Droga

ambroksol

Sinonimi u širem smislu

Mucosan®, Mucoangin®, Mucosolvan®, Lindoxyl®, mukolitički, sekretolitički, ambroksol hidroklorid, ekspektorans, lokalni anestetik

Uvod / definicija

Ambroxol je aktivni sastojak koji se uglavnom koristi kao sredstvo za uklanjanje kašlja u lijekovima. Ima ekspektorans na pluća i bronhije i ima blagi učinak na grlo.
Stoga se Ambroxol često koristi kod prehlade s posebno tvrdokornom sluzi i za akutne ili kronične respiratorne bolesti.

Način djelovanja

Primarno može dva važna učinka od lijeka: the ekspektorans i analgetski učinak.
Prije svega, prvi učinak: svakim dahom unosite kisik sa zrakom i oslobađate ugljični dioksid, čime održavate tjelesnu opskrbu kisikom konstantnom. Zrak koji diše dopire do alveolarnog sustava pluća preko gornjih i donjih dišnih puteva, gdje se odvija stvarna razmjena kisika.
Jedan od gornjih dišnih puteva je jedan Nosna šupljina i the sinusi, the Usne šupljine i the grlo.
Ti si s jednim sluznica bogata žlijezdama i žilama postrojio to sa respiratorni epitel (Ciliated epitel), koji se proteže u bronhiju. Žlijezde su jedna Sloj sluzikoji prekriva epitel poput ljepljivog filma. Ovaj sloj koristi se za vlaženje zraka koji ulazi i udahnutih čestica prašine i prašine, kao i patogena. Takozvane cilije na epitelu odvoze sluz zajedno s česticama u grlo, gdje se progutaju i na taj način eliminiraju.

prehlade poremetiti ovaj mehanizam čišćenja tijela. Sluznice nabreknu i tvori vrlo žilava sluz koja zalijepi cilija i takve stvari Sprječava prenošenje zagađivača prema grlu, Nadraživanjem dišnih putova, sluznica postaje jedna preko osjetnih stanica Kašalj refleks pokreće se i gusta sluz se bolno nakašljava.
Ambroxol djeluje uzimajući ga ponovno čini žilavu sluz i na taj način sprečava da se cilija ljepi. Uz to mobilizira i dlačice ubrzano uklanjanje sluzi prema grlu i potiče stvaranje površinski aktivne tvari, površinski aktivna tvar koja smanjuje površinsku napetost ljepljive sluzi i na taj način omogućuje lakše iskašljavanje.

Drugi efekti ublažavanja bolit posebno s jakim grloboljom iskoristiti. Ambroksol inhibira razvoj i prijenos ekscitacije vlakana boli koja su lokalizirana u stanicama sluznice.

Primjena Ambroxol-a

Ambroxol je samo u ljekarni i u mnogo različitih oblika doziranja dobiti.
Aktivni sastojak se često koristi u Sirup protiv kašlja ili u obliku kapi u dozama 3; 6; 7,5 i 15 mg po ml. Ambroxol je također dostupan kao Film ili šumeća tableta (30 ili 60 mg), kao Pastila (15 ili 20 mg), kao Priprema retarda u dozi od 75 mg, kao i u Oblik supozitorija (15 mg) i kao Inhalacijska otopina (7,5 mg / ml).
Uz ove monopripreme, Ambroxol je dostupan i kao Kombinacija priprema dostupno. Klenbuterol, teofilin ili Doksiciklin koristi.

primjena

Od dežurni liječnik odluči ovisno o tijeku bolesti pacijenta putem odgovarajuća primjena i doziranje od lijeka.

Ambroxol je kao sirup protiv kašlja (15 mg / 5 ml otopine) ne duže od 4-5 dana uzeti.
Doza varira za djecu i odrasle i treba se mjeriti u priloženoj mjernoj čašici:

Djeca ispod 2 godine primati ½ mjerne šalice s 2,5 oralne otopine dva puta dnevno;
Djeca u dobi od 2-5 godina tri puta dnevno dobiti ½ mjerne šalice s 2,5 ml oralne otopine.
U djece u dobi od 6-12 godina doza se povećava na 1 mjernu šalicu s 5 ml oralne otopine 2-3 puta dnevno.
Odrasli i djeca od 12 godina obično primaju 2 mjerne šalice s 5 ml otopine 3 puta dnevno prvih nekoliko dana, a zatim se količina smanji na 2 mjerne šalice s 5 ml otopine dva puta dnevno.

ambroksol u obliku suza (7,5 mg / ml):

Treba li Djeca ispod 2 godine može se davati samo pod liječničkim nadzorom.
Na Djeca od 2-5 godina Preporučuje se doza od 20 kapi 3 puta dnevno (odgovara 1 ml otopine 3 puta).
Djeca od 6-12 godina primati 40 kapi 2-3 puta dnevno (odgovara otopini od 2 ml 2-3 puta) i
Odrasli ili djeca od 12 godina uzimajte 80 kapi 3 puta dnevno prvih nekoliko dana (odgovara 3 puta 4 ml otopine), nakon toga količina se smanji na 2 puta 80 kapi dnevno.

U Oblik tablete (30 mg) je Ambroxol zbog visokog sadržaja aktivnih sastojaka

nije za djecu mlađu od 6 godina prikladan.
Djeca od 6 do 12 godina primati pola tablete 2-3 puta dnevno.
Odrasli i djeca od 12 godina primati 1 tabletu 3 puta dnevno prvih nekoliko dana, tada se količina smanjuje na jednu tabletu dva puta dnevno. Tabletu uvijek treba progutati cijelu s dovoljnom količinom tekućine.

Šumeće tablete (60 mg):

su pogodni nije za djecu mlađu od 12 godina;
Odrasli i djeca od 12 godina primati ½ šumeće tablete 3 puta dnevno prvih nekoliko dana, kasnije se smanjuje na ½ šumeće tablete dva puta dnevno. To treba otopiti u čaši vode nakon jela.

pastile (20 mg) dostupno je djeci od 12 godina i odraslima, do 6 dana se može uzimati do 6 tableta po potrebi, pojedinačna doza ne smije prelaziti jednu pastilu. Trajanje liječenja ne smije biti veće od 3 dana.

Pripravci za trajno oslobađanje (75 mg) samo za djecu od 12 godina i odrasleIzdano je, samo jedna kapsula dnevno proguta se s puno tekućine.

Ambroxol čepići (15 mg) su pogodno za djecu;

Djeca ispod 2 godine ali treba se liječiti samo pod liječničkim nadzorom.
Na Djeca od 2-5 godina dnevna doza je 2 puta po 1 čepiće,
Djeca od 6-12 godina primati 1 čepiće 2-3 puta dnevno. Ako je moguće, ovo treba biti umetnuto duboko analno nakon utroba.

Inhalacijska otopina (15 mg / 2 ml) je prikladno za djecu do 6 godina ograničen, ovdje treba pribjeći soku i kapi. Djeca od 6 godina i odrasli primaju 2-3 ml za inhalaciju 1-2 puta dnevno. Za to su prikladni svi uobičajeni inhalatori koji ne koriste princip parnog kotla. Otopinu treba u početku zagrijati na tjelesnu temperaturu. Može se pomiješati 1: 1 s fiziološkom fiziološkom otopinom za najbolje moguće vlaženje. Treba paziti na normalno disanje prilikom udisanja.

Oblici doziranja

Ambroxol kao sirup protiv kašlja

Često korišteni oblik Ambroxola je sirup protiv kašlja, koji aktivni sastojak djeluje na području grla odmah nakon gutanja, otpuštajući sluz i ublažavajući bol. Učinak ekspektoranata može se poboljšati istodobnom opskrbom tekućinom. U odnosu na tablete, početak djelovanja je brži kada se koristi sirup protiv kašlja.

Ambroxol sirup za kašalj dostupan je u različitim dozama (između 3 i 15 mg aktivnog sastojka po ml otopine). Doza koja se najčešće koristi u sirupu protiv kašlja je 15 mg na 5 ml otopine, a u tom doziranju ne preporučuje se unos bez liječničkog savjeta duže od 4 do 5 dana. Ako se simptomi ne poboljšaju, potrebno je konzultirati liječnika i razgovarati o daljnjem djelovanju.

Točna dnevna doza i učestalost upotrebe ovise o dobi pacijenta. Mogu ga uzimati i djeca mlađa od 2 godine. Odraslim i djeci starijoj od 12 godina obično se daju 2 mjerne šalice s 5 ml otopine tri puta dnevno.

Ambroxol u obliku tableta

Drugi često korišteni oblik lijeka Ambroxol su tablete, no učinak kasni jer se aktivni sastojak prvo apsorbira u crijevima i preko grla dospije u grlobolju, gdje uzrokuje otopinu sluzi i ublažavanje boli.

Tablete Ambroxol obično sadrže 30 miligrama aktivnog sastojka. U usporedbi s drugim oblicima doziranja, ovo je relativno velika doza Ambroksola. Iz tog razloga, uzimanje tableta Ambroxol nije prikladno za djecu mlađu od 6 godina. Za djecu između 6 i 12 godina treba uzimati pola tablete dva do tri puta dnevno. Djeca starija od 12 godina i odrasli obično primaju jednu tabletu Ambroxola tri puta dnevno. Preporučuje se gutanje dovoljnom količinom tekućine.

Tablete Ambroxol ne smiju se uzimati dulje od 4 do 5 dana bez savjeta liječnika. Ako se simptomi ne poboljšaju, potrebno je konzultirati liječnika i razgovarati o daljnjem djelovanju.

Kapi Ambroxol

Drugi oblik primjene Ambroxola je oblik kapi, koji također ima ekspektorans i lijek protiv bolova u području grla.

Kapi Ambroxol sadrže otprilike 7,5 miligrama po mililitru otopine. Točna doza ovisi i o dobi pacijenta. Primjena kod djece mlađe od 2 godine preporučuje se samo pod liječničkim nadzorom. Djeca između 2 i 6 godina trebaju uzimati 20 kapi tri puta dnevno, djeca između 6 i 12 godina primaju 40 kapi tri puta dnevno, a djeca u dobi od 12 i više godina, a odrasli uzimaju 80 kapi tri puta dnevno.

Kapi Ambroxol ne smiju se uzimati dulje od 4 do 5 dana bez savjeta liječnika. Ako se simptomi ne poboljšaju, potrebno je konzultirati liječnika i razgovarati o daljnjem djelovanju.

Ambroxol pastile

Drugi oblik primjene Ambroxola su pastile, otapanjem u području usne šupljine i grla, moguć je brzi početak djelovanja. Jedna pastila sadrži oko 20 miligrama aktivnog sastojka. Budući da je riječ o velikoj dozi u usporedbi s sirupom protiv kašlja i kapi Ambroxola, nije dopušteno uzimanje kod djece mlađe od 12 godina. Djeca starija od 12 godina i odrasli mogu uzeti do 6 pastila tijekom dana. Pastile Ambroxol ne smiju se uzimati dulje od 3 dana. Ako se simptomi ne poboljšaju, potrebno je konzultirati liječnika i razgovarati o daljnjem djelovanju.

Ambroxol mast

Aktivni sastojak Ambroxol također se nudi u obliku masti. Međutim, ovo je obično kombinirani pripravak s dimetil sulfoksidom, koji također ima analgetska i protuupalna svojstva.

U usporedbi s drugim doznim oblicima Ambroxola, mast se ne koristi za otapanje sluzi kod respiratornih bolesti. Umjesto toga, Ambroxol mast koristi se za liječenje neuropatske boli uzrokovane lokalnim oštećenjem živčanih vlakana. Lokalni anestetički učinak masti može smanjiti bol u zahvaćenom području kože nakon samo 5 do 30 minuta.

Primjena ambroksola tijekom trudnoće i dojenja - je li to moguće?

Ambroxol se ne može koristiti tijekom trudnoće ili dojenja. Ambroksol se mora izbjegavati u svakom slučaju, posebno tijekom prvog tromjesečja trudnoće.

Djelatna tvar može prijeći kroz posteljicu i ući u djetetov krvotok. Nema dovoljno rezultata ispitivanja o točnim učincima ambroksola u djetetovom tijelu.

Tijekom trudnoće i dojenja ima smisla prijeći na druge ekspektorantske (ponekad i biljne) proizvode.

Ambroksol i alkohol - jesu li kompatibilni?

Tijekom uzimanja Ambroxola treba izbjegavati alkohol. Ambroksol se metabolizira i razgrađuje u jetri nakon što se apsorbira u crijevima.

Ako je jetra stresna redovitim konzumiranjem alkohola, može doći do oštećenja jetrenog tkiva. Suprotno tome, metabolizam i raspad ambroksola može biti ograničen ako je jetra već oštećena.

U ovom je slučaju potrebno prilagoditi doziranje Ambroxola.

Ambroxol i pilula su kompatibilni?

Nije poznata interakcija između Ambroxola i tablete. Studije i rezultati ispitivanja nisu mogli pokazati nikakav utjecaj Ambroxola na učinkovitost tablete.

Neke studije izvijestile su o samo neznatnom utjecaju na konzistenciju sluznice maternice (povećana propusnost za spermu), ali to nema bitnog utjecaja na učinkovitost pilula.

Treba li Ambroxol na recept?

Ambroxol je dostupan u ljekarnama bez recepta. Međutim, zbog širokog spektra nuspojava, preporučuje se savjet liječnika ili ljekarnika. Osim toga, zbog metabolizma pripravka u jetri, postoji rizik od interakcije s drugim lijekovima.

Prilagodba doziranja u slučaju disfunkcije bubrega ili jetre također je potrebna.

Ako tijekom terapije lijekom Ambroxol ne dođe do poboljšanja simptoma respiratorne bolesti, potrebno je konzultirati liječnika u roku od nekoliko dana i razgovarati o daljnjem tijeku djelovanja.

Alternativa Ambroxolu

Postoje brojne alternative ambroxolu za otpuštanje sluzi i ublažavanje boli kod akutnih i kroničnih respiratornih bolesti.

Često korišteni pripravak je acetilcistein (ACC), to je lijek za iskašljavanje koji se često propisuje u sklopu liječenja kroničnog kašlja. Acetilcistein ima različit mehanizam djelovanja od ambroksola.

Kombinacija acetilcisteina i ambroksola nije preporučljiva jer se mogu javiti mnoge, a ponekad i ozbiljne nuspojave.

Nuspojave

Često nakon uzimanja Ambroxola Proljev promatranom.
Povremeno se dogodi da mučnina i Povraćanje, u pratnji bol u želucu, Također može vrućica i Reakcije preosjetljivosti nastaju (oticanje, svrabežPoteškoće s disanjem i osip).
U rijetkim slučajevima i to može žgaravica doći.
Vrlo rijetko može postojati preosjetljivost u jednom Anafilaktički šok prenijeti. zatvor, a povećana slinavost, jedan Dehidracija dišnih putova ili teški nosni iscjedak kao što su poremećeno mokrenje može se pojaviti i kao vrlo rijetka nuspojava.

kontraindikacije

Ambroxol se ne smije koristiti ako ga ima poznata alergija na ambroksol hidroklorid ili bilo koji drugi sastojak od lijeka su poznati.
pastile Treba li ne s intolerancijom na fruktozu uzimati, jer se sorbitol koristi kao aditiv. Također treba biti oprezan Netolerancija galaktoze, Netolerancija na glukozu i galaktozu i Nedostatak lapp-laktaze.
Čirevi na sluznici ne smiju se liječiti pastile Ambroxol.
Na poznata sklonost alergijama ili jedan osjetljivi bronhijalni sustav treba Izbjegavati udisanje Ambroksola kako bi se mišići u dišnim putovima mogli grčiti. Ako se nađu promjene na koži ili sluznici, odmah se treba obratiti liječniku rijetki oblici Lyellovog ili Stevens-Johnsonovog sindroma mogao biti prisutan.
Pacijent sa teški problemi s bubrezima i jetrom trebao biti Ambroxol samo s velikim oprezom koristiti.
Oni koji imaju zatajenje bubrega mogli bi akumulirati produkte raspada lijeka u jetri.
Neke rijetke bolesti bronha poput sindroma zloćudne cilije ne treba liječiti ambroxolom, ovdje postoji rizik od zagušenja sekreta.
U lijekove s produljenim oslobađanjem treba koristiti Netolerancija na histamin ne odvijaju se dugoročno.
Trudna žena i Dojenje treba se suzdržati od liječenja ako je moguće, jer Ambroxol može prijeći placentarnu barijeru i također preći u majčino mlijeko. Nema odgovarajućih rezultata ispitivanja s obzirom na liječenje i moguće nuspojave.

interakcije

Ako se Ambroxol uzima sa sredstvom za suzbijanje kašlja (antitusivno), može ga izazvati a smanjeni refleks kašlja do a Zbirka sekreta dođite koji se ne mogu iskašljati.
Upotrebu oba lijeka uvijek treba pratiti liječnik.