Chondroprotectives

Sinonimi u širem smislu

• Tvari za izgradnju hrskavice
• Nakupljanja hrskavice
• Hijaluronska kiselina
• Nakupljanja hrskavice
• Sredstva za zaštitu hrskavice

Proizvođač

Dolje navedeni proizvođači hondroprotektiva primjeri su, drugi dobavljači možda su zaboravljeni.

• Synvisc®
• Suplasyn®
• Ostenil®
• Hyalart®
• Durolane®
• Idi na®
• Hya-GAG®
• Orthovisc®
• Fermathron®
• Hya Ject®
• Hyalubrix®
• i još mnogo toga

definicija

Chondroprotectives zaštitnici su hrskavice koji - prema proizvođaču - da zaustavi razaranje hrskavice. Hondroprotektivni agensi namijenjeni su inhibiciji tvari koje razgrađuju hrskavicu hrskavica obnoviti. Pored toga Chondroprotectives pripisuje se protuupalnom učinku.

Učinak toga liječenje znanstveno se procjenjuje drugačije. Međutim, mnogi pacijenti ga izražavaju značajno smanjenje svijesti o bolišto dokazuju studije.
Jedan Nakupljanja hrskaviceKao što je dijelom opisano oglašavanjem, ti hondroprotektivi sigurno ne mogu učiniti.

utjecaj

utjecaj od Chondroprotectives dokazano je u kliničkim studijama koje pokazuju smanjenje boli i oteklina i poboljšanje pokretljivosti zglobova.

Najveća stopa učinkovitosti hondroprotektiva pod izravnom je injekcijom Hijaluronska kiselina posebno u velikim zglobovima poput toga Zglob koljena, zgloba kuka ili Zglobovi gležnja Očekuje.
Ali isto tako i mali zglobovi Zglobovi prstiju ili Fasetni zglob kralježnica ima koristi od ciljane infiltracije.
Učinkovitost uvelike varira od osobe do osobe. Trajanje učinkovitosti također znatno varira. Poboljšanje je u području područja Mjesecima do nekoliko godina je realan. Trajanje Chondroprotectives presudno ovisi o pozornici artroza iz.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Da bi se ortopedija mogla uspješno liječiti, potreban je temeljit pregled, dijagnoza i anamneza.
Osobito u našem ekonomskom svijetu ima premalo vremena za temeljito razumijevanje složenih bolesti ortopedije i na taj način započinje ciljano liječenje.
Ne želim se pridružiti redovima "brzih izvlačenja noža".
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Pronaći ćete me:

• Lumedis - ortopedski kirurzi
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Ovdje možete zakazati sastanak.
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Za više informacija o sebi pogledajte Lumedis - Ortopedisti.

Slika strukture hrskavice

1. površni sloj hrskavice
2. srednji sloj hrskavice
3. kalcificirajući sloj hrskavice
4. kost

Kondroprotektivi se uglavnom sastoje od Hijaluronska kiselina i glukozamin.

glukozamin je visoko koncentrirani amino šećer koji se koristi kao osnovni građevni blok hrskavica, tetive, trake i Kostne strukture, također za vezivno tkivo, Arterijski zidovi i the koža je od vitalne važnosti.
Također se koristi za popravak i obnovu hrskavice u zglobovima kičma, kao i formiranje kostiju putem tzv.chondral okoštavanje”. Glukozamini proizvode zdrav i mlad organizam sintetizira se izravno iz hrane, Međutim, s porastom dobi organizam gubi sposobnost za sinteza (= Proizvodnja) iz hrane. To je pojačano činjenicom da naša moderna prehrana obično ne nudi hranu koja sadrži ove tvari. hrskavica i vezivno tkivo je, na primjer, ovih dana na jelovniku vrlo malo ljudi.
glukozamin služi kao "Hijaluronska kiselina" (poseban oblik glukozamina) formiranje Sinovijalna tekućina, takozvani "Sinovijalna tekućina". Hijaluronska kiselina kao hondroprotektivno sredstvo postoji, na primjer, u kožnom i koštanom tkivu, im staklast iz oko kao i u pupkovini nerođene djece.

Hondroprotektivni agensi nazivaju se "međućelijska cementna tvar„I smatra se važnim dijelom osnovne tvari vezivnog tkiva.

Tijelo mu nedostaje insulini / ili kortikosteroidi (kortizon), tako je i s vlastitom proizvodnjom tijela Hijaluronska kiselina djelomično ili potpuno uznemireno. Kao izravna posljedica nedostatka ovih hondroprotektivnih sredstava koja proizlaze iz ovih okolnosti, viskozna sinovijalna tekućina postaje tanka i vodenasta, a hrskavice zglobnih kapsula se smanjuju i postaju lomljive. To u konačnici dovodi do erozije slojeva hrskavice u zglobovima, što uzrokuje upalu, oticanje, krutost i bol.

glukozamin i Hijaluronska kiselina kao hondroprotektivima pripadaju mukopolisaharida, Oni su također pozvani "Glycosaminoglycans", To je jedan od njih, na primjer hondroitin, još jedan šećerni spoj s ogromnom molekularnom strukturom i glavnom komponentom svih hrskavica, koji se proizvodi od glukozamina. Budući da je molekula glukozamina oko 250 puta manja od hondroitina, može biti im Probavni trakt bolje se apsorbiraju i na taj način brže opskrbljuju u organizam.

Bioaktivni oblik oboje hondroitin, kao i iz glukozamin je kondroitin sulfat ili glukozamin sulfat. Samo veza sa soli sumporne kiseline tvori tvari (Chondroprotectives), koje organizam može apsorbirati i koristiti.

Živa materija, kao što su Hrskavice, ligamenti, tetive i vezivno tkivo, u principu su sposobni za regeneraciju. Tvar vezivnog tkiva je od posebnog značaja, jer je prisutna u svim ligamentima, tetivama i krvnim žilama. To je osnovna tvar čitavog kostura, većine organa i povezuje njih jedno s drugim ili s okolnim tjelesnim tkivom.
Međutim, preduvjet za regenerativnu sposobnost žive materije je da su potrebni materijali dostupni u dovoljnim količinama. Najvažniji građevinski materijali hondroprotektiva su oni gore spomenuti Glikozaminoglikani: hijaluronska kiselina, glukozamin i hondroitin. Oni osiguravaju da se spomenuta tkiva kontinuirano grade i razgrađuju (= pretvaraju).

u hrskavica, poseban oblik "kondenziranog" vezivnog tkiva, stanice su usidrene u kompaktnoj i čvrstoj osnovnoj tvari (= matriksu).
Hrskavica pripada koštanoj strukturi i sastoji se uglavnom od gore navedenog glikozaminoglikani, Uz to, sadrži i visok udio vode i kolagena. Glavni problem u regeneraciji hrskavice je, međutim, taj što se on ne opskrbljuje krvlju i potreban građevinski materijal može se poteškoće transportirati u stanice hrskavice.
Ako opskrba stanica hrskavice glukozaminoglikanima nije zajamčena, oni gube sposobnost skladištenja tekućine i apsorpcije hranjivih sastojaka. Stanice se suše, skupljaju i na kraju umiru. To dovodi do erozije hrskavice (istrošenost) i pridruženih simptoma.
Hondroitin sulfat veže većinu vode u vezivnom tkivu i daje mu svojstvo elastičnosti i udara. Voda vezanja hondroprotektivnog tkiva događa se električnim nabojem, uz pomoć kojeg se stvara viskozna masa materijala koji nalikuje gelu, koji obje stanice tkiva veže jedna za drugu, a također podmazuje bursu i zglobove. Ova viskozna masa sadrži osim toga Hondroitin sulfat visok udio Hijaluronska kiselina, Kondroitin sulfat dijelom se apsorbira kroz hranu, a dijelom ga sam organizam proizvodi iz glukozamin sulfata.

Pod utjecajem vitamin C Kondroitin sulfat također kontrolira proizvodnju i stabilizaciju kolagena, vlaknastih protein, koji je također potreban za unutarnje vezanje vezivnog tkiva i hrskavične tvari.

Tablete, lijekovi

Chondroprotectivestj. lijekovi koji inhibiraju razgradnju hrskavice dostupni su kao ubrizgavanje, kao i u Oblik tablete: Aktivni sastojak hondroitin sulfat, koji podupire hrskavicu tijekom kompresije, postoji u obliku kapsula s trgovačkim nazivom Gepan instill (Njemačka), ili Chondrosulf (Austrija, Švicarska). Hondroitin sulfat je važan strukturni i regulatorni protein. Zajedno s agrekanom čini veliki dio hrskavične mase. Kondroitin sulfat također ima a komponenta koja veže vodu - Dakle, treba povećati sposobnost hrskavice da veže vodu, a samim time i Prigušiti otpor na trenje, kao što su elastičnost povećati.

Nakon oralnog uzimanja u obliku tableta, enzimski se razgrađuje u crijevima, pa može u smanjenoj veličini proći kroz crijevnu stijenku. Otuda su određene nepoželjne nuspojave poput proljev i Gubitak apetita, Međutim, terapija hondroitin sulfatom ima smisla samo dok postoji hrskavica koja se može sakupljati - tj. Na Pacijenti s osteoartritisom ili maloljetnici ("mladalački") Rastuće bolove, Uzima se tijekom 3 mjeseca, jednom ili dva puta godišnje. Cijena kapsule od 100 mg hondroitin sulfata kreće se oko 30 eura i besplatno je dostupna u ljekarnama. Dostupno i u obliku tableta Vitamin E., ili također tokoferol, Hrana poput riba, mango, ili također suncokreti- i maslinovo ulje sadrže puno vitamina E.

Primjena / administracija

U principu može Chondroprotectives (Hijaluronske kiseline) ili injekcijama izravno u Zglob koljena i primjenjuje se tri do osam puta tjedno kao terapija ili se daje oralno u obliku tableta.

Terapija hialuronskom kiselinom obično nije pokriveno zakonom propisanim zdravstvenim osiguranjem. Ali uvijek se isplati Procjena troškova podnijeti na zakonom propisano zdravstveno osiguranje. U pojedinačnim slučajevima liječenje tada subvencionira zdravstveno osiguravajuće društvo.

Dobar učinak može se očekivati ​​tek nakon intraartikularne injekcije (ubrizgavanja izravno u zahvaćeni zglob) hondroprotektivnog sredstva / hijaluronske kiseline.
Znanstvene studije o uspješnosti oralnih priprema objavljene su u poznatim časopisima. Opseg i trajanje uspjeha potrebno je dodatno istražiti.

Do a Nakupljanja hrskavice u smislu regeneracije ne dolazi.

terapija

Terapija se može provesti na različite načine:

Osim uzimanja lijekova u Oblik tablete, aktivni sastojak se također može izravno koristiti ubrizgava u hrskavicu dotičnog zgloba postati. To je teže kod nekih zglobova nego kod drugih, ali u principu je moguće sa svim zglobovima. Injekciju treba dati liječnik. Zglob koljena je posebno pogodan za ovu terapiju jer je (za razliku od primjerice zgloba kuka) posebno dostupan za injekcijsku terapiju pomoću šprice. Injekcija se vrši nekoliko puta tjedno tijekom dužeg vremenskog razdoblja. Budući da se aktivni sastojak ne metabolizira - tj. Prerađuje - u tijelu, nema nepoželjnih nuspojava. Oni se nalaze tijekom uzimanja tableta rijetki slučajevi alergijskih reakcija, do Gubitak apetita, mučnina, proljev i bol u želucu.

Nuspojave

Injektirani hondroprotektivi su sada relativno niske nuspojave. Noviji pripravci prave se kao čiste tvari, tako da alergijska reakcija javljaju se samo u iznimnim slučajevima.

Peroralno uzeti pripravci u obliku kapsula povoljno stvaraju probleme na trbuh - iznutrice - područje poput:

• bol u želucu
• mučnina
• proljev
• Gubitak apetita

troškovi

Do danas su procijenjeni troškovi terapije hondroprotektivima (2015) koji nije pokriven zakonom propisanim zdravstvenim osiguranjem, i stoga morate biti plaćeni sami. To je zato što studije do sada nisu dokazale učinkovitost terapije. U znanstvenoj studiji iz 2010. godine 3800 pacijenata liječeno je placebom i hondroprotektivima u dužem vremenskom razdoblju. Kondroprotektivi nisu pokazali dobru korist, Tijekom toga se također kritiziralo da se prodaja takvih pripravaka povećala za više od 60% u posljednjih 10 godina. Ostale znanstvene studije mogao bi, međutim, pokazati učinkovitost, U skladu s tim, mogla bi se poboljšati funkcija koljena i smanjiti bol. Kao što je to često slučaj, kampovi su podijeljenog mišljenja. Jedno je sigurno, međutim: Hondroprotektivna terapija nije "čudo lijek", ali može u početnoj fazi u kombinaciji s rehabilitacijom ili fizioterapijom može se postići poboljšanje simptoma.

naznaka

Teoretski se može Terapija hialuronskom kiselinom / Liječenje hondorprotektivnim sredstvima na svakoj oštećenoj osobi zajednički biti proveden i u skladu s tim imati koristi.

To je prikladno s obzirom na anatomske uvjete Zglob koljena i Zglobovi gležnja posebno za ovaj oblik terapije, jer se lako može doći špricom.
zgloba kuka je bez rendgenski ili Kontrola ultrazvuka Teško ih je upoznati čak i iskusni liječnici. Stoga je najjeftinija metoda ubrizgavanje zgloba kuka pod kontrolom ultrazvuka.
Svaki putem artroza Promijenjeni zglob koljena teoretski može imati koristi od hondroprotektivne terapije.
Međutim, uspjesi se uvelike razlikuju od osobe do osobe (od nijednog do vrlo dobrog). Općenito, uspjesi počinju Stadiji artroze jeftinije.
Dobri rezultati naročito za Stadij artritisa 1 (I) i 2 (II).