Funkcije bubrega

Uvod

Bubrezi su grah, upareni organi koji su u a Raznolikost funkcija ljudskog organizma su uključeni. Najpoznatija funkcija organa je ta Proizvodnja mokraće. Bubreg uglavnom služi Regulacija ravnoteže elektrolita i vode, ali istodobno preuzima i bitne funkcije u okviru Kiselinsko-bazna ravnoteža i Eliminacija toksina. Bubreg također igra važnu ulogu u Regulacija volumena krvne plazme a time i Krvni tlak. Također, hormoni poput Kalcitriol (Ravnoteža kalcija) odn Eritropoetin (Sinteza krvnih stanica) u bubregu sintetizirano.

Pročitajte pod: Funkcija bubrega

opći zadaci

Bubreg prvenstveno služi Regulacija elektrolita: Razni ioni poput natrija (Na +), klorida (Cl-), kalcija (Ca2 +) i magnezija (Mg2 +) ili se izlučuju / izlučuju ili zadržavaju / apsorbiraju. Dakle, bubreg to osigurava Joni koji su važni za tijelo, dovoljno dostupni hoće respektivno Otklanja viškove postati. Osim toga, bubreg je za to Eliminacija lijekova, toksina i metaboličkog otpada, kao što su amonijak ili mokraćna kiselina odgovorni.

S izlučivanjem ili resorpcijom iona (posebno natrija) također je istodobno izlučuje vodu ili apsorbirani. Dakle, volumen izvanstaničnog prostora i Utječe na volumen krvi postati i tako posredno Utjecaj na Uzet će se krvni tlak. Zbog ovoga možete Lijekovi, koji Povećati proizvodnju urina, kao što su diuretici petlje, tiazidi ili antagonisti receptora aldosterona Terapija visokog krvnog tlaka (hipertenzija) može se koristiti.

Pročitajte pod: visoki krvni tlak i Lijekovi za hipertenziju

Kiselinsko-bazna ravnoteža tijela regulira se uklanjanjem protona (H +) i hidrogenkarbonata (HCO3-). Ovaj mehanizam igra važnu ulogu u nadoknađivanju acidobazne neravnoteže koja se može dogoditi, na primjer, u kontekstu respiratorne acidoze (zakiseljavanje krvi uzrokovano disanjem). Takva acidoza može se pokrenuti, na primjer, u kontekstu stresne situacije pojačanim disanjem.

Utječući na razinu fosfata i kalcija, bubrezi kontroliraju mineralizaciju kostiju, tj. Ugradnju kalcija i fosfata u kosti. Hormon kalcitriol također se proizvodi u bubrezima i također igra središnju ulogu u izgradnji kostiju. Osim kalcitriola, u bubregu se sintetiziraju i drugi hormoni poput eritropoetina. Eritropoetin utječe na proizvodnju crvenih krvnih stanica.

Kinini, urodilatin, prostaglandini i renin također se stvaraju u bubrezima. Kinini su važni za regulaciju veličine i propusnosti stražnjice u kontekstu upalnih procesa i za senzibilizaciju receptora boli.
Urodilatin se koristi za povećanje protoka krvi u bubrezima, stvaranje urina i minutni minutni volumen.
Hormon renin omogućuje pretvorbu angiotenzinogena u angiotenzin i tako sudjeluje u regulaciji krvnog tlaka.
Prostaglandini imaju važne funkcije u razvoju boli, upale, vrućice i kao posrednici.

Saznajte više o proizvodima sinteze bubrega na: Kalcitriol, Eritropoetin i Prostaglandini

Zadatak bubrežne kore

Korteks bubrega nalazi se između bubrežne kapsule i medulle bubrega. Korteks bubrega debeo je oko 10 mm. Krvne žile nalaze se u bubrežnoj kori (Glomeruli), koji prva stanica proizvodnje urina predstavljaju. Glomeruli se sastoje od opskrbne posude (Vas aferens) i posudu za odvod.
Tvari u krvi (elektroliti, lijekovi itd.) Mogu se naći ovdje iz posuda izranjaju i između membrana podocita (stanice u obliku zvijezde oko kapilare) prema gore u sobu s kapsulama dohvatiti. Filtrirana tekućina u plazmi (oko 150 l / dan) se naziva Ultrafiltrat.

Ultrafiltrat prvo teče kroz prvi dio proksimalnog tubula (Pars convoluta) i postoji li u njegovom Sastav modulira. Možete koristiti različite transportere i kanale Elektroliti kao što su natrij, klorid, bikarbonat, kalij i kalcij, između ostalih uzetog iz ultrafiltrata postati. Približno dvije trećine filtrirane kuhinjske soli I gotovo 90% bikarbonata bit će ponovno u ovom odjeljku natrag u krv vođena.
U daljnjem tečaju će biti Proteini, peptidi i aminokiseline reapsorbirani. Također biti Glukoza, galaktoza i više šećer u prvom odjeljku dobiven iz filtrata.

Pars convoluta distalnog tubula nalazi se također u kori, u kojoj se koncentracija elektrolita u urinu fino prilagođava.

Funkcije bubrežne moždine

Bubrežna moždina nalazi se između bubrežne kore i bubrežne zdjelice. Medula bubrega sastoji se od oko deset do dvanaest piramida tkiva, koje su poznate i kao bubrežne piramide. Te tkivne piramide usmjerene su prema van širokom površinom, dok vrhovi strše u čašku bubrega. Bubrežne piramide nalaze se u korteksu bubrega kao medularne zrake (Radii medullares) nastavio.

Nekoliko sabirnih cijevi prolazi u svakoj od bubrežnih piramida. Sastav urina fino je reguliran u sabirnim cijevima, a voda se također ponovo upija. Mokraće pore iz kojih sekundarni urin kapa u čašku nalaze se na vrhu bubrežnih piramida.

U području medule nalaze se i ulazne i izlazne točke krvnih žila, koje su ključne za transport elektrolita i tvari u i iz bubrega.

Funkcije čaški

The Čaške ležati unutar bubrega i služiti Preusmjeravanje mokraće. Broji se približno 10 malih čaška po bubregu (Calices renalis minores). Nekoliko calices renalis minores čine dvije velike čaške (Calices renalis majores). Veliki čaški čine bubrežnu zdjelicu. Postoje i dvije vrste čašica bubrega: ampularna i dendritična čaška. Dendritični su čaši razgranati i dugi, izgledom najviše podsjećaju na korijenje drveća, dok su ampularni čaši prilično kratki i u usporedbi s njima širi. Oni također teku izravno u bubrežnu zdjelicu.

Za detaljnije informacije o anatomiji pročitajte: Anatomija bubrega

Čaške uzeti urin sabirnih cijevi i usmjerite ovo u bubrežnu zdjelicu unaprijediti. The Modifikacije filtratakao što su promjene pH, apsorpcija i izlučivanje elektrolita, onečišćujućih tvari i lijekova u prethodnim su cjevastim sustavima dovršen bilo ono što Sekundarni urin rezultatima. Na kraju sabirnih cijevi nalaze se bubrežne papile iz kojih se sekundarni urin polako i kontinuirano "kaplje" kroz pore u bubrežnu zdjelicu.

Funkcija čaške bubrega može ovisiti o tome Bubrežni kamenci (Nefrolitijaza) su poremećeni, kao kod ove bolesti Drenaža urina je mehanički poremećena je. Ako se mokraća ne može ocijediti, prvo se sakuplja u bubrežnoj zdjelici, zatim u čašicama i može dovesti do povećanja čaški.

Funkcije bubrežne zdjelice

Bubrežna zdjelica je a Šupljina unutar bubrega čaške bubrega sakuplja sekundarni urin koji kapa. Ovaj odjeljak će nema daljnjih modifikacija sastava urina izvršena. Bubrežna zdjelica koristi se isključivo za prijenos urina u ureter (Ureter), koji usmjeravaju urin na mjehur.

U bubrežnoj zdjelici su također Stanice srčanog stimulatora lokalizirano koje je Peristaltika mokraće , reguliraju kretanje mokraće kroz uretru. U stijenci bubrežne zdjelice nalaze se stanice glatkih mišića koje se mogu kontrahirati i olakšati odljev mokraće. Na Poremećaj preusmjeravanja mokraće (Kamenci u ureteru, štipanje uretera) mokraća može postati nakupljaju se do bubrežne zdjelice i dovode do (bolnog) proširenja bubrežne zdjelice. Kao rezultat mokraćnih kamenaca ili rezultirajuće zagušenja mokraće, upala bubrežne zdjelice (Pijelonefritis) vlak.

Pročitajte pod: Upala zdjelice i Bubrežni kamenci

Proizvodnja mokraće

Glavni zadatak bubrega je stvaranje mokraće. Krv kroz bubrežnu arteriju ulazi u bubrege, a kroz aferentnu vas u glomerule. Tamo se filtriraju elektroliti, aminokiseline, lijekovi, toksini, proteini, šećeri i još mnogo toga. Ovaj ultrafiltrat prvo protječe kroz cjevasti sustav, u kojem se obnavljaju tvari važne za organizam. To su elektroliti (natrij, kalij, kalcij itd.), Ali i šećeri, proteini i aminokiseline. Štetne tvari ostaju u primarnom urinu ili se u nekim slučajevima aktivno izlučuju u primarni urin. To osigurava da se ne izgube važne tvari i da se štetne tvari (toksini, metabolički krajnji proizvodi, itd.) Izluče.

Nakon prilagođavanja primarnog urina u smislu njegovih sastojaka, naziva se sekundarni urin koji kroz sabirnu cijev teče kroz bubrežne piramide do mokraćnih pora. Sekundarni urin tada "kaplje" u čašku bubrega i otječe prema bubrežnoj zdjelici.

Nekoliko čaška otvara se u bubrežnu zdjelicu. Urin se sakuplja u bubrežnoj zdjelici i odatle se preko uretera prenosi u mjehur. U tom kontekstu, stanice pejsmejkera bubrežne zdjelice služe za regulaciju propulzivnog transporta uretera.

Kontrola proizvodnje urina

Stvaranje urina kontroliraju uglavnom dva različita hormona: adiuretin i aldosteron.

Adiuretin, koji se naziva i antidiuretički hormon, proizvodi se u hipotalamusu i ulazi u krvotok kroz stražnji režanj hipofize.
Adiuretin se veže V2 receptori u distalni tubul i u Razdjelnik i povećava ugradnju akvaporina 2 (AQP2) u membranu. Ovo je Vodeni kanalitako da se povećana količina vode izlučuje iz urina i u krvotok može dobiti. Iz ovoga slijedi jedan Povećanje volumena krvi i Koncentracija mokraće.
nad V1Adiuretin uzrokuje kontrakciju receptora na stanicama vaskularnih glatkih mišića. Kroz Kontrakcija vaskularnih mišićnih stanica i veći volumen krvi ima jedan adiuretin antihipertenzivni učinak.

Aldosteron pripada sustavu renin-angiotenzin-aldosteron (skraćeno RAAS) i proizvodi se u kori nadbubrežne žlijezde. Aldosteron djeluje stimulirajući receptor unutar stanica distalnog tubula. Aldosteron to čini Povećanje ekspresije različitih proteina: Luminalni natrijev i kalijev kanal (smjer "mokraćna žila") i natrijeve / kalijeve pumpe usmjerene prema krvnoj žili. Ti proteini uzrokuju povlačenje više natrija iz urina. To stvara gradijent koji vodi do pasivni oporavak vode vodi. S druge strane, kalij se više izlučuje.
Bazalna sekrecija aldosterona fluktuira tijekom dana. To također može regulirati nekoliko čimbenika. Na mali volumen krvi (Hipovolemija), jedan Nedostatak natrija (Hiponatremija), jedan Višak kalija (Hiperkalemija) ili kad se protok krvi u bubrezima smanji, postaje aldosteron povećana u krvotoku predao.

Kao rezultat, aldosteron i adiuretin rezultiraju s manje vode u mokraći; posljedično tonu Volumen mokraće, dok je Koncentracija se povećava. U kontrastu povećava se volumen krvi a time i sekundarno u odnosu na Krvni tlak. Uz to, aldosteron i adiurecija utječu na ponašanje kod pijenja potičući osjećaj žeđi i time također povećani unos tekućine.

Saznajte više na: Mineralni kortikoidi i Adiuretin

Zadatak u ravnoteži elektrolita i minerala

Bubreg služi Održavanje ravnoteže u ravnoteži mineralne soli ili elektrolita. Elektroliti igraju središnju ulogu u mnogim staničnim procesima, pa njihove koncentracije moraju biti strogo regulirane. Bubrezi imaju različite mehanizme koji osiguravaju optimalnu ravnotežu.
Bubreg nastoji učiniti Elektroliti koji su u Primarni urin su resorpcijom za povratak. Elektroliti se apsorbiraju iz filtrata kroz različite transportne sustave i kanale i mogu se vratiti u krvni sustav. Tako sačuvana bubreg organizam protiv nepotrebnog gubitka elektrolita.

Ako je, na primjer, koncentracija elektrolita previsoka, bubrezi mogu povećati izlučivanje tog elektrolita selektivnim smanjenjem apsorpcije ovog iona. Ako je poremećena funkcija bubrega, koncentracija elektrolita u krvnoj plazmi može pasti izvan normalne vrijednosti, tj. Može se povećati ili smanjiti. Neki lijekovi, poput diuretika, mogu blokirati transportni sustav bubrega, a time i dovesti do poremećaja elektrolita.

Saznajte više o relevantnim elektrolitima: natrij, kalij, Kalcij i klorid