diverticulosis

simptomi

Često diverticulosis prođe neopaženo ili postane dio a kolonoskopija do Pregled raka debelog crijeva pronađeno slučajno. 80% pacijenata nikad nema simptoma svoje divertikuloze. Ostatak oboljelih uglavnom pati drugačije ojačati, grčevita bol u lijevom donjem dijelu trbuhakoji ponekad zrače u leđa.

Ovisno o položaju sigmoida, bol može ležati i iznad stidne kosti ili se proširiti u desni donji dio trbuha. Kod nekih pacijenata osjetljiv je valjak u lijevom donjem dijelu trbuha.
Uz to, pacijenti često pate od nadutosti, nepravilnosti stolice kao što su proljev i tvrdi pokreti crijeva, pa čak i zatvor. Ovisno o pacijentu, konzistencija stolice može se mijenjati ili biti konstantna čak i kada se koristi WC, a stolica može biti djelomično prekrivena sluzi ili krvlju.
Ovdje možete pronaći više informacija Promjene u pokretu crijeva ili Krv u stolici - to su uzroci!

Divertikuloza sama po sebi nema simptome. Ako se pojave simptomi, ispravno je govoriti o divertikularnoj bolesti.

Molimo pročitajte i: Bol nakon defekacije

terapija

Ako ste obaviješteni o prisutnosti divertikula u crijevima, trebali biste se obratiti jednom bez ikakvih simptoma dijeta bogata vlaknima i vlaknima poštovanje, misli visoko. Ova dijeta bi trebala spriječiti upalu i razvoj daljnjih divertikula. Puno vlakana ima posebno u Žitarica, mahunarke, svježe povrće i voće sadrže. Dnevni unos najmanje 1,5 - 2 litre pomaže vlaknima da nabubre i čuva stolicu mekom kako bi spriječio zatvor. Potrošnja životinjskih proizvoda, npr. meso i jaja međutim, treba ga smanjiti.

Važno: Tijekom akutne diverticulitis vrijedi drugačiji plan prehrane nego za divertikulozu. Sve dok ovdje upala nije zacijelila dijeta s malo vlakana biti favoriziran!

Jer vrećice crijevne stijenke nisu nadoknadiv oboljeli trebaju prilagoditi svoju prehranu u skladu s njihovim životom. Za ublažavanje crijeva, trebalo bi Nepravilnosti stolice putem hrane ili lagani laksativinpr Movicol ili lactulosemože se regulirati nakon savjetovanja s liječnikom. Pored dijeta također bi trebala biti redovita tjelesna aktivnost budite oprezni jer to potiče metabolizam i probavu, a to zauzvrat sprječava zatvor. Na bol u želucu opuštajući mišić, npr. hioscin-butilbromid (Buscopan®) koji ublažavaju nelagodu. Lijekove koji potiču indolenciju u crijevima treba uzimati samo nakon savjetovanja s liječnikom kako bi se spriječilo moguće pogoršanje divertikuloze. Tako je na primjer Morfin kao sredstvo protiv bolova za poznatu divertikulozu, jer povećava pritisak unutar crijeva. Postojeći vrećici se mogu proširiti i mogu se oblikovati nove divertikule.

kirurgija

Na 5% pacijenata s divertikulozom nastaje zbog operacije umjereno do masovno krvarenje potrebno. U većini slučajeva, međutim, izvori krvarenja prekrivaju se bez operacije. U slučaju nekomplicirane divertikuloze, operacija nije opravdana. Rizici od operacije nadmašuju moguće rizike od bolesti koja nije ili je tek blago simptomatska i čiji se tijek ne može predvidjeti.
Samo kad barem dvije provale divertikulitis, treba uzeti u obzir kirurško uklanjanje opečenog crijeva koji je opečen. Ovaj je cilj smanjiti vjerojatnost komplikacije u slučaju ponovne upale. Obično planirana operacija tek kad se upala u crijevima smirila.
U slučaju mladih i rizičnih bolesnika, odluka o operaciji često se donosi ranije, ponekad čak i nakon prve epizode, budući da je ovo Rizik od recidiva povećava se. Tijekom operacije tehnika laparoskopske ključanice koristi se, između ostalog, za brže zacjeljivanje rana s manje komplikacija. Da biste to učinili, napravljena su 4 mala ureza na trbušnom zidu. CO2 plin se pumpa u trbušnu šupljinu radi stvaranja boljeg vidnog polja i rada. Kroz malene rezove ulaze se u trbušnu šupljinu mala kamera i kirurški instrumenti. Upali dio crijeva je identificiran, izdvojen i dva kraja crijeva ušivena pomagalom za šivanje. Nakon operacije pacijenti obično osjećaju jedno trenutno olakšanje prigovora. Prvih nekoliko dana nakon operacije crijeva su i dalje uglavnom puna bolan, Međutim, ti se prigovori obično brzo osuše. Nakon što su kirurške rane zacijelile, pokreti crijeva uglavnom su posljedica skraćenog crijeva mekša nego prije. Inače se za pacijenta ništa ne mijenja.

komplikacije

Kod divertikuloze, krvarenje se javlja u 10-30% slučajeva, iako se 80% mjesta krvarenja ponovno zatvara. Ako se divertikula ispunjena crijevnim sadržajem zarazi, oko 20% nosača divertikuluma razvije bolest divertikuluma ili akutni ili kronični divertikulitis. Upala divertikula može puknuti i dovesti do infekcije u trbuhu. Ovisno o veličini oštećenja i količini crijevnih bakterija koje prodiru u trbuh, mogu se razviti različite kliničke slike.

Je li suza ili crijevna perforacija (perforacija) zapečaćen je drugim organima, kožom ili kapsulom, jedan govori o prekrivenoj perforaciji. To obično dovodi do lokalne upale s stvaranjem apscesa (kapsula s nakupljanjem gnoja). Nakon zarastanja apscesa, rana dušnika (fistula) ostati između crijeva i okolnih organa poput mokraćnog mjehura ili jajnika. Crijevni sadržaj može na taj način dospjeti u druge organe i pokrenuti upalu na tim mjestima. Slobodna perforacija (proboj crijeva) zahtijeva da crijevni sadržaj dospije u trbušnu šupljinu kroz otvor u crijevnoj stijenci. To obično dovodi do ozbiljnog peritonitisa (upala trbušne maramice). Sepsa (trovanje krvi) s mogućim kobnim posljedicama daljnje su komplikacije crijevne perforacije s peritonitisom. Nakon svake upale nastaju ožiljci na trbuhu i crijevima. Oni mogu ili suziti crijeva izvana ili smanjiti promjer crijeva iznutra. Prolaz kroz stolicu je stoga ograničen uskim grlom. Ako je crijevo potpuno pritisnuto ili suženo, dolazi do crijevne opstrukcije (Ileus), koji hitno treba operaciju.

Pročitajte više o tome: Apsces u crijevima