Kalcifikacija prsa
Što je kalcifikacija u prsima?
Naslage kalcija mogu se naći u ženskim dojkama, koje se često nazivaju kalcifikacijama, mikro- ili makro-kalcifikacijama. Vapno je kemijski spoj kalcij-karbonat koji, na primjer, može taložiti i u krvnim žilama u tijelu. Kalcifikacije se mogu razviti u prsima i zbog toga su vidljive u rendgenskom pregledu budući da se pojavljuju kao radiopake strukture. Kalcifikacije u prsima su prirodne i mogu se pojaviti zbog različitih uzroka.
Uzroci kalcifikacije u prsima
Postoji nekoliko uzroka pojave kalcifikacija u prsima. Često su to benigne bolesti dojke koje su povezane s promjenama tkiva dojke. Oni uključuju, na primjer, benigne tumore dojke kao što su fibroadenomi, ciste ili cistična mastopatija.
Stvaranje kalcija nastaje zbog metabolizma unutar ovog tkiva i po sebi nije patološko. U nekim se slučajevima kalcij može pojaviti i u slučaju zloćudne bolesti, posebice duktalnog karcinoma dojke. I u ovom se slučaju stvaranje vapna može pripisati metabolizmu tkiva.
dijagnoza
Dijagnoza kalcifikacije u prsima postavlja se slikovnim testovima. Vapno se može posebno dobro predstaviti rendgenskim zrakama jer je radio-neprozirno. To znači da se na rendgenskoj slici vapno može vidjeti kao bjelkasta struktura. Kalcifikacija se obično otkriva tijekom preventivne mamografije. U mamografiji radiolog može upotrijebiti strukturu, oblik i raspodjelu kalcija kako bi procijenio je li uzrok benigni ili zloćudni.
Benigne mikrokalcifikacije uglavnom se distribuiraju prilično difuzno u tkivu dojke i punctiformne su do grubih kvržica. Difuzno raspodijeljene čestice kalcija slične su, a preostalo tkivo dojke ne pokazuje maligni razvoj.
Maligno mikro vapno, s druge strane, karakterizira grupirana distribucija. Čestice vapna nazivaju se polimorfne jer nisu slične, ali su potpuno različite.
U slučaju benignog nalaza, dovoljna je šestomjesečna do godišnja provjera kalcija u mamografiji. Sumnjivi nalaz, s druge strane, dodatno se razjašnjava biopsijom.
Pročitajte više o temi na: Biopsija dojke
Koliko su često kalcifikacije u dojkama karcinomi?
Teško je procijeniti koliko su često kalcifikacije u prsima zloćudne. Najčešće su kalcifikacije benigne. Dijagnoza karcinoma dojke postavlja se samo u rijetkim slučajevima. Međutim, rak dojke je i dalje najčešći karcinom kod žena, pa je rezultat da će se, statistički gledano, oko jedne od osam žena razviti karcinom dojke u svom životu. Međutim, nisu svi karcinomi dojke popraćeni kalcifikacijama u dojci, što otežava utvrđivanje koliko su često kalcifikacije zapravo zloćudne.
Istovremeni simptomi
Tipično, kalcifikacija u prsima ne uzrokuje simptome ili nelagodu. Međutim, oni se mogu pojaviti kao dio stanja koja izazivaju simptome. To se može dogoditi i s benignim i malignim bolestima.
Kalcifikacije koje nastaju u kontekstu tumora mogu se primijetiti boli ili povlačenjem u prsima. Nisu kalcifikacije uzrok boli, već tumor koji pritisne na okolno tkivo. Maligni tumor može biti praćen i simptomima B, osobito u poodmakloj fazi. To dovodi do vrućice, noćnog znojenja i neželjenog gubitka kilograma. Nadalje, mogući su različiti prateći simptomi kao dio metastaza u druge organe. Međutim, ove simptome također ne pokreću same kalcifikacije.
Bol u prsima od kamenca
Kalcifikacija u prsima obično ne uzrokuje simptome. Vidljivi su na mamografiji i tamo su dijagnosticirani. U većini slučajeva dijagnoza se postavlja tijekom probira raka dojke. Međutim, vapno u prsima ne uzrokuje bol ili sličnu nelagodu koja bi zahtijevala posjet liječniku.
Međutim, moguće je da se kalcifikacija pojavi u tumorskom tkivu. Ovo tkivo može biti bolno, pogotovo ako je jako veliko i pritišće ostatak tkiva dojke. Bol nije uzrokovana izravno kalcijem, već samim tumorom, bez obzira na to je li benigna ili zloćudna.
Terapija za kalcifikaciju u prsima
Liječenje kalcifikacije u prsima ovisi o osnovnom stanju. Kalcifikacije kao takve ne moraju biti tretirane, ali su izraz druge bolesti. To može biti i dobroćudno i zlonamjerno.
Benigna bolest se ne mora liječiti, a provjerava se samo svakih šest mjeseci ili godišnje, jer je prijelaz na malignu bolest rijetko moguć. Primjeri za to su ciste ili fibromi.
Sumnjiva mikrokalcifikacija prvo se biopsira, a zatim se tkivo pregledava pod mikroskopom. Ako se tamo nađe zloćudna tumorska bolest, odmah se započinje s liječenjem raka dojke primjerenim fazama. Ovisno o stadiju tumora, ova terapija može uključivati operaciju, zračenje, hormonsku terapiju i kemoterapiju.
Kada morate ukloniti kalcifikaciju s dojke?
Liječe se zloćudne mikrokalcifikacije koje se javljaju u karcinomu dojke. Liječenje uključuje operacije kao i zračenje, kemoterapiju i hormonske terapije. Cilj liječenja je ubijanje tumora i, ako je moguće, svih tumorskih stanica, kako bi se spriječile metastaze.
U slučaju karcinoma dojke koji se još nije metastazirao, dovoljno je kirurško uklanjanje s naknadnim ozračivanjem dojke.Ako su se metastaze već formirale, potreban je agresivniji pristup pomoću kemoterapije i hormonske terapije.
Prognoza kalcifikacija dojke
Kalcifikacije u prsima mogu biti i benigne i zloćudne prirode.
Benigne kalcifikacije ne zahtijevaju nikakvo liječenje i imaju vrlo dobru prognozu, jer se mogu pojaviti kao dio različitih dobroćudnih promjena dojke. Tu spadaju, na primjer, fibroadenomi i ciste. Prijelaz na malignu bolest izuzetno je rijedak, tako da je obično dovoljan redoviti pregled oko jednom godišnje.
Sumnjive kalcifikacije koje se pojavljuju u kontekstu zloćudnih bolesti, međutim, izgledaju drugačije. Vaša je prognoza vrlo varijabilna. U vrlo ranoj fazi tumora prognoza je dobra i moguć je kurativ, tj. Iscjeljivanje, terapijski pristup. Daleko uznapredovali stadij tumora sa širenjem tumora na druge organe povezan je s lošijom prognozom.