Uzroci natečenih gležnjeva

Uvod

Otečeni gležnjevi mogu imati niz uzroka. U pojedinačnim je slučajevima važno pažljivo pogledati kako bi se utvrdio koji je fizički problem doveo do ozbiljnosti oteklina. U svakom slučaju, pogođeni trebaju shvatiti da su natečeni gležnjevi upozoravajući simptom, jer se ne javljaju kod zdrave osobe.

Ovisno o kombinaciji s drugim simptomima, mogu ukazivati ​​na akutno preopterećenje zgloba ili čak na ozbiljnu osnovnu bolest. Ako se oteklina nastavi, potrebno je pregledati liječnika.

Tipični simptomi

• Bol
  • pulsirajuća bol posebno s rastrganim ligamentom
  • tupa bol posebno za iritaciju tetiva ili hrskavice
• Ograničenje funkcije / kretanja
• Crvenilo
• modrica
  • izljev c-oblika ispod gležnja s rastrganim ligamentom
  • jednolik izljev s vanjskim utjecajem
• pregrijavanje
• oteklina
  • gnojni oteklina s edemom
  • Pomični spremnik za tekućinu u slučaju krvarenja ili skladištenja tekućine u kapsularnom tkivu zgloba
  • čvrsto oticanje s izraženim hematomom
• smanjena otpornost
• popratna groznica s infektivnim uzrokom
• Poteškoće s disanjem tijekom fizičkog napora (naporna dispneja) u slučaju zatajenja srca

Slabo srce

Uz zatajenje srca, natečeni gležnjevi su čest simptom. Oni su uzrokovani smanjenom pumpnom sposobnošću srca, zbog čega se cirkulirajući volumen krvi ispred srca.

Ako je nakupljanja vrlo izražena, tekućina se “pritisne” iz žila u okolno tkivo. Oni koji su pogođeni klinički primjećuju zadržavanje tekućine kao oticanje (lat. Edem). Činjenica da na gležnjeve posebno utječu otekline posljedica je čiste gravitacije. Kad stoji, najviši je u nogama.

Simptomi zatajenja srca? Pročitajte više o tome.

Edemi nedostatka proteina

Edemi nedostatka proteina mogu također uzrokovati natečene gležnjeve, iako karakteristično ne uzrokuje ovaj simptom. Trbuh je "natečen", koji nastaje kao reakcija na nedostatak proteina. Ako nedostaje proteinskih albumina, on ne može ispuniti svoju funkciju zadržavanja tekućine u žilama. Kao rezultat toga, tekućina curi u okolne građevine. Budući da posebno velik broj žila trči u predjelu trbuha, tamo je istjecanje tekućine najveće i formira se varljivo okrugli, puhasti trbuh.

Unatoč tome, postoji i edem u području gležnja, koji je, međutim, mnogo manje izražen u usporedbi.

Pročitajte više o temi ovdje: Edemi nedostatka proteina.

Varikozne vene

Varikozne vene su proširene žile koje zbog svojih nenormalno promijenjenih ventila više ne mogu adekvatno transportirati krv u srce. Strogo govoreći, mehanizam za zatvaranje u tim proširenim posudama više ne djeluje, tako da krv silazi natrag prema stopalima pod silom gravitacije.

Što je veći volumen punjenja varikoznih vena, postaje nepropusnija stijenka žila i više tekućine se pritiska u okolno tkivo. Oni koji su pogođeni to primjećuju preko oticanja gležnja, a ponekad čak i donjih nogu.

Više informacija možete pronaći na: Varikozne vene.

Lijekovi

Lijek može uzrokovati natečene gležnjeve kao nuspojava. Lijekovi za krvni tlak i hormonski preparati posebno su poznati po ovoj nuspojavi. U slučaju lijekova za krvni tlak, uglavnom kalcijevi antagonisti poput amlodipina uzrokuju širenje žila kako bi se mogao snižavati krvni tlak. Hormonski pripravci su prije svega lijekovi sa sadržajem estrogena koji se koriste, na primjer, kao dio nadomjesne hormonske terapije tijekom menopauze ili u raznim tabletama protiv beba.

No općenito, ako se pojavi oteklina u gležnju u vezi s uzimanjem novih lijekova, potrebno je pročitati upute o pacijentu i obavijestiti liječnika.

Vrućina

Kad je jako vruće, tijelo pokušava regulirati vlastitu toplinu širenjem krvnih žila. Načelo iza ove mjere je da se može povećati vanjska toplina povećanjem površine posuda. To obično djeluje vrlo dobro jer mnogi brodovi djeluju površno.

Međutim, ako su žile pretjerano proširene, cirkulacija krvi je poremećena i kao rezultat toga se krv nakuplja u žilama. S porastom punjenja, stijenka posude postaje propusnija i tekućina istječe, što se može primijetiti kao oticanje. Prema sili gravitacije to se preferira na nogama.

Tromboza

Tromboza je krvni ugrušak koji blokira žile. Zbog okluzije dolazi do zagušenja krvi u zahvaćenoj žili, a stijenka stijenke rasteže se volumenom. Kako se stupanj ekspanzije povećava, stijenka posude postaje sve „luknjavija“, a tekućina istječe u okolno tkivo.

Ako je žila u potkoljenici zatvorena, osim oteklina u predjelu gležnja, postoji i oticanje u predjelu potkoljenice. Tipično, to je popraćeno pregrijavanjem i crvenilom zahvaćene noge.

Dodatne informacije o ovoj temi možete pronaći na: Tromboza u nozi.

Upala

Upala u gležnju lako može uzrokovati oticanje u području gležnja. Nije važno iz kojih struktura dolazi do upale - i iritacija ligamenata i preopterećena površina zgloba mogu uzrokovati klasične simptome upale „oticanje, bol, crvenilo i funkcionalno oštećenje“. Upalna reakcija tijela dovodi do propusnosti žila i do osjetljivosti živaca. Iz tog razloga tekućina može pobjeći iz posuda i skupljati se vani. Prekomjerna upotreba uzrokuje samo privremene otekline.

Ako je zglobni partner pogrešno postavljen, ustraje - prema tome, svaki pokret ili opterećenje stvara novi upalni poticaj. U ovom slučaju potrebno je ortopedsko liječenje.

Ujed insekata

Da bi gležanj mogao nateći u slučaju uboda insekta, mora biti u blizini. Oteklina oko gležnja prvenstveno je lokalno povezan simptom kao reakcija na otrov insekta ili slinu insekta.

Kao dio vlastite obrane tijela od ujeda insekata, upala se aktivira u tkivu koje ga okružuje, što se očituje u oticanju, crvenilu i pregrijavanju. Međutim, ovisno o osjetljivosti dotične osobe na insekticid, oteklina se može proširiti dalje i biti popraćena drugim simptomima.

Pročitajte i članak: Ujed insekata.

Alergija

Nije svaka alergija može biti uzrok oteklina gležnja. Ujed insekta u slučaju alergije na otrov insekata sasvim je moguće zamisliti kao okidač za bubrenje u području gležnja ako je ugriz blizu gležnja. Na primjer, alergija na sijenu groznicu ne uzrokuje oticanje gležnja. Klasično, ovdje sluznice nazofarinksa nabreknu.

Međutim, ako se dogodi alergijski šok kao dio alergijske reakcije, tijelo razvija općenitu sklonost edemu. To znači da se osim natezanja gležnjeva ovdje događa i globalno skladištenje tekućine.

Simptomi alergije? Više o ovome saznajte ovdje.

Kemoterapija

U kemoterapiji najčešće nisu kemoterapijski lijekovi (citostatici) već primjena kortizona koji su uzrok otekline. Poznato je da kortizon izaziva povećano skladištenje tekućine u tkivu. Međutim, ova nuspojava je prihvaćena jer djeluje protuupalno i sprečava mučninu, koju citostatici često pokreću.

Za više informacija pogledajte: Nuspojave kortizona.

Ozljeda

U području gležnja, najčešći mehanizam ozljede je "uvijanje", što može dovesti do prekomjernog istezanja ligamenta ili čak i puknuća. U najgorem slučaju zahvaćene su čak i kosti.

Oteklina može biti uzrokovana krvarenjem ili lokalnom upalnom reakcijom uzrokovanom mehanizmom nesreće. Iskustvo je pokazalo da je oteklina izraženija, ozbiljnija je ozljeda. Ako se gležanj značajno nateče u sekundi, može se očekivati ​​barem jedna pukotina zglobne strukture, što zahtijeva medicinski tretman.

Eksplozija Bakerove ciste

Bakerska cista je nakupljanje tekućine u zglobnoj kapsuli koljena, obično smještene u šupljini koljena. Kada se cista otvori, tekućina curi i širi se prema gležnju prema gravitaciji. Međutim, oteklina gležnja sama po sebi nije karakteristična. Umjesto toga, za očekivati ​​je da će se tekućina raširiti u kutijama između mišića potkoljenice i dovesti do bolnih bolova tamo. Uz to, količina tekućine obično je samo mala, tako da se otvaranjem ciste otpušta samo nekoliko mililitara.

Oteklina se obično očekuje samo lokalno u području zgloba koljena.

Ovaj bi vas članak mogao zanimati i: Baker cista.

Napad gihta

Teoretski, napad gihta može uzrokovati oticanje u gležnju. Međutim, gležanj nije klasični zglob koji boli tijekom napada gihta. Metatarsofalangealni zglob velikog prsta zahvaća se mnogo češće.

Međutim, ako se višak mokraćne kiseline akumulira u gležnju, to također dovodi do ogromne upale koja se može očitovati i bolnim oticanjem.

Limfedem

U slučaju limfedema, tekućina pohranjena u tkivu ne može se transportirati putem takozvanih limfnih žila. Kao rezultat toga, nakuplja se sve više tekućine, a pogođeni ekstremitet se povećava u veličini. Oteklina gležnjeva može stoga biti uzrokovana limfedemom. U svakom pojedinačnom slučaju važno je razjasniti je li riječ o urođenom ili stečenom poremećaju i je li reverzibilan ili nepovratan.

Terapija izbora je limfna drenaža i kompresijski tretman u obliku čarapa ili čarapa.

Više o temi potražite ovdje: Limfedem.

Hrčak teladi

Razderano mišićno vlakno tele može dovesti do oticanja gležnja, ovisno o stupnju ozljede mišića. Male suze imaju tendenciju da dovedu do lokalnog krvarenja u mišić, što obično dovodi samo do oticanja teleta. Međutim, ako je suzenje mišićnih vlakana toliko veliko da je upalna reakcija izražena, može se javiti i oticanje gležnja.

Razlog tome je što povećani protok krvi u području suza također oslobađa više tekućine u tkivo. Ako puno tekućine migrira niz mišićne kutije, ona se na kraju sakuplja u području gležnja i dovodi do povećanja opsega.

Slomljena kost

Kada se dogodi prijelom kosti u području zgloba gležnja, gotovo uvijek postoji oteklina gležnja. Kada se slome koštane strukture, obično se oštećuju i krvne žile. Rezultat je krvarenje u tkivo. To je dovoljno da bi gležanj natekao.

Drugi otežavajući faktor je da ozljeda izaziva upalnu reakciju, koja je popraćena povećanim protokom krvi i dodatno povećava oticanje.