Basalioma
Definicija bazalioma
Basalioma je određena vrsta raka kože. Ovaj (polu) zloćudni tumor potječe od takozvanih bazalnih stanica epiderme.
Obično ga uzrokuje intenzivno sunčevo zračenje. 80 posto bazalioma nastaje u predjelu lica i vrata. Metastaze (Kćeri tumori) ovaj se tumor formira izuzetno rijetko, što znači da je medicinski klasificiran kao polu-maligni, tj. polu-maligni.
Više informacija možete pronaći ovdje: Rak bijele kože
Početni stadij bazalioma
To je tumor kože koji se razvija iz bazalnih stanica epiderme. Tumor ne tvori kćerni ulkusi, takozvane metastaze. Zbog toga se ovaj kožni tumor naziva polimaligni (polu-zloćudni).
U ranim se fazama tumor obično uopće ne primjećuje ili se jednostavno pogrešno pretvara u nalet kože. U početku su obično mali, sivkasto-stakleni čvorići koji imaju blagi sjaj i izgledaju poput papula. Često se male površne krvne žile mogu vidjeti na površini i na rubu (telangiektazije).
Takozvani rubni zid koji je raspoređen poput niza bisera oko čvora također je tipičan za bazaliom. Ispiranje ili nakon brijanja može stvoriti korice na čvorovima, koji povremeno počinju lako krvariti.
U početnim fazama tumor je uvijek ograničen na kožu. Nakon mjeseci do godina, površina nodula tone u sredinu, stvarajući malu središnju udubinu. Polazeći od ove udubljenja, tumor počinje napadati temeljno tkivo, kao i okolne hrskavice i koštane strukture, rastu u njih i uništavaju ih. Stoga treba pažljivo promatrati nove promjene na koži.
Pročitajte više o ovoj temi na: Početni stadij bazalioma
Učestalost (epidemiologija)
Pojava u populaciji
Kod populacije poštene kože bazaliom je oko 80.000 novih slučajeva godišnje najčešći maligni tumor kože.
Ovi tumori se javljaju manje ili više često, ovisno o zemljopisnom položaju.
Na primjer, u srednjoj Europi, oko 60 od 100.000 stanovnika je pogođeno, dok u Australiji 250 od 100.000 stanovnika ima ovaj oblik Rak kože patiti. Učestalost je u stalnom porastu posljednjih godina. Muškarci se razbijaju nešto češće od žena.
Uzroci bazalioma
Kao što je gore spomenuto, bazaliomi nastaju iz bazalnog sloja epiderme. U ovom sloju nalaze se takozvane bazalne stanice. Te se stanice obično dijele nekoliko puta prije nego što se presele na gornje slojeve stanica u epidermi (gornji sloj kože). Ovdje gubi sposobnost dijeljenja i postaje rožnat.
Iz takve degenerirane bazalne stanice nastaje bazaliom. Za razliku od zdrave bazalne stanice, ova stanica se ne keratinizira u najgornjim slojevima epiderme. Ona nema tu sposobnost. Umjesto toga, može se i dalje dijeliti.
Iako su faktori rizika za nastanak raka kože općenito poznati, mehanizam razvijanja tumora nije u potpunosti uspostavljen.
Glavni faktor rizika za razvoj bazalioma je kronično, intenzivno izlaganje suncu. Osobe sa svijetlom kožom i kožom osjetljivom na sunce posebno su pogođene. Obično nastaju na mjestima koja su često i mnogo izložena suncu.
Osim UV zračenja, kemikalije (npr. Arsen) također igraju ulogu. S fizičkog stajališta, opekline i X-zrake mogu biti opasni. Također može postojati genetska predispozicija za razvoj bazalioma. U ovom slučaju dolazi do mutacije gena koji u početku benigni (benigni) tumori, a nakon puberteta dovode do malignih karcinoma bazalnih stanica. Ova se bolest naziva Gorlin-Goltzov sindrom. U rjeđim slučajevima, ova vrsta raka kože može nastati i od kroničnih rana.
Simptomi bazalioma
Basalioma obično raste vrlo sporo. Međutim, oni su jasno vidljivi na koži, ali često se ne primjećuju.
Izvorni bazaliom je kvržica veličine oko igle, boje kože i grube.
Rubni zid u obliku bisera je tipičan. Male posude koje rastu u tumor i nahrane ga jednako su tipično (teleangiektazija). Zbog toga izgleda crvenkasto svjetlucavo.
U kasnijoj fazi, vjerojatnije je da će tumor rasti i prema unutra.
Karcinom bazalnih stanica može nalikovati osipu (ekcem) izvan lica crvenilom i ljuskama.
Postoje različiti oblici bazalioma. Njihove manifestacije se kreću od ravnih do nodularnih do ulkusnih. Ravni i nodularni oblici imaju biserni granični zid i male urasle posude (teleangiektazija) na. Bazaliomi poput ulkusa podsjećaju na abraziju koja se ne želi zacijeliti.
Basaliomi se izvorno ne pojavljuju na sluznicama, ali mogu narasti u njih.
Bazaliomi također mogu prerasti u kosti i hrskavice. Pogotovo ako su otkriveni kasno. Ovakav rast obično vodi do oštećenja, jer se bazaliomi uglavnom javljaju na licu (rubovi usana, kapci, nosni okvir).
Pročitajte više o temi: Basalioma simptomi
Gdje su bazaliomi česti?
Basalioma oka
Također na oko limenka bazaliomi ("Bijeli karcinom kože") nastaju. Oči pripadaju upravo tako nos ili također uši na područja kože koja često i osobito tijekom dugih razdoblja izlaganja suncu i s tim da UV svjetlo izloženi su kao oni nije pokriveno zaštitnom odjećom postati. Zbog toga je veći rizik od razvoja bazalioma.
U području oka to se najviše događa Uključenost kapka, Jer simptomi vrlo nespecifično bit će Basalioma uglavnom samo kroz kozmetičke promjenepoput nesavršenosti kože na površini kapka.
Promjena na koži je nije bolno, ali ako kapci postati polako jedno razvijanje oštećenja pokreta od Oko voditi. To može dovesti do a Ograničenje vidnog polja i iznad svega toga Vid doći. Obično se pacijenti žale kako to više nije moguće da u potpunosti zatvorite zahvaćeno oko a često se jedno stalno razvija povećanje oteklinašto zauzvrat može dovesti do oštećenja vida.
Uklanjanje bazalioma na oko je ne uvijek kroz operaciju moguće. Ako kapci možda će trebati poklopac nakon kirurškog uklanjanja rekonstruirano pomoću kožnog preklopa tako da je Zatvaranje oka može se zajamčiti. Ovo pokušavate postići za veće nalaze koji su na lošem položaju Basalioma s lokalnim kremama s naknadnim zračenjem ili od a zaleđivanje (krioterapija) da se eliminira. Međutim, kirurško uklanjanje je i dalje zlatni standard.
Basalioma na licu
Bazaliomi se uglavnom razvijaju u predelu lica, glave i vrata, jer su ti dijelovi tijela posebno lako dostupni sunčevom UV zračenju.
Oko 80% svih bazalioma lokalizirano je na licu, a područje od uglova usta do čela posebno je pogođeno. Međutim, bazaliomi se mogu naći i na očima, ušima, vratu i glavi.
Posebno su pogođeni pacijenti u dobi od 60 do 70 godina, jer se tumor razvija vrlo sporo nakon početnog oštećenja kože uzrokovanog UV zračenjem ili određenim štetnim tvarima. Osim kozmetičkih oštećenja, mogu se pojaviti značajne komplikacije, posebno u području lica. Može dovesti do funkcionalnih ograničenja, proliferacije otvorenih područja i ozljeda živaca, što može dovesti do simptoma paralize ili zatajenja. U slučaju kirurškog uklanjanja mogu biti potrebne rekonstrukcije kože, s kojima se mogu povezati veliki ožiljci, poremećaji zacjeljivanja rana i kozmetičke mrlje.
Pročitajte više o temi: Basalioma na licu
Basalioma na nosu
nos je vrlo često zahvaćen bazaliomom. Često jesu Krila nosa, most nosa ili vrh nosa opustošen. Nodularni oblik tumorkoji je prekriven uzdignutim rubom. Postoje i bazaliomi ulcerisana rasti ili što to ožiljak nalik pojavljuju se i imaju rub koji nalikuje nizu bisera.
Najvažniji faktor odgovoran za razvoj karcinoma bazalnih stanica nosa je onaj dugotrajni visoki stres od koža kroz UV zračenje sunce. Posebno su pogođeni ljudi koji dugo vremena provode u područjima sa intenzivnom sunčevom zračenjem, a boravak u solariju također govori kako potiče razvoj.
Od vremena tumor također duboko postavljeno tkivo, kao što su hrskavica - i Kostne strukture od nos može patiti, treba oboljeti Tumorsko tkivo Kirurško ga uklonite rano kako biste spriječili veća oštećenja. Moguće komplikacije bazalioma nos na primjer gubitak Olfaktorna sposobnost ili na dnu polja Tumor razvijanje infekcija koja se može proširiti na okolne strukture ili na cijelo tijelo.
Basalioma na uhu
uši su kao prilozi a ne samo izloženi hladnoćiali i izlaganje suncu. duga i intenzivna vježba od koža kroz UV zračenje dovodi do degeneracije bazalnog staničnog sloja epiderme.
U polju uši su većina bazalioma na pretkutku ili ispred uha lokaliziran. bazaliomi na pretkutku oko 15% od ukupnog broja nastalih bazalioma. Promjene na koži se događaju da nodularan pojaviti i a staklena površina izložak. Oblik na rubu male krvne žile iz (telangiectasias) koji lako krvari.
Ako degenerirane stanice postanu dublje, mogu postati značajne na području pretkomora Oštećenja hrskavice doći. To se razgrađuje napadom i njegova struktura je uništena. Upalni procesi velikih razmjera mogu nastati kao komplikacije.
Budući da je u području pretkomora neki važni živci koji su važni za istrebljenje određenih područja povijesti kvarovi I također ozljede ovaj dolazi
Na a Basaliomada na uho lokalizirano bi trebala biti i terapija prvog reda kirurško uklanjanje biti tražen. Rano liječenje važno je jer se ušna zgloba može osobito brzo infestirati i razgraditi Strukture hrskavice može doći.
Oblici bazalioma
Nodularni bazaliom
Najčešći je nodularni, čvrsti oblik bazalioma. Ovaj sferni ili hemisferični bazaliom s vremenom često postaje staklast do proziran. Takozvane telengiektazije osobito su tipične za ovu vrstu bazalioma, ali se u principu javljaju u svim oblicima ovog tumora. Riječ je o najmanjim žilama za dlake koje, zahvaljujući povećanju, postaju vidljive crvenkasto-plavkastim vaskularnim crtežima na rubu tumora.
Ulcerozni karcinom bazalnih stanica
Pored toga, bazaliom "nalik čiru" često se pojavljuje. To stvara jasnu ozljedu kože koja je obično u sredini prekrivena kora koja ponekad može ušutjeti. Po svom izgledu nalikuje abraziji koja se ne liječi. Razlikovati ovu vrstu bazalioma od rane često nije lako. Relativno jasan pokazatelj prisutnosti tumora je takozvana granica "nalik bisernoj vrpci" (koja se često razvija tek kasnije), tj. Mali čvorovi koji rastu oko bazalioma, a ponekad sadrže i telengiektazije. Međutim, to također znači da bazaliom preraste u okolnu kožu, tj. Ulcerira. Zatim se govori o "Čir na glodavcima“, Gnojni čir.
Skleroderma bazalioma
Postoji i bazaliom skleroderme. Ovu vrstu karakterizira činjenica da raste vrlo ravna i na velikom području. Kako ga je često teško razlikovati od zdrave kože ili ožiljnog tkiva, dugo se ne zanemaruje. Ovo također otežava uklanjanje. Površinski multicentrični bazaliom pokazuje sličan obrazac rasta, iako u mnogim slučajevima poprima blago crvenkastu boju. Stoga se lako može dogoditi da se pogrešno dijagnosticira kao ekcem ili psorijaza.
Destruktivni karcinom bazalnih stanica
Najopasnije je destruktivno (destruktivno) rastući bazaliom, bazaliom (ili Čir) terebre, dosadni čir. Raste vrlo brzo i agresivno u dubini, što također može uništiti koštano i hrskavično tkivo, između ostalog. Zbog toga se ovaj bazaliom posebno boji u predjelu oka ili nosa.
Komplikacije bazalioma
Ako se bazaliom otkrije kasno, možda je već narastao u dubokoj i čak dosegao hrskavicu i kosti. Rezultat je obezvrijeđenost, budući da se većina bazalioma pojavljuje na licu. Ako se bazaliom nalazi na rubu kapka, gdje se pojavljuje prilično često, kasno otkrivanje može čak rezultirati gubitkom oka.
Metastaza gotovo da i nema. U pravilu, tumor se ne širi dalje tumorskim stanicama preko krvi ili limfnih žila u drugo tkivo tijela.
dijagnoza
Obično su promjene toliko karakteristične da dermatolog (liječnik za dermatologija) prepoznati ih odmah. Niz bisera i telangiektazije (male posude) tipična su obilježja karcinoma bazalnih stanica. Potvrda dijagnoze pomoću uzorka tkiva, koji se pažljivije pregledava pod mikroskopom (fino ispitivanje tkiva), svakako je razumna i potrebna.
Rano otkrivanje bazalioma također je redovito Pregled kožnog raka ima smisla.
Terapijski bazaliom
Terapija potvrđene dijagnoze bazalioma ovisi o veličini, vrsti i lokaciji tumora. Obično imate mogućnost izbora između jednog kirurgija i radioterapija.
Rezanje tumora osobito je korisno u slučaju bazalioma na licu ili ako se javlja opetovano. Medicinski se to naziva "ekscizija u zdravom stanju". To znači da se tumor mora ukloniti s određenom sigurnosnom razinom. Otprilike oko 4 mm područje oko tumor oko, tj. zdravo tkivo, također se uklanja. Ovu operaciju, naravno, izvodi pod lokalnom anestezijom dermatolog (liječnik za dermatologiju).
Zračenje tumora koristi se ako mjesto tumora ili starost pacijenta ne dopuštaju operaciju. Na primjer, kritična situacija je blizu okojer bi se organ mogao oštetiti. Na taj se način mogu liječiti površinski tumori koji još nisu (još) porasli u dubini. Ovdje se može koristiti i vrsta zamrzavanja (krioterapija).
Također se koriste i sljedeće terapije:
- Laserska operacija
- radioterapija
- Fotodinamička terapija
- Lokalna imunoterapija
Uklanjanje bazalioma
Standard za uklanjanje Basalioma je operativna terapija.
Odvija se kirurško uklanjanje bez ostatka od Tumor, stopa za novu formaciju (relaps) je najniža. Operativno liječenje provodi dermatolog u lokalnoj anesteziji izvedena. Izrađuje se kožni rez oko tumora s Sigurnosna udaljenost oko 5 milimetara.
Zatim se rubovi uklonjenog komada kože nalaze pod mikroskopom pažljivo ispitanatako da možete biti sigurni da su sve stanice raka uklonjene. Još uvijek su na marginama Tumorske stanice prisutni, a zatim moraju u drugom praćenju malo više kože oko mjesta gdje je bio smješten karcinom bazalnih stanica. Novo formiranje tumora međutim, nikada se ne može u potpunosti isključiti.
Na primjer, ostavlja Lokacija tumora, posebno na okoili dobi pacijenta za operaciju potpuno uklanjanje ne previše, onda postoje i druge mogućnosti terapije koje se mogu koristiti.
Alternativa je, na primjer, a radioterapija na. Dolaze Rendgenske zrake visoke energije koriste, koji oštećuju stanice karcinoma i uzrokuju im smrt. To se može učiniti ovom metodom slične stope izlječenja može se postići, a rezultat je kozmetički bolji, jer nijedan Dijelovi kože uklonjena. Međutim, jedno je radioterapija uvijek povezana s nuspojavama.
U posljednje vrijeme možete i to posebna krema s aktivnom supstancom Imiquimodje upotrijebite to na Basalioma primjenjuje se i to imunološki sustav tijela potiče prepoznavanje stanice raka i borbu protiv nje.
Postoje i druge alternative laserske kirurške mjere ili Fototerapija, Ovdje su stanice raka prohodne iradijacija oštećen posebnim svjetlom.
profilaksa
Karcinom bazalnih stanica može se spriječiti smanjenjem izlaganja suncu i upotrebom krema za sunčanje s visokim faktorom zaštite od sunca.
Osobito kad ste na odmoru u južnim zemljama, potreban je oprez, jer ovdje sunce jače sjaje nego ovdje. Osim toga, sunčeve zrake odbijaju se vodom, pa je boravak na plaži ili bazenu rizik.
Treba izbjegavati česte i intenzivne opekline od sunca.
Samoispitivanje također može biti od pomoći. Treba obratiti pozornost na promjene i nove pojave, promatrati ih i obratiti pozornost na ozdravljenja kože koje nisu zacjeljujuće. U tim se slučajevima trebate posavjetovati s dermatologom (dermatologom). Može pružiti sigurnost.
Rast bazalioma
Općenito, imajte na umu sljedeće:
- Basaliomi ne uzrokuju bol,
- ne svrabe i
- također rastu vrlo sporo.
Ako ih ne otkriju i uklone, tim više!
prognoza
prognoza općenito je Dobro, Jer ovi tumori kože zloban ipak su tako destruktivno rastu u dubinu, skoro nikad se ne raspršite, obično mogu dobro ukloniti postati.
Na više od 90% bolesnih, daljnji tijek je povoljan. Ako tumor Otkriveni u ranoj fazi i kirurški uklonjeni u ranoj fazi, postoji mogućnost da potpuno izlječenje, jer se formira samo u oko 0,3% bolesnika Kćeri čira (metastaze), u drugim organima dolazi.
Udaljenost u sebi učiniti ako a Basalioma na primjer u Kut oka ili izravno na oko je teško dostupno mjesto. To su najčešće zlonamjerni Tumor očnih kapaka.
To je posebno važno Nadzorna provjerakoje bi u redovitim intervalima trebao provoditi dermatolog. Postao sam Tumor uklonjen operativnim zahvatom, tumorske promjene mogu se ponovno pojaviti na području ožiljka, ali i na drugim mjestima, takozvane recidive, dogoditi. U pravilu nastaju ove nove formacije u prve tri godine nakon liječenja prvog Tumor.
Liječenje se odvija samo u kasnim fazamamogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. Od tumor izrasta u dublje slojeve tkiva te ih napada i uništava okolne kosti - i Strukture hrskavice, Ovo može učiniti Basalioma na glavi sa komplicirane i teške iskrivljenosti struktura lica, a u rijetkim slučajevima može zaraziti i ozlijediti vitalne strukture, osobito na području glava i vrat, dođi.
Obično, međutim 95 posto pacijenata izliječilo se postati.
Pročitajte više o prognozi bazalioma.
Sažetak
Basalioma, također lagani rak kože zove, raste lokalno (lokalno ograničen) i ovdje uništava strukturu kože. Pozitivna stvar ove vrste tumora je ta što gotovo nikad ne metastazira (Kćeri tumori stavlja).
Širenje njegovih tumorskih stanica na druge organe ili tkiva gotovo se nikada ne događa. Zbog toga se naziva i polu-malignim, tj. Polu-malignim. Poželjno se pojavljuje na licu i u mjestima koja su izložena suncu koža.
Ljudi u južnim zemljama češće su pogođeni od ljudi u sjevernoj Europi. Izloženost suncu Dakle, igra važnu ulogu.
Bazaliomi nastaju - kao što ime sugerira - iz bazalnih stanica epiderme (epidermis).
Obično se ovi keratiniziraju na površini. U bazaliomima se i dalje dijele.
Manifestacije u Tumor su raznolike. Čvorovi se formiraju i dublje rastu. Međutim, krvarenje rane također se može pojaviti s vremenom.
Uzimaju se uzorci za potvrdu dijagnoze. Zatim se bazaliom uklanja različitim metodama. Uz operaciju, tj. Rezanje tumora, a radioterapija itd. mogu se primijeniti.
Oko 80 posto bazaliomi su u lice, Područje od zamišljene vodoravne linije duž kuta rane do čela - područje oko očiju je izostavljeno - najčešće je zahvaćeno.
To se može spriječiti izbjegavanjem jake sunčeve svjetlosti. Također biste se povremeno trebali provjeriti ima li promjena na koži.
Ako su promjene na koži sumnjive, obratite se liječniku.