dentin

Što je dentin?

Dentin, također poznat kao dentin, jedna je od tvrdih zubnih tvari i proporcionalno čini njegovu glavnu masu. To je druga najtvrđa tvar u našem tijelu nakon cakline zuba i nalazi se između cakline zuba, koja se nalazi na površini, i korijenskog cementa, koji je površina korijena. Dentin zatvara pulpu, pulpu zuba koja je prožeta krvnim i živčanim žilama.

Kao i kod zubne cakline, i kristali hidroksiapatita čine većinu sastojaka u dentinu, ali taj udio nije tako visok kao u zubnoj caklini, što dentin čini mekšim. Što se tiče boje, dentin je znatno žuti od svijetlog caklina, zbog čega izloženi vratovi zuba stvaraju snažan kontrast boji cakline.

Pročitajte više o temi: Struktura zuba

anatomija

Stanice koje tvore dentin nazivaju se odontoblasti. Leže na rubu pulpe, pulpe, prema sloju dentina i imaju sitne ćelijske procese koji potpuno prodireju u dentin i djeluju kao svojevrsna antena. Oni plivaju zajedno s živčanim vlaknima u tekućini te na taj način mogu primiti podražaje boli i prenijeti ih na pulpu. Ontontoblasti se ne formiraju nakon stvaranja dentina, već su sačuvani za život tako da se uvijek može formirati dentin.

Primarni dentin je prvi dentin koji nastaje tijekom razvoja zuba. Bilo koji dentin koji nastane nakon toga naziva se sekundarnim dentinom. Zbog očuvanja odontoblasta dolazi do stalnog stvaranja dentina. To osigurava da se pulpa postupno povlači. To je razlog zašto stariji osjećaju manje toplinskih podražaja, a pulpa zuba u ovoj skupini bolesnika je značajno manja nego kod adolescenata. Dentin koji se reproducira tijekom života naziva se sekundarnim dentinom, dok postoji drugi oblik dentina.

Takozvani nadražujući dentin nastaje kada bolni podražaj dospije do pulpe kroz dentinalne kanale. Ovaj tercijarni ili nadražujući dentin pokušava zaštititi pulpu od stimulacije boli i zaštititi živac unutar pulpe od oštećenja. Tercijarni dentin nastaje i kada se zubi stimuliraju propadanjem zuba ili kada se zubi istroše prilikom brušenja.

Funkcija dentina

Dentin formira srednji sloj između zubne cakline i pulpe i stvara vezu između ove dvije strukture. Kroz procese odontoblasta, koji leže na rubu pulpe i dopiru se kroz dentin do cakline, bilo koji podražaj koji dopire do zuba izvana dospjet će i u unutrašnjost pulpe. Zub osjeća hladnoću, toplinu ili bol kroz ta proširenja i te signale prenosi u mozak tako da dentin djeluje kao posrednik.

Nadalje, tercijarni ili nadražujući dentin tvori zaštitni mehanizam za zub, tako da se dentin formira u slučaju bilo kakvih stimulacija boli. Pokušava zaštititi pulpu na zahvaćenom mjestu do kojeg je poticaj stigao tako da nije iritiran ili čak oštećen. Tercijarni dentin nastaje u slučaju iritacije od brušenja, propadanja zuba ili upale desni, parodontitisa. Međutim, zbog redovnog i stalnog stvaranja sekundarnog dentina, koji se odvija tijekom života, pulpa se postupno povlači, tako da što je starija osoba, zubi su manje osjetljivi.

Dentinska bol

Većina boli u dentinu nastaje propadanjem zuba. Karijes "jede" izvana unutra. Nastaje na najudaljenijem sloju, zubnoj caklini i postupno napreduje. Nakon što karijes dosegne dentin, on nije reverzibilan i mora se liječiti kako bi se spriječilo njegovo širenje.

Zbog mekših strukturnih svojstava, karijes se može širiti brže u dentinu nego u caklini, što povećava rizik od infekcije pulpe. Nakon što su bakterije stigle u dentin, stimulansi boli prenose se u pulpu i mozak kroz živce u dentinu, izazivajući zubobolju. Do toga može doći pri žvakanju, jedenju, ali bez razloga i može poprimiti vrlo jake razmjere.

Samo uklanjanje karijesa i popunjavanje oštećenja materijalom za punjenje pomaže terapeutski. Nadalje, može se pojaviti bol u dentinu ako je izložen. Ovaj se fenomen javlja prvenstveno na vratima zuba kada se desni povuku previše snažnim četkanjem, a dentin više nije prekriven gumama. Kao rezultat, podražaji bilo koje vrste stižu mnogo intenzivnije i izravnije i stvaraju bolove, jer je regija vrlo osjetljiva. Kvarovi u obliku klina na vratima zuba uzrokovani su također brušenjem i presovanjem te erozijom zbog previše kiseline.

Pročitajte više o temi: Izložen je vrat zuba - što učiniti?

Bolesti: što se događa ako je dentin izložen?

Kada je dentin izložen, pacijent doživljava neugodne simptome. Dentinalni kanali su sada izravno na površini, a podražaji koji dopiru do zuba sada su izravno na živčanim vlaknima. Obično je caklina ili desni zaštitni sloj koji oslabljuje dolazni podražaj prije nego što dospije do dentina i živaca. Nedostatak zaštite znači da je poticaj jači i intenzivniji.

Pacijenti percipiraju toplotne podražaje i bolne podražaje, poput munje, koji su vrlo neugodni. Izloženi dentin može imati nekoliko uzroka. Pranje zuba s previše pritiska u stražnjem dijelu i prednjim zubima može potaknuti desni da se povuku prema gore. Izloženi su vratovi, a mnogo su osjetljiviji na podražaje. Samo povlačenje hladnog zraka kroz usnu šupljinu može pokrenuti bolan podražaj.

Nadalje, mljevenje i prešanje noću mogu uzrokovati abraziju zbog velikog opterećenja zuba na zubima, koji izlaže dentin. Drugi uzrok nastaje iz kisele hrane koja, ako se konzumira u višku, postupno otapa zubnu caklinu i postaje očita kao erozija. Erozija je moguća i zbog učestalog povraćanja u poremećaju prehrane u obliku bulimije. Korozivna želučana kiselina neprestano udara u caklinu zuba i postupno je otapa, zbog čega se dentin može izložiti.

Dentin se može pojaviti i ako se za brisanje cakline zuba prečesto abrazivna pasta za zube s izbjeljujućim učinkom. Ovaj fenomen može doći u igru ​​ako se zubi prečesto izbjeljuju.

Kako se poboljšava / zaptiva kvaliteta dentina?

Neki proizvođači na tržištu imaju proizvode koji na površini mogu zabrtviti kanale dentina. Oni tvore svojevrsni pečat. Ovi takozvani desentisizeri nanose se na izložene vratne zube i liječe svjetiljkom za stvrdnjavanje. Tekućina se taloži na krajevima kanala i zatvara ih, čineći ih manje osjetljivim. Taj se postupak ponavlja tri puta. Nakon pola godine do tri četvrtine godine, međutim, ovaj zaštitni sloj ponovno se briše, zbog čega brtvljenje pruža samo privremeno olakšanje. Drugo privremeno rješenje je nanošenje visoko koncentriranih fluoridnih lakova koji postižu i privremeni zaštitni učinak.

U slučaju masivnih oštećenja žbuke, samo definitivno plastično punjenje pomaže pokriti osjetljivo područje i također vratiti estetiku, jer je dentin znatno tamniji i žuti od cakline zuba. Međutim, ovi ispuni ne budu dugotrajni pri žvakanju, zbog čega bi trebalo razmotriti alternative poput krunica, furnira ili kirurško produljenje krune kroz sluznicu. Vučene desni ne rastu na svoje izvorno mjesto.

U slučaju masivnih oštećenja, otkriveni vrat zuba može se prekriti samo sluznicom sluznice. U pravilu se komad sluznice i vezivnog tkiva kirurški odstrani s nepca i ponovno se ušutje u vrat zuba. Međutim, ova intervencija isključivo je privatna usluga i nije pokrivena zakonom propisanim zdravstvenim osiguranjem.

Što je punjenje dentinskim ljepilom?

Pojam nanošenjem ljepila dentinom opisuje poseban način pričvršćivanja plastičnog punila na zub. To je potrebno jer dentin ima posebna svojstva materijala i zbog toga zahtijeva poseban tretman. Dentin je vodootporan (= hidrofilni) zbog visokog organskog sadržaja. Plastika je upravo suprotno, hidrofobna je, što znači da se neće vezati s vodom. Ako stomatolog pokuša povezati hidrofobnu plastiku s hidrofilnim dentinom, on djeluje samo s posrednikom.

Nakon kemijskog otvrdnjavanja, takozvani temeljni premazi omogućuju čvrstu vezu između dentina i smole i na taj način mogu prevladati prirodnu barijeru između dvije tvari. Prajmer je tvar tanke tvari koja štiti dentin od isušivanja i istodobno stvara mikromehaničku vezu koja veže dentin i smolu dugoročno. Zbog ove jake veze, nije potrebno posebno sidrenje posebnim brušenjem od strane stomatologa i na taj način se može očuvati tvar.

Što se može učiniti ako je dentin ozlijeđen?

Lagane, površinske ozljede dentina mogu se obnoviti koncentriranom primjenom fluora. U slučaju dubokih i teških oštećenja, na primjer zbog karijesa, to se prvo mora ukloniti, a defekt ponovno prekriti plastikom. Ako je lezija toliko velika da je ispuna ne može zamijeniti, proteze su neophodne. Djelomične krunice, furniri ili krune mogu popraviti kvar.

Što mogu učiniti ako je dentin obezbojen?

Dentin se razlikuje po strukturi i boji od cakline zuba. Dok caklina nosi blistavu bijelu boju, dentin je žućkast i mnogo tamniji. Međutim, ta promjena boje nije patološka, ​​već je normalna. Ako dotična osoba ustanovi da je ovo neestetsko, dentin se može izbjeljivati. Međutim, iz tvari se uvijek izvlači tekućina, što može oslabiti strukturu. Stoga bi trebalo izmjeriti je li potrebno izbjeljivanje. Ispunjavanja i proteze poput furnira i krunica također mogu prikriti uklanjanje boje.

Što mogu učiniti kad dentin postane mekan?

Zbog svoje prirode, dentin je druga najteža struktura u našem tijelu nakon cakline zuba. Ako tijelo prima premalo fluorida kroz hranu i zubnu njegu, dentin postaje mekši i oslabljen. Dentin se može ojačati samo remineralizacijom tvrde zubne tvari redovitom fluoridacijom i temeljitom zubnom njegom. Dentin je u stanju pohraniti fluor u masi i na taj ga način ojačati, zbog čega ciljana fluoridacija jednom tjedno pruža trajnu zaštitu zubu. Na taj se način dentin može zaštititi i od propadanja zuba radi promicanja prirodnog oralnog zdravlja.

Može li se dentin regenerirati?

Za razliku od zubne cakline, dentin se može regenerirati. Stanice koje tvore dentin, odontoblasti, ostaju aktivne nakon formiranja i mogu ponovo formirati dentin bez propadanja, kao što je slučaj s caklinom. Ontontoblasti redovito formiraju dentin tijekom cijelog života, tako da se pulpa tijekom života postupno povlači, a masa dentina povećava. Pored toga, sposobni su formirati dentin kao odgovor na određene podražaje i na taj način imaju prirodnu zaštitnu funkciju.