Actrapid®

Uvod

Actrapid® je kratko djelujući normalan inzulinski pripravak koji se daje kao injekcijska otopina.

Trgovačka imena

• Actrapid FlexPen®, 100 IU / ml otopine za injekciju u napunjenoj olovci,
  Proizvođač: Novo Nordisk
• Actrapid InnoLet® 100 IU / ml otopina za injekciju u napunjenoj olovci,
  Proizvođač: Novo Nordisk
• Actrapid Penfill®, 100 IU / ml otopine za injekciju u spremniku,
  Proizvođač: Novo Nordisk

Područja primjene

Actrapid® se koristi u terapiji dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu tip 1 ili tipa 2, bilo kao čisto kratko davanje inzulina ili kao dio intenzivne inzulinske terapije u sklopu miješanog pripravka inzulina.
Zbog brzog početka svog djelovanja, posebno je pogodan za kratkotrajnu intervenciju u metaboličkim poremećajima i za prvo postavljanje dijabetičara.

Više o ovoj temi: Terapija dijabetesa

Kako koristiti

Actrapid® se ubrizgava supkutano (ispod kože) 30 minuta prije jela. Koža na trbušnom zidu, stražnjici i prednjim bedrima idealna je za to. Kako bi se spriječilo zadebljanje kože na tim područjima, mjesto ubrizgavanja treba što više mijenjati.

Actrapid® se daje ili kao otopina za ubrizgavanje u bočicama, iz kojih se pripravlja s injekcijskim špricama prije upotrebe, ili kao olovka spremna za upotrebu (injekcijska olovka) na koju je postavljeno odgovarajuće doziranje. Također ga mogu davati intravenski zdravstveni radnici.

Pročitajte i naš članak: Inzulin

Shema primjene

Bolest dijabetes melitus narušava ravnotežu inzulina u tijelu.
Da bi stanice tijela apsorbirale šećer kao izvor energije, potrebna je određena količina inzulina. Ovaj propis normalno preuzima tijelo. Međutim, ona je poremećena ili uopće nije prisutna u bolesnika sa šećernom bolešću. Stoga, ovisno o konzumiranoj hrani, treba ubrizgati odgovarajuću količinu inzulina.
Kako bi se osigurala prava količina inzulina postoji posebna shema za svaku vrstu inzulina, koja pokazuje potrebnu količinu ovisno o obrocima koji se konzumiraju. Actrapid je inzulin kratkog djelovanja. Injektira se uz svaki obrok, ovisno o razini šećera u krvi i količini ugljikohidrata u obroku. Aplikacija se vrši 30 minuta prije obroka, tako da je inzulin već u krvi dok se obrok konzumira.
Uz inzulin kratkog djelovanja, inzulin s dugotrajnim djelovanjem obično se ubrizgava jednom ili dva puta dnevno. To bi trebalo pokriti osnovni zahtjev dana, bez obzira na konzumirane ugljikohidrate.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Lijekovi za dijabetes melitus

Različiti Actrapid proizvodi

Actrapid® FlexPen

Actrapid® FlexPen je sustav koji se koristi za ubrizgavanje inzulina.
Sastoji se od štrcaljke koja je već napunjena Actrapid®, takozvani FlexPen. Na to treba pričvrstiti samo iglu, kojom se Actrapid® može ubrizgati pod kožu. Ugovaranjem nabora kože prije probijanja iglom Actrapid® Flexpen može se osigurati da se aktivni sastojak ne ubrizga previše duboko, tj. U mišić. Treba koristiti odgovarajuće igle za jednokratnu upotrebu NovoFine® ili NovoTwist®. Igle se moraju mijenjati nakon svake uporabe i pažljivo ih odložiti.
Actrapid® FlexPen sadrži 100 međunarodnih jedinica inzulina po mililitru njegovog sadržaja. Doza Actrapid-a mora se uvijek prilagoditi bolesnikovim individualnim potrebama, a šećer u krvi treba redovito provjeravati. Ako je Actrapid® u FlexPen-u potrošen, on se ne može dopuniti. Morate se koristiti potpuno novi FlexPen. Prednost FlexPen-a je u tome što nije potrebno umetati nove patrone.

Actrapid® FlexPen igle

Za Actrapid® FlexPen postoje posebne igle za jednokratnu upotrebu. Kao što ime sugerira, one se upotrebljavaju samo jednom i potom pažljivo odlažu.
Igle za jednokratnu upotrebu NovoFine® ili NovoTwist® namijenjene su Actrapid® FlexPen. To su 8 mm duge. Tako prodiru točno pod kožu, a da se ne udube previše u mišićno ili masno tkivo.

Igla se najprije zaviruje na olovku i uklanjaju se obje zaštitne kapice. Nakon ubrizgavanja Actrapid-a vanjski, veći zaštitni poklopac vraća se na iglu. Zatim se igla i zaštitna kapa odviju zajedno i odlažu. Glavna prednost upotrebe FlexPen igle jednom je u tome što su vrlo higijenske. Pored toga, igle bi postale tupim ako se nekoliko puta upotrebe. Bilo bi im teže probiti kožu. Pri tome bi se na kožu morao izvršiti veći pritisak, što bi je sve više i više oštećivalo.

Actrapid® InnoLet

Princip rada Actrapid® InnoLet funkcionira poput principa Actrapid® FlexPen sustava. Ovo je također sustav ubrizgavanja inzulina koji se sastoji od šprice, napunjene olovke, već napunjene Actrapid®. Razlika je u tome što Actrapid® InnoLet isporučuje nešto manje jedinica od Actrapid® FlexPen.
NovoFine® ili NovoTwist® igle za jednokratnu upotrebu pogodne su za Actrapid® InnoLet kao igle koje su pričvršćene na napunjenu olovku. Oni se trebaju mijenjati nakon svake uporabe. Pored toga, prilikom odabira Actrapid® InnoLet treba odabrati neko drugo mjesto uboda kako bi se oštećenje tkiva što je manje moglo smanjiti.
Doziranje Actrapida® uvijek ovisi o pojedinačnom metabolizmu pacijenta i o tome treba razgovarati s liječnikom. Kada se potroši sadržaj napunjene olovke Actrapid® InnoLet, cjelokupna olovka se odlaže. Ne može se ponovno napuniti, bit će zamijenjena novom napunjenom olovkom.
Actrapid® InnoLet prije upotrebe treba čuvati u hladnjaku. Nakon što je spreman za upotrebu, može se čuvati na sobnoj temperaturi do šest tjedana.

Actrapid® Penfill

Actrapid® penfill je sustav ubrizgavanja inzulina u koji se inzulin ubrizgava pod kožu pomoću šprice, tj. Olovke. Da biste to učinili, olovka se puni uloškom koji je napunjen Actrapid®. Zatim se na prednji dio olovke pričvrsti prikladna igla pomoću koje možete probušiti kožu i ubrizgati Actrapid®. Uložak sustava penfill obično sadrži 3 ml Actrapid®, što odgovara 300 međunarodnih jedinica inzulina. To se mora dozirati pojedinačno, u skladu s potrebama pacijenta. Kad se uložak potroši, može ga zamijeniti novim, a da pri tome ne morate držati potpuno novu štrcaljku. To je najveća razlika u odnosu na ostale sustave isporuke. Prazne spremnike ne smijete napuniti. Uz to, uvijek se moraju koristiti zasebni sustavi ubrizgavanja kada se koriste različiti inzulini.
U najboljem slučaju, igla bi se također trebala mijenjati s ovim sustavom nakon svake uporabe sustava za punjenje olovke. Međutim, ovdje je igla moguće koristiti nekoliko puta. Igla mora biti uvijek opremljena velikim vanjskim zaštitnim poklopcem i treba je mijenjati najmanje jednom dnevno. Za uporabu Actrapid-a treba koristiti odgovarajući pribor. To su NovoNordisk® sustav ubrizgavanja inzulina i NovoFine® ili NovoTwist® igle.

doziranje

Doza Actrapid® ovisi o veličini, dobi, težini i pojedinačnom metabolizmu pacijenta.
Jačina učinka inzulinskog lijeka izražena je u međunarodnim jedinicama. Kada je riječ o doziranju Actrapids®, ovisi o tome koristi li se sam ili istodobno s inzulinom dugog djelovanja. Sveukupno, dnevno je potrebno prosječno 0,3 do 1,0 međunarodnih jedinica inzulina po kilogramu pacijentove tjelesne težine. Doziranje koje se mora individualno prilagoditi uvijek treba razgovarati s liječnikom.
Doziranje se može promijeniti snažnom tjelesnom aktivnošću ili promjenom prehrambenih navika. S godinama se metabolizam mijenja, a samim tim i potreba za inzulinom. Iz tog razloga, šećer u krvi uvijek treba pomno nadzirati kod bolesnika starijih od 65 godina. U većini slučajeva, doza Actrapids® mora se prilagoditi dobi. Nadalje, bolesti bubrega i jetre mogu utjecati na potrebe tijela za inzulinom. I ovdje treba pažljivo nadzirati šećer u krvi i po potrebi prilagoditi dozu Actrapids®. Kako bi se spriječilo da Actrapids® ima preveliki učinak i spriječi hipoglikemiju, obrok koji sadrži ugljikohidrate treba konzumirati 30 minuta nakon upotrebe. Veličinu treba odabrati ovisno o dozi koja je ubrizgana.

Nuspojave

Oni se nazivaju relativni am najčešće pojave nuspojava, ali ne postoji tvrdnja o cjelovitosti. Detaljne informacije mogu se naći u Letak.

Postoji rizik od Hipoglikemija (hipoglikemija), zbog čega je opće pravilo najviše pola sata nakon uzimanja jednog visoki ugljikohidrati Obrok za jelo i dalje Prilog obroka obratiti pozornost. Budući da sposobnost koncentracije pati od hipoglikemije, sposobnost da Upravljanje vozilom ili stroj u ovom slučaju ograničen biti. Povremeno se pojavila i druga moguća nuspojava Poremećaji vida na. Na mjestu ubrizgavanja mogu se razviti promjene na koži, ali to se ublažava čestim izmjenama mjesta ubrizgavanja.

Možete i privremeno Bol u živcima (neuropatija) i prvenstveno na početku terapije inzulinom Zadržavanje vode javljaju se u zglobovima s oteklinom.

Od interakcija s drogom pioglitazon u rijetkim slučajevima a Zastoj srca.

interakcije

Od Potreba za inzulinom na tijelo može utjecati uzimanjem sljedećih lijekova:

• Peroralni antidijabetički lijekovi,
• Inhibitori monoamin oksidaze (MAO inhibitori),
• Beta-blokatori,
• Enzimi za konverziju angiotenzina (ACE) inhibitori,
• Acetilsalicilna kiselina,
• anabolički steroidi,
• sulfonamidi,
• oralni kontraceptivi,
• Tiazidi,
• glukokortikoidi,
• Hormoni štitnjače,
• Beta simpatikomimetičari,
• Hormon rasta,
• danazol,
• Oktotid ili Lanreotid

U paralelnoj terapiji s pioglitazon (oralni antidabetički lijek za liječenje šećerne bolesti tipa 2) rijetko se koristi kod bolesnika s dugogodišnjom šećernom bolešću tipa 2 i anamnezom potezima razvijanje a Zastoj srca došao.

kontraindikacije

Actrapid® ne smije se uzimati ako Alergije ili pojačane reakcije protiv ovog inzulina ili neke druge komponente pripravka, npr. Metakrezol su poznati.

Uz postojeću niska razina šećera u krvi rizik od hipoglikemije je visok. To se najavljuje i.a. na kroz

• Tremor,
• bljedilo i Trkačko srce

a ako postoji mozak nedostatak šećera u mozgu, može završiti u nesvijesti. Rizik od a hipoglikemija također se diže Konzumacija alkohola, Daljnji kriterij isključenja za primjenu Actrapid® je funkcionalni poremećaj

• od bubrezi,
• od jetra,
• od Nadbubrežne žlijezde,
• od Privjesak- ili tiroidni.

Od primjene Actrapid® ovisno o težini provodi se, oprez se također savjetuje uz brzo mršavljenje.

Način djelovanja

U slučaju šećerne bolesti (dijabetesa) se ne proizvodi ili ne (tip I) ili premalo (tip 2) inzulina.
Umjesto da se apsorbira u stanice tijela, glukoza se nakuplja u krvi. Actrapid oponaša učinke tjelesnog vlastitog inzulina vezanjem na receptore u masnim i mišićnim stanicama, omogućujući glukozi da se apsorbira u stanicu. Za to je potrebna glukoza kako bi pokrila svoje energetske potrebe i osigurala energiju za ostala tkiva.

Kao normalan inzulin, Actrapid odgovara strukturi inzulina u tijelu. Međutim, proizvodi ga kvascem u koji je uveden gen odgovoran za proizvodnju inzulina. Kao i inzulin koji oslobađa gušterača, i Actrapid počinje djelovati nakon 15-30 minuta, a održava se između četiri i šest sati. Maksimalni učinak postiže nakon otprilike dva sata. Prednost inzulina kratkog djelovanja je njegova pogodnost za kratkotrajnu intervenciju u metaboličkim poremećajima. Međutim, to je također povezano s rizikom od hipoglikemije (niskog šećera u krvi).