
Konzumiranjem previše željeza tijelo pokušava izbjeći daljnje željezo čineći na raspolaganju samo nekoliko transportnih proteina. U slučaju sumnji na bolesti skladištenja željeza, određivanje vrijednosti transferrina može stoga biti korisno.
Transferrin se također smatra proteinom protiv akutne faze, jer se često smanjuje kod upala i infekcija u tijelu. Iako transferrin nije jedan od klasičnih laboratorijskih parametara koji se utvrđuju kada se sumnja na upalu, smanjenje transfera u krvi može biti korisno i pružiti vrijedne podatke o podrijetlu infekcije.
Kako se određuje transferin u krvi?
Budući da je transferrin normalno u krvi, vrijednost transferrina može se odrediti normalnim laboratorijskim testom krvi.
Da biste to učinili, uzima se uzorak krvi, u kojem se venom probije igla, a zatim se u epruvetu ulije oko pet mililitara krvi. Zatim se može poslati u laboratorij, gdje se utvrđuju različite vrijednosti.
Obično ima smisla odrediti druge vrijednosti koje osim transferina igraju ulogu u metabolizmu željeza. S jedne strane, trebali biste odrediti količinu željeza u serumu. Na taj se način može izvući zaključak o zasićenosti transferrinom. Određivanje vrijednosti hemoglobina, broja eritrocita i feritinske vrijednosti također može biti korisno. Mnoge kliničke slike proizlaze iz ukupne slike ovih krvnih vrijednosti.
Želite li pročitati više o tim laboratorijskim vrijednostima? - Zatim pročitajte naše članke o:
- hemoglobin
- feritin
Procjena vrijednosti transferrina
Procjena određivanja transferina temelji se na standardnim vrijednostima.
Vrijednost transferrina iznad 400 mg / dl povećana je vrijednost transferrina. Transferrin se smanjuje s vrijednosti ispod 200 mg / dl.
U vezi sa zasićenošću transferina (koja bi trebala biti između 20 i 50%), mogu postojati bolesti nedostatka željeza ili bolesti skladištenja željeza s prevelikim unosom željeza.
Postoje i dva druga oblika transferrina. Beta-2-transferrin može se utvrditi, na primjer, u likvoru (cerebralnoj tekućini) i označava tragove krvi koji su, na primjer, uzrokovani frakturom baze lubanje.
Druga verzija transferrina (transferrin-nedostatak ugljikohidrata) može biti pokazatelj kroničnog alkoholizma.
Uzrokuje prenisku vrijednost transferrina
Brojni su uzroci za sniženu razinu transferina. Ovisno o osnovnoj bolesti, treba provesti opsežniju dijagnostiku ako postoji nedostatak transferina.
Koncentracija transferrina u krvi obično je povezana s željezom, tako da treba pregledati cjelokupni metabolički put željeza. Mnogo je bezopasnih uzroka nedostatka transferina.
Kao protein protiv akutne faze, vrijednost transferrina smanjuje se kod upale. Stoga nizak transferrin može biti potaknut prehladom, infekcijama ili gripom.
Autoimune bolesti su također povezane s upalom u tijelu, tako da mogu sniziti razinu transferrina.
Ako je uništeno mnogo eritrocita (crvenih krvnih zrnaca), željezo se oslobađa u krv. Na ovo se veže transferrin, zbog čega je obično vidljiva velika zasićenost transferina. Pored toga, tijelo smanjuje proizvodnju transferrina, tako da više željeza ne apsorbira.
Uzroci niske razine transfera koji zahtijevaju pojašnjenje su bolesti jetre ili bolesti skladištenja željeza. Ove vrijednosti u početku povećavaju vrijednost feritina i potom dovode do nižeg transferrina.
Oslobađanje feritina uzrokovano je, na primjer, oštećenjem jetrenih stanica. Feritin se skladišti u stanicama jetre, a nakon oštećenja istječe u krv. Tada dolazi do reaktivnog smanjenja transferina.
Uzrokuje previsoku razinu transferina
Razlozi transferina mogu porasti mnogo. Obično je izraženi nedostatak željeza izvor promjene. Razlog za to je obično nedovoljan unos željeza.
Kao odgovor, tijelo povećava proizvodnju transferrina tako da se više crijeva može apsorbirati iz crijeva i vezati u krvi. Alternativno, povećana potreba za željezom ili gubitak krvi, a samim tim i gubitak željeza, razlozi su povećane reaktivne proizvodnje transferrina.
U trudnica, sportaša izdržljivosti i djece ili adolescenata, nedostatak željeza može biti i zbog povećane potrebe. Tijekom trudnoće često je potrebna trostruko veća koncentracija željeza, dok dojenje zahtijeva samo dvostruko više željeza.
Pročitajte naš članak o: Manjak željeza tijekom trudnoće
Uporni sportaši treniraju svoje tijelo da posebno učinkovito prevoze kisik. Budući da je za to potrebno puno željeza, povećava se i potreba za željezom s povećanjem treninga u ovih sportaša.
Djeca i adolescenti obično nemaju izuzetno visoku potrebu za željezom, ali u jakim fazama rasta može se iznenada nakratko zahtijevati posebno velika količina željeza.
Gubitak željeza obično je povezan s gubitkom krvi. Krvarenje u gastrointestinalnom traktu često je uzrok, ali druga kronična krvarenja ili iznenadni teški gubici krvi u nesrećama ili većim operacijama također mogu biti uzrok gubitka željeza. Tijelo to pokušava nadoknaditi povećanim vrijednostima transfera.
Općenito, žene su češće pogođene visokim razinama transferina. To je zbog fizioloških (prirodnih) redovitih menstrualnih krvarenja, u kojima se također ne zanemaruju male količine krvi i željeza.
Što možete učiniti ako se promijene vrijednosti transferrina?
Promjene vrijednosti transferina obično bi trebale imati terapijske posljedice. Transferrin se obično mijenja samo kad je već duže vrijeme došlo do neravnoteže u metabolizmu željeza.
Promjene vrijednosti transferrina stoga su pokazatelj problema s željezom koji tijelo ne može sam regulirati.
Ako je razina transferrina povišena, pretpostavlja se da postoji nedostatak željeza, pa je opskrba željezom ključna za terapiju smanjenog transferrina. To se često može postići jednostavnim povećanjem unosa željeza s hranom povećanjem potrošnje hrane poput mahunarki, mesa, zobenih pahuljica i orašastih plodova. Ako to nije dovoljno, tablete željeza mogu se davati tijekom razdoblja od nekoliko mjeseci.
Pročitajte sve o donjem na sljedećem linku Dijeta za nedostatak željeza
Često je osobito korisno provjeriti vitaminsku ravnotežu, jer neki vitamini igraju važnu ulogu u apsorpciji željeza.
S druge strane, niska vrijednost transferina često je znak da je tijelo preopterećeno željezom. Ovdje najprije treba provesti detaljnu dijagnozu, jer uzroci nisu uvijek bezopasni.
Mnoge osnovne bolesti, poput hemokromatoze, mogu se liječiti u ranim fazama, no ako se otkriju prekasno, može doći do trajnog oštećenja organa.
Troškovi određivanja transfera
Troškove određivanja transferina ne mogu se precizno kvantificirati. To je posebno zbog činjenice da se transferrin rijetko određuje sam.
Umjesto toga, transferrin je određen kao dio razjašnjenja cijelog metaboličkog puta željeza. Željezo, hemoglobin, broj eritrocita i feritin obično se određuju istovremeno.
Da bi se izračunali izolirani troškovi za određivanje transferrina, trebalo bi izračunati i troškove za uzimanje krvi i slanje uzorka krvi. Troškove određivanja transferina u pravilu pokriva zdravstveno osiguravajuće društvo.
Što je transferrin receptor?
Postoje dvije različite vrste prijenosnih receptora (TfR).
TfR1 formiraju sve tjelesne stanice, a TfR2, s druge strane, postoji gotovo samo u jetri.
Transferrin receptore koriste odgovarajuće stanice za apsorpciju željeza. Transferi nabijeni željezom vežu se za receptor. To pokreće mehanizam u stanici u kojem se željezo oslobađa transferina i usmjerava u stanicu. Transferrin se zatim ponovo isprazni i može apsorbirati novo željezo.